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亳州市人民医院(安徽医科大学附属亳州医院)脊柱外科

脊柱外科医院优势科室
脊柱外科

科室优势

医院优势专科

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型获评年份说明
脊柱微创技术开展科室—常规开展经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术、通道下腰椎管减压植骨融合内固定术、胸腰椎骨折闭合复位经皮椎弓根螺钉内固定术与骨质疏松性骨折球囊扩张椎体成形术,属技术身份说明,不构成等级
上颈椎与脊柱畸形矫形技术开展科室—开展难复性寰枢椎脱位经口松解后路固定植骨融合术、齿状突骨折内固定术、脊髓型颈椎病前后路减压内固定术与脊柱畸形矫形术,属技术身份说明,不构成等级
医院骨科体系脊柱专业方向科室—医院骨科按专业设置创伤骨科、脊柱外科、关节外科、骨关节病外科与骨科运动创伤关节镜外科等方向,脊柱方向独立设置专业诊疗单元,属院内专业设置身份,不构成等级

二、科室完整介绍

医院成立于1949年10月,脊柱外科随医院骨科的专业化建设逐步独立组建,并随一期门诊、医技、外科大楼于2012年底投用、二期内科大楼与妇儿大楼于2017年1月投用而不断完善诊疗条件。科室以脊柱疾病的微创治疗与疑难重症诊治为特色,在多年发展中形成颈椎疾病、腰椎退行性疾病、脊柱骨折脱位、脊柱畸形、脊柱肿瘤与脊柱感染等专业方向,成为亳州地区脊柱疾病外科诊疗的主要承担科室。

科室开放床位48张,配备德国椎间孔镜、椎间盘镜、C形臂X线透视机与床边摄片机等设备,为精准微创手术提供保障;专家团队由主任医师与副主任医师组成,所有主治及以上医师均曾在北京大学第三医院、北京协和医院、海军军医大学附属长征医院与长海医院等国内著名医院进修学习,人员梯队结构合理。科室以经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术等微创技术为特色,年脊柱手术量达800余台,位居全省地市级医院前列,多项微创及复杂手术达到国内先进水平,并多次获得亳州市科技进步奖,上述均为技术身份与公开业务量说明,不构成科室等级。

科室主要诊治颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折脱位、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱感染及脊柱术后翻修等疾病,能够完成上颈椎与下颈椎固定融合、脊柱畸形矫形与脊柱肿瘤全切重建等复杂手术。科室服务亳州三县一区及周边太和、商丘、鹿邑、永城等周边县市,并辐射河南、江苏等周边省份。科室为院内脊柱微创技术开展科室与上颈椎及脊柱畸形矫形技术开展科室,以经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术等微创技术为特色,年脊柱手术量达 800 余台。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
出诊院区:—
胡伟主任医师,脊柱外科主任、主任医师,安徽省骨科学会委员、安徽省康复医学会脊柱微创专业委员会常委、亳州市骨科学会副主任委员,北美脊柱外科学会会员、国际矫形与创伤外科学会会员、AOSPINE会员,亳州市首届学术与技术带头人颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折脱位、脊柱畸形、脊柱肿瘤、上颈椎疾患与脊柱结核感染的诊治,脊柱微创与翻修手术
柴大起副主任医师,脊柱外科副主任医师,研究生学历,毕业于安徽医科大学,2014年至2015年在北京大学第三医院进修学习颈椎病、腰椎病、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱及四肢骨折的诊断与治疗,各种脊柱内镜对颈腰椎病的微创治疗
呼国臣副主任医师,脊柱外科副主任医师,承担脊柱外科门诊与住院诊疗工作颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症与脊柱骨折脱位的手术治疗
邹明副主任医师,脊柱外科副主任医师,承担脊柱外科门诊与住院诊疗工作腰椎间盘突出症的椎间孔镜微创治疗、腰椎退行性疾病减压融合手术与脊柱骨折的内固定治疗
邓哲副主任医师,脊柱外科副主任医师,承担脊柱外科门诊与住院诊疗工作脊柱退行性疾病、脊柱创伤与脊柱感染性疾病的外科治疗

