南京市高淳人民医院重症医学科怎么样？-科室排名-专家排名-就医指南

科室优势

南京市市级临床重点专科「重症医学科」南京市医学重点专科建设项目「重症医学科」

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型	说明
南京市市级临床重点专科「重症医学科」	重症医学科为南京市市级临床重点专科，是高淳地区体量最大、技术实力雄厚的区域性危重症救治中心，公开资料未标注获评年份。
南京市医学重点专科建设项目「重症医学科」	在医院市级医学重点专科建设项目名单中，重症医学科以建设项目形式列入，与正式专科序列同档并行推进能力建设，公开资料未标注获评年份。
院级新技术一等奖（主动脉球囊反搏、体外膜肺氧合）	科室于2020年自主独立开展主动脉球囊反搏技术，其后独立开展体外膜肺氧合技术，两项高阶生命支持技术均获院级新技术一等奖。

二、科室完整介绍

重症医学科成立于医院建院后的重症医学体系创建阶段，随医院1936年建院、2013年撤县设区改现名、2019年10月整体搬迁至新院区而延续发展，是高淳地区体量最大、技术实力雄厚的区域性危重症救治中心。医院为三级甲等综合医院，科室核定床位20张，设专职ICU医师9名、护理人员36名，其中高级职称4名、中级职称4名、硕士研究生4名，形成结构合理、技术精湛、经验丰富的专业化重症医疗团队。科室承担全区各类急危重症患者的救治、监护及转运工作，常态化开展区域内基层医院重症会诊、转诊及联合救治，构建区域重症医疗救治体系。

科室年均救治危重患者800余人次，救治成功率稳定保持在95%以上。诊疗范围覆盖严重多发伤、重度感染、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、羊水栓塞、肺栓塞、心源性休克及多器官功能衰竭等危重病患。科室技术体系完善，常规开展心肺复苏、人工气道建立与管理、有创及无创机械通气、动静脉血管通路建立、床旁血气分析、支气管镜诊疗与肺泡灌洗、重症超声、经皮气管切开、精准血流动力学监测、血液净化、人工肝支持、血浆置换、肺动脉漂浮导管置入等重症诊疗技术，并先后自主开展主动脉球囊反搏与体外膜肺氧合技术，两项新技术均荣获院级新技术一等奖。

科室为南京市市级临床重点专科，并在医院市级医学重点专科建设项目名单中同步列入。科室按重症呼吸、重症循环、重症肾脏与多器官支持三大方向组织亚专业，形成无创与有创机械通气、床旁纤维支气管镜肺泡灌洗、气道廓清、胸部电阻抗成像监测、VV-ECMO与VA-ECMO的全层级呼吸支持救治链条；构建以PICCO、肺动脉漂浮导管为核心的血流动力学监测体系；建立涵盖连续性肾脏替代治疗、血浆置换、血浆吸附、血液灌流与人工肝支持的血液净化平台。科室配置齐全的高端监护与生命支持设备，实现对危重症患者持续、动态、精准的病情监测，综合救治定位位居全区危重症救治体系的核心位置。

