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南京市江宁医院(南京医科大学附属江宁医院)妇科

妇科市级重点科室
妇科

科室优势

南京市医学重点专科高强度超声聚焦(海扶中心)

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型说明
南京市医学重点专科妇科为南京市医学重点专科,以广大女性患者的身心健康为目标,经过多年不懈努力已发展成为医教研全面发展的新型专科,是医院妇科疾病诊疗的骨干科室。
五个亚专科组妇科设普通妇科、妇科肿瘤、妇科内分泌、妇科腔镜与计划生育组5个亚专科组,门诊开设普通妇科、计划生育门诊、妇科肿瘤内分泌门诊、月经病门诊、围绝经期门诊、宫颈疾病门诊、专家门诊等8个诊室,并开设生殖健康与不孕门诊。
高强度超声聚焦(海扶中心)科室引进高强度超声聚焦系统并开设海扶中心,开展无创治疗技术,用于子宫肌瘤与子宫肌腺症等疾病的治疗。

二、科室完整介绍

南京市江宁医院妇科是南京市医学重点专科。科室以广大女性患者的身心健康为目标,经过多年的不懈努力和追求,现已发展成为医教研全面发展的新型专科,赢得了广大女性患者的好评。妇科现开设两个病区、75张病床,拥有专科医生34名,其中高级职称11名、中级职称7名;博士研究生1名、硕士研究生9名,是一支技术全面、实力雄厚的专科队伍。

科室现有普通妇科、妇科肿瘤、妇科内分泌、妇科腔镜与计划生育组5个亚专科组,妇科门诊开设普通妇科、计划生育门诊、妇科肿瘤内分泌门诊、月经病门诊、围绝经期门诊、宫颈疾病门诊、妇科外聘专家门诊和专家门诊共8个门诊诊室,并开设生殖健康与不孕门诊。科室常规开展各类常见妇科疾病的诊治、宫腔镜检查、阴道镜检查、LEEP术、生殖内分泌相关疾病诊治、聚焦超声宫颈与外阴病变治疗术,常规开展妇科肿瘤与普通妇科疾病的腹腔镜及宫腔镜微创治疗,开展盆底功能障碍的诊断与治疗,完善轻中度盆底功能障碍的功能性治疗及妇科恶性肿瘤、妊娠滋养叶细胞肿瘤的规范化诊治。