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响科室以脊柱疾病的微创治疗与疑难重症诊治为特色,年脊柱手术量达800余台,位居全省地市级医院前列,在亳州地区脊柱外科领域承担主要诊疗任务,并具备上颈椎手术、脊柱肿瘤全切重建与脊柱畸形矫形的技术能力。
人才梯队与专家实力科室专家团队由主任医师与副主任医师组成,所有主治及以上医师均曾在北京大学第三医院、北京协和医院、海军军医大学附属长征医院与长海医院等国内著名医院进修学习,人员梯队结构合理,团队成员在脊柱内镜微创、上颈椎手术、脊柱畸形矫形与疑难脊柱疾病诊治等方向各有专长。
临床能力与病种难度科室主要诊治颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折脱位、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱感染及脊柱术后翻修等疾病,可完成寰枢椎脱位内固定融合术、齿状突骨折内固定术、脊髓型颈椎病前后路减压内固定术、脊柱肿瘤全切重建术与胸腰椎严重爆裂骨折减压内固定术,多项微创及复杂手术达到国内先进水平。
技术特色与创新能力科室以脊柱微创技术为技术特色,成熟开展经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术(皮肤切口仅约7毫米、出血不足20毫升、局部麻醉下完成,术后早期即可下床活动)、通道下腰椎管减压植骨融合内固定术、胸腰椎骨折闭合复位经皮椎弓根螺钉内固定术与脊柱骨质疏松性骨折球囊扩张椎体成形术,并在难复性寰枢椎脱位经口松解后路固定植骨融合术等术式上填补省市手术空白。
质量安全与运营效率科室严格执行手术准入制度并按循证医学要求规范脊柱微创手术的适应证选择,落实术前影像与神经功能评估、手术安全核查与术后神经功能观察制度;术后按脊柱手术要求实施轴线翻身、颈托或腰围外固定与早期康复指导,并监测切口、引流与下肢感觉运动情况,防范硬膜外血肿与脑脊液漏等并发症。
科研教学与区域辐射科室主持吴阶平基金会资助科研课题并参与安徽省科技厅重点科研课题,在国家级核心期刊发表论文十余篇,获安徽省自然科学优秀学术论文奖与亳州市科技成果奖多项;承担骨科专业临床教学与住院医师规范化培训带教任务,接收本地区基层医疗机构转诊的脊柱疑难病例。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损、胸腰椎压缩性骨折、脊柱退行性变、坐骨神经痛、脊柱骨质疏松性骨折、脊柱不稳
疑难重症胸腰椎爆裂骨折、脊柱骨折脱位、脊髓型颈椎病、寰枢椎脱位、齿状突骨折、脊柱畸形(脊柱侧弯与后凸)、脊柱肿瘤、脊柱结核与化脓性感染、脊柱术后翻修
罕见病难复性寰枢椎脱位、需全切重建的脊柱肿瘤、需矫形的脊柱畸形、脊柱术后失败综合征、脊柱感染合并椎管内脓肿、上颈椎疾患
并发症管理硬膜外血肿致神经功能障碍、术后脑脊液漏、内固定松动与断裂、术后切口感染、椎弓根螺钉误置致神经损伤、下肢深静脉血栓

