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南京市江宁医院(南京医科大学附属江宁医院)药学科

药学科市级重点科室
药学科

科室优势

南京市医学重点专科

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型说明
南京市医学重点专科药学部(官网科室页作药学科)为南京市医学重点专科,是医院药学服务与临床药学的技术支撑科室,科室名称在平台发布名统一为药学科。
6个二级科室药学部设有采供科、调剂科、静脉用药集中调配中心、社区药房、临床药学科与质控科6个二级科室,业务范围包括药品采购供应、处方调配、静脉用药集中配制、处方审核、临床药学、药事活动质量控制、药学技能培训和继续教育等工作。
8名临床药师驻点在重症医学科、呼吸与危重症医学科、内分泌科与普通外科等科室配备全日制驻点专职临床药师,为住院患者建立药历并参与查房、会诊与药疗方案讨论,实现以临床药学为基础的合理用药全过程有效管理。

二、科室完整介绍

南京市江宁医院药学部(平台发布名药学科)是南京市医学重点专科。药学部积极推进学科建设和药学服务转型,大力推进临床药师制和人才培养,药学服务水平不断提高。科室设有采供科、调剂科、静脉用药集中调配中心、社区药房、临床药学科与质控科6个二级科室,业务范围包括药品采购供应、处方调配、静脉用药集中配制、处方审核、临床药学、药事活动质量控制、药学技能培训和继续教育等工作。

科室注重队伍建设,人才梯队合理,技术力量雄厚。现拥有药学技术人员86名,其中博士研究生1名、硕士研究生6名、本科59名;主任药师7名、副主任药师13名、主管药师24名;临床药师8名。科室通过配备自动发药机对门诊病人处方进行精准快速发药,缩短患者取药等候时间;开展住院患者口服药品单剂量给药、中药代煎与膏方制作服务;对全院住院患者静脉用药进行集中调配。

科室开展治疗药物血药浓度监测和处方、医嘱审核,为患者精准用药、个体化治疗提供技术支撑;开展药品不良反应监测、处方点评和抗菌药物应用常态化管理,提升临床合理用药水平;在重症医学科、呼吸与危重症医学科、内分泌科和普通外科等科室配备全日制驻点专职临床药师,为住院患者建立药历,参与患者查房、会诊和药疗方案讨论,实现以临床药学为基础的合理用药全过程有效管理。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
出诊院区:滨江分院
卞元清主任药师,药学部副主任从事医院药学服务工作30余年,对处方审核调配、药品供给、用药指导、临床药学、药事质控、药物制剂与分析、不良反应监测、合理用药科普、绩效考核等工作具有丰富经验。
孙友发主任药师,强院药店主任从事医院药学服务工作30余年。 对处方审核调配、药品供给、用药指导、药事质控、药物制剂与分析、不良反应监测、合理用药科普等工作具有丰富经验并擅长社区慢病用药管理。
张国龙主任药师,—从事药学服务工作30余年,致力药事活动管理、合理用药科普和实践。
张春香主任药师,审方中心主任从事医院药学工作20余年,对处方审核调配、药品供给、用药指导、临床药学、药事质控、药物经济学、不良反应监测、合理用药科普等工作具有丰富经验。
王世恒主任药师,药学部主任;中华中医药学会科普分会委员,江苏省妇幼保健协会医院药学分会第二届委员会委员,南京医院协会医院药事管理专业委员会委员,南京药学会理事,南京市药监局药品质量安全风险评估专家从事医院药学工作28年,以第一作者、通讯作者在国内核心期刊发表论文数篇。 擅长药品保供管理、药事质控管理、用药指导、合理用药科普等工作。
董志强主任药师,临床药学室主任从事医院药学服务工作20余年。 对处方审核调配、用药指导、临床药学、药事质控、药物制剂、不良反应监测、合理用药科普等工作具有丰富经验并擅长抗菌药物、基本药物、抗肿瘤药、激素、中药注射剂等临床应用管理。
蒋声海主任药师,药品调剂科科长从事医院药学服务工作20余年。 对处方审核调配、用药指导、药事质控、药物制剂、不良反应监测、合理用药科普等工作具有丰富经验,擅长药事活动质量管理PDCA循环。
刘梅副主任药师,药房主任从事医院药学服务工作近30年。 对处方审核调配、用药指导、药事质控、药物制剂、不良反应监测、合理用药科普、短缺药品贮备供应等工作具有丰富经验。
张维副主任药师,—从事医院药学服务工作10余年。 对处方审核调配、用药指导、临床药学、不良反应监测、合理用药科普、住院患者用药管理等工作具有丰富经验并擅长肠内外营养疗法药品规范化使用。
张静副主任药师,—从事医院药学服务工作近30年。 对处方审核调配、用药指导、不良反应监测、合理用药科普、住院患者口服药品单剂量给药等工作具有丰富经验。
杨智平副主任药师,药房主任从事医院药学服务工作30余年。 对处方审核调配、用药指导、药事质控、药物制剂、不良反应监测、合理用药科普等工作具有丰富经验。
王丽萍副主任药师,—从事医院药学服务工作20余年。 对处方审核调配、用药指导、药事质控、不良反应监测、合理用药科普、社区慢病用管理等工作具有丰富经验。
蒋本斌副主任药师,—从事医院药学服务工作20余年。 擅长处方审核调配、药品供给、用药指导、药事质控、合理用药科普等工作。 熟练掌握医院药品管理的各环节。
蒋苏宁副主任药师,—从事医院药学服务工作20余年。 对处方审核调配、用药指导、药事质控、药物制剂、不良反应监测、合理用药科普、短缺药品贮备供应等工作具有丰富经验。
赵剑锋副主任药师,药品不良反应监测室主任从事医院药学服务工作10余年。 对处方审核调配、用药指导、临床药学、不良反应监测、合理用药科普、住院患者用药管理等工作具有丰富经验并擅长抗菌药物临床规范化使用。
陈磊副主任药师,药学部质控科科长从事医院药学服务工作近30年。 对处方审核调配、用药指导、药物制剂、不良反应监测、合理用药科普等工作具有丰富经验并擅长药事活动全过程质量控制。
陈金霞副主任药师,药品采供科副科长从事医院药学服务工作20余年,擅长药品供给、用药指导、药品质量控制等。

