华中科技大学协和医院心脏大血管外科

一、科室完整介绍

（一）学科权威定位

（二）学科历史与官方资质

（三）人才、院区布局与硬件平台

（四）七大核心亚专业诊疗范围

1. 终末期心衰与心脏移植亚专业（王牌方向）

   扩张型心肌病、难治性心衰；原位心脏移植、心肝联合移植、心室辅助装置（人工心脏）植入。

2. 先天性心脏病亚专业

   新生儿、婴幼儿复杂先心病（大动脉调转、Norwood、Nikaidoh 手术）；成人先心病矫治、微创先心病封堵。

3. 心脏瓣膜外科亚专业

   风湿性 / 退行性瓣膜病、感染性心内膜炎；瓣膜修复、置换、房颤同期迷宫消融手术。

4. 冠心病外科亚专业

   多支冠脉病变、心梗后室壁瘤；不停跳搭桥、全动脉化搭桥、机器人微创搭桥、冠脉杂交手术。

5. 主动脉大血管外科亚专业

   A 型 / B 型主动脉夹层、主动脉瘤；全弓置换 + 象鼻手术、一站式杂交手术、主动脉腔内微创修复。

6. 微创心脏外科亚专业

   机器人、胸腔镜微创瓣膜、先心病、房颤消融手术，减少开胸创伤。

7. 心脏肿瘤与二次心脏手术亚专业

   心脏良性 / 恶性肿瘤切除；外院术后瓣膜衰败、吻合口病变复杂二次手术。

（五）细分专病门诊体系

二、科室核心优势

1. 心脏移植与终末期心衰救治国内标杆

2. 新生儿及婴幼儿复杂先心病国际领先

3. 全天候主动脉夹层急救体系成熟

4. 全谱系微创心脏外科平台

5. 强大综合医院多学科协同能力

6. 瓣膜外科技术积淀深厚

7. 国家级人才培养与临床转化高地

三、特色诊疗技术

1. 原位心脏移植、心肝联合移植、心室辅助装置（人工心脏）植入

   针对药物无法控制的终末期心力衰竭，提供根治或过渡治疗方案。

2. 新生儿 / 婴幼儿复杂先天性心脏病一期根治手术

   大动脉调转、Norwood、Nikaidoh、主动脉弓离断重建等复杂术式。

3. 主动脉夹层一站式开放 + 腔内杂交手术

   全弓置换 + 冷冻象鼻技术，同期联合支架植入，降低多次手术创伤。

4. 达芬奇机器人、胸腔镜微创心脏瓣膜修复 / 置换手术

   侧胸微小切口，无需正中劈开胸骨，术后疼痛轻、恢复更快。

5. 不停跳全动脉化冠状动脉搭桥手术

   提升桥血管长期通畅率，适合高龄、多支严重冠脉病变患者。

6. 瓣膜手术同期房颤迷宫消融术

   同期解决瓣膜病变与心房颤动，降低远期卒中风险。

7. 成人复杂先天性心脏病矫治、二次心脏重建手术

   处理外院术后残余分流、瓣膜衰败、流出道梗阻疑难病例。

8. 经导管主动脉瓣置换（TAVR）联合外科一站式方案

   为高龄无法耐受传统开胸的主动脉瓣患者提供微创选择。

9. 心脏肿瘤完整切除 + 同期心功能重建技术

   避免肿瘤复发，保护心室正常结构与功能。

10. 危重心血管疾病围术期体外循环、ECMO 生命支持技术

    为重症大血管、复杂先心病、移植手术保驾护航。

心脏大血管外科全流程就诊指南

（一）就诊前期准备

1. 必备证件

   患者身份证、医保卡；未成年人就诊监护人携带户口本陪同；异地患者提前完成异地就医备案。

2. 病史资料

   心脏超声、冠脉 CTA、主动脉 CTA 原始影像光盘；心电图、动态心电图；既往心脏手术记录、出院小结；长期降压、抗凝、降脂药物清单。

3. 预约渠道

   线上：武汉协和医院公众号 / APP、健康武汉小程序；

   线下：各院区自助机、人工窗口；

