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亳州市人民医院(安徽医科大学附属亳州医院)急诊科

急诊科医院优势科室
急诊科

科室优势

中国胸痛中心标准版急诊支撑科室

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型获评年份说明
中国胸痛中心标准版急诊支撑科室—医院胸痛中心为中国胸痛中心标准版,急诊科承担急性胸痛患者的首诊、分诊与绿色通道启动,胸痛中心属医院平台身份,不构成科室等级
四星级高级卒中中心与高级创伤中心急诊支撑科室—医院为四星级高级卒中中心与全省率先通过验收的高级创伤中心,急诊科承担卒中与创伤患者的分诊、抢救与通道启动,上述中心属医院平台身份,不构成科室等级
亳州市急诊急救质量控制中心挂靠科室—科室主任医师担任亳州市急诊急救质量控制中心主任,承担全市急诊急救质量控制任务,属平台身份,不构成等级
院前急救与紧急救援中心承担科室—承担院前急救与急危重症患者的转运与抢救衔接任务,属业务身份说明,不构成等级

二、科室完整介绍

医院成立于1949年10月,急诊科随医院急救医学体系的建设逐步组建,并随医院急诊科与输液大厅设置于门诊楼一层、紧急救援中心设置于2号楼一层而形成院前急救与院内急诊相衔接的格局;2022年医院三期急救医学中心大楼投用后,急诊诊疗面积与抢救单元进一步扩展,形成院前急救、院内急诊与急危重症抢救相衔接的诊疗体系,二十四小时接诊。

科室二十四小时接诊,设急诊内科、急诊外科与急诊儿科,现有医师中主任医师、副主任医师与主治医师多名,护理人员中含主管护师及国家与省级专科护士多人,并有硕士研究生与本科护理人员形成合理的学历结构。科室配备多功能监护仪、除颤仪、有创与无创呼吸机、心肺复苏设备、床旁超声、全自动洗胃机、血液灌流设备与输液泵等急救设备,并设抢救室、输液大厅与观察区。医院为四星级高级卒中中心、高级创伤中心与中国胸痛中心标准版,急诊科作为其急诊支撑科室承担首诊分诊、抢救与绿色通道启动;科室主任医师担任亳州市急诊急救质量控制中心主任,上述中心与质控身份不构成科室等级。

科室以急性胸痛与心肌梗死、急性缺血性脑卒中与脑出血、急性中毒、各类休克、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性消化道出血、急性胰腺炎、急性肾功能不全、多器官功能障碍、热射病以及多发伤与复合伤等急危重症的抢救为重点,同时承担内科急诊常见病、急性酒精中毒、急性胃肠炎与各类急性损伤的诊治,并负责院前急救与急危重症的转运衔接。科室服务亳州三县一区及周边太和、商丘、鹿邑、永城等周边县市,并辐射河南、江苏等周边省份。急诊科为亳州市急诊急救质量控制中心挂靠科室,并作为中国胸痛中心标准版、四星级高级卒中中心与高级创伤中心的急诊支撑科室,承担首诊分诊、抢救与绿色通道启动。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
出诊院区:—
朱德才主任医师,急诊科主任医师、副教授,执业药师,美国心脏协会基础生命支持及高级生命支持(BLS&ACLS)导师,安徽省医学会急诊医学分会第六、七届常务委员,安徽省急诊医学联盟常委,亳州市医学会急诊医学分会第一届主任委员,亳州市急诊急救质量控制中心主任,亳州市首届学术和技术带头人心肺脑复苏,急性中毒,心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层与肺动脉栓塞等普通内科常见病诊治及危重病抢救
刘志三主任医师,急诊科主任医师,蚌埠医学院临床医学系毕业,从事急诊急救三十余年,安徽省急诊医学分会第三、四届委员会委员,亳州市第一届急诊医学专业委员会名誉主任委员心肺脑复苏,中毒,心脑血管危重症(心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等),呼吸衰竭、急性消化道出血、急性胰腺炎、急性肾功能不全与多器官功能障碍的抢救与治疗
吴广福副主任医师,急诊科副主任医师、副教授,承担急诊内科诊疗工作心肺脑复苏,急性中毒,心脑血管危重症、呼吸衰竭、急性消化道出血、急性胰腺炎、急性肾功能不全与多器官功能障碍等危重病的抢救与治疗
柴大林副主任医师,急诊科副主任医师,承担急诊外科诊疗工作复合伤的损伤控制治疗,外科急腹症与疑难腹痛的诊治,多发伤、复合伤的急诊抢救及腹部损伤的手术治疗

