一、科室资质等级
| 资质类型 | 说明 |
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| 江苏省临床重点专科 | 中西医结合科为江苏省临床重点专科,对外挂牌中医科。 |
| 省级中医重点专科建设单位 | 中西医结合科同时为省级中医重点专科建设单位。 |
| 国家中医药工作示范单位 | 中西医结合科为医院国家中医药工作示范单位的中医药工作承载科室。 |
二、科室完整介绍
江苏省肿瘤医院中西医结合科对外挂牌中医科,为江苏省临床重点专科与省级中医重点专科建设单位,同时是国家中医药工作示范单位的中医药工作承载科室,承担本院中晚期肿瘤的中医辨证施治与中西医结合治疗任务,并在减少放疗、化疗、靶向与免疫治疗所致毒副反应方面发挥独特作用。科室由中医科与中西医结合病区一体化运作,科室前主任蔡明明主任中医师自 1977 年毕业于江苏新医学院中医系(南京中医药大学中医系)起即在江苏省肿瘤防治研究所与江苏省肿瘤医院中医科工作,1988 年至 2013 年任该院中医科主任与中西医结合病区主任,2001 年受聘为主任中医师,2013 年 8 月起为退休返聘。科室承担全院肿瘤患者的中医药治疗与support工作。科室自1977年建科起即承担本院肿瘤中医药治疗职责,由中医科与中西医结合病区一体化运作,设中医门诊与中西医结合病区,其门诊量与病区床位随全院肿瘤患者规模同步增长;科室定位为全院肿瘤中医药治疗与姑息支持的骨干科室,在全省肿瘤中西医结合防治领域位居前列。
科室学科带头人蔡明明从事中医与中西医结合治疗肿瘤的临床医疗、教学与科研工作 40 余年,擅长常见肿瘤的中医辨证施治与中西医结合治疗,在中西医结合治疗中晚期消化道肿瘤、老年性肺癌、妇科肿瘤与老年肿瘤方面有丰富的临床与科研经验,并对防治手术、放疗、化疗与靶向治疗所致的后遗症及毒副反应方面有独特的治疗方法,为中西医结合防治肿瘤并发症的代表性专家。科室在中西医结合治疗恶性肿瘤方向配备中医师与中西医结合医师,以中药辨证处方与院内制剂配合肿瘤综合治疗,并承担南京中医药大学学生的实习带教与论文答辩工作。
科室在肿瘤中医药防治与姑息支持领域承担了重要的临床与教学职能,蔡明明带教进修医师 20 余名,并为南京中医药大学带教实习的博士生与硕士生 20 余名,多次受聘为南京中医药大学硕士与博士学位论文答辩委员会委员,科室在肿瘤患者的生活质量改善、治疗毒副反应缓解与晚期患者的中医药姑息治疗方面形成了稳定的服务能力。科室同时参与医院肿瘤多学科会诊(MDT)与安宁疗护服务,为肿瘤患者提供中西医结合的完整治疗方案,在全省肿瘤中西医结合防治领域具有稳定地位。该科为江苏省临床重点专科与省级中医重点专科建设单位,并获国家中医药工作示范单位认定,科室在中西医结合防治肿瘤并发症方面获得认可。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
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| 出诊院区:本部(玄武院区) |
| 蔡明明 | 主任中医师,主任中医师,江苏省肿瘤医院中医科、中西医结合病区原主任,中国中医药学会肿瘤专业委员会委员、中国抗癌协会传统医学委员会委员、中国抗癌协会江苏省分会传统医学与康复委员会副主任委员、江苏省中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员、中华中医药学会肿瘤专业委员会委员 | 从事中医与中西医结合治疗肿瘤的临床医疗、教学与科研工作40余年,擅长常见肿瘤的中医辨证施治与中西医结合治疗,在中西医结合治疗中晚期消化道肿瘤、老年性肺癌、妇科肿瘤与老年肿瘤方面有丰富的临床与科研经验,并对防治手术、放疗、化疗与靶向治疗所致的后遗症及毒副反应方面有独特的治疗方法 |
| 包玉花 | 副主任中医师,副主任中医师,江苏省肿瘤医院中医科 | 中西医结合治疗中晚期肺癌与消化道恶性肿瘤等疾病,运用中医辨证治疗减轻恶性肿瘤放疗与化疗所致的毒副作用 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
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| 学科定位与品牌影响 | 中西医结合科为江苏省临床重点专科与省级中医重点专科建设单位,同时是医院国家中医药工作示范单位的中医药工作承载科室;科室对外挂牌中医科,院内设有中医科与中西医结合病区,是全省肿瘤中西医结合防治与姑息支持的重要服务科室。 |
