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北京大学第一医院临床护理

护理医学国家重点科室
临床护理

科室优势

2010 年获评国家临床重点专科(护理专业),为国家卫健委首批优质护理服务示范重点医院

科室介绍

一、科室完整详细介绍

北京大学第一医院临床护理始于 1915 年医院建院之初,是国内历史最悠久的临床护理体系之一,2010 年获评国家临床重点专科(护理专业),为国家卫健委首批优质护理服务示范重点医院,百年护理传承 “厚德尚道” 院训,构建覆盖住院、门诊、急诊、居家、互联网的全周期整体护理体系。

1. 组织架构与人员规模

护理部实行三级垂直管理体系:护理部主任统筹全院护理,下设 4 名副主任分别分管临床护理、教学、科研、双院区运营;配套临床护理、教学、科研、人力资源、信息五大管理委员会,统筹质控、培训、创新工作。
全院注册护士 2069 人,开放床位 1805 张,专科护士 400 余名,覆盖伤口造口、重症、糖尿病、透析、产科、儿科、手术室、老年、肿瘤等全部认证专科方向;拥有国际造口治疗师、国际伤口治疗师、专科带教导师百余人,多名护理专家担任中华护理学会各专业委员会主委、副主委,是国家级护理规范化培训基地、国际造口治疗师学校承办单位,累计为全国培养造口专科护理人才 370 余名。
双院区一体化运营:西什库中心总院为核心院区,承载全部复杂专科护理、护理门诊、重症护理、专科教学;大兴院区配套基础临床护理、透析、常规手术护理,同步落实标准化护理质控。

2. 五大业务板块全覆盖

(1)住院整体临床护理

全院 100% 病区落实优质护理全覆盖,推行一病一品循证专科护理模式,针对 200 余种常见病、疑难病制定标准化专属护理方案,落实责任护士全程包干制,从入院评估、围治疗期照护、康复训练、出院指导全流程专人管理,包含内科、外科、妇产、儿科、重症、皮肤、泌尿、神经等所有病区护理。

(2)专科护理门诊(独立护理执业门诊)

开设多类纯护理专科门诊,无需医生开单,患者可直接挂号就诊:伤口造口失禁护理门诊、糖尿病健康教育护理门诊、腹膜透析随访护理门诊、产科助产护理门诊、老年综合护理门诊、静脉治疗护理门诊、造口人随访专诊;同步开设医护联合门诊(肾病、内分泌、肿瘤、盆底康复)。

(3)急诊与危重症急救护理

24 小时急诊护理体系,配套 ICU、CCU、RICU、NICU 新生儿重症护理单元,承担休克、多器官衰竭、创伤、癫痫持续状态、产后危重症等急危重症一体化监护与抢救;建立标准化急救护理流程、多学科快速响应护理团队。

(4)手术、介入、无痛诊疗专科护理

手术室、内镜中心、介入导管室专职护理团队,覆盖机器人手术、器官移植、复杂脊柱矫形、无痛胃肠镜、分娩镇痛、各类穿刺介入术前访视、术中配合、术后复苏全流程护理管理。

(5)互联网 + 居家延续性护理

线上护理咨询、视频随访;线下上门居家护理服务,包含造口更换、导管维护、压疮换药、腹膜透析居家指导、产后盆底康复、老年卧床基础照护,打通院内 - 居家照护断点。

3. 教学、科研与质控体系

  1. 教学:承担北京大学医学部本科、硕士护理教学,接收全国护理进修生、实习护士,开设国际造口治疗师规范化培训;

  2. 科研循证:国内最早系统性落地 KTA 循证护理转化模型,多项护理成果获中华护理学会科技一等奖(泌尿造口全周期照护项目)、科技部医疗器械创新奖,护理专利数十项;

  3. 质控与人文:建立全院统一护理安全质控标准,跌倒、压疮、管路滑脱、用药错误等不良事件闭环管理;推行 “五心工程” 人文护理,住院患者满意度连续多年公立医院绩效考核满分。