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响科室是医院急危重症救治的前置关口与门诊楼急诊区域的主要诊疗单元,二十四小时接诊并承担院前急救衔接;医院为中国胸痛中心标准版、四星级高级卒中中心与全省率先通过验收的高级创伤中心,急诊科作为其急诊支撑科室承担通道启动与首诊分诊,并作为亳州市急诊急救质量控制中心挂靠科室参与全市急诊急救质量控制工作。
人才梯队与专家实力科室现有医师中主任医师、副主任医师与主治医师多名,护理人员中含主管护师及国家与省级专科护士多人,并有硕士研究生与本科护理人员形成合理的学历结构;学科带头人在安徽省医学会急诊医学分会、安徽省急诊医学联盟等学术组织中任职,团队按急诊内科、急诊外科与急诊儿科方向分工。
临床能力与病种难度科室承担急性心肌梗死、急性缺血性脑卒中、脑出血、感染性休克、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性胰腺炎、急性消化道出血、急性中毒与多器官功能障碍综合征等急危重症的抢救,并具备热射病、重症农药中毒、急性一氧化碳中毒、多发伤与复合伤、主动脉夹层与肺动脉栓塞等复杂急症的识别与初步处理能力。
技术特色与创新能力科室开展心肺脑复苏、电除颤与心律转复、气管插管与机械通气、无创与有创呼吸支持、床旁超声评估、深静脉穿刺与中心静脉置管、洗胃与血液灌流等技术,并承担急性心肌梗死急诊介入绿色通道的启动与衔接、急性缺血性脑卒中静脉溶栓流程的衔接以及创伤患者的损伤控制救治理念落地。
质量安全与运营效率科室执行急诊分级分诊与首诊负责制度,落实急性胸痛患者到院后快速完成心电图检查与肌钙蛋白检测、疑似脑卒中患者优先完成头颅CT的流程要求,规范抢救室交接班、危重患者转运前固定与转运途中监护,并作为亳州市急诊急救质量控制中心挂靠科室参与全市急诊急救质量控制工作。
科研教学与区域辐射科室承担急诊医学临床教学与住院医师规范化培训带教任务,团队成员在核心期刊与SCI收录期刊发表论文十余篇并主编著作一部;科室承担院前急救与急危重症转运任务,接收亳州三县一区及周边县市基层医疗机构转诊的急危重症患者,并在全市急诊急救质量控制与心肺复苏培训中发挥作用。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病急性上呼吸道感染、急性胃肠炎、急性腹痛、急性酒精中毒、眩晕、发热、急性荨麻疹、低血糖、软组织损伤、轻度中暑
疑难重症急性心肌梗死、急性缺血性脑卒中、脑出血、感染性休克、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性胰腺炎、急性消化道出血、急性中毒、多器官功能障碍综合征
罕见病热射病、重症农药中毒、急性一氧化碳中毒、多发伤与复合伤、主动脉夹层、肺动脉栓塞、需床旁血液净化的急性肾功能不全、脓毒症
并发症管理心搏骤停与复苏后综合征、急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、创伤性失血性休克、急性中毒致呼吸肌麻痹、重症感染致多器官功能衰竭