六、特色诊疗技术

技术说明
经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术在局部麻醉下经椎间孔入路摘除突出的椎间盘髓核,皮肤切口约7毫米,用于腰椎间盘突出症
通道下腰椎管减压植骨融合内固定术经肌间隙通道完成腰椎管减压、植骨融合与内固定,减少椎旁肌肉与韧带损伤
胸腰椎骨折闭合复位经皮椎弓根螺钉内固定术经皮置入椎弓根螺钉复位固定胸腰椎骨折,用于无神经损伤或轻度压缩骨折
脊柱骨质疏松性骨折球囊扩张椎体成形术经皮穿刺注入骨水泥强化椎体,用于骨质疏松性椎体压缩骨折的疼痛缓解与椎体稳定
寰枢椎脱位内固定融合术用于寰枢椎脱位与上颈椎不稳的固定与植骨融合
难复性寰枢椎脱位经口松解后路固定植骨融合术经口腔入路松解后联合后路固定融合,用于难复性寰枢椎脱位
齿状突骨折内固定术用于齿状突骨折的螺钉固定
脊髓型颈椎病前路减压椎间融合术经颈前入路减压并植骨融合内固定,用于脊髓型与神经根型颈椎病
颈椎后路椎管扩大成形术经颈后入路扩大椎管,用于多节段颈椎管狭窄与后纵韧带骨化
脊柱感染与结核病灶清除术用于脊柱结核与化脓性脊柱炎的病灶清除与稳定重建
脊柱肿瘤全切重建术用于脊柱原发与转移性肿瘤的整块切除与脊柱稳定性重建
脊柱畸形矫形术用于脊柱侧弯与后凸畸形的矫形与内固定
胸腰椎爆裂骨折减压内固定术用于合并神经损伤的胸腰椎爆裂骨折的减压、复位与内固定

七、科室硬件配置

设备/平台说明
德国椎间孔镜用于经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除等脊柱内镜手术
椎间盘镜用于腰椎间盘病变的镜下观察与处理
C形臂X线透视机用于脊柱手术中的实时定位、置钉与骨水泥注入监测
床边摄片机用于脊柱术后床旁影像复查
脊柱手术专用器械与高速磨钻用于椎管减压、椎体切除与置钉操作
术中神经电生理监测设备用于脊柱手术中神经功能的实时监测
超声骨刀用于脊柱手术中的精细截骨与骨组织处理

