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南京市江宁医院(南京医科大学附属江宁医院)儿科

儿科市级重点科室
儿科

科室优势

南京市医学重点专科

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型说明
南京市医学重点专科儿科为南京市医学重点专科,学科体系逐步完备、医疗技术水平持续提升,现已拥有普儿科、新生儿科及部分儿外诊疗功能,开设三个病区、总床位数104张,能够较好地满足江宁及周边地区患儿的就医需求。
普儿科两个病区64张床位普儿科现开设两个病区、床位64张,科室在普儿科、新生儿科与部分儿外诊疗功能上形成完整体系,是江宁及周边地区儿童疾病诊疗的区域中心。
南京市儿童医院医联体合作单位儿科是南京市儿童医院医联体合作单位,并对新疆特克斯县人民医院及县妇幼保健院、陕西省洛南县人民医院与江宁区湖熟、麒麟街道社区卫生服务中心提供技术支持。
多个亚专科门诊体系儿科门诊开设专家门诊、外聘专家门诊与普通门诊,专科门诊主要有哮喘专科、手足口病专科、儿童营养代谢专科、小儿神经内科、儿童血液专科、儿童消化科、儿童保健专科、儿童内分泌专科、儿童骨科与儿童发育行为专科。

二、科室完整介绍

南京市江宁医院儿科是南京市医学重点专科。近年来科室发展势头较为强劲,学科体系逐步完备,医疗技术水平持续提升,现已拥有普儿科、新生儿科及部分儿外诊疗功能,开设三个病区,总床位数104张,能够较好地满足江宁及周边地区患儿的就医需求。普儿科现开设两个病区、床位64张。

普儿科拥有专科医生41名,其中主任医师5名、副主任医师6名、主治医师14名;博士研究生1名、硕士研究生16名;教授1名、副教授3名。科室各专科设置较为齐全,门诊开设专家门诊、外聘专家门诊与普通门诊,专科门诊主要有哮喘专科、手足口病专科、儿童营养代谢专科、小儿神经内科、儿童血液专科、儿童消化科、儿童保健专科、儿童内分泌专科、儿童骨科与儿童发育行为专科。科室对小儿呼吸、消化、神经、风湿免疫、肾脏、内分泌、骨科、发育行为及儿童营养代谢疾病等各系统疾病的诊治具有丰富的临床经验及理论研究。

科室配备呼吸机、肺功能仪、呼气末一氧化碳测定仪、多功能监护仪、输液泵、血气生化分析仪、超声脉冲电导治疗仪与压缩式雾化器等专科设备,可开展机械辅助排痰、雾化吸入、肺功能检测、一氧化氮呼出气检测、儿童发育行为评估及脑电图、纤维支气管镜与胃镜检查等。特别是对各种类型肺炎、哮喘、脱水、惊厥、休克与中毒等急重症的诊治技术全面,具有较强的救治能力。在对外合作方面,儿科是南京市儿童医院医联体合作单位,并对新疆特克斯县人民医院及县妇幼保健院、陕西省洛南县人民医院以及江宁区湖熟、麒麟街道社区卫生服务中心提供技术支持。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
出诊院区:滨江分院、鼓山路院区
刘萍萍主任医师,教授,儿科主任;南京医科大学康达学院儿科学教授,江苏省医学会儿科分会儿童哮喘协作组委员对儿童常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验,尤其专长于儿童呼吸系统感染性疾病、儿童咳喘性疾病及过敏性疾病的诊治。
卞秋翔主任医师,—擅长儿童生长发育与心理行为问题,包括高危儿系统管理、儿童内分泌与身高促进规范性诊疗、儿童保健、多动症、抽动症及自闭行为等、儿童心理行为与智力的综合评估与干预。
张小兰主任医师,儿科病区副主任擅长儿童呼吸、肾脏、风湿疾病的诊治。
荣海芹主任医师,—擅长儿童常见病、多发病及心脏专科疾病的诊治。
陈双雯主任医师,—擅长儿童呼吸科、儿童神经科疾病的诊治。 对儿童保健有一定见解。
业晓青主任医师,副教授,—1992年从事儿科工作,擅长儿童常见病、多发病的诊治,尤其儿童呼吸系统感染性疾病、儿童咳喘性疾病及过敏性疾病的诊治及急危重症患儿的的救治具有丰富的临床经验。主持1项教学科研和1项临床科研。
侯维玲副主任医师,住培中心主任,科教处副处长从事儿科临床工作15年,熟练掌握儿童营养性疾病、儿童基础血液疾病诊治,擅长治疗儿科常见病、多发病,对儿科急危重症抢救具有丰富临床经验。
刘金保主任医师,副教授,儿科副主任1990年从事儿科工作,积累了较丰富的专业知识和临床工作经验,擅长治疗儿科常见病与多发病,熟练掌握儿科各种危急重症的诊治与急救。南京医学会儿科分会委员。
唐慧雅副主任医师,—对儿科多发病、常见病有丰富的临床经验; 对小儿的生长发育、性发育异常,肥胖症、糖代谢、甲状腺素分泌异常等内分泌疾病积累了丰富的临床经验。
赵婧副主任中医师,—从事儿科临床14年,对于儿科常见病、多发病有丰富的诊疗经验。 对中西医结合治疗血液病有一定的治疗经验。
出诊院区:滨江分院
谢宝强副主任医师,儿科门急诊副主任1997年从事儿科专业,对儿童呼吸系统常见病、多发病有丰富的临床经验。尤其擅长儿童哮喘、慢性咳嗽、婴幼儿喘息等疾病的诊断和治疗。以第一作者在国家级、省级期刊上发表3篇论文。

