科室优势
广西壮族自治区临床重点专科广西壮族自治区临床重点专科培育单位广西第一批专科护士培训基地
科室介绍
一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 广西壮族自治区临床重点专科 | 2017年 | 2017年获广西壮族自治区临床重点专科 |
| 广西壮族自治区临床重点专科培育单位 | 2014年 | 2014年获广西壮族自治区临床重点专科培育单位 |
| 重点学科培育单位 | 2019年 | 2019年获重点学科培育单位 |
| 广西第一批专科护士培训基地 | 2011年 | 2011年成为广西第一批专科护士培训基地 |
二、科室完整介绍
重症医学科一病区（Intensive Care Unit）成立于1988年3月8日，是广西自治区成立较早的加强监护病区。科室现有14张病床，医护人员51人，其中医师12人、护士39人，承担全院各临床科室重症患者的集中收治、监护与器官功能支持，是医院危重症救治体系的核心单元。
2014年获广西壮族自治区临床重点专科培育单位，2017年获广西壮族自治区临床重点专科，2019年获重点学科培育单位，2011年成为广西第一批专科护士培训基地；科室在钟荣主任带领下，面向桂北及周边地区开展危重症救治、院内转运与重症患者全程监护。
科室定位为全院重症患者的最后一道生命支持防线，服务范围覆盖桂北及周边地区，并承接院外危重患者的转运接收。科室开展体外膜肺氧合（ECMO）、床旁血液净化、有创与无创机械通气、血流动力学监测、主动脉球囊反搏、纤维支气管镜与呼吸治疗、重症超声与脑电监测等技术，配备进口呼吸机及转运呼吸机共18台、飞利浦除颤仪、血气分析仪、脑电监测设备、B超机、纤维支气管镜、高流量呼吸治疗设备、PICCO、血液净化机两台（CRRT）、主动脉球囊反搏仪（IABP）与体外膜肺氧合系统（ECMO）等，为各类重症患者提供院内生命支持。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 出诊院区：漓东院区 | ||
| 钟荣 | 重症医学科一病区主任；主任医师 | — |
| 贾爱军 | 副主任医师 | — |
| 施善阳 | 副主任医师 | — |
| 戴春光 | 副主任医师 | — |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 2017年获广西壮族自治区临床重点专科，2014年获广西壮族自治区临床重点专科培育单位、2019年获重点学科培育单位，2011年成为广西第一批专科护士培训基地 |
| 人才梯队与专家实力 | 科室现有14张病床，医护人员51人，其中医师12人、护士39人，主任医师与副主任医师团队承担全院重症患者的集中监护 |
| 临床能力与病种难度 | 承担全院各临床科室的心肺衰竭、休克、重症感染、急性肾损伤、重度颅脑损伤、重度中毒等多器官功能障碍患者的集中收治与器官功能支持 |
| 技术特色与创新能力 | 开展体外膜肺氧合（ECMO）、床旁血液净化（CRRT）、有创与无创机械通气、血流动力学监测（PICCO）、主动脉球囊反搏（IABP）、纤维支气管镜与呼吸治疗、重症超声与脑电监测等生命支持技术 |
| 质量安全与运营效率 | 作为广西第一批专科护士培训基地承担重症护理人才培养；医院实行「全院一张床」床位调配机制、主诊医师负责制，开展日间手术与快速康复 |
| 科研教学与区域辐射 | 面向桂北及周边地区开展危重症救治，承接院外危重患者转运接收，并为院内各临床科室提供重症会诊与转运支持 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 重症肺炎、急性呼吸衰竭、重症急性胰腺炎、脓毒症、多器官功能障碍、急性肾损伤、重症颅脑损伤、心源性休克、中毒、消化道大出血伴休克、重症支气管哮喘 |
