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桂林市人民医院下肢及关节外科

骨关节科省级重点科室
下肢及关节外科

科室优势

自治区临床重点专科及医疗卫生重点学科桂林市创伤中心

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型获评年份说明
自治区临床重点专科及医疗卫生重点学科—科室为自治区临床重点专科及医疗卫生重点学科,是国家级住院医师规范化培训基地,吸引桂林及广大周边地区的患者前来就诊
桂林市创伤中心—依托桂林市创伤中心的救治系统开展严重创伤救治,科室配置桂林市唯一的天玑骨科手术机器人
天玑骨科手术机器人平台—依托桂林市唯一的天玑骨科手术机器人开展骨盆髋臼骨折微创治疗,年均骨盆髋臼手术100余例,其中八成为微创手术

二、科室完整介绍

桂林市人民医院骨科创建于上世纪80年代,下肢及关节外科是骨科下设的骨干亚专科,经几代人接续奋斗,现已建设成为人才梯队合理、诊疗技术精湛,引领桂北地区创伤救治、关节置换、运动医学及创面修复发展的科室。科室为自治区临床重点专科及医疗卫生重点学科,是国家级住院医师规范化培训基地。

科室现有医护人员23人,其中高级职称6人(正高3人、副高3人),博士1人、在读博士3人、硕士4人,硕士研究生导师1人,专科护士6人;近年来科室承担包括省部级、厅局级课题7项,在SCI期刊及中文核心期刊等发表医学论文20余篇。科室人员入选桂林市拔尖人才1人,在国家级专业委员会担任常委及委员4人,省级专业委员会常委2人、委员20人,市级专业委员会副主委、常委2人、委员5人。

诊疗范围覆盖四肢骨折与骨盆髋臼骨折、髋膝关节置换与翻修、运动医学损伤、老年髋部骨折及各类复杂创面。科室年收治患者1800余人次,开展手术量1500余例,其中老年髋部骨折综合治疗年均收治200余例、患者平均年龄超过80岁,人工关节初次置换及翻修近300例,骨盆髋臼骨折手术年均100余例且八成为微创手术。科室依托桂林市创伤中心救治系统与桂林市唯一的天玑骨科手术机器人,吸引桂林及广大周边地区的患者前来就诊。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
赵国平主任医师,大外科副主任、骨科大科主任兼下肢及关节外科主任,硕士生导师;中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会创面修复学组委员,中国糖尿病足联盟常委,广西医师协会骨科医师分会外固定专委会副主任委员,广西医学会骨科学分会常务委员,桂林市拔尖人才、桂林市劳动模范严重髋、膝关节疾病的保髋保膝治疗,人工髋、膝、肩关节置换,四肢复杂骨折的微创治疗,骨盆髋臼骨折内固定,下肢严重创伤、糖尿病足保肢治疗
秦壁松主任医师,毕业于广西医科大学,曾在第二军医大学附属上海长征医院进修,桂林医学会骨科分会委员膝关节严重内外翻畸形、膝关节创伤后畸形愈合、膝关节强直的人工膝关节置换,先天性髋关节发育不良、强直性脊柱炎髋关节融合的人工髋关节置换,假体松动及假体周围骨折的人工关节翻修,半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、肩袖损伤的关节镜下微创手术
唐专科主任医师,研究生学历,桂林医学会骨科分会委员;曾在北京大学人民医院关节外科中心进修学习关节镜下微创治疗半月板损伤、交叉韧带损伤、肩周炎、肩袖损伤,股骨头缺血性坏死、膝关节骨性关节炎的人工关节置换,老年性膝关节、髋关节疼痛的诊治
于佳副主任医师,研究生学历,广西中西医结合学会第一届加速康复外科专业委员会委员;曾到解放军89医院、北京积水潭医院创伤科进修学习急诊创伤救治,四肢创伤骨折的手术治疗,儿童肱骨髁上髁间骨折、儿童尺桡骨骨折、成人髋部骨折、成人股骨骨折、成人胫腓骨骨折闭合复位内固定的微创治疗,复杂肘关节骨折及肘关节术后僵硬的治疗
王代荣副主任医师,下肢及关节骨科副主任,医学博士;广西医学会第一届内分泌医师分会骨质疏松与骨矿盐疾病专业委员会委员,桂林市医学会骨科专业委员会委员四肢骨折及复合创伤、各类复杂创面的诊断和手术治疗,骨质疏松与骨关节损伤的修复重建
秦庆发副主任医师,下肢及关节骨科副主任,医学博士;在北京大学第三医院运动医学研究所、广西医科大学关节运动医学科进修学习运动医学损伤及关节镜下微创治疗,膝关节交叉韧带重建,半月板损伤修复,肩袖损伤修复,肩峰下撞击、肩周炎、关节软骨损伤微创治疗,四肢骨折微创治疗