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响儿科是南京医科大学附属江宁医院南京市医学重点专科,学科体系逐步完备,现已拥有普儿科、新生儿科及部分儿外诊疗功能,开设三个病区、总床位数104张,是南京市儿童医院医联体合作单位,也是江宁及周边地区儿童疾病诊疗的区域中心。
人才梯队与专家实力普儿科拥有专科医生41名,其中主任医师5名、副主任医师6名、主治医师14名;博士研究生1名、硕士研究生16名;教授1名、副教授3名。科室骨干在南京医学会儿科分会及儿科各亚专业学组任职,并承担南京医科大学理论与临床教学及住培生带教工作。
临床能力与病种难度科室开设三个病区、总床位数104张(普儿科两个病区64张床位),门诊设专家门诊、外聘专家门诊与普通门诊及10个亚专科门诊。诊治范围覆盖小儿呼吸、消化、神经、风湿免疫、肾脏、内分泌、骨科、发育行为及儿童营养代谢等各系统疾病,对各种类型肺炎、哮喘、脱水、惊厥、休克与中毒等急重症救治技术全面。
技术特色与创新能力科室配备呼吸机、肺功能仪、呼气末一氧化碳测定仪与多功能监护仪等设备,可开展机械辅助排痰、雾化吸入、肺功能检测、一氧化氮呼出气检测、儿童发育行为评估及脑电图、纤维支气管镜与胃镜检查;另设哮喘、手足口病、儿童营养代谢、小儿神经内科、儿童血液、儿童消化、儿童保健、儿童内分泌、儿童骨科与儿童发育行为等10个亚专科门诊。
质量安全与运营效率科室三个病区按病种与年龄分组收治,配备呼吸机与监护仪等抢救设备,急性重症患儿可快速转入重症监护单元救治;门诊设普通与专家门诊分层分流,并配套发热门诊等哨点单元保障儿童急性呼吸道传染病与肠道传染病的规范应对。
科研教学与区域辐射科室是南京市儿童医院医联体合作单位,并对新疆特克斯县人民医院及县妇幼保健院、陕西省洛南县人民医院与江宁区湖熟、麒麟街道社区卫生服务中心提供技术支持;科室骨干承担南京医科大学理论与临床教学、实习见习与住培生带教工作,并向江宁及周边城乡辐射儿童疾病诊疗技术。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病急性上呼吸道感染、小儿肺炎、支气管哮喘、婴幼儿喘息、急性腹泻病与消化不良、手足口病、水痘与猩红热、热性惊厥、小儿贫血、佝偻病与营养不良、注意力缺陷多动障碍、遗尿症
疑难重症重症肺炎与呼吸衰竭、重症哮喘与哮喘持续状态、热性惊厥与癫痫、儿童感染性休克、急性肾小球肾炎与肾病综合征、川崎病、手足口病重症与神经源性肺水肿、轮状病毒肠炎伴严重脱水、过敏性休克与严重过敏反应、血液病与恶性肿瘤化疗相关并发症、重症腹泻伴代谢性酸中毒、小儿气道异物、儿童糖尿病与酮症酸中毒、自身免疫性疾病与风湿性疾病
罕见病先天性心脏病与心内膜炎、肺动脉高压与肺栓塞、罕见遗传代谢病、脊髓肿瘤与颅内占位、儿童风湿性关节炎与系统性红斑狼疮、大动脉粥样硬化与儿童卒中、腹腔罕见肿瘤、异位肺与膈疝、新生儿肺透明膜病与支气管肺发育不良、宫内生长受限与小于胎龄儿、法洛四联症术后管理与分流道并发症、γ-干扰素与白细胞介素异常
并发症管理肺炎并发脓胸与肺脓肿、手足口病重症期与神经源性肺水肿、热性惊厥后癫痫与脑损伤、腹泻伴低钾血症与肠套叠、哮喘急性发作致气胸与纵隔气肿、肾病综合征并发感染与血栓、川崎病并发冠状动脉瘤、心衰与循环不稳定、脓毒症与多器官功能障碍、窒息与误吸、药物不良反应与过敏性休克、重症脱水与休克