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响药学部(平台发布名药学科)是南京医科大学附属江宁医院南京市医学重点专科,设采供科、调剂科、静脉用药集中调配中心、社区药房、临床药学科与质控科6个二级科室,承担药品供应、处方调配、静脉用药集中配制、处方审核、临床药学与药事质量管理等医院药学服务全链条职能。
人才梯队与专家实力科室现拥有药学技术人员86名,其中博士研究生1名、硕士研究生6名、本科59名;主任药师7名、副主任药师13名、主管药师24名;临床药师8名。科室在重症医学科、呼吸与危重症医学科、内分泌科与普通外科等科室配备全日制驻点专职临床药师,形成覆盖重点病区的临床药学服务网络。
临床能力与病种难度科室业务范围包括药品采购供应、处方调配、静脉用药集中配制、处方与医嘱审核、临床药学、药事活动质量控制、药学技能培训与继续教育;开展治疗药物血药浓度监测、药品不良反应监测、处方点评与抗菌药物应用常态化管理,为患者提供精准用药与个体化治疗的技术支撑。
技术特色与创新能力科室以临床药学为核心特色,通过全自动发药机实现门诊处方精准快速发药,开展住院患者口服药品单剂量给药与中药代煎及膏方制作,对全院住院患者静脉用药集中调配,并由专职临床药师参与重点科室查房、会诊与药疗方案讨论,为住院患者建立药历。
质量安全与运营效率科室通过处方与医嘱审核、药品不良反应监测、处方点评与抗菌药物应用常态化管理保障用药安全与合理用药;静脉用药集中调配中心与自动发药机提升调配准确性与发药效率,缩短患者取药等候时间,质控科对药事活动实施常态化质量控制。
科研教学与区域辐射科室承担南京医科大学与多所院校药学相关专业的教学、实习带教与住院医师规范化培训任务,承接药学技能培训与继续教育项目,并通过社区药房与药学咨询服务向江宁及周边社区居民提供合理用药指导与安全用药宣教。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病处方调配与用药指导、药物不良反应监测与上报、治疗药物血药浓度监测、抗菌药物合理使用管理、高危药品管理与使用、静脉用药集中调配、中药调剂与代煎服务、特殊人群用药评估、用药教育与药学咨询、药品储存与效期管理、处方点评、药品短缺与替代方案
疑难重症肿瘤化疗方案配制与剂量审核、免疫治疗药物的输注与管理、抗凝药物与华法林剂量个体化调整、抗癫痫药物的血药浓度监测与调整、万古霉素与氨基糖苷类药物的谷浓度监测、多药联用相互作用评估、肝肾功能不全患者的用药调整、妊娠与哺乳期用药风险评估、老年多重用药的处方精简、重症患者的肠内与肠外营养支持用药、中药与西药的相互作用评估、药物引起肝损伤与肾损伤的监测
罕见病具有基因型指导的靶向用药调整、免疫检查点抑制剂相关不良反应处理、抗真菌药物的个体化给药、抗结核药物的肝功能与视力监测、缓释制剂与特殊剂型的给药管理、高警示药品的独立双人核对、药品不良反应因果关系评价、超说明书用药的风险评估、儿童与新生儿的剂量换算与个体化给药、肝移植术后免疫抑制剂的浓度监测、静脉用药配置错误的防范、特殊人群的隐私用药信息保护
并发症管理用药错误与给药差错、药品不良反应与过敏样反应、药物与食物相互作用、重复用药与用药冲突、高警示药品使用错误、肝损伤与肾损伤、QT间期延长与心律失常、低血糖与降糖药过量、出血与抗凝药过量、感染与抗菌药物过度使用

