科室优势
省级省临床重点专科建设项目长沙市临床重点学科国家标准化心脏康复中心国家老年疾病临床研究中心协同单位湖南省老年综合评估与管理培训基地湖南省安宁疗护标准病房长沙市老年病医疗质量控制中心长沙市医学会老年医学专委会主委单位
科室介绍
长沙市第三医院老年医学科为省级省临床重点专科建设项目、长沙市临床重点学科，是长沙市医学会老年医学专业委员会主委挂靠科室、长沙市老年病医疗质量控制中心挂靠科室；同时为国家心衰医联体成员单位科室、国家高血压医联体成员单位、国家标准化心脏康复中心、国家老年疾病临床研究中心（协同网络）单位、湖南省老年综合评估与管理培训基地、湖南省安宁疗护标准病房、湖南省康复医学专科联盟发展会员单位、湖南省物理医学与康复学分会委员单位、长沙市肢体残疾康复技术指导中心、南华大学硕士研究生培养学科、湖南省助理全科医生培训基地学科，并获“全国敬老文明号”称号。作为医院第二名称“长沙市老年病医院”的核心支撑学科，科室代表长沙市老年病诊疗与质量控制的最高水平。
长沙市第三医院以第二名称“长沙市老年病医院”挂牌，老年医学科即为这一定位的核心学科。科室按亚专业与功能划分设置老年病科十一病室、十三病室、十七病室等多个病区，并与全科医学科协同运行，覆盖老年心血管、老年呼吸、老年肾病与血液净化、老年内分泌代谢、老年神经认知、老年康复与安宁疗护等方向，形成“评估—治疗—康复—照护—安宁疗护”的全周期服务链。
科室以老年综合评估（CGA）为技术核心，对每一位住院老人开展躯体功能、共病负担、用药风险、认知情绪、营养状态、跌倒与压力性损伤风险、社会支持等多维评估，据此制订个体化诊疗与照护方案；作为湖南省老年综合评估与管理培训基地，科室承担省内老年医学专业人员的规范化培训任务。
面对老年患者“多病共存、多重用药、症状不典型”的特点，科室建立多学科团队（MDT）共病管理模式，由老年医学专科医师牵头，联合心血管内科、呼吸与危重症医学科、神经内科、内分泌科、临床药学、康复医学、营养、护理与心理团队共同查房，重点解决药物相互作用、潜在不适当用药、功能衰退与照护衔接等老年特有问题。
科室是国家心衰医联体与国家高血压医联体成员单位、国家标准化心脏康复中心，在老年心力衰竭、老年高血压的规范化诊治与心脏康复方面形成特色；同时建有湖南省安宁疗护标准病房，为终末期患者提供疼痛与症状控制、心理社会支持及生命末期照护，并延伸开展医养结合与出院后延续性护理。
专家队伍中多位专家担任长沙市医学会老年医学专业委员会主任委员、长沙市老年病医疗质量控制中心主任、长沙市医养结合质量控制中心主任等职务，团队有德国、意大利、英国及北京阜外医院、南方医院、中山大学附属第一医院等国内外进修经历，承担省市级科研课题多项。
老年综合评估（CGA）驱动的诊疗决策：不只治疗单一疾病，更评估功能、认知、营养、用药与照护需求，为高龄、衰弱患者制订可承受、可持续的治疗强度。
多重用药重整：临床药师全程参与，筛查潜在不适当用药与药物相互作用，精简处方、降低跌倒、出血、低血糖与药物性肝肾损害风险。
心衰与高血压一体化管理：依托国家心衰医联体、国家高血压医联体及国家标准化心脏康复中心，开展药物优化、容量管理、心脏康复与远程随访，降低再住院率。
共病与危重症救治能力：具备无创及有创机械通气、床旁血液净化（CRRT）、血流动力学监护等条件，可救治老年多器官功能障碍、重症感染与心肾功能衰竭患者。
安宁疗护与人文照护：湖南省安宁疗护标准病房提供疼痛规范化管理、症状控制、心理与家属支持，尊重生命末期意愿；获评“全国敬老文明号”，服务流程适老化改造完善（老年版官网、门诊陪诊、无障碍设施）。
医养结合延伸服务：与养老机构、社区卫生服务中心联动，开展出院后随访、居家用药指导与康复训练，实现院内院外无缝衔接。
- 老年综合评估（CGA）多维量表评估与个体化干预（衰弱、失能、跌倒、认知障碍、营养不良）
- 多重用药重整与潜在不适当用药筛查（多病共存、长期服用五种以上药物者）
- 老年综合征一体化管理（肌少症、跌倒、尿失禁、慢性疼痛、睡眠障碍、便秘）
- 国家标准化心脏康复Ⅰ~Ⅲ期方案与心肺运动试验指导下的运动处方（冠心病、心力衰竭术后与稳定期）
- 老年心力衰竭容量管理与药物优化＋远程随访（慢性心衰、反复再住院患者）
- 无创正压通气与经鼻高流量氧疗、必要时有创机械通气（慢阻肺急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭）
- 床旁血液净化与血液透析（老年急慢性肾衰竭、心衰合并容量负荷过重）
- 安宁疗护与癌痛三阶梯规范化镇痛、症状控制（终末期疾病）
- 营养风险筛查（NRS2002）与个体化肠内、肠外营养支持（老年营养不良、吞咽障碍）
- 吞咽功能评估与摄食训练（脑卒中后吞咽障碍、反复吸入性肺炎）
- 认知功能筛查与非药物干预（记忆训练、作业疗法）联合药物治疗（轻度认知障碍、痴呆）