六、特色诊疗技术

技术说明
心肺脑复苏用于心搏骤停患者的规范化胸外按压、气道管理与复苏后脑保护
电除颤与心律转复用于心室颤动、无脉性室性心动过速与快速性心律失常的紧急处理
气管插管与机械通气用于呼吸衰竭、呼吸骤停与气道保护困难患者的呼吸支持
无创与有创呼吸支持用于急性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重与呼吸窘迫患者的呼吸支持
床旁超声检查用于创伤患者胸腹腔游离液体的快速评估与心脏功能判断
深静脉穿刺与中心静脉置管用于危重患者的血管通路建立与中心静脉压监测
洗胃与血液灌流用于急性中毒患者的毒物清除,洗胃液温度控制在32至38摄氏度、每次注入300至500毫升并记录出入量
急性心肌梗死救治通道衔接承担急性胸痛患者的心电图与肌钙蛋白快速检测并启动急诊介入绿色通道
急性缺血性脑卒中静脉溶栓流程衔接优先完成头颅CT与血糖检测,在发病时间窗内按医嘱实施静脉溶栓并监护
创伤损伤控制救治按高级创伤生命支持顺序评估气道、呼吸、循环、意识与暴露,采用直接压迫与止血带控制活动性外出血
急诊胸腔闭式引流用于张力性气胸、血胸与大量胸腔积液患者的急诊减压与引流
骨髓腔输液用于外周静脉穿刺困难危重患者的紧急血管通路建立

七、科室硬件配置

设备/平台说明
多功能心电监护仪用于急诊患者心率、血压、血氧饱和度与心电的连续监护
除颤仪与心肺复苏设备用于心搏骤停患者的电除颤与机械胸外按压
有创与无创呼吸机用于呼吸衰竭与呼吸骤停患者的呼吸支持
床旁超声诊断仪用于创伤快速评估、心脏功能判断与血管穿刺引导
全自动洗胃机与血液灌流设备用于急性中毒患者的洗胃与血液灌流治疗
输液泵与微量注射泵用于急救药物的精确输注
抢救室与输液大厅单元用于急危重症患者的集中抢救与门诊输液治疗
院前急救与转运设备含救护车、转运监护仪与便携式呼吸支持设备,用于院前急救与危重患者转运