| 人才梯队与专家实力 | 科室前主任蔡明明为主任中医师,自1977年起在本院中医科工作,1988至2013年任中医科主任与中西医结合病区主任,2001年受聘为主任中医师,从事中医与中西医结合治疗肿瘤的临床医疗、教学与科研工作40余年;科室人员承担南京中医药大学学生的实习带教与学位论文答辩工作,蔡明明带教进修医师20余名并为南京中医药大学带教实习的博士生与硕士生20余名。 |
| 临床能力与病种难度 | 科室承担全院中晚期肿瘤的中医辨证施治与中西医结合治疗任务,在中西医结合治疗中晚期消化道肿瘤、老年性肺癌、妇科肿瘤与老年肿瘤方面有丰富的临床经验,并对防治手术、放疗、化疗与靶向治疗所致的后遗症及毒副反应有独特的治疗方法;科室同时参与院内肿瘤多学科会诊(MDT)与安宁疗护服务,为肿瘤患者提供中西医结合的完整治疗方案。 |
| 技术特色与创新能力 | 科室以中医辨证施治与中西医结合治疗为核心技术特色,用现代诊疗技术综合治疗恶性肿瘤,以中医与化疗相结合治疗老年性常见肿瘤,并运用中医辨证治疗减轻恶性肿瘤放疗与化疗所致的毒副作用;科室在中医药防治肿瘤治疗毒副反应与改善晚期患者生活质量方面形成稳定的治疗经验。 |
| 质量安全与运营效率 | 科室作为国家中医药工作示范单位的中医药工作承载科室,按国家中医药管理局与国家卫生计生委对示范单位的工作要求开展中医药服务;科室参与院内肿瘤多学科会诊(MDT)与安宁疗护服务,与肿瘤内科、放疗科等科室协同完成中西医结合的诊疗决策。 |
| 科研教学与区域辐射 | 科室承担南京中医药大学学生的实习带教与学位论文答辩工作,学科带头人蔡明明带教进修医师20余名、为南京中医药大学带教实习的博士生与硕士生20余名,并多次受聘为南京中医药大学硕士与博士学位论文答辩委员会委员;科室在肿瘤中医药防治与姑息治疗领域开展临床与科研工作,通过示范单位建设与中医药适宜技术推广带动全省肿瘤中医药服务能力提升。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
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| 常见病 | 中晚期恶性肿瘤的中医辨证施治、中晚期消化道肿瘤(胃癌与结直肠癌与肝癌)、老年性肺癌、妇科肿瘤(宫颈癌与卵巢癌与子宫内膜癌)的中西医结合治疗、老年肿瘤、放疗后毒副反应(放射性肺炎与放射性肠炎与骨髓抑制)、化疗后毒副反应(恶心呕吐与骨髓抑制与周围神经病变)、靶向与免疫治疗相关不良反应、术后并发症的中医药调理、肿瘤康复期的中医药调理、癌性疼痛的中医药辅助治疗、晚期肿瘤的姑息与安宁疗护、肿瘤相关疲劳与失眠的中医药干预、恶性肿瘤的恶病质与营养不良 |
| 疑难重症 | 中晚期肿瘤中西医结合的综合治疗、肿瘤治疗毒副反应的中医药防治、放射性肺炎与放射性肠炎的中医药治疗、化疗所致骨髓抑制的中医药辅助升白治疗、靶向与免疫治疗不良反应的中医药干预、老年肿瘤患者的体质调理与个体化用药、晚期肿瘤的姑息治疗与症状控制、癌性疼痛的中医药辅助镇痛、肿瘤康复与随访期的中医药调理、术后并发症的中医辨证处理、肿瘤恶病质与营养不良的中医药支持、肿瘤患者焦虑抑郁的中医药干预 |
| 罕见病 | 肿瘤恶病质的重度肌少症、难治性癌痛的中医药辅助镇痛、肿瘤相关的顽固性呃逆与恶心、化疗后顽固性周围神经病变、放疗后迟发性肠梗阻、肿瘤相关低钠血症与恶性电解质紊乱、肿瘤患者的中医体质辨识与个体化调理、肿瘤相关性认知功能障碍的中医药干预、后腹部综合征的中医药处理、肿瘤患者术后肠粘连的中医药辅助治疗、中医药辅助改善免疫功能、肿瘤长期生存者的中医药调养 |
| 并发症管理 | 中药与靶向药物的相互作用、中药与抗凝药物的相互作用、中药导致的肝肾功能损害、化疗期间的中药使用禁忌、中药与放疗的协同与拮抗作用、中药过敏反应、中药导致的血小板减少与出血风险、长期服用中药的累积性毒性、含重金属类中药的安全性风险、中药与激素类药物的相互作用、围手术期中药停用与围术期管理、中药煎剂的质量与依从性问题 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