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响自治区临床重点专科及医疗卫生重点学科,国家级住院医师规范化培训基地;依托桂林市创伤中心救治系统,是引领桂北地区创伤救治、关节置换、运动医学及创面修复发展的科室
人才梯队与专家实力医护人员23人,高级职称6人(正高3人、副高3人),博士1人、在读博士3人、硕士4人,硕士研究生导师1人,专科护士6人;科室人员入选桂林市拔尖人才1人,国家级专业委员会常委及委员4人,省级专业委员会常委2人、委员20人
临床能力与病种难度年收治患者1800余人次,开展手术量1500余例;年均老年髋部骨折200余例(患者平均年龄超过80岁)、人工关节初次置换及翻修近300例、骨盆髋臼骨折手术100余例,其中八成为微创手术
技术特色与创新能力2006年起率先在桂北地区开展微创钢板及髓内钉内固定技术;髋关节采用天玑骨科机器人辅助的病灶清除加压植骨保髋,膝关节采用胫骨高位截骨(HTO)保膝;骨盆髋臼骨折微创治疗依托桂林市唯一的天玑骨科手术机器人
质量安全与运营效率—
科研教学与区域辐射近年来承担省部级、厅局级课题7项,获广西适宜技术推广奖、桂林市科技进步三等奖各1项,获国家专利授权9项,在SCI期刊及中文核心期刊等发表医学论文20余篇;承担国家级住院医师规范化培训基地的骨科教学活动

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病四肢骨折、骨盆髋臼骨折、股骨颈骨折、老年髋部骨折、股骨头缺血性坏死、膝关节骨性关节炎、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、肩袖损伤、肩周炎、肘关节僵硬、复杂创面、下肢缺血性疾病、骨质疏松
疑难重症复杂骨盆髋臼骨折、严重多发创伤、高龄髋部骨折合并多种基础疾病、人工关节假体松动与假体周围骨折、关节镜下复杂运动损伤(交叉韧带断裂、肩袖撕裂)、难治性骨髓炎、大段骨缺损、四肢严重开放骨折
罕见病先天性髋关节发育不良、强直性脊柱炎髋关节融合、股骨颈骨折后股骨头坏死、膝关节强直、肘关节术后僵硬、假体周围骨折、陈旧性关节脱位
并发症管理骨折畸形愈合、骨折延迟愈合与骨不连、创面感染与细菌生物膜滞留、下肢深静脉血栓、假体周围感染、人工关节术后脱位与疼痛、关节置换术后僵硬与活动受限

六、特色诊疗技术

技术说明
老年髋部骨折综合治疗年均收治200余例、患者平均年龄超过80岁,采用加速康复外科理念、多学科协作与微创手术(闭合复位髓内钉内固定、人工髋关节置换),显著降低致死致残率
人工关节置换与翻修年均人工关节初次置换及翻修病例近300例,涵盖髋、膝关节;开展膝关节严重内外翻畸形、膝关节强直、先天性髋关节发育不良及强直性脊柱炎髋关节融合的置换,以及假体松动、假体周围骨折的翻修术
保髋、保膝治疗髋关节采用天玑骨科机器人辅助对股骨头坏死病灶进行精确的病灶清除加压植骨;膝关节采用胫骨高位截骨(HTO)技术,部分恢复或延缓关节病变
骨盆髋臼骨折的治疗依托桂林市创伤中心救治系统与桂林市唯一的天玑骨科手术机器人,年均手术100余例,其中八成为微创手术
四肢骨折微创固定技术2006年起率先在桂北地区开展微创钢板及髓内钉内固定技术治疗四肢骨折,包括成人髋部、股骨、胫腓骨骨折的闭合复位内固定
运动医学关节镜手术常规开展膝、髋等全身大小关节的运动损伤治疗,通过微创关节镜技术处理半月板损伤、交叉韧带重建与肩袖损伤,帮助患者重返运动
水动力清创系统(水刀)利用高压水动力进行清创,清创术程短、精准切割与分离,可高效清除细菌及生物膜并同步带走废弃物,最大限度保留正常组织
复杂创面与糖尿病足修复针对各类急慢性创面、糖尿病足及下肢缺血性疾病开展显微外科修复与清创治疗,配合胫骨横向骨搬移等技术的血管再生治疗

