南京市江宁医院（南京医科大学附属江宁医院）血液内科

挂号方式与费用 — 南京市江宁医院为三级甲等综合医院挂牌南京医科大学附属江宁医院，实行两院区多分院格局。湖山路院区地址为南京市江宁区湖山路169号，总机025-52087000、一站式服务中心025-52087100；鼓山路院区地址为南京市江宁区东山街道鼓山路168号，总机025-52281848、一站式服务中心025-52195298；急救电话120。门诊设专科门诊、专家门诊与专病门诊，另有独立设置的国医堂中医门诊。预约挂号渠道有五条：一是医院微信公众号与小程序；二是南京健康12320平台（含网站、我的南京APP等入口）；三是支付宝与微信的城市生活服务挂号入口；四是拨打一站式服务中心电话预约；五是来院后门诊自助机或人工收费窗口挂号、缴费。门诊时间为上午08:00—11:30（挂号时间07:30—11:15）、下午14:00—17:00（挂号时间13:30—16:45），急诊24小时开诊。医院实行实名制就诊，需出示身份证、医保卡或市民卡，请主动提供就诊人本人真实姓名与有效证件号，儿童用本人身份证号预约。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行。血液内科门诊位于湖山路院区新院区2号楼，科室在湖山路院区与滨江分院同步开诊，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点，挂号前请按门诊时段选择对应院区。门诊设普通门诊、专家门诊与高级专家门诊，并含多发性骨髓瘤、淋巴瘤与出凝血等特色门诊，患者可按病种选择相应门诊。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行，骨髓穿刺、骨髓活检、腰椎穿刺、血细胞分离单采与化疗等按物价部门公布的医疗服务项目与药品价格另行结算，化疗与靶向药物费用较高且多数需按医保目录与门诊特殊病种政策结算。

抢号技巧 — 血液内科门诊可提前在医院微信公众号与小程序或南京健康12320平台预约。提高效率的路径有四条：一是初诊贫血、发热或出血者，可先完成血常规、外周血涂片、肝肾功能与腹部超声等基础检查，携报告挂血液内科门诊，医生据此决定是否安排骨髓穿刺，可减少一次往返；二是骨髓穿刺与腰椎穿刺等操作无需空腹但需配合体位，预约后按医嘱做好准备可提高一次成功率；三是长期化疗患者应固定在同一位主管医生处治疗，按化疗周期提前预约床位与检查，减少每次化疗的等待时间；四是使用抗凝药或抗血小板药者（如血液病合并血栓、血小板减少的出血治疗）须提前告知医生用药方案调整，切勿自行停用。取消与退号按预约渠道规则办理。

院区区分 — 医院为两院区多分院格局。湖山路院区为主院区，地址南京市江宁区湖山路169号，公交可乘B802、810、835、819、848（环一）、848（环二）到达，总机025-52087000；鼓山路院区为老院区，地址南京市江宁区东山街道鼓山路168号，公交可乘南京公交768、D8、Y27路与江宁公交806、841、802、809、848路环二到达，总机025-52281848。此外医院设有滨江分院、开发区分院与汤山分院，部分专科在滨江分院同步开诊，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点，挂号前请按门诊时段选择对应院区。两个院区均设人工收费窗口与自助机，可就近挂号缴费。急诊24小时开放，急诊病人先就诊后补办挂号手续，病情危重者直接进入抢救室。湖山路院区急诊科总面积超过4000平米，抢救室设18张抢救床并有救护车直达通道，EICU开放床位15张，急诊诊区18间并单设耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇产科诊室；鼓山路院区急诊科总面积2000余平方米，保留6个抢救单元。血液内科病区位于湖山路院区新院区2号楼，编制床位40张，含造血干细胞移植无菌层流仓4间与空气净化层流病床4张；门诊在湖山路院区与滨江分院同步开诊，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点。住院与化疗患者按病情与床位情况由病区统一安排，滨江山院区复诊患者可按医嘱回到湖山路院区随访；两院区之间有内部通勤通道，血常规、肝肾功能与凝血等检验结果可跨院区即时调阅，患者在同一院区即可完成门诊、检验、化疗与住院全流程。造血干细胞移植患者在层流病房内救治，感染、发热与出血等并发症按重症监护流程处理，必要时转入重症医学科（床位44张）协同救治。