妇科腔镜中心熟练开展各类四级妇科内镜手术,包括腹腔镜下妇科恶性肿瘤手术、重度子宫内膜异位症与盆腔脏器脱垂重建技术,以及宫腔镜下Ⅱ型子宫肌瘤切除术、宫腔镜下宫腔粘连分离术、宫腔镜下子宫内膜切除术等。科室引进高强度超声聚焦系统并开设海扶中心,开展无创治疗技术,治疗子宫肌瘤与子宫肌腺症等疾病。计划生育手术室配有专门的超声诊断设备,可在超声引导下手术以降低手术风险,并开展无痛人流项目与妇科门诊宫腔镜检查,避免手术痛苦。科室依托妇产科产科综合楼形成集妇科门诊、产科门诊、手术室、产房、产科病房及新生儿病房于一体化的优化医疗服务流程。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
出诊院区:湖山路院区、滨江分院
倪娜主任医师,妇科副主任;南京医学会计划生育/生殖健康专科分会委员,中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会委员2000年毕业从事妇产科工作,擅长妇科常见病、多发病的临床诊断与治疗,具有较强的解决各种疑难杂症的能力,特别是对各类腹腔镜、宫腔镜手术,以及妇科肿瘤等具有较丰富的临床处理经验。南京医学会计划生育/生殖健康专科分会委员,中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会委员。
周红梅主任医师,—擅长妇科常见病、多发病的临床诊断与治疗,具有较强的解决各种疑难杂症的能力,特别是对各类腹腔镜、盆底治疗具有较丰富的临床处理经验。
居蓉主任医师,教授,副院长,硕士生导师;江苏省医学会妇产科学分会内分泌学组成员,江苏省医师协会生殖医学专业委员会第二届委员会委员博士,1997年从事妇产科临床工作,熟练掌握妇产科常见病、多发病、疑难疾病的诊疗及处理,更关注于生殖内分泌及妇女保健相关工作,开展妇科内分泌和产后康复和盆底康复工作。江苏省医学会妇产科学分会内分泌学组成员,江苏省医师协会生殖医学专业委员会第二届委员会委员。
李莉主任医师,—擅长妇科常见病、多发病的临床诊断与治疗,具有较强的解决各种疑难杂症的能力,特别是对各类经腹、腹腔镜治疗具有较丰富的临床处理经验。
王丽娟主任医师,—擅长妇产科常见病、多发病及各类疑难病症的诊断及治疗,擅于宫颈病变的诊治及宫腹腔镜手术。
薛白主任医师,—从事妇产科临床工作20余年,擅长妇科常见病、多发病的临床诊断与治疗,对妇科内分泌、女性不孕不育的临床诊治积累了一定的临床经验。
刘巧玲主任医师,副教授,硕士生导师在妇科良性肿瘤、恶性肿瘤、盆底功能障碍方面有丰富的治疗经验,熟练开展腹腔镜下宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期术、盆底重建术等四级腔镜手术。同时拥有妇产科与私密整形双背景,擅长大小阴唇整形、阴蒂整形等各类私密整形手术。
沈霞副主任中医师,—2013年开始从事妇产科临床工作,在妇科常见病、多发病的诊断治疗中有丰富的临床经验,其中擅长生殖内分泌疾病及不孕症的诊治。主攻各类因素不孕症的临床研究,如多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、子宫内膜异位症等疾病,在生殖促排助孕、周期处理等方面有丰富的临床经验。
出诊院区:滨江分院
朱玉香主任医师,—擅长于妇产科各种疑难杂症的诊治,尤其是妇科肿瘤诊断、手术、化疗,子宫脱垂、膀胱膨出、直肠膨出、盆底组织重建手术,宫、腹腔镜检查治疗子宫内膜病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、不孕症等。
王小桦主任医师,—1983年从事妇产科工作,擅长于妇产科各种疑难杂症的诊治,尤其是妇科内分泌诊断及治疗、妇科肿瘤的诊断及手术、盆腔器官脱垂的盆底重建手术,擅长腹腔镜手术治疗子宫肌瘤、子宫内膜病变、卵巢肿瘤、宫颈癌、不孕症,尤其对于阴道镜检查、宫颈病变的冷刀锥切和LeeP刀手术。
凌玲副主任医师,—熟练掌握妇产科常见病、多发病等诊治流程。
聂芳英副主任医师,—擅长妇产科常见病、多发病及各类疑难病症的诊断及治疗,主要善于内分泌,不孕症的诊断治疗,具有较强的解决疑难杂症的能力。
许爱萍副主任医师,—擅长妇产科常见病、多发病及各类疑难病症的诊断及治疗,具有较强的解决疑难杂症的能力。 擅长宫颈病变的诊治及宫腹腔镜手术。
赵红副主任医师,—专职从事计划生育手术工作10余年,积累了丰富的临床经验,擅长计划生育手术,如各类人工流产、上环取环等手术的操作及处理。
龚敏主任医师,副教授,门诊妇产科主任;江苏省医院协会妇幼保健院分会专业计划生育管理学组成员,海峡两岸精准医学协会-HPV感染疾病专业委员会委员,中国整形美容协会外阴阴道疾病治疗与整复专业委员会委员1999年从事妇产科工作,擅长妇科常见病、多发病的临床诊断与治疗,尤其是妇科内分泌和宫颈疾病诊治和阴道镜检查、宫颈病变的LeeP刀手术。江苏省医院协会妇幼保健院分会专业计划生育管理学组成员,海峡两岸精准医学协会-HPV感染疾病专业委员会委员,中国整形美容协会外阴阴道疾病治疗与整复专业委员会委员。