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 可通过“亳州市人民医院互联网医院”微信公众号预约挂号(关注后回复数字“1”,按提示操作),也可通过微信小程序“亳州市人民医院”线上预约,或携带身份证在医院门诊人工窗口、院内自助机现场挂号,号源咨询可拨打总机 0558-5078822。医院实行无假日门诊,各专科门诊与医技科室节假日正常接诊,急危重症经急诊 24 小时绿色通道接诊。号别分普通门诊、专家门诊与知名专家门诊三档,专家门诊出诊时间为上午 8:00—12:00、下午 14:30—17:30。费用按安徽省医疗服务价格项目执行,超声、影像、检验、病理等检查按项目计价,收费标准在门诊大厅与各楼层公示;医院为亳州市城镇职工医保与城乡居民医保定点医疗机构,并开通异地就医直接结算。
抢号技巧 — 专家门诊号源按周排班投放,可通过“亳州市人民医院互联网医院”公众号提前预约,网上预约成功后按提示时间到诊区签到就诊。心血管内科、神经内科、呼吸与危重症医学科、消化内科、内分泌科、耳鼻咽喉头颈外科、骨科各亚专业、妇产科、儿科、眼科等患者集中的科室号源相对紧张,建议放号当日尽早预约;医院另设知名专家门诊与专病门诊(如睡眠障碍、眩晕、足踝、前列腺、减重、骨质疏松、乙型肝炎等专病门诊),可按病种选择对应号别。北院区设有中西医内科、精神医学科、妇女保健、口腔医院与中医特色等专家门诊,相关专科可就近选择北院区号源,排队压力相对较小。需长期复诊的慢病患者(高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、慢性肾脏病等)可优先选择专科普通门诊并办理门诊慢特病认定,减少专家号占用。
院区区分 — 医院现有 3 个院区,就诊前务必确认院区:① 本部(南院区)位于亳州市谯城区经开区杜仲路616号,是医院主体院区,门诊、医技、内科大楼、妇儿大楼、急救医学中心大楼均在此,内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科、肿瘤科、生殖医学科、影像中心、检验中心等绝大部分专科门诊与住院病区设在本部;② 北院区位于亳州市谯城区薛家巷3号(老城区中心),功能定位为市口腔医院、医养结合中心、康复中心和健康管理中心,设中西医内科、精神医学科、妇女保健、中医特色、口腔医院(北院区专家门诊)等门诊;③ 儿童院区位于亳州市谯城区蔷薇路29号,为亳州市儿童医院、上海市儿童医院亳州医院,主要承担儿童疾病诊治、儿童危重症抢救与儿童保健服务。本部占地 360 亩、总建筑面积 28 万平方米,编制床位 2000 张,首次来院建议先到门诊大厅导医台确认就诊科室所在楼层;院区车位有限,建议优先选择公共交通(公交 20 路、13 路、23 路、24 路 A/B、25 路、9 路等)。
初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证、医保卡(或医保电子凭证)、既往病历与检查报告、近三个月内的化验单与影像资料(超声报告、CT/MRI 胶片或电子影像拷贝)、长期服用药物清单。异地医保患者请提前通过“皖事通”App、安徽政务服务网亳州分厅或医保窗口办理异地就医备案,省内临时外出就医已开通免备案直接结算服务。孕产妇请带母子健康手册与既往产检资料;儿童患者需带出生医学证明、预防接种证与儿童保健手册;生殖医学科就诊者需夫妻双方同时到院并携带双方身份证、结婚证与既往不孕不育相关检查资料;门慢门特患者请带《门诊慢特病就医证》或认定凭证;60 岁以上或行动不便者建议由家属陪同就诊。
专科检查与术前准备 — 脊柱手术前须完成病变节段的正侧位、过伸过屈位X线片与CT三维重建检查,颈椎手术加做颈椎磁共振与椎动脉评估,胸腰椎手术加做胸腰椎磁共振以判断脊髓与神经根受压程度;骨质疏松性骨折患者完成骨密度检测与骨代谢指标检查,脊柱肿瘤患者加做全身骨显像或PET-CT评估病变范围。术前完成血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、心电图与感染筛查,老年患者加做心脏超声与肺功能检查,长期服用阿司匹林、氯吡格雷或华法林等抗凝抗血小板药物者提前告知医师并按医嘱停药;术前排查口腔、呼吸道与泌尿系感染灶,术区皮肤有感染、破损或皮疹者暂缓手术。全麻手术前禁食6—8小时、禁饮2小时,术前一日清洁术区皮肤,颈椎后路手术按医嘱备皮并保护眼部,术前30分钟至1小时预防性使用抗菌药物,按预计出血量备血。行椎体成形术者术前核对凝血功能与感染指标,术中在C形臂X线透视监测下注入骨水泥并观察有无骨水泥渗漏。术后按术式要求平卧或轴线翻身,颈椎术后佩戴颈托、腰椎术后佩戴腰围,起床与卧床时保持脊柱轴线一致,避免扭转与弯腰;术后密切观察四肢感觉、肌力、大小便功能与切口引流量,出现下肢麻木无力加重、大小便功能障碍或引流量突然增多且清亮时立即报告医护人员,警惕硬膜外血肿与脑脊液漏;术后早期在医护指导下进行踝泵运动、直腿抬高训练与腰背肌功能锻炼,并按计划复查X线或CT了解内固定与植骨融合情况。