六、特色诊疗技术

技术说明
治疗药物血药浓度监测采用液相色谱或质谱法测定患者体内药物浓度(如万古霉素、氨基糖苷类、抗癫痫药、免疫抑制剂与抗肿瘤药),结合肾功能与剂量方案计算个体化给药剂量,实现治疗窗精准控制,提高疗效并降低毒性与耐药风险。
静脉用药集中调配在符合无菌操作与配制标准的集中调配环境下,将静脉用药按处方统一配制并加贴标签后配送至病房,减少病区分散配制造成的污染与差错风险,实现静脉用药的标准化与可追溯管理。
处方与医嘱实时审核系统利用信息系统对开具的处方与医嘱进行自动规则校验与药师人工审核,拦截配伍禁忌、剂量超限、重复用药与相互作用等问题,对高警示药品执行独立双人核对,从源头保障用药安全。
药品不良反应监测与上报建立不良反应监测与上报网络,收集临床一线可疑不良反应病例并按规范评价因果关系、上报与随访,同时将信号反馈至临床用药指南与处方审核规则,实现用药风险的闭环管理。
中药调剂与代煎服务按中医处方完成中药饮片调配,并提供中药代煎与膏方制作服务,煎煮过程按规范控制温度与时间并密封分装,方便患者服用;药师对中药配伍禁忌与相互作用进行审核,保障中药用药安全。
临床药师驻点与药历管理临床药师在重症医学科、呼吸与危重症医学科、内分泌科与普通外科等科室驻点,为住院患者建立药历,参与查房、会诊与药疗方案讨论,进行用药教育与出院带药指导,实现以临床药学为基础的合理用药全过程管理。
抗菌药物应用管理依据抗菌药物分级管理目录与处方点评结果,对特殊级与限制级抗菌药物的使用实施会诊与审批,结合感染指标与药敏结果调整用药,防止抗菌药物过度使用与耐药菌产生。
高警示药品管理与安全用药追溯对高警示药品实行专柜存放、双人核对与专册记录,配套药品追溯系统记录调配、发药与使用环节,实现全流程可追溯;建立用药错误与近失事件的采集与整改闭环。

