科室优势
江西省中医临床重点专科（重症医学科）院内急危重症集中监护与生命支持平台中西医结合重症救治方向24 小时不间断监护单元
科室介绍
本科室为江西省中医临床重点专科，由江西省卫生健康主管部门组织评审确认。医院官网明载全院共获评 14 个江西省中医临床重点专科，重症医学科列于其中，属省级中医临床重点专科序列。
省级中医临床重点专科与国家级各评审序列分属不同评审口径，在评审主体、评价指标与建设周期上均有区别。本科室的资质定位明确为省级中医临床重点专科，在省内中医重症医学领域承担危重症救治、学术传承与人才培养任务，阅读与引用资料时不宜与其他序列的专科名称混写。
作为院内急危重症救治的核心平台，科室承担全院各病区危重患者的集中监护与生命支持治疗，与急诊科、麻醉科、手术室及各专科病区形成院内重症救治协作体系。
重症医学科是以生命体征监测、器官功能支持与危重症综合救治为主要任务的临床科室，通常被称为 ICU。科室对存在呼吸、循环、肾脏、肝脏、中枢神经等器官功能不全或衰竭，以及生命体征不稳定、需要持续监护与器械支持的患者实施集中管理，通过连续监测与及时干预防止病情进一步恶化，为原发疾病的治疗争取时间。
科室实行 24 小时不间断监护，医师与护理团队按班次值守；患者转入后由主管医师每日评估病情、制定并动态调整治疗方案，定期向家属沟通病情变化。收治范围覆盖内科、外科、妇产科等多个专业的危重患者，凡病情达到重症监护标准者，可由急诊科或原专科医师提出会诊申请后转入。
优势一：危重症救治链条完整。科室打通急诊抢救、手术麻醉、重症监护与专科病区之间的衔接环节：急危重症患者由急诊科完成初步复苏后直接转入监护单元，术后高危患者由手术室直接转入，病情稳定后再转回专科病区继续治疗，减少了转运与交接环节的风险。
优势二：中西医结合介入重症救治。在规范执行现代重症医学诊疗方案的基础上，科室将中药鼻饲与中药灌肠、针刺促醒、穴位贴敷等中医手段用于改善胃肠功能、促进意识恢复、减轻炎症反应与缩短机械通气时间，形成中西医并重的救治特色。
优势三：多学科协作机制。重症患者的诊疗涉及感染、呼吸、循环、肾脏、营养等多个方面，科室与相关专科建立日常会诊与联合查房机制，疑难病例可组织多学科讨论，危重孕产妇、严重创伤、重症感染等患者按相应救治路径协同处理。
优势四：监护与生命支持设备配套完整。科室集中配置呼吸机、监护仪、连续肾脏替代治疗设备、床旁超声与床旁检验设备，可在床旁完成呼吸、循环、肾脏支持及关键指标的快速检测，减少危重患者外出检查的风险。
- 科室专家团队：由科主任领衔，主任医师、副主任医师与主治医师若干名，涵盖重症医学、内科与中西医结合方向，负责危重患者的日常查房、器官功能支持决策与家属病情沟通；具体出诊与排班以医院微信公众号为准。
- 重症护理团队：由重症医学专科护士组成的固定护理单元，实行 24 小时床旁监护，承担气道管理、各类管路维护、皮肤与体位管理、肠内营养输注及中医外治操作。
常见收治范围：
疑难重症：
- 机械通气与肺保护策略：对不同原因导致的呼吸衰竭实施有创或无创机械通气，按肺保护性通气原则设置潮气量与平台压，结合血气分析动态调整参数，尽量缩短上机时间并降低呼吸机相关损伤。
- 俯卧位通气：对中重度急性呼吸窘迫综合征患者，在镇静与管路安全评估前提下实施俯卧位通气，改善背侧肺区通气血流比例，配合护理团队完成体位转换与压力性损伤预防。
- 连续肾脏替代治疗（CRRT）：用于急性肾损伤、严重电解质紊乱、酸碱失衡与容量超负荷患者，实现缓慢、连续的血液净化，减少血流动力学波动。
- 体外生命支持技术：对常规治疗无效的严重心肺功能衰竭患者，经严格评估与家属充分知情同意后，可依托院内体外生命支持相关条件实施进一步支持治疗，具体适应范围由救治团队评估决定。
- 有创血流动力学监测：通过持续动脉血压监测与中心静脉压、血氧等指标监测，指导液体复苏与血管活性药物使用，实现循环支持的个体化目标管理。
- 肠内营养支持：危重患者早期启动肠内营养，通过鼻胃管或鼻空肠管输注，配合胃肠动力评估与体位管理，维护肠黏膜屏障功能，减少肠道菌群移位与继发感染。
