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南京市江宁医院(南京医科大学附属江宁医院)检验科

检验科市级重点科室
检验科

科室优势

南京市医学重点专科

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型说明
南京市医学重点专科检验科为南京市医学重点专科,是医院检验诊断的质量控制与技术辐射中心,也是江宁区医学检验质控中心。发布名说明:本条目按平台分类树采用发布名「检验科」,该科室在本院官网的科室介绍页与专家介绍页中自称「医学检验科」,二者为同一科室。
江宁区医学检验质控中心科室是江宁区医学检验质控中心,挂牌江宁医学检验中心,承担区域内医学实验室质量管理与技术指导职能。
全科检验项目500余项科室共开展各种检验项目500余项,基本实现检验程序的标准化与自动化,满足临床与公共卫生检测需求。

二、科室完整介绍

南京市江宁医院医学检验科(检验科)是南京市医学重点专科,是江宁区医学检验质控中心,挂牌江宁医学检验中心。科室现有专业技术人员65人,其中高级职称11人、中级职称21人;博士后研究生1人、硕士研究生18人,多人在各级学会担任相关学术任职。

湖山路院区检验科现设有门诊检验室、急诊检验室、生化检验室、免疫检验室、微生物检验室与分子生物学检验室等专业实验室,鼓山路院区检验科现设有门诊检验室和急诊检验室。科室追踪世界前沿检验技术,不断更新仪器设备,拥有德国西门子全自动生化分析流水线、瑞士罗氏免疫分析流水线、血液分析流水线、血凝分析流水线、朗迈全自动尿液分析流水线、免疫分析仪与糖化血红蛋白分析仪等大型先进检验仪器设备,基本实现了检验程序的标准化和自动化。

科室不断进行信息化、网络化建设,全科所有检验仪器实行计算机联网,检验结果实时通过 HIS 系统向临床医师工作站传送,医师可以快速查询到检验结果,患者通过自助机取检验报告,也可上网查询检验报告。科室共开展各种检验项目500余项,充分满足了临床需求。作为江宁区医学检验质控中心,科室承担区域内医学实验室的质量控制、室间质量评价与技术人员培训职能,推动区域检验结果互认与检验质量同质化。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
出诊院区:滨江分院
屠强主任技师,—从事生化检验工作二十余年,临床生化检验工作经验丰富,擅长疑难疾病相关生化检验报告的解读,发表统计源以上论文数篇。
彭启松主任技师,检验科主任;江苏省医学会检验学分会委员、江苏省中西医结合学会检验医学专业委员会委员、江苏省医院协会临床检验管理专业委员会委员等,从事检验工作二十余年,擅长生化检验,免疫学检验及疑难疾病相关检验报告的解读毕业于镇江医学院,医学检验专业,硕士学历,主任技师。江苏省医学会检验学分会委员、江苏省中西医结合学会检验医学专业委员会委员、江苏省医院协会临床检验管理专业委员会委员等,从事检验工作二十余年,擅长生化检验,免疫学检验及疑难疾病相关检验报告的解读,发表统计源以上论文数篇。
徐勇主任技师,检验科副主任毕业于镇江医学院医学检验专业,本科学历。中国医学装备协会应急救治装备分会委员,南京医学会检验专科分会第十四届委员,从事检验工作二十余年,擅长临床医学检验,免疫学检验及疑难疾病相关检验报告的解读,发表统计源以上论文数篇。
李艳主任技师,检验科副主任;江苏省妇幼保健学会医学检验分会委员,从事检验工作二十余年,擅长免疫学检验及疑难疾病相关检验报告的解读毕业于苏州卫校医学检验专业,本科学历。江苏省妇幼保健学会医学检验分会委员,从事检验工作二十余年,擅长免疫学检验及疑难疾病相关检验报告的解读,发表统计源以上论文数篇。
王小燕主任技师,—毕业于苏州卫校,后获得临床检验诊断学在职研究生学位。主任技师,从事医学检验30年,临床检验工作经验丰富,擅长肿瘤和内分泌标志物的的检验和研究。主持南京市卫健委课题2项,以通讯作者发表SCI论文3篇、以第一作者和通讯作者在统计源及以上期刊发表专业论文10余篇。以副主编撰写专著2部,其中一部是医学检验类,一部是医学科普类。SCI杂志《Cancer Biomarkers》审稿人,也为《NEOPLASMA》、《International Journal of Rare Diseases and Disorders》、《Scientific Reports》等SCI杂志审稿,自2020年起共审稿32篇次。
姚莎莎副主任技师,—从事检验工作10余年,擅长分子生物学相关诊断及技术研究,擅长ISO15189质量认可体系相关知识解读,参与主持区课题1项,发表SCI、双核心等论文数篇。
李继伟副主任技师,—毕业于蚌埠医科大学,医学检验专业,本科学历,副主任技师,临床执业医师,从事检验工作10余年,擅长骨髓细胞形态学及临床基础检验,熟练掌握各类血液病的形态学诊断和鉴别诊断,医学专利发明一项,SCI论文一篇,省级以上论文数篇。
石国友副主任技师,—毕业于蚌埠医学院,医学检验专业,本科学历,副主任技师,从事检验工作10余年,擅长骨髓细胞形态学及临床生化检验,熟练掌握各类血液病的形态学诊断及鉴别诊断,熟练分析疑难生化检验报告,参与主持南京市课题1项,发表省级以上论文数篇。
蔡丽琼副主任技师,—从事免疫学检验10余年,擅长产前筛查技术及感染性疾病的诊断分析。
谢垚副主任技师,—毕业于江苏大学,医学检验专业,本科学历,副主任技师,从事检验工作10余年,擅长感染性疾病分子生物学实验诊断分析,参与主持南京市课题1项,发表省级以上论文数篇。
陈莉副主任技师,江苏省医学会检验学分会微生物学组委员,南京预防医学会病原微生物检验委员会委员参与南京市课题1项,发表省级以上论文数篇。