   诊间可预约住院床位、MDT 会诊、复查影像。

4. 放号规则

   每日 18:00 开放 14 天号源；普通专科门诊、各专病门诊可预约 31 天；知名专家、心脏 MDT 门诊可预约 15 天；择期手术、移植评估面诊后登记排队。

（二）四院区分工（避免跑错院区）

1. 解放大道本部（主院区・疑难危重症首选）

   全部专家门诊、七大专病门诊、复合杂交手术室、机器人手术室、心脏移植、专科 ICU、MDT 会诊；急性主动脉夹层、新生儿先心病、心脏移植评估、机器人微创手术优先选择本部。

2. 金银湖院区、车谷院区、西院

   开设心脏大血管外科普通门诊、常规复查随访；不开展心脏移植、复杂主动脉杂交手术、新生儿危重心脏手术。

重要提示：急性胸痛、怀疑主动脉夹层直接前往本部急诊开通绿色通道。

（三）标准门诊就诊流程

1. 签到候诊

   按预约提前 30 分钟到院线上或自助机签到；气短、活动耐量差、老年患者建议家属陪同；过号需重新排队。

2. 面诊沟通

   清晰描述胸闷胸痛、活动后气喘、心慌、下肢水肿、晕厥；告知高血压、高血脂、既往心脏病手术史；务必携带全部心脏影像光盘。

3. 检查评估与方案制定

   按需开具心脏超声、增强 CT、冠脉造影；分层方案：定期随访、药物保守、微创介入、胸腔镜 / 机器人手术、正中开胸手术、心脏移植评估；复杂病例启动 MDT 多学科讨论。

4. 健康宣教

   冠心病、心衰严格戒烟；长期抗凝药物不可自行停药；术前规范调整降压、抗血小板药物。

（四）急症绿色通道流程（突发撕裂样胸背痛、持续胸痛、晕厥、严重呼吸困难）

（五）住院手术办理流程

1. 门诊评估具备手术指征，开具住院预约单；心脏移植、主动脉杂交手术、机器人手术仅限本部开展；

2. 入院携带身份证、医保卡、全套影像病历至出入院窗口登记缴费；

3. 完善心肺、冠脉、脏器功能全面评估；合并肺部、肾脏疾病同步内科会诊；

4. 择期安排微创或开胸手术；主动脉夹层、心脏外伤急诊优先处置；

5. 出院领取出院小结、长期服药方案、复查时间表，预约专病门诊长期随访。

（六）门诊类型与适配人群

1. 普通心脏外科门诊：体检心脏超声异常、轻度胸闷、术后常规复查、基础咨询。

2. 专病门诊：心脏移植心衰外科、婴幼儿先心病、瓣膜微创、冠心病搭桥、主动脉疾病、机器人微创外科专病。

3. 普通专家门诊：稳定期瓣膜病、简单先心病、普通冠心病搭桥随访。

4. 高级专家特需门诊：急性 / 慢性主动脉夹层、新生儿复杂先心病、拟评估心脏移植、多次心脏术后复发疑难病例。

5. 心血管 MDT 联合门诊：高龄多脏器病变合并心脏病、巨大心脏肿瘤、终末期心衰，联合心内科、影像科制定综合方案。

（七）重要就诊注意事项

1. 知名专家、MDT 号源紧张，初次就诊尽量完善心脏超声、心血管 CT 原始光盘，仅纸质报告不足以评估手术方案。

2. 长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝 / 抗血小板药物，计划手术务必提前告知医师，遵医嘱调整用药。

3. 突发后背撕裂样剧痛高度警惕主动脉夹层，禁止自行驾车就诊，立刻拨打急救电话。

4. 心脏移植、人工心脏术后患者必须终身规范服药，严格按照周期复查心超、血药浓度。

5. 本部专科门诊周一至周六开放；节假日急诊仅处置夹层、急性心衰、心脏外伤等危重症，不安排择期入院、专家专病会诊。

6. 婴幼儿先心病尽量携带历次心脏超声对比，方便评估心脏病变进展、确定最佳手术时机。