江西中医药大学第二附属医院重症医学科（ICU）

本科室为江西中医药大学第二附属医院医院优势专科、院级重点建设科室，是医院危重患者的集中救治科室。

科室依托医院高水平 DSA 介入导管室与 120 急救待命点构建的院前院内急危重症一体化救治模式开展工作，救护车可直通导管室，为急性心肌梗死、急性脑梗死、严重创伤等危重患者提供通道保障。

科室在机械通气、连续性肾脏替代治疗、血流动力学监测等现代重症技术基础上，配合中药鼻饲与灌肠、针刺促醒、艾灸与穴位贴敷等中医措施，形成中西医并重的重症救治路径，对外资质口径以医院官方微信公众号与病区公示为准。

医院前身为 1958 年创建的南昌钢铁职工医院，2010 年划转江西中医药大学并更名，2018 年评定为国家三级甲等医院。重症医学科形成集中监护、集中治疗、集中抢救的封闭式监护单元，配备层流与隔离监护单元、有创与无创呼吸机、高流量氧疗仪、多功能监护仪、连续性肾脏替代治疗机、除颤仪、床旁超声与床旁血气分析仪等成套设备。

科室定位为医院危重患者的集中救治平台与全院器官功能支持中心，收治范围覆盖内科、外科、妇产科、神经科与创伤等方向的危重患者，日常工作以呼吸支持、循环支持、肾脏替代、营养支持、感染控制与镇痛镇静管理为主线，强调在黄金时间窗内完成干预。

一是急危重症一体化救治优势。医院建有高水平 DSA 介入导管室与 120 急救待命点，救护车可直通导管室，急性心肌梗死、急性脑梗死等患者可实现院前急救、导管室介入与重症监护的无缝衔接。

三是中西医结合重症救治优势。在常规治疗基础上引入中药鼻饲与灌肠通腑泄热、针刺促醒、艾灸与穴位贴敷辅助胃肠功能恢复与防治腹胀、中药外敷退热等措施。

• 本科室专家团队：由科主任领衔，主任医师／副主任医师／主治医师若干名，具备重症医学专业资质与机械通气、血液净化、血流动力学监测等操作能力，并与全院多学科团队协同开展救治，具体出诊与值班安排以医院微信公众号及病区公示为准。

常见收治范围（感染与呼吸循环重症）：

疑难重症（多器官与代谢重症）：

合并并发症（术后与创伤重症）：

• 机械通气与肺保护性通气策略：采用小潮气量、适当呼气末正压并限制平台压，用于急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎与呼吸衰竭。
• 俯卧位通气：用于中重度急性呼吸窘迫综合征，改善背侧肺复张与通气／血流匹配。
• 经鼻高流量氧疗：用于轻中度低氧性呼吸衰竭与拔管后序贯支持，降低插管率。
• 无创与有创呼吸支持：无创通气用于慢阻肺急性加重与心源性肺水肿，有创通气用于重度呼吸衰竭与气道保护需求。
• 连续性肾脏替代治疗（CRRT）：用于急性肾损伤、严重电解质紊乱、重症胰腺炎与脓毒症相关炎症介质清除。
• 血液灌流与血浆置换：用于急性中毒、重症肝衰竭与部分脓毒症患者。
• 有创血流动力学监测：中心静脉压与 PiCCO 等心排血量监测，指导休克患者的液体复苏与血管活性药物使用。
• 床旁超声（POCUS）：评估容量反应性、心功能与肺水情况，减少危重患者转运风险。
• 肠内与肠外营养支持：经胃管、鼻空肠管肠内营养或静脉营养，配合中药调理脾胃。
• 镇痛镇静与谵妄管理：以目标导向实施镇痛镇静，每日评估唤醒与自主呼吸试验，缩短机械通气时间。
• 深静脉置管与气管切开：建立血管活性药物输注与血液净化通路，对需长期通气者行床旁气管切开。
• 中西医结合重症治疗：中药鼻饲与灌肠通腑泄热，针刺促醒，艾灸与穴位贴敷辅助胃肠功能恢复与防治腹胀，中药外敷辅助退热。
• 重症康复早期介入：病情稳定后开展肢体活动、呼吸肌训练与体位管理，减少获得性衰弱。

• 层流与隔离监护单元：为免疫功能低下、多重耐药菌感染与传染风险患者提供隔离条件，降低交叉感染。
• 有创与无创呼吸机：用于呼吸衰竭、术后呼吸支持与困难脱机患者；高流量氧疗仪提供加温加湿高流量吸氧。
• 多功能监护仪：连续监测心电、血压、血氧饱和度、呼吸频率与体温等参数。
• 连续性肾脏替代治疗机（CRRT 机）：用于急性肾损伤、电解质紊乱与炎症介质清除。
• 除颤仪：用于恶性心律失常与心搏骤停的紧急电复律与除颤。
• 床旁超声与床旁血气分析仪：用于心脏、肺、血管快速评估及超声引导穿刺，并即时检测血气、电解质与乳酸。
• 床旁 X 线机：在监护单元内完成胸部与腹部影像检查，避免危重患者转运。
• 输液泵与微量泵：精准控制血管活性药物、镇静镇痛药与营养液的输注速度。
• 升降温设备与防压疮气垫床：用于目标温度管理与长期卧床患者压力性损伤预防。