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响医学检验科是南京医科大学附属江宁医院南京市医学重点专科,同时为江宁区医学检验质控中心与江宁医学检验中心,承担区域内医学实验室质量控制、室间质量评价与人员培训职能,是江宁及周边地区检验诊断的质量控制与技术辐射中心。
人才梯队与专家实力科室现有专业技术人员65人,其中高级职称11人、中级职称21人;博士后研究生1人、硕士研究生18人,多人在各级学会担任相关学术任职,官网专家栏目公开具名专家13人。科室骨干在检验医学与临床微生物、临床免疫等专业组织任职。
临床能力与病种难度湖山路院区设门诊检验室、急诊检验室、生化检验室、免疫检验室、微生物检验室与分子生物学检验室等专业实验室,鼓山路院区设门诊检验室与急诊检验室;科室共开展各种检验项目500余项,涵盖生化、免疫、微生物、血液与尿液分析、凝血与分子生物学等方向,满足临床与公共卫生检测需求。
技术特色与创新能力科室追踪世界前沿检验技术并持续更新设备,配备西门子全自动生化分析流水线、罗氏免疫分析流水线、血液分析流水线、血凝分析流水线、朗迈全自动尿液分析流水线、免疫分析仪与糖化血红蛋白分析仪等设备,基本实现检验程序标准化与自动化;开展分子生物学检验室检测项目支撑精准诊断与病原学快速鉴定。
质量安全与运营效率科室不断进行信息化与网络化建设,全科所有检验仪器实行计算机联网,检验结果实时通过 HIS 系统向临床医师工作站传送,患者可通过自助机取报告或上网查询,减少中间环节与等待时间;作为区级医学检验质控中心,科室通过室内质控与室间质评保障检验结果准确性与可比性。
科研教学与区域辐射科室作为江宁区医学检验质控中心承担区域内医学实验室质量管理、室间质量评价与技术人员培训任务,并挂牌江宁医学检验中心;科室骨干在各级检验学术组织任职,向江宁及周边基层医疗机构辐射检验标准化与质量管理体系,推动区域检验结果互认。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病血常规检查、尿液分析、粪便常规与隐血、肝功能与肾功能、血糖与糖化血红蛋白、血脂全套、电解质与酸碱平衡、凝血功能、心肌标志物、甲状腺功能、肿瘤标志物、感染性疾病相关抗体、性激素与垂体功能、自身免疫性抗体、药物浓度监测
疑难重症脓毒症与感染性休克的病原学快速鉴定、多重耐药菌的筛查与耐药机制分析、中枢神经系统感染脑脊液常规与生化、自身免疫性疾病的全套自身抗体谱、罕见代谢病的有机酸与氨基酸分析、肿瘤标志物与靶向治疗用药基因检测、移植排斥反应的免疫学监测、急性中毒的毒物筛查、疑难贫血的铁代谢与溶血指标、弥散性血管内凝血的凝血与D-二聚体动态监测、恶性肿瘤化疗期间的骨髓抑制监测、肾脏替代治疗相关指标的连续监测
罕见病新型冠状病毒的核酸检测、真菌毒素与隐蔽病原体检测、罕见遗传代谢病的酶活性检测、染色体微阵列分析、肿瘤液体活检与循环肿瘤DNA、质谱仪鉴定的不明原因感染、艰难梭菌与耐药性结核分枝杆菌检测、免疫缺陷病的淋巴细胞免疫功能分型、药物超敏反应的基因检测、母胎血型不合的免疫抗体滴度检测、罕见寄生虫感染抗体检测
并发症管理标本溶血与脂血导致的假性结果、标本污染与假阳性、抗药物干扰素对免疫检测的干扰、高脂血症与黄疸对生化指标的干扰、菌血症标本采集时机不当导致漏检、药物与激素对检验结果的干扰、生物方差导致的临界值波动、实验室信息系统故障导致报告延迟、标本采集量不足导致凝血项目无法检测、检验流程中断影响急诊救治