七、科室硬件配置

设备/平台说明
全自动发药机与门诊药房调配系统用于门诊处方自动调配与发药,实现处方精准快速发药并大幅缩短患者取药等候时间,配套发药差错核对与库存管理系统保障调剂质量。
静脉用药集中调配中心(含生物安全柜与层流操作台)在符合无菌配制标准的集中调配环境下完成静脉用药配制,实现标准化生产与统一配送,降低病区分散配制的污染与差错风险。
液相色谱仪与质谱仪用于治疗药物血药浓度监测与药物代谢产物分析,为万古霉素、氨基糖苷类、抗癫痫药、免疫抑制剂与抗肿瘤药等药物的个体化给药提供定量依据。
中药饮片调剂设备与代煎包装系统用于中药饮片调剂、代煎与膏方制作,配套煎煮控制与密封分装设备保证煎煮质量与卫生标准,药师同时完成配伍禁忌与相互作用审核。
临床药学与药事管理信息系统支撑处方与医嘱实时审核、用药风险拦截、药品不良反应上报、抗菌药物管理与处方点评等药事管理职能,实现药学服务的信息化与流程可追溯。
高危药品专柜与药品追溯系统用于高警示药品的专柜存放、双人核对与专册记录,追溯系统记录调配、发药与使用环节,配合门禁与监控实现全流程安全管理。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 南京市江宁医院为三级甲等综合医院挂牌南京医科大学附属江宁医院,实行两院区多分院格局。湖山路院区地址为南京市江宁区湖山路169号,总机025-52087000、一站式服务中心025-52087100;鼓山路院区地址为南京市江宁区东山街道鼓山路168号,总机025-52281848、一站式服务中心025-52195298;急救电话120。门诊设专科门诊、专家门诊与专病门诊,另有独立设置的国医堂中医门诊。预约挂号渠道有五条:一是医院微信公众号与小程序;二是南京健康12320平台(含网站、我的南京APP等入口);三是支付宝与微信的城市生活服务挂号入口;四是拨打一站式服务中心电话预约;五是来院后门诊自助机或人工收费窗口挂号、缴费。门诊时间为上午08:00—11:30(挂号时间07:30—11:15)、下午14:00—17:00(挂号时间13:30—16:45),急诊24小时开诊。医院实行实名制就诊,需出示身份证、医保卡或市民卡,请主动提供就诊人本人真实姓名与有效证件号,儿童用本人身份证号预约。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行。药学科为医技支撑科室,不设普通门诊挂号;门诊与住院患者凭处方在药房取药,用药疑问可前往药房咨询台或联系临床药师。药品费用按国家与省市药品价格政策与医保药品目录执行,医保目录外药品与乙类药品按规定比例自付;静脉用药集中配制、临床药学服务与药学咨询按物价部门公布的服务项目价格与医院物价管理制度执行。
抢号技巧 — 药学科流程无需患者预约,但取药高峰时段(上午门诊高峰)排队时间较长。提高效率的路径有四条:一是出院带药患者可按医院安排的时间窗集中取药,部分病区会提前将出院处方送到药房,请按护士指引前往;二是慢性病长期用药者可申请医院开具长处方,减少频繁往返取药;三是已完成血药浓度监测者请携带监测报告与采血时间信息,便于药师与医生准确评估给药方案;四是使用多种药物者(含中药、保健品)建议携带完整用药清单到药房咨询台核对,避免重复用药与相互作用。
院区区分 — 医院为两院区多分院格局。湖山路院区为主院区,地址南京市江宁区湖山路169号,公交可乘B802、810、835、819、848(环一)、848(环二)到达,总机025-52087000;鼓山路院区为老院区,地址南京市江宁区东山街道鼓山路168号,公交可乘南京公交768、D8、Y27路与江宁公交806、841、802、809、848路环二到达,总机025-52281848。此外医院设有滨江分院、开发区分院与汤山分院,部分专科在滨江分院同步开诊,专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点,挂号前请按门诊时段选择对应院区。两个院区均设人工收费窗口与自助机,可就近挂号缴费。急诊24小时开放,急诊病人先就诊后补办挂号手续,病情危重者直接进入抢救室。湖山路院区急诊科总面积超过4000平米,抢救室设18张抢救床并有救护车直达通道,EICU开放床位15张,急诊诊区18间并单设耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇产科诊室;鼓山路院区急诊科总面积2000余平方米,保留6个抢救单元。药学部业务覆盖湖山路院区与滨江分院两个院区的门诊药房、住院药房与静脉用药集中调配中心,各院区药品供应与调配按统一目录与质控标准执行;临床药学服务在重症医学科、呼吸与危重症医学科、内分泌科与普通外科等重点科室开展,药师查房与会诊记录在医院信息系统内可跨院区调阅;药品追溯系统记录调配与发药环节,跨院区取药与药品状态可实时查询,患者在任一院区就诊时医生与药师均可查询完整的用药记录,便于个体化用药与用药安全管理。
