科室优势
广西医疗卫生重点学科（培育项目）、桂林市临床重点专科
科室介绍
一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 广西医疗卫生重点学科（培育项目）、桂林市临床重点专科 | — | 科室为广西医疗卫生重点学科（培育项目），同时列入桂林市临床重点专科名录，是广西首家心脏中心的重要组成部分 |
| 心脏大血管外科与心血管内科整合诊疗团队 | — | 心脏中心三病区由原有的心脏大血管外科和心血管内科团队组成，分为内科组和外科组，以心脏外科、心衰、心脏介入、心脏康复为主要方向 |
| 复杂性心脏外科技术平台 | — | 科室开展复杂高难度心脏外科手术，多项技术在广西、桂林属于首例，填补了区内心脏外科手术相关领域的技术空白 |
二、科室完整介绍
桂林市人民医院心脏中心整合实力雄厚的心血管内科团队和心脏大血管外科团队，通过内外科联合的整合式医疗，实行标准化运行和管理，是广西首家心脏中心，拥有编制床位158张，是桂北地区首个国家级胸痛中心、全国首批中国房颤中心，已成为桂北地区最具影响力的复杂、危重心血管病诊疗机构。心胸外科为广西医疗卫生重点学科（培育项目）、桂林市临床重点专科，是心脏中心三病区，由原有的心脏大血管外科和心血管内科团队组成，分为内科组和外科组，以心脏外科、心衰、心脏介入、心脏康复为主要方向，服务范围覆盖桂林及周边地区。
心脏中心早在1997年即致力于冠状动脉疾病的系统研究，独立完成桂林市第一例经股动脉途径冠状动脉造影术，先后开展桂林市首例冠状动脉支架置入术、全区首例经桡动脉途径冠状动脉造影术及支架植入术。自1999年至今，心脏中心冠状动脉、射频消融、永久起搏器置入等介入手术量一直位居全市第一，每年常态化邀请国内顶尖医院介入专家开展学术交流。
科室是全区少数能独立完成非体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术的科室，冠脉搭桥手术量桂林领先，多项技术的开展填补了桂林及广西的空白；是桂林市开展心脏瓣膜置换手术最早的科室之一，率先在桂北地区开展二尖瓣成形术、全胸腔镜下心脏瓣膜替换手术；是广西少数可以开展大血管杂交手术的科室，在桂北地区率先开展Bentall手术、主动脉全弓置换加“象鼻手术”治疗Stanford A型主动脉夹层，并常规开展Stanford B型主动脉疾病介入手术治疗。同时常规开展食道超声引导下微创经胸小切口及经皮封堵术，以及各种低体重先心病的姑息性和根治性手术。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 张磐 | 副主任医师，心脏中心三病区副主任（内科组），曾在广东省人民医院心研所及病房进修学习 | 冠心病、心力衰竭、高血压、心肌病、先天性心脏病等心血管疾病；擅长冠脉介入、IABP植入、CRRT在急危重心衰中的应用 |
| 姚瑶 | 副主任医师，毕业于广西医科大学，医学硕士，曾在中南大学湘雅医院进修 | 冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、心功能不全、心肌炎、高血压的诊断和治疗；擅长心脏危重症诊疗，特别是急慢性心衰的连续性血液净化治疗；熟练掌握心包穿刺术、中心静脉导管穿刺、经食道调搏等技术 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 广西首家心脏中心，是桂北地区首个国家级胸痛中心、全国首批中国房颤中心；科室为广西医疗卫生重点学科（培育项目）、桂林市临床重点专科，已成为桂北地区最具影响力的复杂危重心血管病诊疗机构 |
| 人才梯队与专家实力 | 由心脏大血管外科与心血管内科团队整合组成，分设内科组与外科组，可独立开展复杂高难度心脏外科手术，内科组、外科组配备主任医师与副主任医师骨干力量 |
