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无锡市第二人民医院重症医学科

重症医学科省级重点科室
重症医学科

科室优势

江苏省省级临床重点专科国家级住院医师规范化培训基地(重症医学)首批江苏省省级孕产妇危重症救治中心

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型说明
江苏省省级临床重点专科重症医学科是江苏省省级临床重点专科,1995年成立,是无锡市最早的重症医学科。
国家级住院医师规范化培训基地(重症医学)科室为国家级住院医师规范化培训基地(重症医学)专业基地,并承担住培与继续教育培训。
首批江苏省省级孕产妇危重症救治中心科室是首批江苏省省级孕产妇危重症救治中心,并任无锡市重症医学科质控中心所在单位。

二、科室完整介绍

无锡市第二人民医院重症医学科成立于1995年,是无锡市成立最早的重症医学科;经过三十年的发展,科室已成为江苏省省级临床重点专科、国家级住院医师规范化培训基地(重症医学)专业基地、首批江苏省省级孕产妇危重症救治中心,并获江苏省省级青年文明号与江苏省省级工人先锋号称号。

科室现有南北两个院区、床位设置38张,医护人员106人,其中硕士及以上学历23人、高级职称以上9人,含留学回国人员1名、江苏省「333工程」高层次人才1名、江苏省六大人才高峰人才1名、无锡市科教强卫工程重点医学人才1名与无锡市医疗双百青年后备人才1名;科室配备血流动力学监测仪、主动脉球囊反搏治疗仪与体外膜肺氧合系统等先进监测与治疗设备,硕博士医生比例达95.65%。

科室是江苏省省级临床重点专科,在无锡市重症医学领域处于区域龙头地位,1995年即为全市最早成立的重症医学科,开放床位38张与医护人员106人的规模居全市前列,服务覆盖全院各外科术后与内科危重症并承担区域重症会诊;作为国家级住院医师规范化培训基地(重症医学)、首批江苏省省级孕产妇危重症救治中心与无锡市重症医学科质控中心所在单位,科室在体外膜肺氧合与主动脉球囊反搏等高级生命支持技术上具备区域前列水平。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
刘丽诗主任医师重症呼吸,重症感染(脓毒症),各类休克等危重患者诊治及抢救。
孙凌江主任医师各种病因导致的多脏器功能衰竭、重症中毒、呼吸支持、持续肾脏替代、体外循环支持等,对外科危重症、多脏器功能衰竭、中毒、多发伤、复杂疑难病例有丰富的临床经验。
曹赋韬主任医师急性中毒、急性呼吸衰竭、休克、急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症伴多脏器功能衰竭等急危重症疾病的抢救和治疗。
纪晓霞主任医师重症呼吸,重症感染(脓毒症),各类休克等危重患者诊治及抢救。
罗亮主任医师,学科带头人各种疑难危重症患者救治。
葛怡主任医师心肺复苏、脓毒性休克、多发伤、ARDS、重症胰腺炎等多种危重症救治,熟练掌握应用经皮气管切开、机械通气、纤支镜、血液净化等多种抢救技术。
嵇丹丹副主任医师呼吸力学监测与机械通气、血流动力学监测、持续肾脏替代治疗、主动脉球囊反搏术(IABP)等危重患者关键救治技术,以及脓毒症与脓毒症休克、ARDS、急性肾损伤、多脏器功能衰竭的综合诊治。
李倩倩副主任医师重症超声、ECMO管理、PiCCO血流动力学监测、床边血液净化、亚低温治疗、俯卧位通气、纤支镜肺泡灌洗等重症专科技术,对ARDS、脓毒症、脓毒性休克、MODS、重型颅脑损伤、危重孕产妇等危重病救治经验。
马加威副主任医师血流动力学监测、呼吸力学监测与机械通气、持续肾脏替代治疗、主动脉球囊反搏术(IABP)、体外生命支持(ECMO)等危重患者关键救治技术,以及各型休克、ARDS、急性肾损伤、多脏器功能衰竭的综合诊治。
鲍洁副主任医师血流动力学监测、持续肾脏替代治疗等危重患者关键救治技术,以及重症感染、急性肾损伤、多脏器功能衰竭的综合诊治。