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| 中医辨证论治与个体化中药处方 | 依据患者的中医证型(气血阴阳虚实与脏腑辨证)辨证立方并随证加减,为中晚期肿瘤与老年肿瘤患者提供个体化的中医药治疗方案,科室在这一核心技术上积累了 40 余年的临床经验,适用于各期肿瘤患者尤其是无法耐受或拒绝西医治疗的患者。 |
| 中西医结合治疗恶性肿瘤(中药与化疗/放疗/靶向联合) | 将中药辨证处方与现代抗肿瘤治疗手段联合应用,以减轻化疗与放疗的毒副作用、改善患者耐受性与生活质量,适用于中晚期消化道肿瘤、老年性肺癌与妇科肿瘤的 综合治疗,是科室的代表性综合治疗技术。 |
| 中药防治化疗毒副反应(升白与止吐与周围神经病变) | 以中药辨证组方配合化疗使用,针对化疗所致骨髓抑制(白细胞与血小板减少)、恶心呕吐与周围神经病变进行干预,以改善患者对化疗的耐受性并减少剂量调整与治疗中断,适用于需要多周期化疗的肿瘤患者。 |
| 中药防治放疗毒副反应(放射性肺炎与放射性肠炎) | 以中药辨证组方配合放疗使用,针对放射性肺炎、放射性食管炎与放射性肠炎等放疗并发症进行防治,以减轻放疗相关症状并提高放疗完成率,适用于接受胸部与腹部放疗的患者。 |
| 中医药辅助的癌性疼痛与难治性癌痛管理 | 以中药内服与外用(如膏剂与穴位贴敷)配合阿片类药物与神经阻滞镇痛,减轻癌性疼痛并减少阿片类药物用量与不良反应,适用于中晚期肿瘤的癌性疼痛与难治性癌痛,与镇痛科的微创介入镇痛技术形成互补。 |
| 中医药的肿瘤康复与安宁疗护 | 以中药调理、针灸与功法康复配合心理疏导,改善肿瘤幸存者与晚期患者的生活质量与症状负担,适用于肿瘤康复期随访与晚期患者的姑息照护,科室参与医院安宁疗护服务技术指导中心的建设工作。 |
| 肿瘤相关并发症的中医药辨证处理 | 针对肿瘤与治疗后出现的乏力、纳差、恶心、腹胀、便秘、腹泻、失眠与焦虑等常见并发症进行辨证论治,以改善患者整体状态与治疗依从性,适用于肿瘤治疗各阶段的对症支持治疗。 |
| 中药与西药的相互作用管理与用药安全监测 | 在中药与靶向药、免疫治疗药物及抗凝药同时使用时,评估并管理潜在的药物相互作用,监测肝肾功能与血常规变化以保障用药安全,适用于中西医结合治疗的中长期用药管理,是科室在中西医结合安全管理方面的特色流程。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
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| 中药饮片调剂室与中药配方颗粒设备 | 用于中医辨证处方的中药饮片调剂与配方颗粒的调配,满足门诊与住院患者的中药处方需求,为中西医结合治疗提供中药的物质基础,科室为医院国家中医药工作示范单位的承载科室。 |
| 中医适宜技术治疗设备(针灸与艾灸与穴位注射) | 用于癌性疼痛辅助镇痛、术后并发症处理、化疗后恶心呕吐与周围神经病变的对症治疗,以及肿瘤康复期的调理,是科室开展中医外治法与适宜技术的基础设备。 |
| 中医体质辨识与中医经络检测设备 | 用于患者中医体质辨识与证型判定,指导个体化处方与康复调理方案,并可用于肿瘤康复期的体质管理与中医干预效果评估,为中西医结合的个体化治疗提供评估依据。 |
| 多排螺旋CT与多参数磁共振(中西医结合诊断支持) | 用于肿瘤的诊断与分期、疗效评估与复发监测,为中西医结合治疗的疗效评价提供客观影像学依据,科室与院内医学影像科共享该检查平台。 |
| 检验科与分子病理检测平台(中西医结合研究支持) | 用于肿瘤标志物、基因与分子病理检测以及中医药治疗相关的临床研究指标检测,支持中西医结合治疗的机制研究与疗效评价,科室与院内检验科、病理科共享该检测平台。 |
| 中药质量控制与煎煮设备 | 用于中药饮片与汤剂的煎煮与质量控制,保障中药处方的疗效稳定性与用药安全,并对含重金属类中药进行安全性监测,满足中西医结合治疗对中药质量的规范要求。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 江苏省肿瘤医院为三级甲等肿瘤专科医院,同时挂牌南京医科大学附属肿瘤医院、江苏省肿瘤防治研究所与江苏省癌症中心,院区分本部(玄武院区,南京市玄武区百子亭42号)与江北院区(浦口区浦珠中路与双城路交叉路口往西约150米),总机025-83283597,门诊部025-83283364。门诊时间上午8:00-11:30、下午14:00-16:30,周六上午照常门诊。预约挂号渠道有四条:一是关注医院官方微信公众号或搜索微信号 jsszlyy_fwh,在「就医服务—我要就诊」中注册并预约;二是南京卫生12320平台(www.nj12320.org)与电话025-12320;三是江苏省集约式预约诊疗服务平台与挂号热线95169;四是院内门诊一楼服务台、各楼层护士站及门诊二楼办公室现场挂号。医院实行实名制就诊,需出示身份证、社保卡或医保电子凭证,预约成功后须在就诊当日取号,过期不予保留。中西医结合科在本院门诊设对应专科门诊与专家门诊,挂号时按「中西医结合科」选择。诊察费按江苏省公立医院统一医疗服务项目价格标准执行,手术、放疗、介入与内镜等大型诊疗项目按物价部门公布的项目价格与医用耗材价格另行结算。
