
科室优势
北京大学第一医院麻醉科于 1951 年由中国现代麻醉学奠基人谢荣教授创立,是国内最早独立建制的麻醉专科,为国家临床重点专科
科室介绍
一、科室完整详细介绍
1. 双院区硬件与场地配置
监护与设备配置:全院统一配备高端麻醉机、多通道有创监护仪、脑电双频指数、心排监测、超声可视化神经阻滞系统、困难气道全套设备、急救体外循环配套设备;配备 AI 智能麻醉辅助系统,近三年完成 AI 辅助麻醉超 5400 例。
业务体量:双院区全年完成麻醉、镇痛、疼痛治疗总人次超 12 万,其中手术室内麻醉、手术室外无痛诊疗、分娩镇痛、慢性疼痛治疗均衡开展;年处理 ASAⅢ 级及以上高危危重麻醉病例超 1 万例,包含折叠人脊柱矫形、危重孕产妇、复杂心脏大血管手术、神经肿瘤微创等超高难度麻醉管理。
2. 人才梯队与学术科研体系
3. 五大核心业务板块全覆盖
手术室内临床麻醉:覆盖神经外科、心脏大血管、胸外、骨科、妇产、小儿外科、泌尿外科、整形、耳鼻喉、肝移植、机器人微创手术全外科手术麻醉;
手术室外无痛诊疗麻醉:无痛胃肠镜、无痛宫腔镜、无痛穿刺活检、介入造影、磁共振微创介入、儿童影像镇静;
分娩镇痛专区:24 小时全天候分娩镇痛服务,全天覆盖顺产、剖宫产麻醉;
术前麻醉评估门诊:门诊 / 住院患者术前风险筛查、基础疾病优化、麻醉方案个性化制定、麻醉过敏 / 既往麻醉不良反应咨询;
疼痛诊疗中心:术后急性疼痛管理、慢性颈肩腰腿痛、癌性疼痛、神经病理性疼痛微创介入治疗。
二、科室核心优势
- 高龄、高危、复杂危重症麻醉国内顶尖科室标志性特色,擅长合并多脏器慢性病、重度心功能不全、呼吸衰竭、肝肾功能损伤、重度肥胖、高龄 85 岁以上老年患者围术期全程管理,针对多器官衰竭、大出血、急诊创伤休克建立标准化急救麻醉流程,复杂脊柱矫形、肝移植、巨大肿瘤手术麻醉并发症控制水平行业领先。
- 规范化分娩镇痛标杆科室国内最早规模化推行全天候分娩镇痛,镇痛稳定覆盖率 80% 以上,镇痛有效率 98%;兼顾妊娠期高血压、心脏病、血小板异常等高危产妇镇痛安全,制定孕产妇麻醉分层管理规范,技术方案全国多家医院推广。
- 可视化超声麻醉与精准神经阻滞技术完善全部神经阻滞操作均采用超声实时引导,精准定位神经血管,大幅降低穿刺损伤风险,用于术后镇痛、慢性疼痛、四肢区域麻醉,适用于高龄、凝血异常、不耐受全身麻醉患者。
- 全流程围术期疼痛一体化管理体系建立标准化急性疼痛服务团队(APS),术前预镇痛、术中精准镇痛、术后多模式镇痛全程干预;开设慢性疼痛专病门诊,具备微创介入治疗能力,区分颈腰椎痛、带状疱疹神经痛、晚期癌痛分层治疗。
- 手术室外无痛镇静麻醉全覆盖独立无痛内镜、介入镇静专区,针对儿童、焦虑不耐受检查人群定制短效、快速苏醒镇静方案,完善困难气道急救预案,高龄、心肺基础病患者无痛检查安全管控流程成熟。
- 强大多学科围术期 MDT 协作机制联动心内、呼吸、肾内、产科、老年科、神经内外科开展高危患者术前联合评估,对严重冠心病、慢阻肺、尿毒症、妊娠期合并重症疾病患者提前优化基础病,降低麻醉与手术风险。