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响妇科是南京医科大学附属江宁医院南京市医学重点专科,以广大女性患者的身心健康为目标,已发展成为医教研全面发展的新型专科;科室依托妇产科产科综合楼形成集妇科门诊、手术室、病房与新生儿病房于一体化的优化医疗服务流程,是江宁及周边地区妇科疾病诊疗的骨干科室。
人才梯队与专家实力妇科开设两个病区、75张病床,拥有专科医生34名,其中高级职称11名、中级职称7名;博士研究生1名、硕士研究生9名。科室骨干在江苏省与南京市的妇产科学分会、妇科肿瘤学组、内镜学组与生殖医学专业委员会等组织任职,官网专家栏目公开妇科方向具名专家15人。
临床能力与病种难度科室设普通妇科、妇科肿瘤、妇科内分泌、妇科腔镜与计划生育组5个亚专科组,门诊设8个诊室并开设生殖健康与不孕门诊。常规开展常见妇科疾病诊治、宫腔镜与阴道镜检查、LEEP术、生殖内分泌疾病诊治、聚焦超声宫颈与外阴病变治疗,并开展盆底功能障碍诊断治疗、妇科恶性肿瘤与妊娠滋养叶细胞肿瘤的规范化诊治。
技术特色与创新能力妇科腔镜中心熟练开展各类四级妇科内镜手术,包括腹腔镜下妇科恶性肿瘤手术、重度子宫内膜异位症与盆腔脏器脱垂重建技术,以及宫腔镜下Ⅱ型子宫肌瘤切除、宫腔粘连分离与子宫内膜切除术;科室引进高强度超声聚焦系统开设海扶中心开展无创治疗;计划生育手术室配专用超声诊断设备实现超声引导下手术。
质量安全与运营效率科室门诊按病种分设8个诊室并开展专病门诊,腔镜中心独立设置并按四级手术标准开展诊疗;计划生育手术室配备专用超声引导设备降低手术风险,无痛人流与宫腔镜检查在门诊完成,减少住院占用并提高周转效率。
科研教学与区域辐射科室骨干在江苏省医学会妇产科学分会内分泌学组与内镜学组、江苏省医师协会生殖医学专业委员会、中国医师协会妇产科医师分会、南京市医学会妇产科分会肿瘤学组等学术组织任职,承担南京医科大学及多所院校的临床实习带教与住院医师规范化培训任务,并向江宁及周边地区辐射妇科肿瘤与生殖内分泌诊疗技术。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病月经不调与异常子宫出血、,痛经与子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、盆腔炎症性疾病、宫颈疾病与宫颈人乳头瘤病毒感染、阴道炎症与阴道炎、妇科炎症与盆腔炎、女性生殖内分泌疾病、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征与激素替代治疗
疑难重症宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌与阴道癌、妊娠滋养叶细胞肿瘤、重度子宫内膜异位症、深部浸润型子宫内膜异位症、盆腔脏器脱垂与压力性尿失禁、盆腔器官脱垂合并尿路梗阻、不孕症与反复流产、复杂子宫畸形与宫腔粘连、子宫内膜增生与不典型增生、附件区包块性质待查、慢性盆腔痛
罕见病卵巢恶性肿瘤、输卵管癌、腹膜后与盆腔肿瘤、阴道壁囊肿、宫颈妊娠、残角子宫与纵隔子宫、原发性盆腔结核、子宫内膜结核、盆腔放疗后并发症、阔韧带内肌瘤、骶棘韧带肌瘤、复杂性子宫畸形
并发症管理腹腔镜术后脏器与血管损伤、宫腔镜术中子宫穿孔与水中毒、宫颈癌根治术后淋巴囊肿、化疗相关骨髓抑制与肝肾毒性、盆底修复术后排尿排便障碍、子宫动脉栓塞术后栓塞性综合征、人流术后宫腔粘连与继发不孕、葡萄胎与侵蚀性葡萄胎、高强度超声聚焦治疗后不良反应、卵巢过度刺激综合征

