南京市高淳人民医院检验科

挂号方式与费用 — 检验科为医技科室，不设独立挂号号，患者无需单独挂号，在门诊或住院由接诊医师开具检验申请后，按单据到检验科采血并交费、领取报告。检验项目按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行，属甲类或乙类的项目按医保目录规定的自付比例结算。采血与检验的办理方式有三条：一是持医师开具的检验申请单到检验科采血窗口现场办理；二是住院患者由护士站统一开具检验医嘱后由病区标本员到病区采集；三是参加健康体检的人员按体检中心安排在指定时段集中采血。医院总机025-57311232，预约挂号025-57301565，咨询电话025-66931188，急救120。

抢号技巧 — 检验科不涉及名医号源，但涉及检查排期与结果的时效安排。一是要优先确认开单科室与采血时段，门诊采血通常在开单当日或次日进行，节假日期间采血与报告时间相应顺延，急诊检验与住院标本不受此限制。二是同一张检验申请单上的多个项目在一次采血中同步完成，避免反复扎针和重复往返。三是需要复查的动态项目如电解质、血糖、凝血功能、激素与心肌标志物，应在开单时说明复查频次并按医生要求固定采血时间，以提高结果可比性。四是住院与急诊标本由病区与急诊统一流转，患者与家属无需自行送检，标本送检时间以病区护士站登记为准。

院区区分 — 南京市高淳人民医院为单一院区运行，全院仅一个院区，不存在多院区分流。院区地址为南京市高淳经济开发区茅山路53号，邮政编码211300，医院于2019年10月由原址整体搬迁至现院区后就医的全部科室集中在该院区。检验科位于该院区医技区域，与门诊采血区、住院标本接收点、急诊检验组同院区运行，患者在门诊采血、住院送检与急诊留观期间标本均在同一院区内流转，不存在需要前往其他院区送检的情形。来院可乘公交至高淳城区站点下车前往，急救电话120由院区急救力量承接。

初诊需带材料 — 患者到检验科采血时需携带本人身份证或社会保障卡（医保电子凭证）、门诊病历与医师开具的检验申请单据。空腹采血项目须由医师提前告知，患者应保持空腹8至12小时并在前一晚22时后禁食、避免大量饮水。服用药物的患者需主动向医师说明正在服用的药物名称，尤其是华法林、利伐沙班、达比加群等抗凝药、激素类药物与降糖药，以免影响凝血、肝肾功能与激素项目的检测结果。育龄女性应说明是否处于妊娠期，妊娠状态会影响部分项目参考区间与项目取舍。既往有输血史、妊娠史的患者在做免疫学与血型相关检测前须主动告知，以免出现假阳性结果。外地患者建议带齐既往检验报告便于医师对比参考。

专科检查与术前准备 — 采血前：空腹项目须保持空腹8至12小时，前一晚22时后禁食，可少量饮水；正在输液者应如实说明输液种类与时间，否则血糖与电解质结果会失真。采血体位与要求：宜坐位或卧位采血，标本类型不同对体位有要求，医师或采血护士会按项目要求安排体位；静脉采血应避免局部感染、瘢痕、化疗端口与血栓侧肢体，穿衣宽松、避免衣袖过紧。凝血项目采血须一次成功并保证抗凝剂与血液比例正确，采血后按压针眼5分钟以上、勿揉搓。尿标本须留取清洁中段尿并及时送检。全院标本按传染病与感染性标本规范封装、标识与送检，生物安全要求由检验科与病区共同执行。手术前各项术前检查中的检验项目须在规定时限内完成并达到合格标准方可安排手术，肾功能与凝血功能异常者须由手术科室与麻醉科共同评估。

住院等待周期 — 住院患者的检验标本由病区护士站开具医嘱后由标本员在病区采集，一般按医嘱时点采集，不需患者自行排队。常规生化与免疫项目当日采集、当日上机，检验科按体系规定时限出具报告并在医生工作站与自助机上同步呈现；特殊项目如微生物培养需连续培养观察，阳性提示先电话通知临床，报告在培养结果与鉴定药敏完成后出具。急诊标本随到随检，危急值在确认后立即电话报告临床并做好记录。住院期间如需追加检验项目，由经治医师在电脑上直接开单，一般于当日采集，不额外排队等待。因检验结果需结合临床判断调整治疗方案，医师通常会等待关键指标回报后再决定下一步处理。

急诊绿色通道 — 急诊患者随到随检，标本由急诊医护人员在抢救与留观环节采集后由专人送检，检验科急诊检验组实行24小时值班制，危重患者的血常规、电解质、血糖、血气、凝血与心肌标志物等项目优先上机。发现危急值时，检验科按危急值报告制度在第一时间电话通知经治医师或护士站，并做好报告记录与接收回执，必要时重复检测确认后由临床据以启动急救处理。院内急危重症的抢救用药与输血申请需同步完成血型与交叉配血等检验，检验科按优先原则处理。全院急救电话120，急诊留观期间的患者标本与门诊标本分区处理，急诊标本不进入常规排队序列。

医保费用报销 — 住院：南京市职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）；一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准，因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%，60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。门诊：南京职工医保门诊统筹不设起付标准，年度支付限额1.5万元，按费用段分段计算、累加支付；在三级（非社区）医疗机构，1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%，1000元（不含）至5000元（含）部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%，5000元（不含）至1.5万元（含）部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%；门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，困难人员减半为7500元；职工个人自付1.5万元以上至4万元（含）部分支付60%，4万元至6万元（含）65%，6万元至8万元（含）70%，8万元至10万元（含）75%，10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额，与基本医保实时结算。异地就医：参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案；长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点；异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示：乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付；医保目录外的检验项目、试剂与医用耗材由个人自费。

避坑提醒 — 不要为了赶时间而空腹不足后采血，空腹时间过短或过长的血糖与血脂结果都不可用；也不要空腹期间大量饮水，血清生化项目会因稀释而偏低。服用抗凝药、抗血小板药的患者在抽血前须告知医师，服用激素类药物者须说明用药情况与疗程，否则相关项目结果会与真实病情不符。采血后请按压针眼5分钟以上并保持敷料干燥，出现明显出血不止、局部肿胀疼痛或手臂麻木要及时告知护士。检验结果异常不必自行对号入座，检验指标受采血时间、进食、用药、疾病阶段等多因素影响，须由经治医师结合病情解读；报告未出或对结果有疑问时，请联系开单医师或到检验科咨询，不要重复抽血或自行换项目。住院期间不要自行要求抽取非医嘱标本，也不要把其他医院的检验报告当作本院结果使用。外院报告仅供医师参考，与本院检测方法或参考区间不同可能存在差异。急需报告的疾病筛查应使用本院检测流程的标本，以保证结果具备可追溯性。