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 可通过“亳州市人民医院互联网医院”微信公众号预约挂号(关注后回复数字“1”,按提示操作),也可通过微信小程序“亳州市人民医院”线上预约,或携带身份证在医院门诊人工窗口、院内自助机现场挂号,号源咨询可拨打总机 0558-5078822。医院实行无假日门诊,各专科门诊与医技科室节假日正常接诊,急危重症经急诊 24 小时绿色通道接诊。号别分普通门诊、专家门诊与知名专家门诊三档,专家门诊出诊时间为上午 8:00—12:00、下午 14:30—17:30。费用按安徽省医疗服务价格项目执行,超声、影像、检验、病理等检查按项目计价,收费标准在门诊大厅与各楼层公示;医院为亳州市城镇职工医保与城乡居民医保定点医疗机构,并开通异地就医直接结算。
抢号技巧 — 专家门诊号源按周排班投放,可通过“亳州市人民医院互联网医院”公众号提前预约,网上预约成功后按提示时间到诊区签到就诊。心血管内科、神经内科、呼吸与危重症医学科、消化内科、内分泌科、耳鼻咽喉头颈外科、骨科各亚专业、妇产科、儿科、眼科等患者集中的科室号源相对紧张,建议放号当日尽早预约;医院另设知名专家门诊与专病门诊(如睡眠障碍、眩晕、足踝、前列腺、减重、骨质疏松、乙型肝炎等专病门诊),可按病种选择对应号别。北院区设有中西医内科、精神医学科、妇女保健、口腔医院与中医特色等专家门诊,相关专科可就近选择北院区号源,排队压力相对较小。需长期复诊的慢病患者(高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、慢性肾脏病等)可优先选择专科普通门诊并办理门诊慢特病认定,减少专家号占用。
院区区分 — 医院现有 3 个院区,就诊前务必确认院区:① 本部(南院区)位于亳州市谯城区经开区杜仲路616号,是医院主体院区,门诊、医技、内科大楼、妇儿大楼、急救医学中心大楼均在此,内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科、肿瘤科、生殖医学科、影像中心、检验中心等绝大部分专科门诊与住院病区设在本部;② 北院区位于亳州市谯城区薛家巷3号(老城区中心),功能定位为市口腔医院、医养结合中心、康复中心和健康管理中心,设中西医内科、精神医学科、妇女保健、中医特色、口腔医院(北院区专家门诊)等门诊;③ 儿童院区位于亳州市谯城区蔷薇路29号,为亳州市儿童医院、上海市儿童医院亳州医院,主要承担儿童疾病诊治、儿童危重症抢救与儿童保健服务。本部占地 360 亩、总建筑面积 28 万平方米,编制床位 2000 张,首次来院建议先到门诊大厅导医台确认就诊科室所在楼层;院区车位有限,建议优先选择公共交通(公交 20 路、13 路、23 路、24 路 A/B、25 路、9 路等)。
初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证、医保卡(或医保电子凭证)、既往病历与检查报告、近三个月内的化验单与影像资料(超声报告、CT/MRI 胶片或电子影像拷贝)、长期服用药物清单。异地医保患者请提前通过“皖事通”App、安徽政务服务网亳州分厅或医保窗口办理异地就医备案,省内临时外出就医已开通免备案直接结算服务。孕产妇请带母子健康手册与既往产检资料;儿童患者需带出生医学证明、预防接种证与儿童保健手册;生殖医学科就诊者需夫妻双方同时到院并携带双方身份证、结婚证与既往不孕不育相关检查资料;门慢门特患者请带《门诊慢特病就医证》或认定凭证;60 岁以上或行动不便者建议由家属陪同就诊。
专科检查与术前准备 — 急性胸痛患者到院后10分钟内完成十二导联心电图检查并动态复查,同时完成床旁肌钙蛋白检测与生命体征监护,按胸痛中心流程启动急诊介入或溶栓程序,并评估有无主动脉夹层与肺动脉栓塞。疑似急性缺血性脑卒中患者优先完成指尖血糖、头颅CT与凝血功能检查以排除脑出血并判断静脉溶栓时间窗,发病4.5小时内且无禁忌者按医嘱实施静脉溶栓,溶栓前血压须控制在185/110毫米汞柱以下,溶栓后24小时内密切监测意识、瞳孔、血压与出血征象,禁止在溶栓后24小时内使用抗血小板与抗凝药物(按医师评估决定)。急性中毒患者须记录毒物种类、剂量与服用时间,口服中毒者若在服毒后1小时内且意识清醒可先催吐,意识障碍者先行气管插管保护气道后再洗胃,洗胃液温度32至38摄氏度、每次注入300至500毫升并记录出入量与性状,有机磷中毒者按医嘱使用阿托品与胆碱酯酶复能剂并观察阿托品化表现。热射病患者立即转入20至25摄氏度环境、去除衣物并采用冷水浸浴或冰袋降温,目标30分钟内使核心体温降至39摄氏度以下并持续监测体温与电解质。创伤患者按高级创伤生命支持顺序评估气道、呼吸、循环、意识与暴露,活动性外出血先予直接压迫,四肢大出血使用止血带并每小时放松1次、记录止血带时间,同时完成血型鉴定与交叉配血并建立两条静脉通路。急腹症患者在明确诊断前禁食禁饮、禁用吗啡类镇痛药与灌肠,按医嘱完成腹部超声或CT检查;危重患者转运前完成气道、静脉通路与监护固定,携带抢救药品、除颤仪与便携式呼吸支持设备,转运途中持续监测生命体征并与接收科室完成书面交接。