六、特色诊疗技术

技术说明
腹腔镜下全子宫切除术经腹壁小切口置入腹腔镜与器械,在镜下分离膀胱腹膜反折与子宫血管并凝血断离,循宫颈环切取标本经阴道取出,用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、异常子宫出血与子宫脱垂等疾病,具有切口小、出血少、恢复快与住院日短的优势。
腹腔镜下宫颈癌根治术在镜下完成盆腔淋巴结清扫与宫颈周围组织分离,切除宫体与宫颈并清扫宫旁及盆腔淋巴结,用于早期与部分局部晚期宫颈癌,配套术后病理与放化疗的综合治疗,创伤小而能达到开放手术的根治效果。
腹腔镜下子宫内膜癌分期手术全子宫切除同时行双侧附件切除、盆腔与腹主动脉旁淋巴结取样送病理评估,用于子宫内膜癌的手术病理分期,指导术后辅助放化疗方案,是子宫内膜癌规范诊治的关键技术。
宫腔镜下子宫肌瘤电切与内膜切除术经宫颈置入宫腔镜,在镜下用冷刀或电切器械切除Ⅱ型子宫肌瘤(未穿透浆膜层)与增生的子宫内膜,出血少、创伤小、恢复快,用于异常子宫出血与保留生育需求的子宫肌瘤患者,术前须充分评估内膜癌风险。
宫腔镜下宫腔粘连分离术在宫腔镜直视下用微型剪或电刀分离并切除粘连组织,恢复宫腔形态与内膜覆盖,改善胚胎着床空间,用于反复流产与不孕患者,术后按医嘱放置宫腔球囊预防再粘连并配合雌激素促进内膜修复。
LEEP刀宫颈锥切术与阴道镜下活检在阴道镜引导下观察宫颈上皮内病变与可疑区域,用LEEP电刀锥切宫颈组织送病理并同时完成治疗,用于高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变,术中配合电凝止血,创面小、恢复快。
高强度超声聚焦(HIFU,海扶)无创消融术在超声引导下将高能聚焦超声束经腹壁或经阴道汇聚于子宫肌瘤与子宫腺肌症病灶,使靶区组织瞬间升温凝固坏死而周围组织不受影响,无需开刀、无切口、恢复快,用于希望保留子宫的女性患者。
盆底功能障碍的评估与修复手术通过压力测定与盆底肌力评估量化压力性尿失禁与脏器脱垂程度,对中重度患者行经阴道或经腹腔途径的盆底重建与尿道中段悬吊术,术后配合盆底康复训练与生物反馈治疗,恢复控尿与器官支撑功能。