初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证；近期门诊病历、既往出院小结与手术记录；正在服用的全部药物清单（含药名、剂量、服药频次），以及药物过敏史与既往不良反应记录；近期检验与影像报告原件及电子影像光盘；正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历，可避免重复检查与重复花费。江宁区及周边患者前往湖山路院区可乘公交或自驾经湖山路进入，前往鼓山路院区可经东山街道鼓山路进入，两院区之间有内部通勤通道，转院时病历与影像可完整转递。血液内科特别提示：正在服用化疗药物、靶向药、免疫抑制剂、激素、抗凝药与抗血小板药者请务必带齐用药清单并注明药名、剂量、末次服药时间与骨髓抑制期用药（如长效促红细胞生成素、集落刺激因子）；肝肾功能与肝毒性药物使用情况须说明；乙肝表面抗原与乙肝病毒DNA阳性者须在化疗前主动告知医生（化疗可致乙肝再激活）；接受过输血者请说明血型与反应史；育龄女性请说明月经与妊娠哺乳情况并做好避孕；发热、牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀点瘀斑与明显乏力出现的时间与程度须详细记录，化疗前不可自行服用退热药或止血药，以免掩盖病情。

专科检查与术前准备 — 拟行骨髓穿刺与骨髓活检者，术前需完成血常规、血型、凝血功能、血小板计数与感染筛查，血小板显著低于正常水平者须先纠正再穿刺；穿刺前配合医生体位摆放，穿刺后穿刺点加压止血并观察有无渗血与血肿，24小时内穿刺部位避免沾水与摩擦，术后出现持续出血、剧烈疼痛、发热或穿刺点渗液须立即就医。拟行腰椎穿刺与鞘内化疗者，术前需完成血常规、血小板计数、凝血功能与颅内压评估，血小板过低或颅内压明显增高者不宜穿刺，术后需去枕平卧4至6小时并多饮水，鞘内化疗者按医嘱观察头痛、恶心、发热与意识变化。拟行血细胞分离单采者，术前需完成血常规、血型、凝血功能与静脉通路评估，术前充分水化，术后按医嘱监测生命体征、电解质与钙水平并适量补充钙剂。拟行自体造血干细胞移植者，术前需完成全面评估、血型与配血、HLA与干细胞采集评估、口腔与感染灶清除，移植后需在层流病房内严格观察感染、出血、移植物抗宿主病与肝静脉闭塞病，出现发热、皮肤斑丘疹、腹泻、黄疸与少尿须立即报告医护。

住院等待周期 — 医院核定床位2100张，形成两院区多分院格局，2025年全院门急诊202.01万人次（急诊38.69万人次、门诊163.32万人次）、年住院7.94万人次、年手术5.61万台次，在职职工2908名（卫技2566名、高级职称765名），床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是：先在门诊完成术前评估与专项检查，再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期；病情不稳定者优先安排，急危重症走急诊绿色通道直接收治，不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标，病情变化立即急诊就诊。血液内科开放床位40张，含造血干细胞移植无菌层流仓4间与空气净化层流病床4张。择期住院的一般流程是：先在门诊完成血常规、凝血功能、肝肾功能与骨髓检查、明确诊断与治疗方案，再由病区按病情紧急程度、床位情况与化疗排程通知入院日期；急性白血病与恶性淋巴瘤伴高白细胞、严重贫血与血小板减少、噬血细胞综合征、弥散性血管内凝血、肿瘤溶解综合征等急危重症走急诊绿色通道直接收治，收入血液内科病区或重症医学科后即启动紧急降计数、输血支持与感染控制，不受择期排队影响。等待期间按医嘱规律服药、避免接触感染源与前往人群密集场所，出现发热、牙龈出血、瘀点瘀斑、剧烈头痛与意识改变须立即急诊就诊。