| 临床能力与病种难度 | 全区少数能独立完成非体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术的科室，冠脉搭桥手术量桂林领先；是桂林市开展心脏瓣膜置换手术最早的科室之一，整体技术水平处于广西先进 |
| 技术特色与创新能力 | 率先在广西开展非体外循环下冠脉旁路移植术同期行冠脉内膜剥脱术、同期行颈动脉内膜剥脱术；桂北地区率先开展Bentall手术、全弓置换加“象鼻手术”治疗Stanford A型主动脉夹层、二尖瓣成形术与全胸腔镜下心脏瓣膜替换手术 |
| 质量安全与运营效率 | 全程配置GE Vivid iq便携式术中食道心脏超声，可在术前、术中、术后评估心脏结构与功能，保证良好手术效果；西门子全身数字血管造影系统为主动脉夹层等大血管疾病提供确诊与分型依据 |
| 科研教学与区域辐射 | 2018年3月与北京屈正爱心基金签约，成为该基金会广西唯一合作医院，为区内0—14岁贫困家庭先天性心脏病患儿提供救助；心脏康复中心自2018年起筹备建设，团队赴北京阜外医院心脏康复科、湘雅医院心脏康复中心进修学习，服务覆盖桂林及周边地区 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变）、高血压性心脏病、扩张型心肌病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、心房颤动、主动脉夹层、主动脉瘤 |
| 疑难重症 | 复杂多支及左主干冠脉病变、急性失代偿心力衰竭、重症心肌炎、心源性休克、主动脉夹层Stanford A型、重度瓣膜病合并心功能不全、复杂先天性心脏病、急性心肌梗死合并机械并发症、主动脉窦部及升主动脉扩张 |
| 罕见病 | 低体重先天性心脏病、复杂先天性心脏病、主动脉夹层Stanford A型合并多器官损伤、单纯性主动脉瓣上狭窄 |
| 并发症管理 | 术后出血与切口感染、心功能不全、术后心律失常、感染性心内膜炎、肺不张与肺部感染、急性肾损伤、瓣膜置换术后抗凝相关出血、支架置入术后再狭窄、体外循环相关全身炎症反应 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 非体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术（冠脉搭桥） | 全区少数能独立完成的术式，率先在广西开展非体外循环下冠脉旁路移植术同时行冠脉内膜剥脱术、非体外循环下冠脉旁路移植术同时行颈动脉内膜剥脱术，冠脉搭桥手术量桂林领先 |
| 心脏瓣膜置换与二尖瓣成形手术 | 桂林市开展心脏瓣膜置换手术最早的科室之一，率先在桂北地区开展二尖瓣成形术、全胸腔镜下心脏瓣膜替换手术等首例技术 |
| Bentall手术与主动脉全弓置换加“象鼻手术” | 桂北地区率先开展Bentall手术（主动脉瓣置换+冠脉移植+升主动脉置换）；主动脉全弓置换加“象鼻手术”治疗Stanford A型主动脉夹层 |
| 大血管杂交手术与Stanford B型主动脉疾病介入治疗 | 广西少数可以开展大血管杂交手术的科室，并常规开展Stanford B型主动脉疾病的介入手术治疗 |
| 冠状动脉介入诊疗 | 1997年独立完成桂林市第一例经股动脉途径冠状动脉造影术，先后开展桂林市首例冠状动脉支架置入术、全区首例经桡动脉途径冠状动脉造影术及支架植入术 |
| 先天性心脏病介入与外科微创封堵 | 常规开展食道超声引导下微创经胸小切口及经皮封堵术，以及各种低体重先心病的姑息性和根治性手术，手术创伤小、出血少、切口感染率低、术后恢复快 |
| 心脏康复与预防 | 2018年开始筹备心脏康复中心建设，是桂北地区首家开始康复中心建设的医院，已派团队到北京阜外医院心脏康复科、湘雅医院心脏康复中心进修学习，规划独立康复健康教育场地并采购心肺运动实验与康复设备 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 西门子全身数字血管造影系统 | 主动脉夹层及各种大血管疾病诊断的金标准，能确定动脉破口位置、准确分型并确定手术治疗方案 |