六、特色诊疗技术

技术说明
全自动生化分析流水线由样本处理、离心、吸样、反应、结果计算与审核组成的自动化流水线,批量完成肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质等数十项生化检测,检测通量大、结果稳定,配合规范的质量控制显著提升效率并降低人为误差。
免疫检验流水线与免疫组化技术采用化学发光等免疫方法检测甲状腺功能、肿瘤标志物、心肌标志物、感染性疾病抗体与自身免疫抗体,并开展免疫组织化学染色用于肿瘤组织学标记与靶向治疗用药指导,为内分泌疾病、肿瘤与自身免疫性疾病的诊断与疗效监测提供依据。
临床微生物培养与药敏试验按规范采集与接种标本进行细菌与真菌培养,结合抗菌药物敏感试验与耐药机制检测,精准指导抗感染治疗;对多重耐药菌实施耐药基因表型检测,为医院感染防控与合理用药提供微生物学依据。
分子生物学与核酸检测技术以聚合酶链反应、实时荧光聚合酶链反应等方法检测病原体核酸、肿瘤相关基因与遗传病相关变异,可实现病原体的快速鉴定与肿瘤的精准分型,缩短报告时间并提高疑难与重症感染的诊断效率。
凝血功能检测与血栓弹力图检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原与 D-二聚体等项目,并用血栓弹力图评估全血凝血动态,用于弥散性血管内凝血、血栓性疾病与围手术期出血风险评估,指导抗凝与止血治疗。
糖化血红蛋白与胰岛素抗体等专项检测糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,用于糖尿病的诊断与长期血糖控制评估;配合胰岛素与C肽抗体等检测评估胰岛功能,用于糖尿病分型与低血糖病因鉴别,是内分泌代谢科诊疗的重要配套检测。
临床体液与细胞学检验对脑脊液、胸腔积液、腹腔积液、关节液、尿沉渣等体液标本开展细胞计数、生化与镜检,结合流式细胞术对细胞群分型,用于浆膜腔疾病、中枢神经系统感染与肾脏疾病的诊断鉴别。
血细胞分析仪与尿液分析流水线血细胞分析仪完成血常规五分类与网织红细胞计数,为贫血、感染与血液病诊断提供基础;朗迈全自动尿液分析流水线完成尿常规与尿沉渣定量检测,识别红细胞、白细胞、管型与晶体,为肾脏与泌尿系统疾病提供筛查依据。