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响江苏省省级临床重点专科、首批江苏省省级孕产妇危重症救治中心、无锡市重症医学科质控中心所在单位。
人才梯队与专家实力医护人员106人含高级职称9人、硕士及以上23人、硕博医生比例95.65%,含省级人才3名与市级人才2名。
临床能力与病种难度诊治急性循环衰竭、急性呼吸衰竭、多脏器功能障碍综合征与重症感染等各类危重症。
技术特色与创新能力常规开展体外膜肺氧合、主动脉球囊反搏、经皮扩张气管切开与人工肝等高级生命支持技术。
质量安全与运营效率南北两院区共设38张床位并配备床旁监护与生命支持设备,全院危重症集中收治。
科研教学与区域辐射承担国家级住培基地与无锡市重症医学科质控中心工作,主持中国博士后基金等十余项课题。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病脓毒症、感染性休克、急性呼吸衰竭、急性肾损伤、急性肝衰竭、ARDS、心力衰竭、心源性休克、多器官功能障碍综合征、重症急性胰腺炎、消化道大出血、重症肺炎、颅内感染、镇静与镇痛管理、机械通气、水电解质紊乱
疑难重症难治性休克、体外膜肺氧合支持、主动脉球囊反搏辅助、妊娠期高血压重度子痫、产后大出血失血性休克、危重症孕产妇救治、多器官功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、严重代谢性酸中毒、高钾血症致心脏停搏、重症急性胰腺炎并感染、免疫抑制状态下的机会性感染、重症脑损伤、肠功能障碍与肠衰竭、血管危象、挤压综合征
罕见病妊娠期急性脂肪肝、羊水栓塞、子宫破裂失血、产后子痫、狂犬病、重症结核、百草枯中毒、毒蕈中毒、甲亢危象伴多器官衰竭、肾上腺危象、噬血细胞综合征、罕见病原体感染、ECMO相关并发症、严重水电解质紊乱致心搏骤停、药物超敏反应致喉头水肿
并发症管理呼吸机相关性肺炎、呼吸机相关性膈肌功能障碍、谵妄、ICU获得性衰弱、压力性损伤、深静脉血栓形成、导管相关血流感染、院内感染、多器官功能衰竭、水电解质与酸碱紊乱、营养不良、出血、谵妄与意识障碍、压疮、康复障碍

六、特色诊疗技术

技术说明
体外膜肺氧合(ECMO)治疗以体外循环为心肺提供临时支持,用于难治性心源性休克与重度呼吸衰竭。
主动脉球囊反搏(IABP)辅助循环在舒张期主动充气以提高冠脉灌注并降低后负荷,用于心源性休克辅助。
脉搏指示连续心排监测(PiCCO)以脉搏波轮廓分析连续测定心输出量与血管阻力,用于指导液体复苏与血管活性药物的精准调整。
有创机械通气与肺保护性通气策略采用小潮气量与适度呼气末正压实施保护性通气,可减少呼吸机相关肺损伤并改善氧合。
持续性肾脏替代治疗(CRRT)以连续缓慢方式清除代谢废物与容量负荷,适用于重症急性肾损伤。
经皮扩张气管切开术经皮穿刺建立气道,减少手术创伤与并发症,缩短建立人工气道时间,满足临床诊疗与科研分析的多层次需求。
脑电双频指数监测镇静管理以脑电指标量化镇静深度,实施目标导向镇静与镇痛,减少镇静相关并发症。
经皮内镜下胃造瘘与空肠造瘘术在内镜下建立胃或空肠营养通路,用于长期不能经口进食的患者。