六、特色诊疗技术

技术说明
雾化吸入与机械辅助排痰以压缩式雾化器将药物以气雾形式吸入下呼吸道并配合拍背、振动与体位引流促进痰液排出,用于哮喘急性发作、肺炎与支气管炎等下呼吸道感染,雾化后配合吸痰与拍背可显著改善通气与排痰效果,是儿科呼吸疾病的基础治疗技术。
肺功能检测与一氧化氮呼出气检测肺功能仪测定潮气容积、峰流速与支气管舒张试验用于哮喘的诊断、疗效评估与长期管理;一氧化氮呼出气检测测定气道嗜酸性粒细胞炎症水平,辅助判断哮喘控制情况与指导吸入激素调整,减少对峰流速的依赖,适合不能配合常规肺功能的低龄儿童。
纤维支气管镜检查与支气管肺泡灌洗将纤维支气管镜经鼻或口插入至气道,在直视下观察气道病变并可吸引痰液、灌洗与取活检,用于儿童难治性肺炎、气道异物取出与支气管扩张的诊断与治疗,配合麻醉与呼吸支持保障操作安全。
小儿纤维胃镜检查与内镜下治疗经口或鼻置入纤维胃镜观察食管、胃与十二指肠黏膜,可取活检并开展内镜下止血与异物取出,用于儿童消化道出血、异物嵌顿与慢性腹泻的病因诊断,术中按需实施镇静与麻醉。
儿童无创与有创呼吸支持无创正压通气用于轻中度呼吸衰竭与睡眠呼吸障碍,有创机械通气用于重症呼吸衰竭与呼吸机相关性肺炎,科室配备呼吸机与专用湿化与监测装置,按患儿年龄与体重精确设置参数,实施集束化气道管理与肺保护性通气策略。
蓝光光疗与新生儿黄疸综合干预采用蓝光光疗促进未结合胆红素转化与排泄,配合换血、扩容与感染控制,用于新生儿高胆红素血症与溶血病,护理上加强体温与出入量监测,减少光疗不良反应并预防脱水。
静脉与骨髓通路建立及液体治疗建立可靠的静脉与骨髓通路用于输液、输血与用药,按患儿的年龄、体重与病情精确计算补液量与输液速度,纠正脱水与电解质紊乱并维持有效循环容量,重症患儿按医嘱实施中心静脉置管与更严密的液体管理。
儿童生长发育评估与发育行为干预通过体格测量与生长曲线评估生长速度与发育里程碑,结合智力量表、语言与运动发育评估及行为量表筛查注意缺陷多动障碍、孤独症与学习障碍,配合感觉统合训练与家庭干预指导改善发育行为结局。