三、核心专家团队

姓名	职称与职务	擅长疾病
出诊院区：本院区（茅山路53号）
刘阳	主任医师，医学博士，重症医学科主任，硕士研究生导师，江苏省双创博士，2021年入选；主持南京市卫生科技发展专项资金项目与江苏大学临床医学科技发展基金项目，其团队关于脉搏压力变异度在急性呼吸窘迫综合征液体反应性预测中的研究成果发表于国际权威期刊并两次被美国重症医学年会选为会议发言	呼吸危重症与呼吸力学、心肺交互、血流动力学监测，主攻急性呼吸窘迫综合征肺损伤机制与液体治疗策略
张鑫	副主任医师，重症医学科行政主任，2007年毕业于安徽医科大学，2013年在江苏省人民医院重症医学科进修学习，2023年专项进修体外膜肺氧合高级生命支持技术；负责科室医疗质量管控、临床教学及业务统筹工作，主持开展的主动脉球囊反搏、体外膜肺氧合等多项新技术荣获院级新技术一等奖	多器官功能障碍综合征、严重多发伤、重症心肺疾病、重症胰腺炎、重度感染及各类休克，擅长血液净化、动静脉通路建立、机械通气与纤维支气管镜诊疗
吴鹤龄	主治医师，重症医学科科教秘书，2017年毕业于皖南医学院临床医学本科专业，皖南医学院硕士研究生在读，2017年至2020年于南京市第一医院参加住院医师规范化培训并取得证书；2026年在四川大学华西医院重症医学科进修学习半年，获得重症医学专科资质合格证书，并参加重症机械通气、血液净化、血流动力学培训取得证书	脓毒症、休克、多发伤、多脏器衰竭等急危重症疾病的救治，熟练掌握各类机械通气、血液净化与血流动力学监测技术
安宗仁	主治医师，重症医学科科秘书，石河子大学医学硕士，获得重症医学专科资质合格证书与体外膜肺氧合合格证书，2024年至北京医院重症医学科进修学习3个月；主持课题与新技术新项目多项，发表文章多篇	脓毒症、多脏器功能衰竭、呼吸心脏骤停、多发伤等急危重症患者救治，能独立开展重症超声、血流动力学监测与呼吸力学监测
于春婷	主治医师，2014年毕业于牡丹江医学院临床医学专业，2015年至2018年于哈尔滨医科大学附属第二医院参加全国住院医师规范化培训并获结业证书，2019年参加重症医学专科资质培训并取得重症医学专科资质，2023年3月至2024年3月在东南大学附属中大医院进修学习	急危重症疾病的救治
孔媛媛	主治医师，2017年毕业于江苏大学	脓毒症休克、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭、多发伤等疾病的诊治，熟练掌握机械通气、血液净化、深静脉穿刺与有创血流动力学监测等抢救技术

四、科室核心优势

维度	说明
学科定位与品牌影响	南京市市级临床重点专科，并在医院市级医学重点专科建设项目名单中同步列入；科室是高淳地区体量最大、技术实力雄厚的区域性危重症救治中心，同时为区域医共体重症会诊、转诊与联合救治的接收单位，综合救治定位位居全区危重症救治体系的核心位置。
人才梯队与专家实力	核定床位20张，专职ICU医师9名、护理人员36名，其中高级职称4名、中级职称4名、硕士研究生4名；科主任刘阳为主任医师、医学博士、硕士研究生导师、江苏省双创博士并主持省市级科研项目，行政主任张鑫为副主任医师并负责科室医疗质量管控与临床教学，形成老中青结合的专科重症团队。
临床能力与病种难度	年均救治危重患者800余人次，救治成功率稳定保持在95%以上；主要收治严重多发伤、重度感染、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、羊水栓塞、肺栓塞、心源性休克及多器官功能衰竭等危重病患，并常态化开展区域内基层医院重症会诊、转诊与联合救治任务。
技术特色与创新能力	形成重症呼吸、重症循环、重症肾脏与多器官支持三大技术方向；2020年在区域内较早自主开展主动脉球囊反搏技术，其后独立开展VV-ECMO与VA-ECMO，两项技术均获院级新技术一等奖；常规开展有创与无创机械通气、床旁纤维支气管镜肺泡灌洗、PICCO与肺动脉漂浮导管血流动力学监测、重症超声监测、经皮气管切开及连续性肾脏替代治疗等高阶技术。
质量安全与运营效率	科室配置齐全的高端监护与生命支持设备，实现对危重症患者持续、动态、精准的病情监测；行政主任张鑫负责科室医疗质量管控与业务统筹，呼吸支持体系以胸部电阻抗成像实现肺通气功能实时可视化监测并指导机械通气参数优化，依托规范化、个体化、系统化的诊疗方案持续优化救治质量。
科研教学与区域辐射	科主任刘阳主持南京市卫生科技发展专项资金项目与江苏大学临床医学科技发展基金项目，其团队关于脉搏压力变异度在急性呼吸窘迫综合征液体反应性预测中的研究成果发表于国际权威期刊并两次被美国重症医学年会选为会议发言；科室常态化承担区域内基层医院重症会诊、转诊、联合救治与人才带教，并对帮扶单位提供技术支援。