| 疑难重症 | 心跳呼吸骤停、感染性休克、失血性休克、多器官功能障碍综合征、重症急性胰腺炎、急性呼吸窘迫综合征、重度颅脑损伤、心源性休克、重度中毒、妊娠期危重症、脓毒性休克伴器官功能损害 |
| 罕见病 | 急性间歇性卟啉病危象、抗合成酶抗体综合征、遗传性血管性水肿、原发性免疫缺陷病合并重症感染、罕见代谢危象 |
| 并发症管理 | 多器官功能障碍、继发感染（血流感染、肺部感染）、应激性溃疡与消化道出血、深静脉血栓、压疮、呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染、电解质紊乱与酸碱失衡、肾功能损害加重 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 体外膜肺氧合（ECMO） | 为心肺衰竭患者提供体外生命支持，包含静脉-静脉与静脉-动脉两种模式 |
| 床旁血液净化（CRRT） | 连续性肾脏替代治疗，用于急性肾损伤、严重水电解质紊乱、脓毒症与药物中毒 |
| 有创与无创机械通气 | 经气管插管、气管切开或无创面罩提供分级呼吸支持，改善氧合与二氧化碳排出 |
| 血流动力学监测（PICCO） | 监测心排量、血管外肺水与容量反应性，指导液体复苏与血管活性药物使用 |
| 主动脉球囊反搏（IABP） | 辅助循环，用于心源性休克与重症心脏手术后低心排状态 |
| 纤维支气管镜治疗与呼吸治疗 | 完成气道管理、痰液引流、肺泡灌洗与呼吸康复训练 |
| 重症超声与脑电监测 | 床旁超声评估心肺结构与容量状态，脑电监测评估颅脑功能与镇静深度 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 进口呼吸机及转运呼吸机共18台 | 为各类呼吸衰竭患者提供有创与无创机械通气，并支撑院内外危重患者转运途中的呼吸支持 |
| 飞利浦除颤仪、多功能监护仪与心肺复苏设备 | 用于心跳骤停的除颤、复苏与术中术后心电血压血氧监护 |
| 血气分析仪与POCT检验设备 | 床旁快速完成血气、乳酸、心肌标志物等检验，指导救治决策 |
| 脑电监测设备与B超机 | 分别用于颅脑功能监测与床旁心肺、容量状态的快速评估 |
| 纤维支气管镜与高流量呼吸治疗设备 | 完成气道内检查、灌洗治疗与高流量氧疗呼吸支持 |
| PICCO监测仪、血液净化机两台（CRRT）、主动脉球囊反搏仪（IABP） | 分别用于血流动力学监测、连续性肾脏替代治疗与循环辅助 |
| 体外膜肺氧合系统（ECMO） | 为心肺功能衰竭患者提供体外生命支持，是科室重症救治的核心装备 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 微信关注「桂林医学院附属医院智慧医院」公众号，绑定或注册申领健康卡，即可预约挂号、缴费、检查开单、查看检查检验报告、办理住院手续与出院结算；门诊各楼层设有自助机，可挂号缴费、打印检验报告、发放病历本；门诊一楼设有服务中心及导医护士，提供预约、医保咨询、病案打印、检验结果补打、免费轮椅、诊断证明盖章、一站式退费等便民服务。预约可拨0773-2861220。门诊开诊时间为每天（含节假日）08:00-12:00，14:30-17:30。需转入重症医学科一病区治疗者，多由急诊、手术科室或门诊医师按病情开具转科申请。
抢号技巧 — 门诊全面实行实名制、分时段预约就诊，该科室号源放号时段院方站点未披露放号时段，建议提前在公众号查看当周排班并按时段到院；就诊当天请提前10分钟到相应诊室门口，用微信扫一扫叫号屏上的二维码完成报到。一年内累积爽约3次将被系统列入黑名单，无法正常预约；如遇医生紧急停诊或系统原因造成的爽约，可拨0773-2861220热线或到门诊一楼服务中心申请修改黑名单记录。重症医学科一病区不直接对外预约挂号，门诊与住院患者请按原就诊科室与主诊医师的转科安排执行。