七、科室硬件配置

设备/平台说明
体外膜肺氧合系统为心肺功能衰竭患者提供体外心肺支持,是重症医学科最高级别生命支持设备。
血流动力学监测仪(PiCCO)连续监测心输出量、肺动脉楔压与血管阻力,为循环管理提供量化依据。
主动脉球囊反搏治疗仪提供循环辅助以改善冠脉灌注,用于心源性休克与缺血性心脏病辅助治疗。
多参数监护仪与呼吸机持续监测生命体征并提供有创无创通气支持,支撑危重症全程管理。
床旁血液净化设备与人工肝支持系统用于连续性肾脏替代治疗与肝脏功能支持,救治重症器官衰竭。
重症营养与镇静镇痛评估工具用于营养风险与镇静深度评估,支撑重症患者的规范化管理。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 本院实行实名预约制,患者可通过「无锡市第二人民医院」微信公众号、官网 www.wx2h.com 或院内自助机预约挂号,预约电话 0510-9612369(周一至周日 8:00-11:30、14:00-16:30)。挂号费按无锡市三级甲等公立医院标准执行,普通门诊与专科门诊按不同档次收取。
抢号技巧 — 建议提前 5 至 7 天在公众号或自助机上放号时段预约,专家门诊号源紧张时可先挂普通门诊完善检查、复诊再约专家;部分科室已开通互联网医院复诊缴费线上办理,复诊患者可在当日完成挂号与缴费。
院区区分 — 本院设南北两个院区:南院区位于江苏省无锡市中山路68号,北院区位于江苏省无锡市兴源北路585号。各科室门诊与病房分布院区不同,部分科室在两院区均设门诊,请以预约成功短信所示院区前往,并按短信提示提前 15 分钟到院取号。
初诊需带材料 — 请携带本人身份证、医保卡或就诊卡、既往病历与出院小结、正在服用的药物清单;外院影像资料建议携带原片或电子影像编号便于本院复核,外院病理切片建议提前预约借片。
专科检查与术前准备 — 重症医学科不接受普通门诊预约,患者由急诊或各专科转入;家属需携带既往病历、影像与检验资料、正在服用的全部药物清单与过敏史;转入前请准备常用口服药与既往用药方案供医生核对,因病情限制无法家属陪护时,请配合医护的探视安排并保持联系电话畅通。
住院等待周期 — 择期手术与住院的等待周期因病种、床位周转与术前检查完成情况而异,一般安排在一至两周内;恶性肿瘤、急性重症等需多学科讨论后优先收治,急危重症经急诊绿色通道直接入院。
急诊绿色通道 — 本院急诊医学科 24 小时开放,胸痛中心与高级卒中中心均设专线绿色通道,急性胸痛、疑似脑卒中、严重创伤等患者可由院前急救或直接到院分诊台启动绿色通道,优先完成分诊、影像与检验并组织多学科救治。
医保费用报销 — 无锡市职工医保参保患者在本院住院执行市级统筹待遇:一个医保结算年度内,住院起付标准三级医疗机构 900 元、二级医疗机构 600 元、一级及以下医疗机构与社区卫生服务机构 300 元;年度内多次住院的起付标准逐次递减 50%,三次以上住院按第三次标准执行。起付标准以上费用,三级医疗机构基金支付 95%,二级医疗机构支付 97%,一级及以下医疗机构与护理院支付 98%。职工基本医保住院医疗费用一个结算年度最高支付限额为 50 万元,超过最高支付限额以上的费用由大额医疗费用补助基金按 95% 补助。门诊特殊病种起付标准为 0,参保人约定医疗机构后基金支付比例为 98.5%,并与住院共用职工医保统筹基金年度支付限额;门诊统筹年度医疗费用最高支付限额为 12000 元。参保人员办理异地就医备案后可在就医地直接结算。诊疗中涉及的目录外药品、耗材与特需服务需先行自费,不在上述支付范围内。
避坑提醒 — 请勿轻信非官方渠道的付费加号与所谓专家特需服务;检查报告与病情解读以本院正式出具的报告为准,外院结论建议经本院复核后再决定治疗方案;就诊前核对预约院区与就诊时段,避免跨院区往返。
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