七、科室硬件配置

设备/平台说明
腹腔镜系统与宫腔镜系统用于腹腔镜下子宫切除、肿瘤根治与盆腔脏器脱垂重建等四级手术,以及宫腔镜下肌瘤电切、内膜切除与宫腔粘连分离等微创诊疗,配套能量器械与缝合器械实现切割止血一体化,支撑妇科微创治疗体系。
高强度超声聚焦(HIFU)治疗系统(海扶中心)用于子宫肌瘤与子宫腺肌症等疾病的体外或经阴道无创消融治疗,可在清醒或镇静状态下完成、无切口、恢复快,为希望保留子宫的女性患者提供微创治疗选择。
阴道镜与LEEP治疗设备用于宫颈疾病筛查与阴道镜下活检诊断,LEEP电刀用于宫颈锥切与治疗性切除,配套高频电凝设备止血,支撑宫颈上皮内瘤变与早期宫颈癌的诊断与治疗一体化流程。
超声诊断设备与妊娠期高血压疾病监测设备超声用于妇科肿瘤与内异症诊断、宫腔内节育器定位与孕周评估;子宫动脉多普勒超声与胎心监护用于妊娠期高血压疾病与胎儿宫内状况监测,计划生育手术室另配专用超声引导设备。
宫腔镜手术器械与膨宫介质系统配套宫腔镜冷刀与电切器械、扩张器与灌流介质完成宫腔内操作,器械组合支持肌瘤电切、粘连分离、内膜切除与异物取出,术中同步电凝止血减少出血。
盆底功能评估与康复治疗设备包括压力测定仪、盆底肌力评估设备、生物反馈治疗仪与盆底康复训练器,用于压力性尿失禁与脏器脱垂的量化评估、术后康复与生物反馈治疗,配合妇科盆底修复手术形成完整诊疗链。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 南京市江宁医院为三级甲等综合医院挂牌南京医科大学附属江宁医院,实行两院区多分院格局。湖山路院区地址为南京市江宁区湖山路169号,总机025-52087000、一站式服务中心025-52087100;鼓山路院区地址为南京市江宁区东山街道鼓山路168号,总机025-52281848、一站式服务中心025-52195298;急救电话120。门诊设专科门诊、专家门诊与专病门诊,另有独立设置的国医堂中医门诊。预约挂号渠道有五条:一是医院微信公众号与小程序;二是南京健康12320平台(含网站、我的南京APP等入口);三是支付宝与微信的城市生活服务挂号入口;四是拨打一站式服务中心电话预约;五是来院后门诊自助机或人工收费窗口挂号、缴费。门诊时间为上午08:00—11:30(挂号时间07:30—11:15)、下午14:00—17:00(挂号时间13:30—16:45),急诊24小时开诊。医院实行实名制就诊,需出示身份证、医保卡或市民卡,请主动提供就诊人本人真实姓名与有效证件号,儿童用本人身份证号预约。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行。妇科门诊分布于湖山路院区与滨江分院,科室在湖山路院区设普通妇科、计划生育、妇科肿瘤内分泌、月经病、围绝经期、宫颈疾病、专家门诊等8个诊室,并开设生殖健康与不孕门诊;门诊诊室、宫腔镜与腹腔镜手术室、住院病区同院区完成。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行,腹腔镜与宫腔镜手术、高强度超声聚焦治疗、LEEP术等按物价部门公布的医疗服务项目与医用耗材价格另行结算,海扶治疗按次计费且需评估适应证。
抢号技巧 — 妇科门诊可提前在医院微信公众号与小程序或南京健康12320平台预约。提高效率的路径有四条:一是异常子宫出血、月经不调与孕前咨询者,可先完成妇科超声、基础激素与甲状腺功能检查,携报告挂月经病或妇科内分泌门诊,一次就诊完成评估;二是宫颈病变者建议先做人乳头瘤病毒检测与宫颈细胞学检查,凭结果预约宫颈疾病门诊进一步行阴道镜检查,避免盲目就诊;三是拟行腹腔镜或宫腔镜手术者,可先完成血常规、凝血功能、心电图、宫颈细胞学与妊娠试验等术前检查,携报告就诊由医生排期手术,减少一次往返;四是未婚与未孕患者可挂生殖健康与不孕门诊,系统评估月经、排卵与盆腔情况以制定助孕方案。取消与退号按预约渠道规则办理。
院区区分 — 医院为两院区多分院格局。湖山路院区为主院区,地址南京市江宁区湖山路169号,公交可乘B802、810、835、819、848(环一)、848(环二)到达,总机025-52087000;鼓山路院区为老院区,地址南京市江宁区东山街道鼓山路168号,公交可乘南京公交768、D8、Y27路与江宁公交806、841、802、809、848路环二到达,总机025-52281848。此外医院设有滨江分院、开发区分院与汤山分院,部分专科在滨江分院同步开诊,专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点,挂号前请按门诊时段选择对应院区。两个院区均设人工收费窗口与自助机,可就近挂号缴费。急诊24小时开放,急诊病人先就诊后补办挂号手续,病情危重者直接进入抢救室。湖山路院区急诊科总面积超过4000平米,抢救室设18张抢救床并有救护车直达通道,EICU开放床位15张,急诊诊区18间并单设耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇产科诊室;鼓山路院区急诊科总面积2000余平方米,保留6个抢救单元。妇科两个病区共75张病床,门诊、宫腔镜中心与手术室集中在湖山路院区,门诊在湖山路院区与滨江分院同步开诊,专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点。需要住院或手术者按医嘱安排至湖山路院区,滨江山院区复诊患者可按医嘱回到湖山路院区随访;两院区之间有内部通勤通道,检验、超声与病理结果可跨院区即时调阅,患者在同一院区即可完成门诊、检查、手术与住院全流程。合并腹腔内出血、脓毒症、重度电解质紊乱等急危重症者走急诊绿色通道直接收治,必要时转入重症医学科(床位44张)救治。
