江西中医药大学附属医院（江西省中医院、江西省骨伤医院）脑病科

本科室为江西省中医临床重点专科，由江西省卫生健康主管部门组织评审确认。医院官网明载全院共获评 14 个江西省中医临床重点专科，脑病科列于其中，属省级中医临床重点专科序列。

省级中医临床重点专科与国家级专科评审序列分属两套不同的评审口径，在评审主体、评价指标与建设周期上均有区别。本科室的资质定位明确为省级中医临床重点专科，在省内中医脑病领域承担临床诊疗、学术传承与人才培养任务，阅读资料时不宜与其他序列的专科名称混写。

作为三级甲等中医医院的中医内科骨干科室，脑病科是医院中风（脑卒中）中西医结合救治路径与中医脑病慢病长期调理的主要执行单元，院内设急性中风救治绿色通道。

脑病科又称脑神经科，是以中医脑病学说为指导、中西医结合诊治脑与神经系统疾病的内科专科。科室在继承中风、眩晕、头痛、不寐、痫病、颤证等病证传统辨治思路的基础上，结合现代神经病学的定位诊断与影像评估开展工作，形成辨证与辨病结合、中药与针灸并用、急性期救治与恢复期康复衔接的诊疗模式。

诊疗范围覆盖脑血管病（脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作）、睡眠障碍、头痛、眩晕、面神经疾病、认知障碍、帕金森病与震颤，以及周围神经病、神经痛、肢体麻木等病症。病区以中风急性期后与恢复期、眩晕与头痛反复发作、失眠与认知障碍长期调理患者为主，门诊承担初诊、复诊调方、针灸治疗与慢病随访，并承担江西中医药大学中医内科学方向的教学、临床带教与进修医师培养任务。

优势一：学科与区域诊疗地位清晰。本科室为江西省中医临床重点专科，是省内较早系统开展中医脑病诊疗的专科之一，在中风、失眠、眩晕、头痛等病种上形成相对完整的中医辨证分型与分期治疗方案。医院为三级甲等中医医院，一院三区多门诊运行，科室承担南昌及周边地区脑病患者的诊治任务，并通过绿色通道承担急性中风的中西医结合救治。

优势二：专家、技术与多学科协作优势相互支撑。科室由主任中医师、硕士生导师吕国雄担任科主任并领衔学科方向，团队涵盖主任中医师、副主任中医师与主治医师的完整梯队，兼顾名老中医学术经验传承与青年医师规范化培养。技术上，科室将醒脑开窍针法、中药辨证方药、耳穴压豆、穴位贴敷等中医手段嵌入中风、面瘫、失眠的治疗路径，同时按现代卒中流程开展影像评估与并发症管理；并与急诊科、医学影像科、检验科、康复科、针灸科及心血管病科、内分泌科建立会诊转诊通道，急性中风可实现急诊评估、影像检查、溶栓评估与早期康复介入的衔接，合并高血压、糖尿病、房颤、血脂异常者由相关专科协同管理危险因素。

优势三：科研与临床相互支撑。医院整体近 3 年立项国家自然科学基金课题 40 项，获国家科技进步二等奖 2 项，重大科研成果温肺化纤颗粒实现 3000 万元成果转化，2023 年进入全国三级公立中医医院绩效考核 A+ 行列。上述成果属医院整体层面，本科室在院内平台支持下开展本专科临床研究与方案优化。

• 吕国雄：主任中医师，硕士生导师，脑病科主任，长期从事中医脑病的临床、教学与科研工作，擅长中风（脑梗死、脑出血及后遗症）、失眠、头痛、眩晕、面瘫、痴呆、震颤以及各类疼痛麻木病症的中医辨证论治与针灸治疗，是本科室中风、失眠等优势病种诊疗方案的主要制定者与学术带头人。
• 本科室专家团队：由科主任领衔，主任中医师、副主任中医师若干名，涵盖中医脑病与针灸治疗方向，具体出诊以医院微信公众号当日排班为准。

常见病：

重症与疑难病症：

少见与特殊病症：

• 醒脑开窍针法：以醒脑开窍、疏通经络为立法，取内关、人中、三阴交等主穴并按证配用极泉、尺泽、委中等穴，用于中风急性期与恢复期，目的在于促醒并改善肢体运动、吞咽与言语功能，刺激强度由医师按意识状态与肌力个体化掌握。
• 中药辨证治疗中风：按中经络与中脏腑分期，结合风、火、痰、瘀、气虚、阴虚等证候要素立法处方，急性期以平肝息风、化痰通络、醒神开窍为主，恢复期以益气活血、滋阴息风、化痰祛瘀为主，兼顾通腑泄浊与顾护胃气，方随证变。
• 针灸治疗面瘫与失眠：面瘫以祛风通络、调和气血为法，取阳白、四白、地仓、颊车、翳风、合谷等穴，按急性期轻刺激、恢复期加强刺激的原则分期施治；失眠以安神定志为主，取百会、四神聪、安眠、神门、三阴交等穴辨证加减。
• 耳穴压豆：以王不留行籽贴压耳部神门、心、脾、肝、肾等穴区，嘱患者每日自行按压，用于失眠、眩晕、头痛与中风后焦虑情绪，操作简便、可居家维持刺激。
• 穴位贴敷：将活血通络、化痰息风类中药制成贴剂敷于特定穴位，用于中风后肢体麻木、口角歪斜与颈项强痛，可配合艾灸增强温通之力。
• 中风早期康复介入：在生命体征平稳后尽早开展良肢位摆放、关节活动、坐位平衡与吞咽训练，与康复科、针灸科衔接，降低肩手综合征、足下垂、关节挛缩与肺部感染风险。
• 卒中绿色通道：急诊接诊后优先完成头颅 CT／MRI、血糖、凝血与心电图检查，快速评估静脉溶栓适应证与禁忌证，符合条件者在时间窗内启动溶栓并同步监测血压与神经功能；不具备溶栓条件者按病因分型转入抗血小板、抗凝、调脂与中医辨证治疗。

• 脑病专科门诊与病区：设脑病科门诊诊室与住院病区，门诊承担初诊、辨证调方、针灸治疗与慢病随访，病区收治中风、眩晕、头痛、面瘫及认知障碍患者。
• 中医特色治疗区：配备针灸治疗床位与针具、电针仪、艾灸与热敏灸器具、耳穴压豆与穴位贴敷材料、中药熏洗设施。
• 影像与检验支撑：依托医学影像科与检验科完成头颅 CT、磁共振、颈部血管超声、经颅多普勒、脑电图及血常规、凝血功能、血脂、血糖、同型半胱氨酸等检查，为卒中分型与危险分层提供依据。
• 评估与康复衔接：配备肌力肌张力、神经功能缺损、认知与吞咽功能及平衡功能评估工具，并与康复科共用运动疗法、作业疗法与言语吞咽治疗设施，便于患者在同一住院周期内完成从救治到康复的过渡。