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中国人民解放军总医院传染感染科

感染科全国十强科室
传染感染科

科室优势

感染病医学部依托第五医学中心(原 302 医院)建设,为国家临床重点专科、国家感染性疾病临床医学研究中心、全军传染病研究所,复旦版中国医院专科声誉排行榜传染病专科常年稳居全国第 2 位。国内规模最大、体系最完整的传染病综合诊疗基地,拥有中科院院士领衔专家团队,承担全国疑难肝病、艾滋病、新发突发传染病兜底救治,同时负责全军传染病防控、重大疫情应急处置、军队高级干部感染疾病保健,牵头制定病毒性肝炎、艾滋病、不明原因发热全国临床诊疗规范。

科室介绍

一、科室完整介绍

(一)权威学科定位

感染病医学部依托第五医学中心(原 302 医院)建设,为国家临床重点专科、国家感染性疾病临床医学研究中心、全军传染病研究所,复旦版中国医院专科声誉排行榜传染病专科常年稳居全国第 2 位。国内规模最大、体系最完整的传染病综合诊疗基地,拥有中科院院士领衔专家团队,承担全国疑难肝病、艾滋病、新发突发传染病兜底救治,同时负责全军传染病防控、重大疫情应急处置、军队高级干部感染疾病保健,牵头制定病毒性肝炎、艾滋病、不明原因发热全国临床诊疗规范。

(二)院区一体化布局

感染病医学部核心诊疗阵地为第五医学中心,第一医学中心仅开设普通感染内科门诊,无传染病隔离病区;全域统一质控、检验数据互通,差异化分工清晰:
  1. 第五医学中心(本部核心):完整隔离门诊、独立发热门诊、肝病专科门诊、艾滋病隐私门诊、结核专科、5 个标准化传染病隔离病区、重症感染 RICU、人工肝治疗中心、P3 生物安全实验室;承接全国转诊重症肝衰竭、耐药感染、艾滋病、新发突发传染病、疑难不明发热,全部隔离诊疗闭环管理,分区收治不同类型传染病,杜绝交叉感染。

  2. 第一医学中心:仅处理普通细菌感染、不明低热、普通败血症等无传染性轻症,不收治病毒性传染病、重症肝病患者。

    各院区检验、影像系统全域互通,外院检查报告统一互认。

(三)标准化六大亚专科架构

下设完整细分诊疗板块:病毒性肝病亚专科、艾滋病与免疫缺陷病亚专科、新发突发传染病亚专科、细菌耐药与重症感染亚专科、结核与分枝杆菌病亚专科、生物损伤与中毒救治亚专科;配套独立功能平台:人工肝支持中心、微生物精准药敏实验室、宏基因组 mNGS 病原检测平台、细胞免疫治疗实验室、传染病重症监护室、隐私随访管理中心、全军传染病生物样本库。

(四)人才梯队配置

学部全域专业技术人员 294 人,中科院院士 1 名,高级职称专家 13 名;博导 7 名、硕导 12 名,具备硕士、博士、博士后完整培养体系。团队多名专家担任中华医学会感染病学分会主委、国家传染病联防联控专家组核心成员;每年接收全国感染病专科进修医师 120 余人,国家级感染病医师规范化培训基地,长期承担国内外传染病医师实操培训。

(五)硬件设备与业务体量

配备全套传染病专属诊疗设备:多套人工肝支持系统、全自动微生物鉴定药敏平台、mNGS 高通量病原测序仪、流式细胞免疫分析仪、负压隔离病房集群、重症监护 ECMO 生命支持设备、病毒确证检测全套设备。年门诊总量超 22 万人次,年住院患者 1.1 万余人;人工肝年操作 3000 余例,艾滋病长期随访建档超 4 万例,全国疑难传染病异地会诊日均 50 余例,生物样本库存留 25 万份传染病临床样本。检验科通过 ISO15189 国际认可,为军队首家艾滋病确证实验室、国家甲流确认实验室。