| stockert S5型体外循环机 | 为各种开放式心脏手术保驾护航 |
| Olympus能量平台 | 可控性强，切割及凝血效果好、热损伤小，提高血管处理的安全性并缩短手术时间 |
| STORZ 3D、Stryker 1288HD、Olympus CLV-190胸腔镜系统 | 相当于外科医生的眼睛，成像清晰、色彩还原真实，保证全腔镜下及腔镜辅助下心脏手术的精确性 |
| GE Vivid iq便携式术中食道心脏超声 | 随时在术前、术中、术后对患者心脏结构及功能进行评估，保证良好的手术效果 |
| 心脏康复中心心肺运动实验及康复设备 | 开展心脏康复评估与训练，打造全程、全面、持续性的医疗护理服务模式 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 可通过院方给出的预约挂号入口 https://glsrmyy.healthan.net/user/#/user/login 预约心血管内科或心脏中心相关专科门诊；住院按桂林市医保政策结算，职工医保、城乡居民医保住院须在入院时出示身份证与社保卡原件办理医保登记，出院可一站式结算。
抢号技巧 — 心脏中心介入手术量长居全市第一，号源需求集中；有胸闷、心悸、活动后气促等症状者建议提前预约专科门诊完成心电图、心脏超声与冠脉评估，由医师判断需走介入还是外科手术流程，避免反复往返。
院区区分 — 医院为单一院区，地址为桂林市文明路12号（邮编541002），咨询电话0773-2827626；心脏中心门诊、病房与导管室均设在院区内，就诊当日按大楼导视前往，胸痛患者请直接前往急诊胸痛中心。
初诊需带材料 — 初诊请携带身份证、社保卡原件，以及既往心电图、动态心电图、心脏超声、冠脉CTA或冠状动脉造影报告和影像光盘、化痰检验结果；正在服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝抗血小板药物者须主动告知医师。
专科检查与术前准备 — 心脏外科手术与介入术前须完成心脏超声、冠状动脉造影、肺功能、肝肾功能及凝血功能等评估；全胸腔镜及体外循环手术按医嘱完成呼吸道准备、备血与术前禁食，术后进入监护病房进行心电与血流动力学监测，并按循序渐进方案开展心脏康复。
住院等待周期 — 科室以心脏外科、心衰、心脏介入、心脏康复为主要方向；择期心脏外科手术经术前评估后由专科医师安排，急性心肌梗死、心源性休克等危重症可经胸痛中心绿色通道急诊介入或手术，无需等待择期床位。
急诊绿色通道 — 医院为广西首家心脏中心、桂北地区首个国家级胸痛中心，标准版胸痛中心24小时运行，急性胸痛患者可直接进入胸痛中心绿色通道，完成心电图与肌钙蛋白快检、导管室激活，急诊行冠状动脉造影及支架置入；合并重度瓣膜病、主动脉夹层者由胸心外科联合救治。
医保费用报销 — 职工医保与城乡居民医保住院须在办理入院手续时出示身份证、社保卡（原件），由所住科室护士站核对身份并办理医保登记，出院可一站式结算；入院24小时内未能出示证件的，须持证件到病房护士站确认，逾期未出示导致费用无法报销的后果自负。异地（含广西区内、外）参保患者住院须先在参保地医保经办机构办理异地就医备案，再持本人社保卡、身份证原件在出入院结算中心办理住院登记，出院持社保卡直接结算。门诊特殊慢性病定点备案、医保转诊转院审批等可到门诊楼一楼综合服务中心医保审核窗口（0773-8996392）或13号楼二楼医保科（0773-2582770）办理，时间周一至周五上午8:00-12:00、下午15:00-18:00。
避坑指南 — 冠心病、瓣膜病确诊后应尽早由专科评估手术时机，切勿因症状暂时缓解而延误；支架置入术后务必按医嘱完成双联抗血小板治疗并定期复查，切勿自行停药；心脏康复须在专科评估后循序渐进开展，擅自加大运动量可能诱发心衰；出现胸痛再发、心悸、气促加重、下肢水肿等情况须立即返院复查。
