
科室优势
湖南省临床重点专科建设项目院内微创外科中心核心科室长沙市医学会普通外科专委会副主委单位
科室介绍
长沙市第三医院普通外科为湖南省临床重点专科(省级重点专科建设项目),是医院15个省级重点专科之一,也是院内微创外科中心的核心组成科室;科室专家担任长沙市医学会普通外科专业委员会副主任委员、长沙市医学会肝胆外科专业委员会副主任委员、长沙市肝胆外科医疗质量控制中心副主任、长沙市加速康复外科(ERAS)医疗质量控制中心副主任等职务,并为湖南省医学会胃肠外科、肿瘤外科及湖南省大肠癌、胃癌专业委员会委员单位,同时承担院内国家药物临床试验专业基地相关外科专业研究任务,是长沙地区腹部微创外科的重要力量。
长沙市第三医院普通外科按亚专业分组运行,设普通外科二十四病室、二十五病室等病区,涵盖胃肠外科、肝胆胰外科、甲状腺乳腺外科三大方向,兼顾腹壁疝与代谢外科,门诊按亚专业出诊,病房按疾病谱收治,形成“胃肠—肝胆胰—甲乳”三线并进的学科结构。
科室以腹腔镜微创技术为主线,常规开展腹腔镜胃癌根治术(D2淋巴结清扫)、腹腔镜结直肠癌根治术与低位直肠癌保肛手术、腹腔镜肝部分切除、腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石、腹腔镜脾切除及门奇断流、腹腔镜疝修补(TAPP/TEP)与减重代谢手术,并具备胰头十二指肠切除等复杂开放手术能力,是院内微创外科中心的核心支撑科室。
甲状腺乳腺方向开展经口腔前庭入路无痕甲状腺手术、甲状腺癌根治联合功能性颈淋巴结清扫(术中喉返神经监测)、乳腺癌改良根治与保乳手术、前哨淋巴结活检及乳房重建,兼顾肿瘤根治与外观功能,并与病理科、影像科、肿瘤内科组成多学科诊疗团队制定综合治疗方案。
科室全面推行加速康复外科(ERAS)理念,从术前宣教、营养预康复、优化麻醉与镇痛、限制性液体管理到早期进食与早期活动,缩短住院时间、减少并发症;专家团队有德国马格德堡大学附属医院、美国梅奥医学中心、上海瑞金医院、四川大学华西医院等进修与研修经历,承担省市级科研课题并发表SCI及核心期刊论文多篇。
依托医院“长沙市老年病医院”定位,普通外科对高龄合并心肺疾病、糖尿病的腹部外科患者建立术前多学科评估机制,联合老年医学科、心血管内科、麻醉科、临床营养科进行围手术期风险优化,在老年胃肠肿瘤、老年胆道急症与嵌闭疝的手术安全性方面积累了丰富经验。
腹腔镜微创技术覆盖面广:从常规胆囊、疝、阑尾手术到胃癌、结直肠癌根治、肝胆胰复杂手术,绝大多数术式可在腹腔镜下完成,创伤小、恢复快。
肝胆胰疑难重症处置能力:具备胰头十二指肠切除、肝三叶切除、肝内外胆管结石联合胆道镜取石、门脉高压门奇断流等高难度手术能力,科室专家兼任长沙市肝胆外科医疗质量控制中心副主任。
甲乳外科兼顾功能与美观:经口腔前庭无痕甲状腺手术、喉返神经与甲状旁腺保护技术、乳腺癌保乳与乳房重建,兼顾肿瘤安全与生活质量。
加速康复外科(ERAS)规范化:科室专家兼任长沙市ERAS医疗质量控制中心副主任,围手术期管理标准化,术后早期下床、早期进食,平均住院日缩短。
老年腹部外科优势:依托老年病医院平台开展术前共病评估与多学科共管,为高龄、多病共存患者提供可承受的手术方案与围手术期保障。
肿瘤全程管理:与肿瘤内科、放疗、病理、影像组成MDT,术前分期、新辅助治疗、术后辅助治疗与随访形成闭环。
- 腹腔镜胃癌根治术(D2淋巴结清扫,进展期与早期胃癌)
- 腹腔镜结直肠癌根治术与低位直肠癌保肛手术(结肠癌、直肠癌)
- 腹腔镜肝部分切除术(肝脏良恶性肿瘤、肝内胆管结石)
- 腹腔镜胆囊切除联合胆道探查、纤维胆道镜取石与一期缝合(胆囊结石合并胆总管结石)
- 胰头十二指肠切除术(胰头癌、壶腹周围肿瘤,必要时联合血管重建)
- 腹腔镜脾切除联合门奇断流术(门静脉高压症、脾功能亢进)
- 经口腔前庭入路无痕甲状腺手术(甲状腺良恶性肿瘤)
- 甲状腺癌根治联合功能性颈淋巴结清扫、术中喉返神经监测与甲状旁腺保护(甲状腺癌)
- 乳腺癌改良根治、保乳手术、前哨淋巴结活检与乳房重建(乳腺癌)
- 腹腔镜腹股沟疝TAPP/TEP修补与腹壁疝、食管裂孔疝微创修补(各类疝)
- 腹腔镜减重代谢手术(重度肥胖症、肥胖合并2型糖尿病)
- 超声引导下穿刺置管引流与腹腔感染源控制(重症急性胰腺炎、腹腔脓肿)
- 乳腺微创旋切与超声引导下病灶定位活检(乳腺良性肿物、可疑病灶)
- 加速康复外科(ERAS)围手术期路径与个体化营养支持(腹部大手术患者)
- 腹腔镜阑尾切除、腹腔镜探查止血与创伤剖腹探查(急腹症、腹部创伤)
- 高清与4K电子腹腔镜手术系统