初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证;近期门诊病历、既往出院小结与手术记录;正在服用的全部药物清单(含药名、剂量、服药频次),以及药物过敏史与既往不良反应记录;近期检验与影像报告原件及电子影像光盘;正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历,可避免重复检查与重复花费。江宁区及周边患者前往湖山路院区可乘公交或自驾经湖山路进入,前往鼓山路院区可经东山街道鼓山路进入,两院区之间有内部通勤通道,转院时病历与影像可完整转递。妇科特别提示:正在服用抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷)与抗凝药者务必注明药名、剂量与末次服药时间,宫腔镜与腹腔镜手术前后须按医嘱调整,不可自行停用;正在服用口服避孕药、孕激素、促排卵药与GnRH类似物等激素类药物者请说明用药方案与末次服药时间;育龄患者须说明末次月经时间与妊娠可能性,术前须完成妊娠试验排除妊娠;放置宫内节育器者请说明节育器类型与放置时间;盆底功能障碍与不孕患者请携带既往盆底评估与相关检查报告;过敏体质者特别注明药物与造影剂过敏史。
专科检查与术前准备 — 拟行腹腔镜手术者,术前需完成血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、血糖、心电图、胸片与感染筛查,宫颈疾病患者需先完成宫颈细胞学与人乳头瘤病毒检测排除宫颈癌,合并高血压与糖尿病者控制血压与血糖稳定;术前禁食6至8小时、可少量饮水送服药物,服用抗凝药与抗血小板药者须按医嘱提前停药;术前一日完成皮肤清洁与备皮,必要时行肠道准备;术后按医嘱逐步恢复饮食与活动,早期下床活动预防肠粘连与血栓,术后出现剧烈腹痛、腹胀、发热或切口渗液须立即报告。拟行宫腔镜手术者,术前需完成血常规、凝血功能、血糖、心电图与妊娠试验,术前按医嘱预处理子宫内膜(部分病例需药物预处理),术后按医嘱观察阴道出血与腹痛,阴道出血量超过月经量或剧烈腹痛须立即就诊。拟行海扶治疗者,术前需完成超声评估病灶位置、大小与血供并排除妊娠,术后按医嘱观察阴道分泌物与腹痛情况。盆底功能障碍患者术前需完成压力测定与脏器脱垂程度评估,术后配合盆底康复训练与生物反馈治疗,术后2至3个月避免重体力劳动与便秘。
住院等待周期 — 医院核定床位2100张,形成两院区多分院格局,2025年全院门急诊202.01万人次(急诊38.69万人次、门诊163.32万人次)、年住院7.94万人次、年手术5.61万台次,在职职工2908名(卫技2566名、高级职称765名),床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是:先在门诊完成术前评估与专项检查,再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期;病情不稳定者优先安排,急危重症走急诊绿色通道直接收治,不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标,病情变化立即急诊就诊。妇科开放床位75张,两个病区集中收治,床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是:先在门诊完成超声、激素与术前检查、明确诊断与手术方式,再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期;腹腔内出血、盆腔脓毒症、异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、子宫穿孔与药物流产不全等急症走急诊绿色通道直接收治,收入妇科病区或重症医学科后即启动急诊手术与抗感染治疗,不受择期排队影响。等待期间按医嘱规律服药、注意个人卫生、避免盆浴与性生活,腹痛加重、阴道流血增多与发热须立即就诊。
急诊绿色通道 — 医院急诊医学科24小时开诊,湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口,急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续,按病情危重程度分级救治,危重者直接进入抢救室。急诊科是医院胸痛救治中心、卒中救治中心、创伤救治中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心的一线抢救和枢纽科室,院前急救与院内急诊一体化联动,南京市急救中心江宁分站下设开发区、湖熟、土桥等急救站点,基本构成15分钟全覆盖的急救网络。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书,同时备好医保卡与既往病历。医院急诊医学科24小时开诊,急救电话120,湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口。异位妊娠破裂与失血性休克、卵巢囊肿蒂扭转、盆腔脓毒症、药物流产不全与大出血、子宫穿孔与腹腔内出血、绝经后出血需急诊鉴别、盆腔包块急性疼痛与发热等妇科急症,到院后由急诊预检分诊台立即启动急救流程,急诊科与妇科医生共同评估,床旁完成妊娠试验、超声与血常规检测后即刻启动抗感染、止血与急诊手术,必要时转入重症医学科(床位44张)救治。孕妇出现腹痛、阴道流血与头晕须立即急诊并告知孕周,育龄女性出现突发腹痛与头晕须主动告知可能妊娠情况。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书,备好医保卡、既往病历与正在使用的全部药物清单。