初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证;近期门诊病历、既往出院小结与手术记录;正在服用的全部药物清单(含药名、剂量、服药频次),以及药物过敏史与既往不良反应记录;近期检验与影像报告原件及电子影像光盘;正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历,可避免重复检查与重复花费。江宁区及周边患者前往湖山路院区可乘公交或自驾经湖山路进入,前往鼓山路院区可经东山街道鼓山路进入,两院区之间有内部通勤通道,转院时病历与影像可完整转递。药学科特别提示:就诊与取药时务必主动告知医生与药师:①正在服用的全部药物,包括处方药、非处方药、中药与保健品(请带药盒或清单),这是发现重复用药与相互作用的关键;②药物与食物过敏史及既往不良反应表现;③妊娠与哺乳情况;④肝肾功能异常、凝血功能异常、癫���病史、甲状腺疾病等病史;⑤是否正在服用华法林、地高辛、锂剂、抗癫痫药等窄治疗窗药物;⑥正在服用激素、利尿剂、降糖药与抗凝药者请说明具体药名与剂量。药师审核处方时如发现疑问需联系处方医生核实,请理解并耐心配合,这是保障用药安全的必要环节。
专科检查与术前准备 — 药学服务相关准备的要点:治疗药物血药浓度监测需在给药后特定时间采血(如万古霉素需在下次给药前采谷浓度、氨基糖苷类需在给药后与下一剂前分别采峰谷浓度),采血时间直接影响结果准确性,须严格按医嘱时间采血并及时送检;使用万古霉素、氨基糖苷类、两性霉素B与免疫抑制剂等药物者,用药期间需定期监测血药浓度、肝肾功能与听力,出现耳鸣、听力下降、肾功能异常与皮疹须立即报告;服用华法林者需按医嘱定期监测国际标准化比值并保持饮食与药物的稳定性;中药与西药同服者须间隔服用并由药师审核,避免成分重复与相互作用;使用中药代煎与膏方者须按医嘱储存与服用,冷藏保存并按疗程使用,出现腹泻、皮疹与肝功能异常须及时就诊;孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人与肝肾功能不全患者的用药方案须由医师与药师共同评估,患者不可自行加减药量或停用。
住院等待周期 — 医院核定床位2100张,形成两院区多分院格局,2025年全院门急诊202.01万人次(急诊38.69万人次、门诊163.32万人次)、年住院7.94万人次、年手术5.61万台次,在职职工2908名(卫技2566名、高级职称765名),床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是:先在门诊完成术前评估与专项检查,再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期;病情不稳定者优先安排,急危重症走急诊绿色通道直接收治,不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标,病情变化立即急诊就诊。药学科无独立床位,药学服务贯穿门诊与住院全流程。门诊与住院取药的一般流程是:医生开具处方或医嘱,经药师审核通过后由药房调配发药,患者凭处方与身份信息取药;住院患者的口服药品单剂量分装后由护士按床分发,静脉用药由集中调配中心统一配制后配送;需要临床药师干预的病例(如多重用药、肝肾功能调整、抗菌药物使用与高危药品)由医师发起会诊,药师参与制定与调整方案;出院时由护士与临床药师共同进行用药教育并交付出院带药与出院带药清单。等待期间请按医嘱按量按次服药,切勿漏服、减量或自行加量,药品遗失或丢失可按医院流程补办;不可自行在院外购买与院内不同品牌或剂型的药物替换,出现不良反应先停药并及时联系医生与药师评估。
急诊绿色通道 — 医院急诊医学科24小时开诊,湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口,急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续,按病情危重程度分级救治,危重者直接进入抢救室。急诊科是医院胸痛救治中心、卒中救治中心、创伤救治中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心的一线抢救和枢纽科室,院前急救与院内急诊一体化联动,南京市急救中心江宁分站下设开发区、湖熟、土桥等急救站点,基本构成15分钟全覆盖的急救网络。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书,同时备好医保卡与既往病历。医院急诊医学科24小时开诊,急救电话120,湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口,急诊药房配备急救与危重症常用药品。急性中毒、严重过敏反应、药物不良反应、农药与化学品中毒、过量服药、误服药物等患者,到院后由急诊预检分诊台立即启动急救流程,急诊科与临床药师联动,快速核对可疑药物种类、剂量与暴露途径,为解毒、加速排出与对症支持提供用药依据,必要时转入重症医学科(床位44张)救治。服用抗凝药或抗血小板药者出现出血、服用降糖药者出现低血糖、服用抗癫痫药者出现抽搐等药物相关急症,须立即呼叫120并携带药品实物或清单就诊。请家属尽快到达并配合签署相关文书,备好医保卡、既往病历与正在使用的全部药物清单。