七、科室硬件配置

设备/平台说明
小儿呼吸机与呼吸支持设备用于儿童呼吸衰竭与呼吸机通气支持,配备专用湿化装置与呼气末二氧化碳监测,按年龄与体重设置参数;配套无创正压通气设备用于轻中度呼吸衰竭与睡眠呼吸障碍,减少气管插管需求。
肺功能仪与一氧化氮呼出气检测仪用于儿童哮喘的诊断、疗效监测与长期管理,肺功能仪测定潮气容积与峰流速并进行支气管舒张试验,一氧化氮检测仪测定气道嗜酸性粒细胞炎症水平辅助评估哮喘控制情况。
小儿纤维支气管镜与纤维胃镜用于儿童气道与消化道内镜诊疗,支气管镜用于难治性肺炎、气道异物取出与灌洗治疗,胃镜用于消化道出血、异物嵌顿与慢性腹泻的病因诊断并可内镜下止血与取活检。
多功能监护仪与微量泵、输液泵用于心电、血氧饱和度、血压与呼吸的连续监测,配套微量泵精确输注血管活性药与镇静镇痛药,输液泵控制补液速度,是危重患儿救治与精细液体管理的基础设备。
血气生化分析仪与血糖监测设备用于危重患儿的动脉血气与生化监测,动态评估氧合、酸碱与电解质状态并指导呼吸支持参数调整,血糖监测用于糖尿病患儿与危重症患儿的血糖精细管理。
蓝光光疗箱与新生儿保暖设备蓝光光疗箱用于新生儿高胆疸血症的光疗干预,配备辐射保暖台与新生儿呼吸支持设备用于早产儿与低体温患儿的保温与复苏,减少低体温与硬肿症等并发症。
儿童生长发育评估与康复训练设备配套身高体重测量工具、智力发育评估量表与感觉统合训练、注意力与认知训练设备,用于儿童发育行为评估与干预训练,支撑儿童保健专科与儿童发育行为专科的门诊工作。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 南京市江宁医院为三级甲等综合医院挂牌南京医科大学附属江宁医院,实行两院区多分院格局。湖山路院区地址为南京市江宁区湖山路169号,总机025-52087000、一站式服务中心025-52087100;鼓山路院区地址为南京市江宁区东山街道鼓山路168号,总机025-52281848、一站式服务中心025-52195298;急救电话120。门诊设专科门诊、专家门诊与专病门诊,另有独立设置的国医堂中医门诊。预约挂号渠道有五条:一是医院微信公众号与小程序;二是南京健康12320平台(含网站、我的南京APP等入口);三是支付宝与微信的城市生活服务挂号入口;四是拨打一站式服务中心电话预约;五是来院后门诊自助机或人工收费窗口挂号、缴费。门诊时间为上午08:00—11:30(挂号时间07:30—11:15)、下午14:00—17:00(挂号时间13:30—16:45),急诊24小时开诊。医院实行实名制就诊,需出示身份证、医保卡或市民卡,请主动提供就诊人本人真实姓名与有效证件号,儿童用本人身份证号预约。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行。儿科门诊分布于湖山路院区与滨江分院,科室在湖山路院区设专家门诊、外聘专家门诊与普通门诊,并设哮喘、手足口病、儿童营养代谢、小儿神经内科、儿童血液、儿童消化、儿童保健、儿童内分泌、儿童骨科与儿童发育行为等10个亚专科门诊;三个病区集中收治,门诊与住院同院区衔接。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行,雾化吸入与肺功能检测、纤维支气管镜与胃镜检查、静脉与骨髓通路建立等按物价部门公布的服务项目价格另行结算。
抢号技巧 — 儿科门诊可提前在医院微信公众号与小程序或南京健康12320平台预约。提高效率的路径有四条:一是发热、咳嗽与腹泻等常见病建议先测量体温并记录症状变化与精神状态,就诊时主动向医生提供完整病程,可显著提高判断效率;二是反复咳嗽与喘息、怀疑哮喘者,可先完成肺功能检测或一氧化氮呼出气检测,携报告挂哮喘专科门诊,避免盲目用药;三是发热待查的患儿应在就诊前告知是否有传染病接触史与疫苗接种史,必要时按要求做好防护并走指定发热门诊渠道;四是慢性病与生长发育问题(矮小、性早熟、多动症、自闭倾向)建议挂对应亚专科门诊,携带既往生长曲线与检查报告,便于医生纵向评估。取消与退号按预约渠道规则办理。
院区区分 — 医院为两院区多分院格局。湖山路院区为主院区,地址南京市江宁区湖山路169号,公交可乘B802、810、835、819、848(环一)、848(环二)到达,总机025-52087000;鼓山路院区为老院区,地址南京市江宁区东山街道鼓山路168号,公交可乘南京公交768、D8、Y27路与江宁公交806、841、802、809、848路环二到达,总机025-52281848。此外医院设有滨江分院、开发区分院与汤山分院,部分专科在滨江分院同步开诊,专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点,挂号前请按门诊时段选择对应院区。两个院区均设人工收费窗口与自助机,可就近挂号缴费。急诊24小时开放,急诊病人先就诊后补办挂号手续,病情危重者直接进入抢救室。湖山路院区急诊科总面积超过4000平米,抢救室设18张抢救床并有救护车直达通道,EICU开放床位15张,急诊诊区18间并单设耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇产科诊室;鼓山路院区急诊科总面积2000余平方米,保留6个抢救单元。儿科三个病区总床位数104张(普儿科两个病区64张床位),门诊在湖山路院区与滨江分院同步开诊,专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点。住院患儿按病情与床位情况由病区统一安排,危重患儿可快速转入重症监护单元救治;两院区之间有内部通勤通道,检验与影像结果可跨院区即时调阅,滨江山院区复诊患儿可按医嘱回到原院区随访,病情变化时可就近选择具备儿科与急诊条件的院区就诊,避免延误。