(六)科研教学成果

承担国家传染病重大专项、国家重点研发计划、国家自然科学基金创新群体项目百余项;斩获国家科技进步一等奖 1 项、军队科技进步一等奖 6 项、中华医学科技一等奖 2 项;拥有数十项肝病细胞治疗、病毒检测相关国家发明专利;牵头发布乙肝、丙肝、艾滋病、重症感染全国诊疗指南,主编《传染病学》《肝衰竭诊疗规范》等国家级权威教材,多次承担援外抗疫、全国重大疫情救治任务。

二、科室核心优势

  1. 重症肝病、肝衰竭全国顶尖救治体系
    国内人工肝技术开创单位,分层开展血浆置换、血液灌流、分子吸附循环系统治疗各类急慢肝衰竭;针对乙肝、丙肝、酒精肝、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌一体化全程管理,创新细胞免疫治疗方案,大幅降低肝衰竭病死率;建立肝纤维化无创精准评估体系,早期阻断肝硬化进展。
  2. 艾滋病全程规范化诊疗与隐私保护体系
    国内最早开展艾滋病抗病毒治疗、母婴阻断、暴露后预防的中心,完善耐药基因检测、CD4 免疫功能分层管理;独立隐私门诊、一对一随访通道,全程保护患者个人信息;擅长合并肝病、结核、重症机会性感染的复杂病例综合救治。
  3. 新发突发传染病国家级应急救治平台
    全程参与 SARS、甲流、埃博拉、新冠等重大疫情救治,具备负压隔离病区、P3 实验室病原快速鉴定能力,可快速识别未知病毒、人畜共患病、输入性传染病,拥有成熟的重症感染、呼吸衰竭一体化救治方案。
  4. 耐药菌、不明原因发热疑难兜底诊断
    依托 mNGS 宏基因测序快速锁定罕见、隐匿病原体,针对多重耐药细菌、真菌、中枢感染、反复发热待查开展精准药敏分析,定制个体化抗感染方案,接收各地抗感染治疗无效转诊病例。
  5. 独立完整传染病隔离闭环诊疗
    全院区分传染病分区管理,发热门诊 24 小时全天候接诊,呼吸道、消化道、血液传染病分区域独立诊室、独立病房,严格执行院感防控标准,避免交叉感染;普通细菌感染、轻症发热可分流至第一医学中心,无需进入隔离区域。
  6. 结核、分枝杆菌病特色诊疗
    擅长耐药肺结核、肺外结核、隐匿结核感染鉴别,开展结核分子耐药检测、全程抗结核分层管理,处理结核合并肝病、艾滋病等复杂合并症。
  7. 生物损伤、中毒独特救治能力
    全军唯一生物损伤救治单元,针对化学毒物、不明中毒、放射合并感染提供解毒、脏器支持一体化治疗,承担国家核生化安全应急医疗保障任务。
  8. 多学科协同一站式诊疗
    联动肝病外科、肿瘤科、呼吸重症、病理、影像常态化开展 MDT 会诊,肝病合并肝癌、感染合并间质性肺病、艾滋病合并肿瘤可同步完成影像、穿刺、靶向、免疫治疗全流程处置,无需跨院转诊。
  9. 终身随访闭环管理
    针对乙肝、肝硬化、艾滋病、结核患者建立专属随访档案,专职随访团队定期提醒复查、调整用药,线上可长期查询检验结果、咨询药物不良反应。


就诊指南

全流程就诊指南

(一)就诊前准备事项

  1. 必备证件与病历材料
    身份证、社保卡 / 医保电子凭证;异地患者提前完成异地就医实时备案,未备案无法现场医保结算。
    既往资料:肝功能、病毒载量、乙肝五项、丙肝抗体、CD4 计数、结核 T-SPOT 化验单;腹部 CT、肝脏 B 超胶片及报告;抗病毒、抗结核、抗生素用药记录;肝穿刺、病理报告;发热患者携带血常规、炎症指标全套化验单。
  2. 专项检查前置要求
  1. 官方预约渠道(每日 7 点释放未来 14 天全部号源)
    ① 军卫健康 APP(首选,预约、缴费、线上查看电子报告一体化);
    ② 解放军总医院官方微信小程序;
    ③ 114 统一预约平台;
    ④ 院内门诊自助机(仅少量当日普通门诊余号,外地疑难重症患者不建议现场临时挂号);
    ⑤ 24 小时发热门诊无需预约,直接现场就诊。
  2. 院区与亚专科挂号选择参考

