江西中医药大学附属医院（江西省中医院、江西省骨伤医院）心胸外科（外三科）

本科室为医院优势专科，属院级重点发展的外科临床科室，编制序列为外三科，在院内承担胸部外科疾病的诊断、手术治疗与围手术期管理任务。科室资质定位为院级优势科室，未纳入国家或省级专科评审序列，阅读与引用资料时不应将其他科室的专科名称套用于本科室。

科室以胸腔镜微创手术为主要技术特色，同时具备处理胸部外伤与急症的能力，与医院肺病科在肺部结节评估、肺癌分期与术后呼吸康复方面建立协作与会诊关系，属院内多学科协作机制，不构成对本科室等级的认定。

作为三级甲等中医医院的外科专业科室，本科室与麻醉科、手术室、重症医学科、医学影像科与病理科形成围手术期保障链条，可实现术前肺功能评估、术中单肺通气麻醉与监护、术后呼吸支持与康复的全流程闭环。

心胸外科（外三科）是以手术为主要治疗手段、以中西医结合为特色的胸部外科临床科室，诊疗范围覆盖肺部、食管、纵隔、胸壁与胸膜疾病，以及气胸、血胸、肋骨骨折等胸部外伤。科室坚持「微创优先、术前评估充分、术后康复早期介入」的原则：对具备胸腔镜指征的肺部结节、肺癌、纵隔肿瘤优先安排微创手术；对高龄、肺功能欠佳的患者，术前以中药与呼吸训练改善耐受性，术后配合中医康复手段促进恢复。

科室门诊承担肺结节、肺部占位、食管疾病、胸痛与胸腔积液的初诊评估与随访；病区承担择期手术与胸部外伤的围手术期管理。胸部外伤、张力性气胸、血气胸等急症可经急诊通道收治，实现当日评估与紧急处理。科室同时承担江西中医药大学外科学方向的临床带教任务。

优势一：胸腔镜微创技术成熟。肺叶与肺段切除、纵隔肿瘤切除等可通过胸腔镜完成，较传统开胸手术切口明显缩小，术后疼痛减轻、胸管留置时间缩短、肺功能恢复更快。

优势二：中西医结合呼吸康复贯穿围手术期。术前以中药补肺健脾、益气养阴改善呼吸道状态，配合呼吸训练与咳嗽排痰训练；术后以中药内服、穴位贴敷与艾灸促进痰液排出与体力恢复，并配合针刺镇痛，帮助患者尽早下床活动。

优势三：与肺病科形成肺结节与肺癌一体化协作。影像发现的肺结节经肺病科、影像科与本科室联合评估，明确手术指征、手术方式与随访方案，避免过度手术或延误治疗；术后依据病理分期衔接肿瘤科治疗与中医调理。

优势四：胸部外伤处置能力完整。依托 24 小时急诊与手术室保障，气胸、血胸、多发肋骨骨折等可快速完成评估与胸腔闭式引流、手术止血等处理。

本科室专家团队（由科主任领衔，主任中医师／副主任中医师若干名，具体出诊以医院微信公众号排班为准），以外科手术与中西医结合围手术期处理为主要专业方向。

• 科室专家团队：由科主任领衔，主任医师／副主任医师若干名，具备胸腔镜肺叶与肺段切除、纵隔肿瘤切除及胸部外伤处理能力，兼通围手术期中医药干预。
• 薛汉荣：主任医师、教授，肺病方向，擅长支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、慢性咳嗽与呼吸衰竭，可通过会诊机制为术前呼吸道评估与术后呼吸康复提供支持。
• 刘良徛：博士、博士生导师、教授、主任中医师，国家级名老中医，肺病学方向，享受国务院政府特殊津贴，现任医院院长，其学术团队可为胸部疾病的中医辨治提供指导。

具体专家姓名与出诊安排以医院微信公众号／小程序当日排班为准。

常见病：

复杂与重症病种：

突发胸痛伴呼吸困难者请经急诊科就诊，张力性气胸需紧急处理，不宜等待门诊。

• 胸腔镜肺叶／肺段切除：适用于早期肺癌与需手术的良性肺占位，通过 2-3 个操作孔完成，尽可能保留健康肺组织，术后疼痛轻、恢复快。
• 食管手术：食管癌根治与食管良性狭窄的手术治疗，配合围手术期营养支持与吻合口管理。
• 纵隔肿瘤切除：胸腔镜下完成纵隔囊肿、胸腺瘤等切除，术前经 CT 与增强评估明确与周围血管、神经的关系。
• 气胸与胸外伤处理：胸腔闭式引流、胸壁固定与胸腔镜下肺大疱切除、胸膜固定，适用于自发性气胸、血气胸与多发肋骨骨折。
• 中西医结合呼吸康复：术前以中药补肺健脾、益气养阴改善呼吸道状态；术后以中药内服、穴位贴敷、艾灸与呼吸训练促进痰液排出与体力恢复，配合针刺镇痛。

• 层流手术间与高清胸腔镜系统，配置内镜切割吻合器、电凝与超声刀等器械，满足胸腔镜下肺、食管与纵隔手术需要。
• 麻醉与监护设备，具备双腔支气管插管与单肺通气技术条件，保障胸腔镜手术的肺隔离与氧合。
• 病区配置胸腔闭式引流装置、中心供氧与负压吸引、心电监护与输液泵系统，具备胸管管理与术后监护条件。
• 医院统一影像平台可完成胸部 CT、增强 CT、MRI、支气管镜与肺功能检查，用于术前评估与分期。
• 与重症医学科建立术后呼吸支持与重症转运流程，为高龄、肺功能欠佳或术后出现呼吸衰竭的患者提供监护治疗。
• 中医治疗单元配置针具、艾灸器具与穴位贴敷用药，支持围手术期针灸镇痛与呼吸康复。