医保费用报销 — 住院:南京市职工医保三级医院起付标准1000元,起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用,在职人员个人自付10%(统筹基金支付90%),退休人员个人自付7%(统筹基金支付93%);二级医院起付标准500元,在职自付5%、退休自付3%;一级医院起付标准300元,在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%,第三次及以上住院免除起付标准;因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元,住院医保支付范围内费用18万元(含)以下支付比例维持不变,18万元(不含)至60万元(含)支付95%,60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付,年度最高支付限额36万元。门诊:南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准,年度支付限额1.5万元,按费用段分段计算、累加支付;在三级(非社区)医疗机构,1000元(含)以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%,1000元(不含)至5000元(含)部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%,5000元(不含)至1.5万元(含)部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%;门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险:自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元,困难人员减半为7500元;职工个人自付1.5万元以上至4万元(含)部分支付60%,4万元至6万元(含)65%,6万元至8万元(含)70%,8万元至10万元(含)75%,10万元(不含)以上80%,分段计算、累加支付、不设最高支付限额,与基本医保实时结算。门诊特殊病:南京门特病种共13类,含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病,另含4个儿童病种;恶性肿瘤患者门诊放化疗、靶向与免疫治疗按门特病种结算。异地就医:参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案;长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低,异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点,非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点;异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示:乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付;有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理;医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费;医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。
避坑提醒 — 就诊时必须主动告知正在服用的全部药物(包括处方药、非处方药、中药与保健品),这是药师审核处方、发现重复用药与相互作用的第一道防线,切勿因「都是常吃的药」而省略,也不要只在上级医院告知而在本院漏报。不可自行增加、减少或停用药物,尤其不可自行停用降压药、降糖药、抗凝药、抗癫痫药与激素,擅自停药可导致血压血糖反弹、血栓、癫痫发作或肾上腺危象。用药后出现皮疹、瘙痒、面部或咽喉肿胀、呼吸困难、心悸、意识改变等过敏样反应,属急症,须立即停药并呼叫120,不可自行加服抗过敏药掩盖症状。就诊时不可隐瞒妊娠与哺乳情况,部分药物可致畸或影响泌乳。服用华法林者须严格按医嘱监测国际标准化比值,不可因感觉良好而停药或自行加量,饮食中维生素K含量高的绿叶蔬菜摄入量应保持稳定,不可忽多忽少。服用窄治疗窗药物(华福林、地高辛、锂剂、抗癫痫药、免疫抑制剂)时不可自行换用不同厂家或不同剂型的药品,换药须由医师与药师评估。中药与西药同服可能发生相互作用,须间隔服用并告知药师,不可因「中药无副作用」而随意加用。服用血药浓度监测药物者必须严格按医嘱时间采血,采血时间不准会导致剂量计算错误。药品遗失、损坏或丢失可按医院流程补办,切勿自行从院外购买替代;不可在院外购买与院内不同品牌或剂型的药物替换,可能影响血药浓度与疗效。前往他院就诊务必带上用药清单与药盒、既往病历与检验报告,可避免重复检查与用药冲突。用药咨询可到药房咨询台或联系临床药师,不要相信非正规渠道的所谓「特效药」与保健品宣传。
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南京市江宁医院(南京医科大学附属江宁医院)

重点医院第1年
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