初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证;近期门诊病历、既往出院小结与手术记录;正在服用的全部药物清单(含药名、剂量、服药频次),以及药物过敏史与既往不良反应记录;近期检验与影像报告原件及电子影像光盘;正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历,可避免重复检查与重复花费。江宁区及周边患者前往湖山路院区可乘公交或自驾经湖山路进入,前往鼓山路院区可经东山街道鼓山路进入,两院区之间有内部通勤通道,转院时病历与影像可完整转递。儿科特别提示:**必须携带儿童预防接种证**与母子健康手册;正在服用的全部药物(含保健品与中成药)请带齐药盒或清单并注明剂量;过敏史与药物不良反应史须主动说明;近期有传染病接触史(手足口病、水痘、猩红热、流行性腮腺炎等)者须在就诊前告知;呕吐腹泻患儿须说明尿量与末次排尿时间以评估脱水程度;服用维生素D与钙剂、补铁剂或脾氨肽等补充剂者请说明用量与服用时间;婴幼儿须由家属全程陪同并携带尿布与换洗衣物;早产儿与低出生体重儿请携带出生记录与既往喂养情况。
专科检查与术前准备 — 拟行纤维支气管镜与纤维胃镜检查的患儿,术前需完成血常规、血型、凝血功能、肝肾功能与感染筛查,评估发热与呼吸道感染情况,急性感染期须待感染控制后再行检查;有喘息与气道高反应性者须评估支气管舒张;术前按医嘱禁食(婴幼儿须按小时计)并做好心理安抚,必要时按医嘱使用镇静;检查中监测生命体征与血氧饱和度并配合麻醉支持,术后按医嘱观察腹痛、呕吐、发热与呼吸情况,术后2至4小时方可进食进水。雾化与支气管镜操作后出现呼吸急促、口唇发绀与烦躁须立即报告。拟行蓝光光疗的新生儿,术前需完成经皮胆红素测定、血型与溶血病检查,评估是否存在溶血与感染,护理上加强体温与出入量监测并按医嘱补液,出现体温不稳定、反应差与喂养困难须立即报告。危重患儿需机械通气、中心静脉置管或骨髓通路建立者,术前需完成感染筛查与凝血功能评估,操作中严格无菌并监测生命体征。合并重症肺炎、脓毒症、哮喘持续状态、热性惊厥与惊厥后状态的患儿,入院后按危重症监护流程立即建立静脉通路、进行气道评估与氧合支持。
住院等待周期 — 医院核定床位2100张,形成两院区多分院格局,2025年全院门急诊202.01万人次(急诊38.69万人次、门诊163.32万人次)、年住院7.94万人次、年手术5.61万台次,在职职工2908名(卫技2566名、高级职称765名),床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是:先在门诊完成术前评估与专项检查,再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期;病情不稳定者优先安排,急危重症走急诊绿色通道直接收治,不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标,病情变化立即急诊就诊。儿科开放床位104张,三个病区集中收治,床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是:先在门诊完成专科检查、明确诊断与治疗方案,再由病区按病情紧急程度与床位情况通知入院日期;重症肺炎与呼吸衰竭、重症哮喘与哮喘持续状态、热性惊厥与癫痫持续状态、儿童感染性休克、手足口病重症、严重脱水与代谢性酸中毒、过敏性休克等急危重症走急诊绿色通道直接收治,必要时转入重症医学科(床位44张)救治,不受择期排队影响。等待期间按医嘱规律用药与监测体温精神状态,避免自行使用退热药、抗生素与激素,避免人群密集场所,注意饮食卫生与手卫生,发热或精神状态改变须立即就诊。
急诊绿色通道 — 医院急诊医学科24小时开诊,湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口,急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续,按病情危重程度分级救治,危重者直接进入抢救室。急诊科是医院胸痛救治中心、卒中救治中心、创伤救治中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心的一线抢救和枢纽科室,院前急救与院内急诊一体化联动,南京市急救中心江宁分站下设开发区、湖熟、土桥等急救站点,基本构成15分钟全覆盖的急救网络。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书,同时备好医保卡与既往病历。医院急诊医学科24小时开诊,急救电话120,湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口。儿童高热惊厥、抽搐与意识障碍、呼吸困难与口唇发绀(重症肺炎与哮喘)、严重腹泻伴脱水与休克、过敏性休克、手足口病重症、疑似脑膜炎与颅内感染、误服药物与中毒、气管异物、外伤与烫伤、疑似非正常原因死亡等儿科急症,到院后由急诊预检分诊台立即启动急救流程,儿科与急诊科医生共同评估,床旁完成生命体征与血糖监测后即刻启动气道管理与氧合支持、静脉通路建立、抗感染与对症处理,必要时转入重症医学科(床位44张)救治。3个月以下婴儿发热属急症,须立即就诊。抽搐患儿不可强行撬开牙关或按压肢体,应侧卧、清除周围危险物并保护头部,持续抽搐超过5分钟须立即急诊。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书,备好医保卡、预防接种证、母子健康手册与既往病历。