住院等待周期 — 普通病区床位相对宽松,开具住院证后一般 1—3 天内可安排入院;心血管内科、神经内科、妇产科、儿科、肿瘤科、耳鼻咽喉头颈外科等床位紧张时通常需等待 2—5 天,急危重症一律优先收治。医院已通过中国胸痛中心标准版认证、高级卒中中心(四星级)认证与高级创伤中心验收,急性心肌梗死、急性脑卒中、严重创伤患者经急诊评估后可走绿色通道优先收治。部分择期手术与内镜检查可走日间手术流程,当日入院、当日手术,需术前在门诊完成检查并评估麻醉风险。住院期间实行陪护管理,陪护人员需办理陪护证并凭码进出病区;探视时间按各病区公示时段执行。病区分布与床位安排以住院处当日通知为准,跨院区收治时请留意住院证上标注的院区。
急诊绿色通道 — 急诊科 24 小时接诊,设急诊内科、急诊外科与急诊儿科,承担院前急救、院内急诊与急危重症抢救一体化救治任务。医院已通过中国胸痛中心标准版认证、被授予“四星级高级卒中中心”称号,并通过房颤中心、高血压达标中心、心衰中心、心脏康复中心国家级认证,创伤中心在全省率先通过高级创伤中心验收;对急性心肌梗死、急性缺血性卒中、主动脉夹层、严重创伤、急性中毒等急危重症可先抢救后补办手续。高危孕产妇与危重儿童分别由产科、儿科与新生儿科按救治规范优先收治。医院与北京协和医院、上海华山医院等一流名院开展院科两级合作,并建立华西医院、解放军 301 医院、中南大学湘雅二医院三大远程会诊平台,疑难重症可通过院内多学科会诊(MDT)或远程会诊机制处理。
医保费用报销 — 本院为亳州市城镇职工医保与城乡居民医保定点医疗机构,并开通异地就医直接结算。职工医保住院:市内乡镇及社区医院起付线 100 元、在职报销 90%,其他一级医院起付线 300 元、在职报销 90%,二级医院起付线 400 元、在职报销 88%,三级医院起付线 500 元、在职报销 86%;退休人员在在职人员基础上报销比例增加 2 个百分点。职工医保普通门诊:市内一级及未定级机构起付线 200 元、在职报销 60%、退休 70%,二级和三级医院起付线 400 元、在职报销 50%、退休 60%,封顶线在职 2000 元、退休 3000 元。城乡居民医保住院:一级及以下医疗机构起付线 200 元、报销 90%,二级和县级医疗机构起付线 500 元、报销 80%,三级(市属)医疗机构起付线 700 元、报销 75%,三级(省属)医疗机构起付线 1000 元、报销 70%;基本医保基金年度最高支付限额 30 万元。居民到市域外(不含省外)住院治疗的,起付线增加 1 倍、报销比例降低 5 个百分点,未办理转诊手续的在此基础上再降低 10 个百分点;省外住院起付线按当次住院总费用的 20% 计算(低于 2000 元按 2000 元、最高不超过 1 万元),报销 60%。参保人员住院分娩实行医保定额补助,自然分娩补助 1600 元、剖宫产补助 2400 元。城乡居民大病保险一个保险年度计 1 次起付线 1.5 万元,起付线以上至 5 万元段报销 60%、5 万元至 10 万元段报销 65%、10 万元至 20 万元段报销 75%、20 万元及以上段报销 80%,封顶线 30 万元;特困人员、低保对象等困难群体起付线降低 50%、报销比例提高 5 个百分点。门诊慢特病患者按病种分类管理,I 类门诊慢性病起付线 200 元,居民报销 60%、职工报销 80%,季度封顶线 900 元、年度累计支付限额 3000 元。
避坑指南 — ① 先确认院区:医院有本部(南院区·杜仲路616号)、北院区(薛家巷3号)与儿童院区(蔷薇路29号)三个院区,口腔、精神心理、中西医内科、妇女保健与康复类门诊部分设在北院区,儿童疾病在儿童院区,出发前请核对挂号信息上的院区,避免跑错。② 实名就诊:就诊实行实名制,禁止借用他人医保卡就诊,属违规行为。③ 医保备案要先行:需异地就医的患者请提前通过“皖事通”App、安徽政务服务网亳州分厅或医保窗口办理备案,未办备案或未办转诊会降低报销比例。④ 检查结果互认:安徽省内二级以上医院近期的检验影像结果多可互认,重复检查前请主动出示已有报告,尤其是 CT、MRI 与常规化验。⑤ 自费告知:使用自费药品、耗材或特需服务前,医师须履行告知并签署同意书,未签署可要求换用医保范围内方案。⑥ 门慢门特要认定:高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、慢性肾脏病等 84 种门诊慢特病须先经认定方可按门慢门特待遇结算,未认定按普通门诊结算;认定材料与病种目录可在医保窗口或医院医保办咨询。⑦ 专家门诊按时段就诊:网上预约挂号后须按提示时间到诊区签到,个别专家如有调整以当日出诊专家为准,建议就诊前一日再核对排班。⑧ 谨防医托:医院不设任何形式的院外导诊,勿轻信在医院周边主动搭讪推荐“专家号”“特效药”“祖传秘方”的人员;购买中药材与饮片请通过正规渠道。
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亳州市人民医院(安徽医科大学附属亳州医院)

重点医院第1年
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