七、科室硬件配置

设备/平台说明
德国西门子全自动生化分析流水线与罗氏免疫分析流水线用于肝肾功能、血糖血脂、电解质、甲状腺功能、肿瘤标志物、心肌标志物与感染抗体等上百项项目的批量检测,配套自动上样与结果审核实现检测标准化与自动化,是检验科的核心检测平台。
血液分析流水线与凝血分析流水线血液分析流水线完成血常规五分类与网织红细胞计数,凝血分析流水线完成凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原与 D-二聚体检测,为血液病、弥散性血管内凝血与围手术期出血监测提供依据。
朗迈全自动尿液分析流水线与尿沉渣分析仪完成尿常规项目与尿沉渣定量检测,识别红细胞、白细胞、管型与结晶,配合尿蛋白与尿微量白蛋白检测评估肾脏损害程度与肾小球病变。
临床微生物培养与药敏检测系统配备自动化微生物鉴定与药敏分析仪,可进行细菌与真菌的菌种鉴定、药敏 MIC 检测与多重耐药表型筛查,为精准抗感染与医院感染防控提供微生物学依据。
分子生物学与实时荧光检测平台配备聚合酶链反应与实时荧光聚合酶链反应系统,用于病原体核酸、肿瘤相关基因与遗传病相关变异检测,配套核酸提取与纯化设备实现样本前处理标准化。
糖化血红蛋白分析仪与免疫分析仪糖化血红蛋白分析仪用于糖尿病诊断与长期血糖控制评估,免疫分析仪用于甲状腺功能、肿瘤标志物、性激素与自身免疫抗体的定量检测,是内分泌与肿瘤诊疗的关键配套设备。
检验信息系统与全科联网报告系统全科检验仪器实行计算机联网,检验结果实时通过 HIS 系统向临床医师工作站传送,患者可通过自助机取检验报告或上网查询,支撑检验结果的快速传递与全流程可追溯管理。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 南京市江宁医院为三级甲等综合医院挂牌南京医科大学附属江宁医院,实行两院区多分院格局。湖山路院区地址为南京市江宁区湖山路169号,总机025-52087000、一站式服务中心025-52087100;鼓山路院区地址为南京市江宁区东山街道鼓山路168号,总机025-52281848、一站式服务中心025-52195298;急救电话120。门诊设专科门诊、专家门诊与专病门诊,另有独立设置的国医堂中医门诊。预约挂号渠道有五条:一是医院微信公众号与小程序;二是南京健康12320平台(含网站、我的南京APP等入口);三是支付宝与微信的城市生活服务挂号入口;四是拨打一站式服务中心电话预约;五是来院后门诊自助机或人工收费窗口挂号、缴费。门诊时间为上午08:00—11:30(挂号时间07:30—11:15)、下午14:00—17:00(挂号时间13:30—16:45),急诊24小时开诊。医院实行实名制就诊,需出示身份证、医保卡或市民卡,请主动提供就诊人本人真实姓名与有效证件号,儿童用本人身份证号预约。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行。医学检验科为医技科室,不设普通门诊挂号,患者凭医生开具的检验申请单到检验科采样点(湖山路院区或滨江分院)完成采样后按医嘱取报告;门诊与急诊均设采样窗口,标本采集与报告发放按医院信息系统流程执行,检验项目与价格按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行,部分特殊项目(如分子病理、质谱与基因检测)按物价部门公布的价格与医保政策另行结算。
抢号技巧 — 医学检验科检验无需抢号,但采血与特殊项目需按医嘱预约或准备。提高效率的路径有四条:一是常规生化与免疫检查空腹采血(8至12小时)效率最高,建议早晨空腹就诊并按医嘱完成空腹要求,避免因未空腹需重采;二是糖化血红蛋白、凝血功能、肿瘤标志物与尿检等无需空腹,可与其他项目一并采血,减少往返;三是空腹血糖、胰岛素与糖化血红蛋白等需按医嘱同时采血并及时送检(血清需促凝管采血后立即分离),自行携带的标本不予受理;四是报告出具需要时间,可在自助机或网络查询领取,纸质报告需等待规定时间,报告未出前医生可能无法安排下一步治疗或手术,术前与治疗前的关键指标须确认已出结果。取消与退号按医院检验流程规则办理。
院区区分 — 医院为两院区多分院格局。湖山路院区为主院区,地址南京市江宁区湖山路169号,公交可乘B802、810、835、819、848(环一)、848(环二)到达,总机025-52087000;鼓山路院区为老院区,地址南京市江宁区东山街道鼓山路168号,公交可乘南京公交768、D8、Y27路与江宁公交806、841、802、809、848路环二到达,总机025-52281848。此外医院设有滨江分院、开发区分院与汤山分院,部分专科在滨江分院同步开诊,专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点,挂号前请按门诊时段选择对应院区。两个院区均设人工收费窗口与自助机,可就近挂号缴费。急诊24小时开放,急诊病人先就诊后补办挂号手续,病情危重者直接进入抢救室。湖山路院区急诊科总面积超过4000平米,抢救室设18张抢救床并有救护车直达通道,EICU开放床位15张,急诊诊区18间并单设耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇产科诊室;鼓山路院区急诊科总面积2000余平方米,保留6个抢救单元。医学检验科在湖山路院区与滨江分院均设采样与报告服务点,湖山路院区设门诊检验室、急诊检验室、生化检验室、免疫检验室、微生物检验室与分子生物学检验室等完整专业实验室,鼓山路院区设门诊检验室与急诊检验室。血标本与体液标本在任一院区采集后,结果均实时回传 HIS 系统并在两院区可查询调阅,患者可在任一院区自助机取报告,无需回到原采样院区;需特殊项目(如分子病理、质谱与基因检测)时由临床医生根据病情在两院区之间协调送检,标本按规范转运不影响检测结果。急诊标本优先处理并可在急诊现场快速回报初步结果。