- 麻醉罕见并发症、麻醉过敏专业咨询中心接收全国既往麻醉出现过敏、严重恶心呕吐、气道损伤、苏醒延迟等不良反应患者,完善全套麻醉药物过敏原筛查,定制个体化替代麻醉方案。
- 日间手术、微创短小手术麻醉标准化日间手术麻醉流程精简安全,短效麻醉药物精准调控,实现快速苏醒、短期出院,配套术后 24 小时线上随访,降低居家麻醉相关风险。
三、特色治疗技术
(一)高危复杂手术精准麻醉技术
心脏大血管、体外循环心脏手术麻醉,术中脑保护、心肌保护标准化管理;
神经外科术中脑功能监测麻醉,磁共振引导脑肿瘤热疗、脑机植入微创镇静麻醉;
重度脊柱侧弯 “折叠人” 矫形麻醉,术中脊髓功能实时监护、大容量输血循环调控;
肝移植、多器官联合移植围术期循环、内环境稳态精细化管控;
急诊创伤、失血性休克、感染性休克急救麻醉与复苏。
(二)全天候规范化分娩镇痛与产科麻醉
椎管内分娩镇痛 24 小时不间断实施,低浓度镇痛药物,保留自主活动(可行走分娩镇痛);
妊娠期心脏病、子痫前期、血小板减少、瘢痕子宫高危产妇剖宫产麻醉;
早产儿、低体重新生儿术中麻醉与生命支持。
(三)超声引导可视化神经阻滞麻醉
四肢、躯干、肋间神经精准阻滞,用于骨科、胸外科手术区域麻醉,减少全麻药物用量;
连续神经阻滞置管,术后长效镇痛,降低阿片类药物使用,减少恶心、嗜睡不良反应;
颈丛、腰丛、坐骨神经阻滞,适用于老年、心肺功能差无法耐受全麻患者。
(四)全场景无痛检查 / 介入镇静麻醉
无痛胃肠镜、无痛气管镜短效静脉镇静,快速苏醒、无明显宿醉反应;
儿童核磁、CT、穿刺活检深度镇静,全程生命体征严密监护;
肿瘤介入、心脏造影、射频消融微创操作镇静麻醉。
(五)围术期多模式镇痛与慢性疼痛微创治疗
急性术后镇痛
静脉自控镇痛泵、硬膜外镇痛泵、外周神经置管镇痛三联方案;
术前预防性镇痛,降低术后重度疼痛发生率。
慢性疼痛微创技术
超声引导颈腰椎神经根阻滞、硬膜外注射;
带状疱疹后遗神经痛射频消融治疗;
晚期癌痛鞘内吗啡泵植入、腹腔神经丛毁损;
关节腔臭氧注射、软组织痛点松解治疗颈肩腰腿痛。
(六)困难气道精准管理技术
(七)老年麻醉器官保护专项技术
就诊指南
四、全流程就诊指南
(一)就诊前期准备
1. 院区区分
西什库中心总院(西城区西什库大街 8 号):麻醉评估门诊、分娩镇痛、全部手术麻醉、疼痛门诊、复杂高危麻醉、内镜无痛镇静全部开设,为核心院区;
大兴院区(大兴区乐园路):仅常规手术麻醉、基础无痛内镜,无慢性疼痛介入、复杂高危麻醉专项评估,高龄、多基础病、慢性疼痛患者优先选择西什库总院。
2. 两类就诊人群分流
① 需要挂麻醉门诊(术前评估)人群
住院手术患者、日间手术患者;
计划无痛胃肠镜、无痛宫腔镜、儿童无痛影像检查人群;
既往麻醉发生过敏、严重苏醒延迟、气道问题,需提前咨询评估;
高龄≥70 岁、合并冠心病、哮喘、糖尿病、肾功能不全等慢性病拟麻醉人群。
② 无需提前挂麻醉门诊人群
3. 就诊必备资料(全部带齐,避免二次往返)
基础检验:血常规、凝血、肝肾功能、血糖、电解质;