五、主治疾病清单

类别	疾病
常见病	脓毒症、感染性休克、重症社区获得性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管哮喘持续状态、急性肾损伤、慢性肾脏病急性加重、心力衰竭、急性心肌梗死后心衰、心源性休克、低血容量性休克、肝衰竭、急性胰腺炎、消化道大出血、颅脑损伤、多发性创伤、淹溺、急性中毒、热射病
疑难重症	重度急性呼吸窘迫综合征、难治性呼吸衰竭、体外膜肺氧合支持的难治性低氧血症、难治性心源性休克、爆发性心肌炎、主动脉球囊反搏支持的急性心肌梗死、多器官功能障碍综合征、多器官功能衰竭、急性肾损伤合并多器官衰竭、重症急性胰腺炎合并感染性休克、急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭、严重脓毒症合并凝血功能障碍、弥漫性血管内凝血、重症哮喘并发气胸、妊娠期高血压疾病所致脑出血、羊水栓塞、产后大出血失血性休克、重症颅脑损伤伴脑疝、复杂多发伤合并脂肪栓塞综合征
罕见病	百草枯中毒、氟乙酰胺中毒、毒蕈中毒、百日咳并呼吸衰竭、重症肌无力危象、吉兰-巴雷综合征呼吸肌麻痹、弥漫性肺泡蛋白沉着症、常温性溶血性贫血、恶性疟疾、重症哮喘合并气胸
并发症管理	呼吸机相关性肺炎、呼吸机相关性膈肌功能障碍、人机对抗与呼吸机相关性膈肌损伤、有创机械通气气道并发症、气管切开术后出血与感染、中心静脉导管相关血流感染、连续性肾脏替代治疗相关并发症、血液净化管路凝血与失血、CRRT后低磷血症与电解质紊乱、ICU获得性衰弱、谵妄、压力性损伤

六、特色诊疗技术

技术	说明
有创机械通气与无创机械通气阶梯式支持	科室从无创正压通气序贯到气管插管有创通气，配合肺保护性通气策略与气道廓清措施，可按病情严重程度与氧合状态逐级升级或撤离机械通气，用于急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重等各类呼吸衰竭的救治。
体外膜肺氧合（VV-ECMO与VA-ECMO）	VV-ECMO用于重症呼吸衰竭、重度急性呼吸窘迫综合征与严重肺部感染等可逆性呼吸衰竭，VA-ECMO用于难治性心源性休克、重度心功能衰竭与心脏骤停等严重循环衰竭，为终末期患者建立体外生命通道与过渡桥梁。
主动脉球囊反搏（IABP）	在难治性心力衰竭、心源性休克、严重心肌梗死、顽固性心绞痛及围手术期高危心脏功能不全患者中，以机械辅助方式改善冠状动脉灌注、降低心脏后负荷并改善心肌供氧，科室于2020年在区域内较早自主开展此项技术。
床旁纤维支气管镜肺泡灌洗与气道廓清	在床旁经纤维支气管镜清除呼吸道分泌物、进行肺泡灌洗并取样送检，配合气道廓清技术改善肺不张与氧合，用于重症肺部感染、重度急性呼吸窘迫综合征及呼吸机相关性肺炎的病原学诊断与治疗。
PICCO与肺动脉漂浮导管血流动力学监测	整合有创与无创手段实时动态监测心输出量、血管阻力、肺水含量与全心血流动力学参数，精准评估循环状态、指导液体管理与血管活性药物使用，用于难治性休克、心力衰竭与心源性休克的容量与血管活性药决策。
连续性肾脏替代治疗（CRRT）	以连续缓慢的血液净化方式清除代谢毒素、炎症介质与过多水分，为急性肾损伤、多器官功能衰竭及容量超负荷患者提供内环境稳态调控，并减轻炎症风暴损伤，为受损脏器提供修复窗口期。
血浆置换、血浆吸附与血液灌流	通过选择性或非选择性清除血浆中有害物质，用于重症中毒、急性肝衰竭与自身免疫性重症疾病的治疗，与人工肝支持技术共同构成科室的血液净化治疗平台。
经皮气管切开与重症超声监测	经皮气管切开用于长期机械通气患者缩短气道损伤与呼吸机相关性肺炎风险；重症超声可在床旁快速评估心功能、肺间质水肿、容量状态与膈肌运动，指导循环与通气决策。