初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证;近期门诊病历、既往出院小结与手术记录;正在服用的全部药物清单(含药名、剂量、服药频次),以及药物过敏史与既往不良反应记录;近期检验与影像报告原件及电子影像光盘;正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历,可避免重复检查与重复花费。江宁区及周边患者前往湖山路院区可乘公交或自驾经湖山路进入,前往鼓山路院区可经东山街道鼓山路进入,两院区之间有内部通勤通道,转院时病历与影像可完整转递。医学检验科特别提示:**采血前请如实告知以下信息**:①是否空腹与空腹时长;②正在使用的全部药物(特别是抗凝药华法林、肝素与低分子肝素、抗血小板药、降糖药、激素、抗癫痫药与化疗药),药物可干扰检验结果;③是否妊娠或可能妊娠(部分项目参考值不同);④过敏史;⑤近期输血、输液与血液透析情况(可污染标本导致结果失真);⑥传染病相关项目检测须按医院要求做好防护与告知。另请注意:采血后请按要求压迫针眼5至10分钟,穿衣避免带金属纽扣与拉链;标本采集后不要揉搓针眼处;空腹抽血前一晚10点后禁食、可少量饮水;服用降糖药者空腹抽血前按医嘱调整用药,不可自行停药以免发生低血糖。
专科检查与术前准备 — 采血前的一般准备:空腹项目需空腹8至12小时(可少量饮水),非空腹项目无需特殊准备;采血前24小时避免剧烈运动与饮酒,采血前8至10小时避免进食高脂高蛋白食物与服用生物素类保健品(可干扰甲状腺与免疫检测);静脉采血与骨髓穿刺需完成血常规、血型与凝血功能评估,凝血功能异常者须由医生评估后决定穿刺时机;儿童与需频繁监测者建议使用静脉留置针以减少反复穿刺;血培养采集须在寒战高热高峰前、使用抗生素前进行,采集前皮肤消毒须待干并按规范执行。标本采集后需按标本类型与检测项目正确保存与及时送检:血清标本需待凝后离心分离,凝血标本须立即送检,尿液标本需新鲜送检或按要求保存,病理组织标本须及时固定送检。检验出报告后发现结果与病情明显不符时,请携带原报告与临床情况联系检验科按流程复核,不可自行重复采血或改写报告。
住院等待周期 — 医院核定床位2100张,形成两院区多分院格局,2025年全院门急诊202.01万人次(急诊38.69万人次、门诊163.32万人次)、年住院7.94万人次、年手术5.61万台次,在职职工2908名(卫技2566名、高级职称765名),床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是:先在门诊完成术前评估与专项检查,再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期;病情不稳定者优先安排,急危重症走急诊绿色通道直接收治,不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标,病情变化立即急诊就诊。医学检验科为医技科室,无独立床位,门诊与急诊检验均按医嘱开单后采样,急诊标本优先处理并按急诊流程快速回报初步结果。常规门诊与住院检验的一般流程是:临床医生开具检验申请单,患者到采样点登记并完成采样,标本按类型分送各专业实验室检测,检测完成后经室内质控与审核发放报告,临床医师据此安排进一步诊断与治疗。急症(严重感染与脓毒症、弥散性血管内凝血、大出血与溶血、急性心肌梗死、急性肾衰竭、严重电解质紊乱、肿瘤急症等)检验标本按急报流程优先处理,必要时电话或系统即时回报危急值,临床科室据此启动紧急处理。等待报告期间请按医嘱完成其他检查与准备,收到报告后按医生安排复诊;需空腹项目未达空腹时长请按医嘱重新安排,不要勉强采血导致标本不合格而重采。
急诊绿色通道 — 医院急诊医学科24小时开诊,湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口,急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续,按病情危重程度分级救治,危重者直接进入抢救室。急诊科是医院胸痛救治中心、卒中救治中心、创伤救治中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心的一线抢救和枢纽科室,院前急救与院内急诊一体化联动,南京市急救中心江宁分站下设开发区、湖熟、土桥等急救站点,基本构成15分钟全覆盖的急救网络。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书,同时备好医保卡与既往病历。医院急诊医学科24小时开诊,急救电话120,湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口,急诊区域设有急诊检验科并提供急诊标本优先处理。急性心肌梗死、严重感染与脓毒症、弥散性血管内凝血、大出血与溶血性贫血、急性肾衰竭、严重电解质紊乱与酸碱失衡、急性中毒与凝血功能危象等急危重症患者,到院后由急诊预检分诊台立即启动急救流程,急诊科与检验科联动,标本随到随检并即时回报危急值,急诊检验科支持床旁采血与快速检测,为抢救决策提供实时数据。请家属尽快到达并配合签署检验知情同意文书,备好医保卡、既往病历、正在使用的全部药物清单与输血史、透析史。