- 动态血压、动态心电监测与家庭血压远程管理（老年高血压、隐匿性高血压、体位性低血压）
- 老年围手术期共病评估与术前风险优化（骨折、肿瘤等需手术的高龄患者）
- 医养结合延续照护与出院后随访、居家康复指导（长期照护需求者）
- 心肺运动试验（CPET）与心脏康复评估训练系统
- 中心监护站与多参数床旁监护仪
- 无创及有创呼吸机、经鼻高流量湿化氧疗仪
- 床旁连续性血液净化机（CRRT）与血液透析设备
- 床旁彩色多普勒超声（心脏、肺、血管、容量评估）
- 动态血压监测仪与动态心电记录仪
- 双能X线骨密度仪
- 人体成分分析仪（肌少症与营养评估）
- 多导睡眠监测系统
- 便携式肺功能仪与呼气末二氧化碳监测
- 除颤仪与心电监护除颤一体机
- 微量注射泵、肠内营养输注泵
- 气压治疗仪（深静脉血栓预防）
- 认知评估与康复训练系统
- 适老化电动护理床与智能防跌倒监护设施
- 吞咽功能评估与低频电刺激治疗仪
- GE 64排螺旋CT、GE 1.5T磁共振、GE数字四维彩超（全院共享影像平台）
- 付丽 主任医师、医学硕士 · 老年病科十一病室主任 · 长沙市医学会老年医学专业委员会主任委员、长沙市医养结合质量控制中心主任 · 擅长老年心血管疾病、老年共病与缓和医疗 · 本院劳动西路院区老年医学科门诊
- 项金华 主任医师 · 长沙市老年病质量控制中心主任 · 擅长急慢性肾脏病、血液净化、老年肾衰、老年综合评估与共病管理 · 本院劳动西路院区老年医学科门诊（每周四上午）
- 梁珍玲 主任医师 · 全科医学科副主任（主持工作）、长沙市医学会副会长 · 擅长老年心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病诊治 · 本院劳动西路院区老年医学科／全科医学门诊
- 李玮 主任医师 · 老年病科十三病室首席专家、长沙市老年病质量控制中心主任 · 擅长老年呼吸慢病、睡眠医学、老年脏器康复与多重用药管理 · 本院劳动西路院区老年医学科门诊
- 谢晓华 主任医师 · 擅长全科未分化疾病及高血压、冠心病、心力衰竭、肺炎、慢阻肺诊治 · 本院劳动西路院区老年医学科门诊
- 余慧 主任医师 · 老年病科十三病室副主任（主持工作） · 擅长老年综合征、老年营养与肠道微生态相关疾病诊治 · 本院劳动西路院区老年医学科门诊
- 钟丽颖 副主任医师 · 老年病科十七病室副主任（主持工作）、长沙市骨干医师 · 擅长老年骨质疏松、围术期管理与老年综合征诊治 · 本院劳动西路院区老年医学科门诊
- 范燕 副主任医师 · 老年病科十一病室副主任 · 擅长老年心力衰竭、老年急性冠脉综合征、冠心病、高血压及老年共病与多重用药管理 · 本院劳动西路院区老年医学科门诊
② 院区区分：老年医学科全部诊疗集中在本院劳动西路176号院区，无其他执业地点；地铁1号线南门口站或1号线、3号线换乘的侯家塘站均可到达，公交2、8、105、202、314、137、139、402路均可乘坐，具体出口以官网导航为准；院内设无障碍通道、轮椅借用与适老化标识。
③ 医保相关：住院请携带身份证、社保卡或已激活的医保电子凭证；异地就医务必提前完成参保地备案，否则报销比例受影响；老年患者常用降压、降糖、抗心衰药物多在国家集采目录内，费用可控；医养结合与长期护理相关费用请提前向住院处或医保办咨询政策口径。
④ 术前／检查前置准备：空腹血糖、血脂、肝肾功能等抽血项目需空腹8小时以上，糖尿病患者请随身携带糖果并咨询是否停用降糖药；腹部超声、胃肠镜、CT增强等检查按预约单要求禁食禁饮；心肺运动试验前2小时勿饱餐、请穿宽松衣物与运动鞋；磁共振检查须确认体内无心脏起搏器等金属植入物；拟行有创操作或手术者，服用抗凝、抗血小板药物必须提前告知医师安排停药与桥接。
⑤ 住院相关：入院请带齐既往出院小结、检查报告与所有在用药物（含保健品、中成药）原包装，便于用药重整；衰弱、跌倒高风险老人需家属或护工24小时陪护，遵守床栏、呼叫铃与起床“三步法”要求；出院时会获得用药清单、康复与营养处方、随访计划与社区衔接建议。
⑥ 急诊通道：突发胸痛、呼吸困难、意识改变、跌倒后不能活动、高热伴精神差等情况请立即前往急诊医学科，24小时急诊电话0731-85171530 / 0731-85171616，总机0731-85171604；医院为国家胸痛中心、中国心衰中心，急性心梗与急性心衰可直入绿色通道，呼叫120时请明确告知既往病史与在服药物。
⑦ 避坑指南：不要以“年纪大了就是这样”为由忽视食欲减退、体重下降、反复跌倒与记忆减退，这些常是可干预的老年综合征；切勿自行叠加多个医院、多个科室开具的同类药物，重复用药是老年人急诊入院的重要原因；保健品与中成药不能替代规范治疗，服用前请告知医师；血压、血糖并非越低越好，高龄患者需个体化目标，勿盲目照搬年轻人标准；出院后请按期随访，擅自停用抗心衰、抗骨松或抗凝药物风险很高。