七、科室硬件配置

设备/平台	说明
重症监护床单元与高端生命体征监护设备	对血压、心率、血氧、呼吸与体温等指标持续动态监测，并接入中央站报警系统，为多器官功能损伤、严重创伤及各类危重患者提供连续不间断的病情监测与早期预警。
有创与无创呼吸机及呼吸支持平台	配备多台有创与无创呼吸机、床旁纤维支气管镜、气道廓清装置与胸部电阻抗成像监测设备，可开展从无创通气到有创通气的全层级呼吸支持，实时可视化评估肺通气分布并指导通气参数优化。
体外膜肺氧合（ECMO）设备与灌注团队	ECMO设备与配套预充管路、离心泵与变温水箱支持VV-ECMO与VA-ECMO的独立开展，由经过专项进修的团队负责上机、下机与全程管理，为终末期心肺衰竭患者提供生命过渡桥梁。
连续性肾脏替代治疗（CRRT）设备	CRRT设备支持连续性血液滤过与血液净化治疗模式，配合血浆置换、血浆吸附与血液灌流设备，构成覆盖肾功能不全、肝功能衰竭与各类中毒的多元化血液净化治疗平台。
有创血流动力学监测系统（PICCO与肺动脉漂浮导管）	用于心输出量、每搏量、血管阻力、肺动脉楔压与肺水含量等核心循环参数的实时监测，为休克、心力衰竭与心源性休克的液体管理和血管活性药精准使用提供依据。
床旁急救与床旁检查设备	包括除颤仪、床旁血气分析仪、重症超声床旁系统、床旁纤维支气管镜与经皮气管切开器械，可在病房内完成抢救、心肺功能评估与气道建立，减少转运风险与时间延误。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 重症医学科为平台科室，不设普通门诊号，其收治对象为各临床科室转入的急危重症患者以及区域医共体内基层医院转诊的危重患者，因此不通过门诊渠道直接挂号。间接接触该科的方式有三条：一是经急诊医学科绿色通道收入，全天24小时接诊，急救电话120；二是由内科、外科、产科、妇科、儿科等临床科室在住院过程中申请重症医学科会诊或转入；三是区域内基层医院通过双向转诊通道将危重患者上转至重症医学科。费用方面，重症医学科治疗不单独挂号收费，患者住院期间的全部检查、治疗、药品与监护费用并入住院费用统一结算，执行南京市公立医院统一的医疗服务项目价格标准；床位费、监护费、器官支持费与药品费用按物价部门核定的医疗服务项目价格分项计费，医保患者按医保结算规则由个人支付相应自付部分。

抢号技巧 — 重症医学科不适用门诊预约挂号，因此不存在抢号问题，但患者家属需要了解转入时机与提前准备要点。家属应主动向主管医生说明患者病情危重程度、既往病史与药物过敏史，争取早期进入重症医学科的评估与转入；需要时请医生在转入申请中注明病情紧急程度与转入理由，这直接影响床位安排的优先级。床位紧张时，重症医学科优先收治需器官支持、需高级生命支持技术的患者，等待期间由原科室继续抢救治疗，不必在院外反复奔波。此外，区域基层医院转诊前应先电话联系重症医学科或医院总机025-57311232协调床位与转诊时机，避免患者到达后无床位可收。

院区区分 — 医院为单一院区，重症医学科与急诊医学科、影像科、检验科、手术室及各临床科室均位于南京市高淳经济开发区茅山路53号，重症医学科位于住院楼内，与急诊通道和手术室之间有直达通道，危重患者可在同一院区内完成急诊复苏、影像检查、手术与重症监护的全程衔接，无需院间转运。医院2019年10月已完成整体搬迁，现址为唯一院区，原老院区已不再运行，重症转运请直接前往茅山路53号新院区。就诊可乘103路公交（康桥家园至新区医院，6:20至17:45）、801路公交（建工局至新区医院，18:00至21:00）、106路公交（途经新区医院，6:10至17:40）、107路公交（途经，6:40至17:40）在新区医院站下车即到；总机025-57311232，咨询025-66931188，急救120。重症医学科同时承担全区重症会诊与转诊任务，基层医院转诊患者到达后由急诊医学科接诊并同步通知重症医学科。

初诊需带材料 — 患者身份证与社会保障卡或医保电子凭证，用于住院登记与医保结算；既往完整病历资料，包括近期的住院记录、出院小结、手术记录与既往检查检验报告，重点是既往气管切开、气管插管、中心静脉置管等有创操作记录与既往用药方案；正在使用的全部药物清单，特别是胰岛素、镇静镇痛药、抗菌素、抗凝药与降压药的名称、剂量与末次用药时间；过敏史记录，重点为药物过敏与食物过敏史；既往输血史与血型、传染病筛查结果；家属联系方式与医保异地备案状态。转诊患者另需携带下级医院的病历、影像光盘与检验报告，转运途中使用呼吸机的患者须携带呼吸机参数记录与备用电源，家属须携带急救药品与插管用物备用。