(二)第五医学中心门诊完整就诊流程

  1. 医院安检与预检分诊

    军队三甲医院入口设置安检通道,大件行李预留 10 分钟安检;所有进入感染门诊人员先预检分诊,测量体温、询问流行病学史,按症状分流至对应专科诊室。

  2. 取号报到

    凭身份证、社保卡自助机扫码取号,医保患者确认备案生效;取号后前往对应诊区分诊台扫码完成报到,未报到无法进入叫号队列,错过号序需重新排队。

  3. 面诊沟通

    清晰说明发热时长、乏力黄疸、咳嗽腹泻、皮疹、体重下降等症状,告知肝炎、艾滋接触史、动物接触史、疫区旅居史;主动出示全套检验、影像资料,告知高血压、糖尿病、肝肾基础病及长期服药,便于医生制定抗病毒、抗感染方案。

  4. 缴费与专项检查

    医生开具抽血、肝脏 B 超、CT、病原测序申请单,线上小程序、自助机、人工窗口实时医保结算;检验、影像分区完成,全部项目结束等待电子报告生成后返回门诊复诊解读。

  5. 药物 / 人工肝 / 住院预约

    仅口服抗病毒、抗感染药物:缴费后药房取药,记录服药周期与复查节点;

    需人工肝、隔离住院治疗:医生开具住院登记单,前往感染病区预约处登记,重症肝衰竭、危重感染可申请加急隔离床位绿色通道。

(三)住院、人工肝重症治疗流程

  1. 携带住院单、身份证、医保卡至住院处办理入院,缴纳住院押金,隔离病区每位患者限一名固定陪护,全程规范佩戴防护用品;

  2. 病房完善全套病毒、免疫、脏器功能、病原筛查,排查人工肝、抗病毒药物使用禁忌;

  3. 科室病例讨论制定个体化治疗方案,术前谈话签署人工肝、隔离治疗知情同意书;

  4. 普通肝病住院 7-10 天,肝衰竭、重症感染根据脏器损伤程度延长监护周期;

  5. 出院结算:医保实时报销,领取出院小结、口服药物、分阶段长期复查时间表。

(四)复查随访流程

  1. 乙肝、丙肝稳定期每 3 个月复查肝功能、病毒载量、肝脏影像;艾滋病每 3 个月监测 CD4、病毒载量;结核全程规范随访 6-18 个月;肝硬化、肝癌患者每半年薄层肝脏 CT 筛查;

  2. 线上渠道永久留存历次检验、影像电子档案,药物副作用、常规用药调整可线上简易问诊。

(五)就诊避坑提示

  1. 第五医学中心院士、重症肝病专家号源紧张,每日 7 点准时放号,多渠道同步预约提升成功率;

  2. 仅携带纸质化验单无法评估肝脏硬化、占位病变,复诊务必携带完整腹部 B 超、CT 胶片;

  3. 无传染性普通低热、细菌感染可选择第一医学中心感染门诊,无需前往第五医学中心隔离院区;

  4. mNGS 病原测序、肝脏增强 CT、人工肝治疗需单独预约时段,无法当日临时加急;

  5. 阿司匹林、华法林等抗凝药物,肝穿刺、人工肝操作前必须按医嘱停药;

  6. 异地未提前医保备案就诊,抗病毒药物、人工肝治疗无法实时结算,需全额自费后回参保地手工报销;

  7. 艾滋病、结核患者门诊全程独立隐私区域,无需担心信息泄露,就诊可单独一人完成沟通;

  8. 发热门诊 24 小时开放,突发高热、剧烈黄疸、意识模糊直接前往发热门诊急诊处置,无需等待预约号。


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