住院等待周期 — 普通病区床位相对宽松,开具住院证后一般 1—3 天内可安排入院;心血管内科、神经内科、妇产科、儿科、肿瘤科、耳鼻咽喉头颈外科等床位紧张时通常需等待 2—5 天,急危重症一律优先收治。医院已通过中国胸痛中心标准版认证、高级卒中中心(四星级)认证与高级创伤中心验收,急性心肌梗死、急性脑卒中、严重创伤患者经急诊评估后可走绿色通道优先收治。部分择期手术与内镜检查可走日间手术流程,当日入院、当日手术,需术前在门诊完成检查并评估麻醉风险。住院期间实行陪护管理,陪护人员需办理陪护证并凭码进出病区;探视时间按各病区公示时段执行。病区分布与床位安排以住院处当日通知为准,跨院区收治时请留意住院证上标注的院区。
急诊绿色通道 — 急诊科 24 小时接诊,设急诊内科、急诊外科与急诊儿科,承担院前急救、院内急诊与急危重症抢救一体化救治任务。医院已通过中国胸痛中心标准版认证、被授予“四星级高级卒中中心”称号,并通过房颤中心、高血压达标中心、心衰中心、心脏康复中心国家级认证,创伤中心在全省率先通过高级创伤中心验收;对急性心肌梗死、急性缺血性卒中、主动脉夹层、严重创伤、急性中毒等急危重症可先抢救后补办手续。高危孕产妇与危重儿童分别由产科、儿科与新生儿科按救治规范优先收治。医院与北京协和医院、上海华山医院等一流名院开展院科两级合作,并建立华西医院、解放军 301 医院、中南大学湘雅二医院三大远程会诊平台,疑难重症可通过院内多学科会诊(MDT)或远程会诊机制处理。
医保费用报销 — 本院为亳州市城镇职工医保与城乡居民医保定点医疗机构,并开通异地就医直接结算。职工医保住院:市内乡镇及社区医院起付线 100 元、在职报销 90%,其他一级医院起付线 300 元、在职报销 90%,二级医院起付线 400 元、在职报销 88%,三级医院起付线 500 元、在职报销 86%;退休人员在在职人员基础上报销比例增加 2 个百分点。职工医保普通门诊:市内一级及未定级机构起付线 200 元、在职报销 60%、退休 70%,二级和三级医院起付线 400 元、在职报销 50%、退休 60%,封顶线在职 2000 元、退休 3000 元。城乡居民医保住院:一级及以下医疗机构起付线 200 元、报销 90%,二级和县级医疗机构起付线 500 元、报销 80%,三级(市属)医疗机构起付线 700 元、报销 75%,三级(省属)医疗机构起付线 1000 元、报销 70%;基本医保基金年度最高支付限额 30 万元。居民到市域外(不含省外)住院治疗的,起付线增加 1 倍、报销比例降低 5 个百分点,未办理转诊手续的在此基础上再降低 10 个百分点;省外住院起付线按当次住院总费用的 20% 计算(低于 2000 元按 2000 元、最高不超过 1 万元),报销 60%。参保人员住院分娩实行医保定额补助,自然分娩补助 1600 元、剖宫产补助 2400 元。城乡居民大病保险一个保险年度计 1 次起付线 1.5 万元,起付线以上至 5 万元段报销 60%、5 万元至 10 万元段报销 65%、10 万元至 20 万元段报销 75%、20 万元及以上段报销 80%,封顶线 30 万元;特困人员、低保对象等困难群体起付线降低 50%、报销比例提高 5 个百分点。门诊慢特病患者按病种分类管理,I 类门诊慢性病起付线 200 元,居民报销 60%、职工报销 80%,季度封顶线 900 元、年度累计支付限额 3000 元。
避坑指南 — ① 先确认院区:医院有本部(南院区·杜仲路616号)、北院区(薛家巷3号)与儿童院区(蔷薇路29号)三个院区,口腔、精神心理、中西医内科、妇女保健与康复类门诊部分设在北院区,儿童疾病在儿童院区,出发前请核对挂号信息上的院区,避免跑错。② 实名就诊:就诊实行实名制,禁止借用他人医保卡就诊,属违规行为。③ 医保备案要先行:需异地就医的患者请提前通过“皖事通”App、安徽政务服务网亳州分厅或医保窗口办理备案,未办备案或未办转诊会降低报销比例。④ 检查结果互认:安徽省内二级以上医院近期的检验影像结果多可互认,重复检查前请主动出示已有报告,尤其是 CT、MRI 与常规化验。⑤ 自费告知:使用自费药品、耗材或特需服务前,医师须履行告知并签署同意书,未签署可要求换用医保范围内方案。⑥ 门慢门特要认定:高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、慢性肾脏病等 84 种门诊慢特病须先经认定方可按门慢门特待遇结算,未认定按普通门诊结算;认定材料与病种目录可在医保窗口或医院医保办咨询。⑦ 专家门诊按时段就诊:网上预约挂号后须按提示时间到诊区签到,个别专家如有调整以当日出诊专家为准,建议就诊前一日再核对排班。⑧ 谨防医托:医院不设任何形式的院外导诊,勿轻信在医院周边主动搭讪推荐“专家号”“特效药”“祖传秘方”的人员;购买中药材与饮片请通过正规渠道。
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亳州市人民医院(安徽医科大学附属亳州医院)

重点医院第1年
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