医保费用报销 — 住院:南京市职工医保三级医院起付标准1000元,起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用,在职人员个人自付10%(统筹基金支付90%),退休人员个人自付7%(统筹基金支付93%);二级医院起付标准500元,在职自付5%、退休自付3%;一级医院起付标准300元,在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%,第三次及以上住院免除起付标准;因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元,住院医保支付范围内费用18万元(含)以下支付比例维持不变,18万元(不含)至60万元(含)支付95%,60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付,年度最高支付限额36万元。门诊:南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准,年度支付限额1.5万元,按费用段分段计算、累加支付;在三级(非社区)医疗机构,1000元(含)以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%,1000元(不含)至5000元(含)部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%,5000元(不含)至1.5万元(含)部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%;门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险:自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元,困难人员减半为7500元;职工个人自付1.5万元以上至4万元(含)部分支付60%,4万元至6万元(含)65%,6万元至8万元(含)70%,8万元至10万元(含)75%,10万元(不含)以上80%,分段计算、累加支付、不设最高支付限额,与基本医保实时结算。门诊特殊病:南京门特病种共13类,含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病,另含4个儿童病种;恶性肿瘤患者门诊放化疗、靶向与免疫治疗按门特病种结算。异地就医:参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案;长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低,异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点,非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点;异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示:乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付;有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理;医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费;医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。
避坑提醒 — 妇科手术后出现持续腹痛、腹胀不排气、发热、切口红肿渗液或阴道出血量突然增多,须立即回院,不可自行服用止痛药掩盖症状,腹腔镜术后粘连性肠梗阻与感染多在术后早期出现。宫腔镜与人工流产后出现剧烈腹痛、发热与大量阴道分泌物须立即就医,可能为宫内感染或宫腔粘连,人流术后宫腔粘连可导致继发不孕,须及早处理。宫颈手术后阴道出血量超过月经量、持续时间超过两周或出现发热与下腹疼痛须及时就诊。盆腔脏器脱垂与压力性尿失禁患者不可盲目自行服用补气活血类中成药或做所谓「缩阴」训练操,情况不明时须先由妇科与康复科评估;已接受盆底修复手术者2至3个月内避免重体力劳动、便秘与长期站立。妇科肿瘤患者术后必须按医嘱进行化疗、放疗与定期复查,不可因症状缓解而自行停药,卵巢癌与宫颈癌复发多在2年内,须按医嘱规范随访。月经量突然增多、绝经后出血、不规则出血持续超过3个月者须及时就诊排查子宫内膜病变,不可用保健品与保健品替代治疗。孕期与备孕期女性就诊时务必主动告知医生妊娠状态,超声与放射类检查须严格按规范限制。不可自行服用含激素的保健品与减肥药物,孕激素与雌激素滥用可致内膜病变与血栓风险。前往他院就诊务必带上既往超声与病理报告、激素与 HPV 检测结果,可避免重复检查。挂号只认医院微信公众号与小程序、南京健康12320平台、支付宝城市生活服务入口、门诊一站式服务电话与院内自助机,不要通过第三方代抢号。
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南京市江宁医院(南京医科大学附属江宁医院)

重点医院第1年
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