抢号技巧 — 「中西医结合科」号源可通过医院微信公众号、南京卫生12320平台与95169提前预约,提高效率的路径有四条:一是初诊时先完成本科室所需的专项检查(影像、病理、检验或内镜),携报告与影像光盘预约专科门诊,可避免重复检查与空号往返;二是已在其他医院确诊的肿瘤患者,请务必带齐外院病理报告与影像资料,由本科室医生评估后续治疗方案,减少重复活检与重复检查;三是需多学科会诊(MDT)的疑难病例,可按医生安排预约对应的联合门诊时段;四是术后与放疗、化疗、介入治疗结束后的复查随访,按医生告知的节点提前预约本科室门诊。取消与退号按各预约渠道规则办理,需至少提前一日操作。
院区区分 — 医院本部(玄武院区)位于南京市玄武区百子亭42号,地铁1号线玄武门站下车即到,公交1、3、8、15、22、25、26、28、30、33、35、38、47、52、56、74、114路玄武门站下车即到。江北院区位于南京市浦口区浦珠中路与双城路交叉路口往西约150米,紧邻南京鼓楼医院江北国际医院。医院正积极推进「一院两区」建设,江北新院区占地148亩、规划总建筑面积约40万平方米、设置编制床位2420张,分期开科开诊,临床科室与医技科室的院区分布属医院医疗资源调度安排,就诊前请拨总机025-83283597确认当日院区。中西医结合科的具体院区安排属医院内部医疗资源调度,患者就诊前请拨总机025-83283597或通过医院官方公众号「就医服务」确认当日院区,避免白跑。院区内门诊、住院、手术与检查均在同一院区完成,一般无需跨院区就诊。特别提示:本院未设立急诊科,急诊能力有限,夜间与节假日请勿前往急诊。
初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证;近期门诊病历、既往出院小结与手术记录;正在服用的全部药物清单(含药名、剂量、服药频次)以及药物过敏史与不良反应记录;近期检验与影像报告原件及电子影像光盘;正在服用的抗肿瘤靶向药、内分泌治疗药与抗凝药需注明末次服药时间。肿瘤专科特别提示:外院病理切片与蜡块编号、既往化疗与放疗方案记录、基因检测与分子病理报告(如 EGFR、ALK、HER2、PD-L1、MSI 等)必须一并携带,这是本院制定后续治疗方案的关键依据;异地就诊患者请带齐原始影像光盘与病历,避免重复检查与重复花费。
专科检查与术前准备 — 中西医结合科术前需完成血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、血糖、心电图、胸片与感染筛查,合并高血压者控制血压稳定、合并糖尿病者按医嘱调整降糖药并监测血糖。术前禁食6至8小时、可少量饮水送服药物,吸烟者建议术前2周戒烟并练习深呼吸与有效咳嗽。中医治疗前需完成中医体质辨识与证型评估,并完成血常规与肝肾功能检查以评估中药用药安全;服用西药(如靶向药与抗凝药与激素类药物)者须完整告知医生,以便评估中西药物的相互作用并调整用药。中药汤剂需按医嘱煎服,服药期间忌食生冷油腻与含酒精饮品;围手术期需提前告知医生以按医嘱停用或调整中药。术后需按医嘱进行康复与随访,出现切口红肿渗液、持续发热、疼痛加剧或异常渗血须立即就诊。
住院等待周期 — 医院核定编制床位1161张,设29个临床及医技科室,年门急诊约53.4万人次、年出院9.53万人次,床位周转总体平稳。肿瘤专科住院与治疗周期较长,床位以病区为单位统一调度。择期住院的一般流程是:先在门诊完成专科评估与专项检查、明确诊断与治疗方式,再由病区按病情紧急程度、床位情况与治疗排程通知入院日期;中西医结合科以门诊治疗为主,中药汤剂需按医嘱定期复诊并调整处方,住院期间的中医药治疗由病区与本科室协同安排;病情稳定者一般不需住院,出现明显不适及时就诊。等待期间请规律服药、监测相关指标,若出现病情变化请及时就诊,不要自行中断治疗。