- 中西医结合干预：以中药鼻饲或中药灌肠通腑泄热、扶正固脱，针刺促醒用于意识障碍与谵妄患者，穴位贴敷与艾灸辅助改善胃肠功能、腹胀与纳差，上述措施在严密监测下由中医师与重症团队共同实施。
- 层流与隔离监护单元，用于免疫力低下、多重耐药菌感染或需保护性隔离的危重患者。
- 有创与无创呼吸机、高流量氧疗设备及配套气道管理器械。
- 多功能床旁监护仪，连续监测心电、血压、血氧饱和度、呼吸与体温等指标。
- 连续肾脏替代治疗（CRRT）机，用于肾脏替代与血液净化治疗。
- 床旁超声设备，用于心肺评估、容量状态判断与穿刺置管引导。
- 床旁血气分析仪，快速获得血气、电解质与乳酸等关键指标。
- 床旁 X 线检查条件，用于气管插管位置确认与肺部病情评估。
- 微量注射泵、输液泵、肠内营养输注泵及降温、复温等支持设备。
重症医学科不设常规门诊号源，患者收治主要通过三条途径：一是急危重症患者直接到急诊科就诊，由急诊医师评估后收入监护单元；二是住院患者病情变化，由所在病区提出会诊申请后转入；三是外科手术后高危患者由手术室直接转入。家属无须为转入重症监护自行挂号，若患者尚在门诊阶段并存在高危因素，可先挂相应专科门诊（如心血管病科、肺病科、脾胃病科等）由专科医师评估。
重症监护病区设在东湖院区（八一大道 445 号），危重患者就近转运以减少途中风险。可乘地铁 1 号线或 2 号线至八一广场站后步行前往，八一大道沿线公交线路密集；自驾可停院内地面或地下停车场，转运危重患者建议拨打 120 由救护车完成。家属如同时需要办理住院与检查手续，可在同一院区完成，不必跨院区往返。
本院为江西省本级与南昌市职工医保、城乡居民医保定点医院，支持异地就医备案后直接结算。重症监护涉及的费用构成较复杂，包括监护费、呼吸机使用、血液净化、特殊耗材与部分自费药品，医保报销比例按参保地目录与政策执行，差异较大。建议家属通过院内费用查询渠道每日了解费用明细，如对项目有疑问，可向病区护士站或医保窗口咨询，避免出院结算时产生预期外支出。
患者转入时家属需提供身份证、医保卡或电子医保凭证、既往病历与近期化验及影像资料，并如实告知药物过敏史、长期服用药物（尤其抗凝药、降压药、降糖药）与既往重大疾病史，这些信息直接影响救治决策。若患者由手术室转入，术前禁食禁水由手术科室统一安排，家属无须另行准备饮食。危重患者转入后一般需留置胃管、尿管与静脉通路，护士会向家属说明各项管路的目的与注意事项。
重症监护病区实行封闭管理，探视按病区公告的固定时段进行，每次限定人数并要求更换隔离衣、佩戴口罩、规范手卫生，以减少交叉感染风险。探视时请勿携带鲜花、生鲜食品与宠物，避免带入病原；探视期间保持安静，不要自行调节监护设备、输液速度或给患者喂食喂水。病情沟通通常安排在固定时段，由主管医师或值班医师向家属说明诊断、治疗方案、预期与风险；涉及气管插管、中心静脉置管、血液净化、输血等有创操作时，需由家属签署知情同意书，签字前可要求医师充分解释目的与替代方案。
出现意识障碍、呼吸困难、口唇发紫、血压测不出、剧烈胸痛、抽搐、大量呕血、严重创伤、重度中毒或被毒蛇咬伤等情况，应立即拨打 120 或直接送至急诊科，急诊科 24 小时开诊。急性脑卒中、急性胸痛、急性上消化道出血、严重创伤、蛇咬伤等设有绿色通道，可由急诊科快速启动相应救治路径。江西省南方毒蛇咬伤研究所设于本院，毒蛇咬伤应尽快送医，不要自行切开伤口或捆扎过紧。
① 危重患者不要因等待专家号或反复咨询而延误，直接到急诊科是最高效的途径。② 重症监护病区的探视与陪护制度以感染防控为前提，家属应理解并配合，不要以“多陪一会儿”为由反复要求延长探视时间。③ 不要自行给患者喂食、喂水或服用家中带来的药物，意识不清或留置人工气道的患者误吸风险很高。④ 不要因短期病情波动而拒绝或中断必要的生命支持治疗，也不要轻信院外“偏方”“神药”而要求停用支持手段。⑤ 签署知情同意书前，应问清治疗目的、可能风险与替代方案，保留书面记录与费用清单。⑥ 患者转出监护单元后仍需按原发疾病的专科方案继续治疗与随访，转出并不等于治愈，家属应按医嘱安排后续复诊。