专科检查与术前准备 — 重症医学科不设择期手术，但各类有创操作与器官支持治疗前须完成专项准备。经皮气管切开术前须完成血常规、血型、凝血功能与颈动脉超声评估，纠正低蛋白血症与凝血障碍，备好人工气道与抢救药品。中心静脉置管与动脉置管术前须完成凝血功能、穿刺部位血管超声与感染风险评估，穿刺侧肢体不得存在感染、静脉炎或血栓。连续性肾脏替代治疗前须完善肾小球滤过率、电解质、血气分析与抗凝评估，明确抗凝方式与首剂量并监测管路凝血。机械通气患者须完善口腔护理与气道湿化，减少呼吸机相关性肺炎；行经鼻气管插管者按需检查鼻腔通畅度与鼻中隔情况。行CRRT与血浆置换者须建立两条独立静脉通路并备齐置换液与枸橼酸抗凝剂。所有操作前须向家属说明目的、风险与替代方案并签署知情同意书。

住院等待周期 — 重症医学科核定床位20张，收治遵循危重优先原则，因此不存在常规排队等待的情形，急危重症患者由急诊医学科或临床科室直接转入，床位由科室统一调配；若同期患者超出床位规模，按病情严重程度与器官支持需求排序，病情较轻者可能需暂留原临床科室或转入普通病房过渡，无法立即获得重症床位时，原临床科室按重症标准先行抢救治疗。区域基层医院转诊患者因涉及转运与床位协调，通常需提前电话沟通，转运到达时间即收治时间，一般不存在等待周期。重症医学科不存在择期入院排队，出院后如需再次转入，同样按病情紧急程度随时受理。

急诊绿色通道 — 突发昏迷、呼吸困难、胸痛、呕血、大量出血、严重创伤、抽搐持续状态、高热惊厥、急性中毒、溺水与电击伤等急危重症，请立即拨打120并说明病情与具体住址，救护车按就近原则送至南京市高淳人民医院。急诊医学科24小时开诊，先就诊后补办挂号手续，病情严重者直接进入抢救室救治，重症医学科同步待命参与抢救；抢救过程中需要气管插管、机械通气、动脉置管、中心静脉置管、血液净化或体外膜肺氧合等器官支持措施时，由急诊与重症医学科团队在抢救室内即刻实施，不受常规住院流程与费用结算限制。急性心肌梗死、急性脑卒中、严重创伤与产后出血等同时启动相应专科绿色通道，与重症医学科并行协同。家属请尽快到达医院，携带患者身份证、医保卡与既往病历资料，配合签署抢救知情同意与器官支持治疗同意文件。

医保费用报销 — 住院：南京市职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，按费用段分段计算、累加支付，在三级（非社区）医疗机构1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，困难人员减半为7500元，职工个人自付1.5万元以上至4万元（含）部分支付60%，4万元至6万元（含）65%，6万元至8万元（含）70%，8万元至10万元（含）75%，10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额。异地就医：参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点；急诊抢救住院按门诊特殊病种管理，不设住院起付标准。重症监护费用提示：呼吸机、ECMO、CRRT、球囊反搏等高阶生命支持属乙类诊疗项目与高值医用耗材，须先按规定比例自付，乙类项目的自付比例与耗材费用限额以医保经办与医院医保办核定为准，医保目录外的项目与耗材由个人自费；重症住院期间费用较高，建议家属提前向医院医保办与医保经办机构了解备案与支付规则。

避坑提醒 — 不要在患者意识不清或病情不稳定时自行决定放弃抢救或放弃进一步治疗，重症医学科的器官支持治疗存在可逆与不可逆之分，医生会根据病情评估给出规范建议，家属应与医生充分沟通后再做决定，切勿因短时间未见好转而中途要求转出重症监护。转院转运存在风险，病情危重患者在未取得接收医院床位与设备确认前切勿自行转运，避免转运途中发生并发症。花钱越多越好的观念在重症医学科并不成立，呼吸机、ECMO与血液净化都有明确适应证与撤机标准，医生会根据病情与费用承受能力共同商定治疗方案，不要自行要求延长机器使用时间。不可相信任何承诺治愈重症的偏方与保健品，也不得自行购买并使用抗生素、激素或镇静药物，更不要因担心副作用而在医生查房时隐瞒正在服用的药物。长期卧床患者需特别注意压疮预防与深静脉血栓预防，家属协助定时翻身与被动活动；鼻饲与吸痰等护理操作必须由护士完成，家属切勿自行插管，避免气道黏膜损伤与误吸。