急诊绿色通道 — 本院未设立急诊科,不提供24小时急诊服务,这一点与其他综合医院不同,请务必注意。白天门诊时段如出现突发不适,应优先前往就近的综合医院急诊或拨打120。肿瘤专科常见的需即刻处理的情况包括:肿瘤相关急症如高钙血症危象、上腔静脉综合征、脊髓压迫、脑转移所致意识障碍,以及放疗、化疗、靶向与免疫治疗相关的严重不良反应(如过敏性休克、间质性肺病、严重腹泻与粒细胞减少性发热)。出现中药过敏、肝肾功能异常加重等中药不良反应时,白天门诊时段可直接联系中西医结合科医生并停用可疑药物,必要时就近急诊处理。上述情况在门诊时段可立即联系本科室医生或前往门诊办公室(025-83283364)协助处理;夜间与节假日请直接拨打120或前往就近医院急诊。家属请备好医保卡、既往病历与用药清单一并备齐。
医保费用报销 — 住院:江苏省职工医保在三级医院住院起付标准为1000元,起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用,在职人员个人自付10%(统筹基金支付90%),退休人员个人自付7%(统筹基金支付93%);一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%,第三次及以上住院免除起付标准;因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元,住院医保支付范围内费用18万元(含)以下支付比例维持不变,18万元(不含)至60万元(含)支付95%,60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。门诊:恶性肿瘤患者门诊放疗、化疗、靶向与免疫治疗按门诊特殊病种结算。大病保险:职工与居民大病保险起付标准由2万元降至1.5万元,困难人员减半为7500元;个人自付1.5万元以上至4万元(含)部分支付60%,4万元至6万元(含)65%,6万元至8万元(含)70%,8万元至10万元(含)75%,10万元(不含)以上80%,分段计算、累加支付、不设最高支付限额,与基本医保实时结算。异地就医:参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、江苏医保微信公众号或医保经办窗口办理备案;长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低,异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点,非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点;异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示:乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付;医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费;医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。肿瘤专科特殊提示:昂贵的靶向药、Car-T 与抗体偶联药物等,部分已纳入医保目录、部分需先行自付或完全自费,用药前请请主治医师与医保窗口确认该药品的支付类别与个人自付比例。
避坑提醒 — 中西医结合科就诊有几处容易踩的坑需要提前了解。一是不要迷信「中药没有副作用」,中药同样可能造成肝肾损害与药物相互作用;二是不要在服用靶向药或抗凝药的同时自行服用中药或保健品,可能发生严重相互作用(如增强抗凝导致出血);三是不要相信「以毒攻毒能消瘤」的说法,自行服用有毒中药可能导致肝衰竭;四是围手术期必须提前告知医生在服用中药,可能影响麻醉与凝血功能。中药需辨证使用,同一张方子不适合所有人。肿瘤治疗周期长,患者容易在网络信息中误判病情,请勿自行停药、改药或改用所谓「偏方」「神药」;接受靶向与免疫治疗前须如实告知既往过敏史与心肺基础疾病,治疗期间出现皮疹、腹泻、发热、肝肾功能异常须立即就诊。服用止痛药请遵医嘱,不自行加量;服用华法林等抗凝药者须按要求监测凝血功能。前往他院就诊务必带上影像光盘与完整报告,可避免重复检查。挂号只认医院官方微信公众号与小程序、南京卫生12320平台、95169热线与院内服务台,不要通过第三方代抢号。