- 超声刀与血管闭合能量平台(LigaSure等)
- 纤维胆道镜与胆道取石网篮器械
- 术中超声(肝脏与甲状腺病灶定位)
- 术中喉返神经监测仪
- 乳腺微创旋切与超声引导活检设备
- 腹腔镜下缝合、吻合器与切割闭合器械平台
- 层流洁净手术间与麻醉工作站
- 多功能生命监护与麻醉深度、肌松监测设备
- 术中自体血回输机
- 肠内营养输注泵与静脉营养配置支持
- 负压封闭引流与腹腔引流管理系统
- GE 64排螺旋CT(腹部增强与血管重建)
- GE 1.5T磁共振(含磁共振胰胆管成像)
- GE数字四维彩超与浅表高频超声
- 内镜与器械清洗消毒追溯系统
- 胡智强 主任医师、教授 · 普外科学科主任、普通外科二十五病室主任 · 长沙市医学会普外专业副主任委员 · 擅长肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、甲状腺癌、乳腺癌等恶性肿瘤根治手术与普外科疑难危重症救治 · 本院劳动西路院区普通外科门诊
- 唐定 主任医师 · 普通外科二十五病室副主任(主持工作)、德国马格德堡大学附属医院访问学者 · 长沙市医学会肝胆外科专业委员会副主任委员、长沙市肝胆外科质控中心副主任 · 擅长肝胆胰肿瘤与胆道结石手术 · 本院劳动西路院区普通外科门诊
- 杨昕 副主任医师、副教授 · 普通外科二十四病室主任 · 擅长胃肠肿瘤、肝胆及甲状腺乳腺疾病腹腔镜手术,重度肥胖症与2型糖尿病代谢手术 · 本院劳动西路院区普通外科门诊
- 李江宁 主任医师 · 曾于上海瑞金医院进修普外科与微创外科 · 擅长胃肠道良恶性疾病、腹股沟疝、切口疝、复发疝及食管裂孔疝的规范化与微创治疗 · 本院劳动西路院区普通外科门诊
- 张月明 副主任医师、副教授 · 南方医科大学肝胆胰外科博士、美国梅奥医学中心研修 · 擅长肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、肝内外胆管结石、胆囊结石腹腔镜微创手术及经口腔前庭甲状腺微创手术 · 本院劳动西路院区普通外科门诊
- 邓洲子 副主任医师 · 从事普通外科三十余年、甲乳专业组负责人 · 擅长甲状腺与乳腺良恶性疾病诊治 · 本院劳动西路院区普通外科门诊
② 院区区分:普通外科诊疗全部在本院劳动西路176号院区,无分院;地铁1号线南门口站或1号线、3号线换乘的侯家塘站可达,公交2、8、105、202、314、137、139、402路可乘,具体出口以官网导航为准;术前检查、胃肠镜与病理均在院内完成,无需外转。
③ 医保相关:住院前请携带身份证、社保卡或激活医保电子凭证;异地就医请先完成参保地备案;腹腔镜器械、吻合器、疝修补补片等高值耗材及部分自费药品,术前会以书面形式明确告知费用构成。
④ 术前/检查前置准备:腹部超声与胃肠镜检查需按预约单禁食禁饮,肠道手术及肠镜需按方案口服肠道准备药物;增强CT或磁共振检查前需评估肾功能与过敏史;拟手术者需完成血常规、凝血、肝肾功能、血糖、心电图、胸部影像与麻醉评估,必要时行心肺功能评估;长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林或新型口服抗凝药者务必提前告知医师以安排停药与桥接;甲状腺手术前需完善甲功、甲状腺超声与喉镜评估声带功能;术前一日按医嘱禁食禁饮,糖尿病患者需调整降糖方案。
⑤ 住院相关:入院请携带既往影像资料(CT、磁共振、超声报告及光盘)、病理报告与用药清单;术后按ERAS路径要求尽早床上翻身活动、遵医嘱早期饮水进食,配合咳嗽排痰与呼吸训练预防肺部并发症;带管出院者会获得引流管护理与拔管时间指导;恶性肿瘤患者出院时会明确辅助治疗方案与复查节点(通常术后1个月、3个月及以后定期随访)。
⑥ 急诊通道:突发剧烈腹痛、呕血黑便、腹股沟包块不能回复伴呕吐、外伤后腹痛加重、高热伴黄疸寒战者请立即前往急诊医学科,24小时急诊电话0731-85171530 / 0731-85171616,总机0731-85171604;就诊前请勿进食进水、勿自行服用止痛药,以免掩盖病情影响判断。
⑦ 避坑指南:腹痛切忌自行服用强效止痛药后观望,可能掩盖急腹症延误手术时机;无症状胆囊结石也需定期复查,反复发作或结石充满、胆囊壁增厚者应择期手术,勿等急性化脓才处理;腹股沟疝不会自愈,长期依赖疝带有嵌闭肠坏死风险;甲状腺结节与乳腺结节不必过度切除也不可放任,应按超声分级随访或穿刺明确性质;胃肠肿瘤术后不要自行中断辅助化疗与复查,早期复发多在术后两年内被发现;就诊请携带全部旧检查资料与病理蜡块信息,避免重复检查与治疗延误。