院区区分 — 医院现有漓东、乐群、东城三个院区。漓东院区（广西桂林市叠彩区经一路1号）侧重急危重症救治以及外科、消化疾病、心脏疾病、神经疾病、呼吸疾病、妇幼和康复医学中心，重症医学科一病区的病区与救治工作主要依托该院区；乐群院区（广西桂林市秀峰区乐群路15号）以骨科疾病和慢性疾病管理为主；东城院区（七星区环城北二路109号）设健康体检中心与医疗美容门诊部。就诊前请先确认院区与具体病区位置，避免往返奔波。
初诊需带材料 — 请携带身份证、医保凭证与既往病历本；重症患者多由急诊、手术科室或门诊医师直接转入，家属须携带患者既往的住院小结、检查检验报告、正在使用的药物清单与用药记录；有慢性病史者请带上近期的心电图、胸部影像、化验单与透析或用药记录；既往在外院治疗者请携带完整影像资料与手术记录；过敏史与既往重大抢救经历请如实告知。
专科检查与术前准备 — 入住重症医学科一病区前须由原就诊科室完成转科评估与知情同意；已行气管插管或气道切开者请勿自行拔管，插管期间严格禁食禁饮，管饲与给药按医护交代时间执行。患者进入病区前请取下活动性义齿、首饰、手表与手机等随身物品，并提前修剪指甲；拟行有创监测、中心静脉置管或血液净化者，须按医嘱完成凝血功能、血管通路评估与穿刺部位备皮。家属请按医护安排限定陪护人数，并如实提供既往病史、过敏史与近期用药情况。
住院等待周期 — 院方未披露分步式住院流程图与床位等待周期。医院实行「全院一张床」床位调配机制、主诊医师负责制，并开展日间手术与快速康复，以缩短等待时间；具体入院时间与床位安排请与主诊医师和病区护士站确认。需转入重症医学科者按病情紧急程度安排，重症患者优先收治，具体时间以科室通知为准。
急诊绿色通道 — 科室与急诊医学科、胸痛中心、卒中中心、手术室及介入治疗团队无缝衔接，承担全院重症患者的集中收治与器官功能支持。出现呼吸急促、意识改变、持续低血压、抽搐、大量出血等情况，请勿自行到门诊排队，立即拨打0773-2888120，由院前急救与院内抢救团队联合施救，院内转运通道优先安排。
医保费用报销 — 职工医保住院：起付线第一次住院600元、第二次住院500元、第三次住院400元、第四次及以上不需起付费，年度限额446172元（2023年），在职职工报销85%、退休职工报销87%。城乡居民住院：起付线第一次住院600元、第二次及以上住院300元，封顶线231180元（2023年），报销60%，乙类15%、丙类30%自付。职工普通门诊年度起付标准300元，年度支付限额在职2000元、退休2600元，在职报销50%、退休报销55%；城乡居民普通门诊一般不能报销，可用本人个人账户或家庭共济成员城镇职工医保个人账户支付。职工慢特病门诊在职70%、退休75%，其中器官移植抗排异治疗、肾透析分别为80%和75%；城乡居民慢特病门诊医保报销50%、个人支付50%，器官移植抗排异治疗与肾透析分别为80%和75%。单列门诊统筹不设起付线，居民医保报销50%，职工医保在职报销70%、退休人员75%，年度最高支付限额居民4万元、职工8万元。进门急诊医保条款院方站点未披露。异地就医需先行备案，具体备案材料与流程细节可致电预约电话0773-2861220或到门诊一楼服务中心咨询。自费项目方面，ECMO、血液净化、体外循环等高值生命支持项目与部分自费耗材需先行确认，缴费前请核对费用清单与医保结算明细，门诊一楼服务中心可提供医保咨询。上述比例与限额为既往公开口径，非现行标准，报销时以医保经办机构核定为准。
避坑提醒 — 一、重症患者转入、转出请严格按医护交代的时间与方式执行，家属请勿自行搬运或调整管路、监护参数；二、气管插管与气道切开患者切勿自行拔管或饮水进食；三、危重症请勿自行驾车到门诊排队，直接拨打0773-2888120；四、陪护人员请配合病区管理，按限定人数陪护并如实登记；五、医保与费用问题可到门诊一楼服务中心或拨预约电话0773-2861220咨询；六、重症治疗与监护方案由主诊医师根据病情动态调整，请配合随访与复查安排。