医保费用报销 — 住院:南京市职工医保三级医院起付标准1000元,起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用,在职人员个人自付10%(统筹基金支付90%),退休人员个人自付7%(统筹基金支付93%);二级医院起付标准500元,在职自付5%、退休自付3%;一级医院起付标准300元,在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%,第三次及以上住院免除起付标准;因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元,住院医保支付范围内费用18万元(含)以下支付比例维持不变,18万元(不含)至60万元(含)支付95%,60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付,年度最高支付限额36万元。门诊:南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准,年度支付限额1.5万元,按费用段分段计算、累加支付;在三级(非社区)医疗机构,1000元(含)以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%,1000元(不含)至5000元(含)部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%,5000元(不含)至1.5万元(含)部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%;门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险:自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元,困难人员减半为7500元;职工个人自付1.5万元以上至4万元(含)部分支付60%,4万元至6万元(含)65%,6万元至8万元(含)70%,8万元至10万元(含)75%,10万元(不含)以上80%,分段计算、累加支付、不设最高支付限额,与基本医保实时结算。门诊特殊病:南京门特病种共13类,含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病,另含4个儿童病种;恶性肿瘤患者门诊放化疗、靶向与免疫治疗按门特病种结算。异地就医:参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案;长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低,异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点,非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点;异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示:乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付;有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理;医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费;医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。
避坑提醒 — 检验采血须按医嘱准备,空腹项目未达空腹时长或标本不合格可能导致重采,患者须配合;不得为求「快」而要求跳过室内质控或要求口头出结果,检验结果必须经过质量控制与审核才具备临床效力,切勿采信非正规渠道的检验报告。服用华法林、肝素、低分子肝素或抗血小板药者采血前后须按医嘱处理,采血后穿刺点应压迫5至10分钟,穿刺后24小时内避免沾水与提重物,穿刺点红肿渗血须及时处理。空腹抽血前不可自行停用降糖药与胰岛素,否则可能发生严重低血糖;应在空腹时段前按医嘱调整剂量并随身携带糖块。服用激素、抗癫痫药与生物素类保健品者可影响甲状腺功能与免疫指标检测结果,须在采血前主动告知医生。检验结果异常并不等同于确诊,许多指标受采样时间、饮食、运动与药物影响,须由医生结合临床综合判断,切勿自行反复复查或自行服用药物「纠正指标」。输血与输液后短时间内采血可污染标本导致结果失真,须按医生要求避开输注部位或延后采血。传染病相关项目与呼吸道标本采集须做好防护,不要在采集室内摘口罩;标本采集后不要用手触碰采集容器。前往他院就诊务必带上既往检验报告与影像资料原件,可避免重复检查并便于医生对比趋势。检验申请与报告查询均通过医院微信公众号与小程序、门诊自助机与 HIS 系统完成,不要通过第三方代办。
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南京市江宁医院(南京医科大学附属江宁医院)

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