心肺评估:心电图;≥60 岁 / 心脏病史携带心脏超声、冠脉 CT;哮喘、慢阻肺携带胸部 CT / 肺功能;
既往病历:高血压、糖尿病、心脏病、哮喘长期服药清单;既往手术麻醉记录、麻醉过敏史记录;
影像报告:心脏、肺部、脊柱相关 CT/MRI 胶片 + 报告;
证件:身份证、社保卡;无痛检查需有成年家属陪同。
4. 麻醉术前通用禁忌准备
常规全麻 / 无痛检查:禁食固体食物 8 小时,清水禁饮 2 小时;
长期抗凝药(阿司匹林、氯吡格雷、华法林)提前携带给麻醉医师,遵医嘱停用,不可自行停药;
无痛诊疗当日禁止独自驾车、操作器械、签署重要文件,必须家属陪同。
(二)预约挂号全渠道(麻醉评估门诊 / 疼痛门诊)
微信公众号(首选)
微信搜索「北京大学第一医院服务号」→就医服务→预约挂号→手术麻醉科,区分麻醉术前评估门诊、慢性疼痛专病门诊;
支付宝生活号、京通小程序同步开放号源;
电话预约:010-114(全院统一预约热线)。
号源规则
(三)就诊当日完整流程
流程 1:麻醉术前评估门诊(无痛检查 / 手术术前)
自助机 / 窗口取号,前往麻醉诊区分台扫码报到候诊;
面诊沟通:完整告知高血压、心脏病、哮喘、过敏史、既往麻醉反应、日常全部口服药物;
麻醉医师综合检验、影像、身体状态评估,判断麻醉耐受度;
制定个性化麻醉方案,告知麻醉风险、禁食禁饮要求,签署麻醉知情同意书;
开具补充检查(心肺功能、血气等,指标异常先调理再麻醉),确认手术 / 无痛检查时间。
流程 2:慢性疼痛门诊就诊
挂号报到,携带既往腰椎 / 颈椎核磁、理疗、止痛药物使用记录;
医师判断疼痛类型,选择口服药物、神经阻滞、射频微创等治疗;
微创阻滞治疗当天可在门诊操作,术后留观 30 分钟无不适再离院。
流程 3:分娩镇痛就诊(无需提前挂号)
(四)术中与术后流程说明
手术麻醉:手术室麻醉医师术前二次核对病史、调整麻醉方案,术中全程监护心率、血压、血氧、脑电,术后送至麻醉恢复室,清醒稳定后返回病房;
无痛内镜镇静:检查结束在复苏区观察 30~60 分钟,意识完全恢复、无恶心头晕,家属陪同方可离开;
术后镇痛:手术结束根据病情配置静脉 / 硬膜外镇痛泵,麻醉医师每日随访调整镇痛药物剂量。
(五)术后随访与复诊
高危手术患者麻醉医师术后 24~48 小时病房随访,处理疼痛、恶心、嗜睡、头晕等麻醉后不良反应;
慢性疼痛微创治疗后按医嘱 1~4 周复诊,调整神经阻滞或口服镇痛方案;
无痛检查后如有持续恶心、胸闷、乏力,可线上咨询麻醉科或线下挂麻醉评估门诊复诊。
(六)就诊温馨重要提示
有麻醉药物过敏、严重气道困难、恶性高热家族史就诊第一时间主动告知医师;
高血压、糖尿病患者术前正常服用日常药物(除抗凝活血药),不可自行断药;
无痛检查前禁止饮酒,长期失眠安定类药物提前告知麻醉医师;
高龄、重度肥胖、严重心肺疾病患者务必提前挂麻醉评估门诊,不要直接预约无痛检查;
慢性癌痛、重度神经痛可直接挂疼痛专病门诊,无需辗转外科、内科;
分娩镇痛无绝对年龄、孕周限制,只要产妇凝血、心肺功能达标均可申请。