医保费用报销 — 住院:南京市职工医保三级医院起付标准1000元,起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用,在职人员个人自付10%(统筹基金支付90%),退休人员个人自付7%(统筹基金支付93%);二级医院起付标准500元,在职自付5%、退休自付3%;一级医院起付标准300元,在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%,第三次及以上住院免除起付标准;因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元,住院医保支付范围内费用18万元(含)以下支付比例维持不变,18万元(不含)至60万元(含)支付95%,60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付,年度最高支付限额36万元。门诊:南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准,年度支付限额1.5万元,按费用段分段计算、累加支付;在三级(非社区)医疗机构,1000元(含)以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%,1000元(不含)至5000元(含)部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%,5000元(不含)至1.5万元(含)部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%;门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险:自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元,困难人员减半为7500元;职工个人自付1.5万元以上至4万元(含)部分支付60%,4万元至6万元(含)65%,6万元至8万元(含)70%,8万元至10万元(含)75%,10万元(不含)以上80%,分段计算、累加支付、不设最高支付限额,与基本医保实时结算。门诊特殊病:南京门特病种共13类,含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病,另含4个儿童病种;恶性肿瘤患者门诊放化疗、靶向与免疫治疗按门特病种结算。异地就医:参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案;长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低,异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点,非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点;异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示:乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付;有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理;医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费;医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。
避坑提醒 — 3个月以下婴儿发热、任何年龄儿童出现高热惊厥、意识障碍或抽搐、持续呼吸困难与口唇发绀、严重腹泻伴尿量明显减少与精神萎靡、过敏性休克表现(全身风团与呼吸困难)、误服药物或化学品、气管异物、外伤与烫伤等,属儿科急症,切勿等待门诊预约或自行驾车前往,须立即呼叫120或到急诊预检分诊台。发热不可自行使用地塞米松等激素类退热药,激素可掩盖病情并加重感染;不可同时或交替使用两种退热药,须按医嘱间隔使用;不可用捂汗与酒精擦浴降温,这可能导致酒精中毒与体温过高;不可自行使用抗生素,儿科感染多数为病毒性,滥用抗生素可致耐药与二重感染。腹泻患儿不可自行服用止泻药(尤其含洛哌丁胺的制剂),可掩盖病情并加重中毒;须按医嘱补液并关注尿量与精神状态。哮喘患儿不可因「症状缓解」擅自停用吸入激素,哮喘急性发作若家庭药物无效须立即急诊,不可反复自行加大吸入剂量而延误救治。抽搐发作时切勿强行撬开牙关、按压肢体或掐人中,应将患儿侧卧、清除周围危险物、保持气道通畅并记录发作时间,持续抽搐超过5分钟或反复发作须立即急诊。儿童误服药物或化学品后不可自行催吐,须立即携带原包装就诊并告知医护;接触不明液体或粉末的衣物须脱除并冲洗皮肤。婴幼儿洗澡与热水烫伤预防须格外注意,热水壶与暖瓶应置于高处并远离儿童活动区。前往他院就诊务必带上预防接种证、母子健康手册与既往检验报告,可避免重复检查。挂号只认医院微信公众号与小程序、南京健康12320平台、支付宝城市生活服务入口、门诊一站式服务电话与院内自助机,不要通过第三方代抢号。
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南京市江宁医院(南京医科大学附属江宁医院)

重点医院第1年
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