七、科室硬件配置

设备/平台说明
水动力清创系统(水刀)以高压水动力进行创面清创,用于急慢性创面、切口感染及外伤伤口的精准清创
史塞克关节镜系统能够常规开展膝、髋等四肢关节镜微创手术,免除开放手术之苦
西门子“神龙”中型C臂机为微创手术提供即时清晰的3D及2D图像,使骨折患者微创手术率达70%
可透X线骨科牵引床使大部分髋部骨折及部分下肢长骨骨折达到满意闭合复位,再行微创固定,缩短手术时间、减少并发症
天玑骨科手术机器人用于骨盆髋臼骨折的微创固定及髋关节病灶清除加压植骨等精准手术
各种骨折康复器械用于围手术期患者的功能康复训练,帮助更快更好地恢复肢体功能

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 通过院方给出的预约挂号入口 https://glsrmyy.healthan.net/user/#/user/login 预约下肢及关节外科门诊;门诊与住院的收费项目按桂林市公立医院现行标准结算,费用明细可在出入院结算中心或病区护士站查询。
抢号技巧 — 建议提前在预约挂号入口完成账号注册与实名认证,并将家属添加为常用就诊人,号源开放时可一次完成预约。就诊当天提前到院,先完成签到再候诊,可缩短院内等候时间。
院区区分 — 医院实行单一院区诊疗,地址为桂林市文明路12号,邮编541002;下肢及关节外科联系电话为0773-2822040。
初诊需带材料 — 携带身份证、社保卡(原件)。外伤或关节病变患者请一并带来既往X线、CT、MRI检查报告及影像光盘,以及近期化验单和正在服用的药物清单;高龄或行动不便者建议家属陪同就诊。
专科检查与术前准备 — 关节疼痛、活动受限或有外伤史的患者,首诊常需完成X线、CT或MRI检查,以判断骨折类型、关节面受累程度及软骨损伤情况。拟行手术者需按医嘱完成血常规、肝肾功能、凝血功能、传染病筛查、心电图及胸片等术前检查;术前8小时禁食、2小时禁水,术前戒烟并控制血糖、血压,术前按康复指导练习踝泵收缩、股四头肌等长收缩及深呼吸咳嗽。
住院等待周期 — 急诊创伤、开放性骨折及高龄髋部骨折患者多在接诊后按病情紧急安排手术;择期人工关节置换、骨折内固定等手术在完成术前检查与评估后由病区统筹收治,具体住院时间因病情与床位使用情况而异。
急诊绿色通道 — 严重多发伤、开放性骨折、肢体离断及严重创面等急诊病例可直接到急诊科就诊(急诊电话0773-2825116、0773-2821079),由创伤救治系统与桂林市创伤中心衔接,走急诊绿色通道。
医保费用报销 — 办理入院手续时主动出示身份证、社保卡(职工医保、城乡居民医保均为原件),由病区护士站核对身份并办理医保登记,出院时可一站式结算;入院时未能出示证件的,须在入院后24小时内持证件到护士站确认。异地(含广西区内、外)参保患者须先在参保地医保经办机构办理异地就医备案,再持本人社保卡、身份证原件到出入院结算中心办理住院登记,出院持社保卡直接结算。医保政策咨询、门诊特殊慢性病定点备案、意外伤害审核可到门诊楼一楼综合服务中心医保审核窗口(0773-8996392),或到13号楼二楼医保科(0773-2582770)办理,办理时间为周一至周五上午8:00-12:00、下午15:00-18:00。
避坑指南 — 股骨头坏死、膝关节炎的保髋保膝与人工关节置换路径差异较大,须由面诊医生结合年龄、病变程度与活动需求评估,不要仅凭一张影像结论自行决定术式;人工关节使用年限有限,年纪较轻者优先考虑保关节。术后按医嘱循序渐进负重与功能锻炼,切忌盲目提前负重或剧烈运动;请勿通过非正规渠道挂号或购药。
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