急诊绿色通道 — 医院急诊医学科24小时开诊，湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口，急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续，按病情危重程度分级救治，危重者直接进入抢救室。急诊科是医院胸痛救治中心、卒中救治中心、创伤救治中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心的一线抢救和枢纽科室，院前急救与院内急诊一体化联动，南京市急救中心江宁分站下设开发区、湖熟、土桥等急救站点，基本构成15分钟全覆盖的急救网络。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，同时备好医保卡与既往病历。医院急诊医学科24小时开诊，急救电话120，湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口。急性白血病与淋巴瘤伴高白细胞血症与白细胞淤滞、严重血小板减少与颅内出血、弥散性血管内凝血、多发出血、粒细胞缺乏伴高热与脓毒症、肿瘤溶解综合征、噬血细胞综合征等血液科急危重症，到院后由急诊预检分诊台立即启动急救流程，急诊科与血液内科医生共同评估，床旁完成血常规与凝血功能检测后即刻启动血细胞分离单采降计数、成分输血、广谱抗感染与肿瘤溶解综合征防治，必要时转入重症医学科（床位44张）救治。化疗后粒缺发热属急症，须立即呼叫120并主动告知正在化疗与粒细胞计数情况。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，备好医保卡、既往病历与全部化疗与支持用药记录。

医保费用报销 — 住院：南京市职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）；二级医院起付标准500元，在职自付5%、退休自付3%；一级医院起付标准300元，在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准；因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%，60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付，年度最高支付限额36万元。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，按费用段分段计算、累加支付；在三级（非社区）医疗机构，1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%，1000元（不含）至5000元（含）部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%，5000元（不含）至1.5万元（含）部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%；门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，困难人员减半为7500元；职工个人自付1.5万元以上至4万元（含）部分支付60%，4万元至6万元（含）65%，6万元至8万元（含）70%，8万元至10万元（含）75%，10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额，与基本医保实时结算。门诊特殊病：南京门特病种共13类，含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病，另含4个儿童病种；恶性肿瘤患者门诊放化疗、靶向与免疫治疗按门特病种结算。异地就医：参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案；长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点；异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示：乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付；有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理；医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费；医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。

避坑提醒 — 化疗与靶向治疗期间出现发热（体温达38摄氏度以上）属急症，切勿自行服用退热药后观察，粒细胞缺乏患者感染可在数小时内进展为脓毒症与感染性休克，须立即呼叫120并尽快使用广谱抗生素；化疗期间不可自行服用止咳药、止泻药与止痛药等可能掩盖症状的药物，发现异常须及时报告。肝肾功能与骨髓抑制期的药物调整须严格遵医嘱，自行停用化疗药、靶向药或减量可致疾病进展，自行加量可致严重毒性；使用重组人粒细胞集落刺激因子或长效促红细胞生成素者不可因血象回升而自行停药。输注血小板与红细胞后仍需监测有无输血反应，出现寒战、高热、皮疹与腰背痛须立即报告。化疗后血小板显著降低者须严格避免外伤与剧烈活动，刷牙使用软毛牙刷、避免用力擤鼻与剔牙，出现头痛、呕吐、视物模糊与意识改变须立即急诊（警惕颅内出血）。化疗患者不可自行服用保健品与不明成分中草药，肝毒性叠加可致急性肝衰竭；不可食用未煮熟的食物、生冷食物与来源不明的水源，以防感染。层流病房与移植期间的饮食与物品须严格按医护指导执行，不可自行带入食物与物品。前往他院就诊务必带上血常规与凝血报告、化疗方案与用药记录，可避免重复检查。挂号只认医院微信公众号与小程序、南京健康12320平台、支付宝城市生活服务入口、门诊一站式服务电话与院内自助机，不要通过第三方代抢号。