4. 全人群诊疗覆盖范围

面向儿童、青少年、育龄女性、孕产妇、中老年、高龄衰弱老人、卧床失能人群提供护理服务:造口 / 伤口 / 压疮管理、糖尿病血糖自我管理、透析管路居家维护、产后康复、新生儿照护、重症器官支持、老年慢病居家护理、肿瘤居家舒缓护理、静脉通路维护、失禁皮肤护理、气道长期照护等。

二、科室核心优势

  1. 全国伤口造口失禁护理标杆学科
    国内首家国际造口治疗师学校落地单位,独创泌尿造口术前 - 院内 - 居家 - 社会回归全周期协同照护模式,获全国护理科技最高一等奖;擅长肠造口、泌尿造口并发症处理、慢性难愈伤口(压疮、糖尿病足、下肢溃疡、术后感染创面)、各类失禁皮肤损伤修复,接收全国转诊复杂创面、造口疑难并发症患者。
  2. 循证 “一病一品” 标准化优质护理全国示范
    以临床证据为基础,为每种疾病定制专属特色护理方案,兼顾治疗、康复、心理、营养、居家指导,实现同质化精准护理;模式被全国数百家医院复制推广,是卫健委优质护理标杆样板。
  3. 危重症多器官支持护理实力突出
    拥有成熟 ICU/CCU/RICU/NICU 重症专科护士团队,精通 CRRT 连续肾脏替代、机械通气、ECMO 辅助、有创血流动力学监护、新生儿极低体重早产儿精细化照护,复杂术后、多脏器衰竭患者并发症防控体系完善。
  4. 糖尿病、透析慢病长期系统化护理管理
    糖尿病护理门诊提供血糖监测指导、胰岛素注射教学、饮食运动干预、并发症居家预防;腹膜透析专职护理团队,建立居家透析随访网络,大幅降低腹膜炎、管路感染发生率,居家透析患者长期照护随访体系成熟。
  5. 儿童友好型全链条儿科护理特色鲜明
    打造儿童友好 NICU、儿科病房,早产儿嗅觉喂养干预、儿童血栓 VTE 一体化防护、儿童术后趣味康复护理,兼顾患儿生理治疗与心理安抚,新生儿出院家庭预适应护理方案全国推广。
  6. 产科全周期助产与产后康复护理一体化
    24 小时分娩镇痛护理配套,开展自由体位顺产助产、高危孕产妇床边监护、产后盆底肌修复、乳腺疏通、新生儿抚触喂养指导,孕期、分娩、产后、新生儿一站式护理支持。
  7. 互联网 + 延续性护理打通居家康复断层
    线上视频咨询、线下上门护理双渠道,解决卧床老人、行动不便造口 / 透析患者往返医院难题,实现出院后不间断专业照护。
  8. 护理创新转化能力行业领先
    护理团队自主研发气道保护、造口防渗漏、产后智能监护、负压引流等数十项专利,多项成果获国家级医疗器械创新奖项,临床痛点转化为标准化护理工具与操作流程。

三、特色护理技术

(一)伤口造口失禁核心特色技术

  1. 各类肠造口、泌尿造口术前造口定位、术后底盘适配、造口旁疝 / 皮炎 / 肉芽肿并发症微创处理;

  2. 慢性难愈创面分期修复:压疮、糖尿病足溃疡、下肢静脉溃疡、术后脂肪液化创面负压封闭引流技术;

  3. 成人 / 儿童大小便失禁皮肤保护、失禁性皮炎分层干预;

  4. 造口人长期自我管理培训、居家并发症应急指导。

(二)危重症器官支持护理技术

  1. 机械通气气道精细化湿化、人工气道防痰堵、气道损伤全套闭环防护;

  2. CRRT、血浆置换、ECMO 体外生命支持管路监护、液体精准调控;

  3. 危重患者深静脉、PICC、输液港全周期静脉通路维护,预防血栓、感染;

  4. 多器官衰竭患者体位管理、早期康复被动活动,降低卧床并发症。

(三)糖尿病与透析专科护理技术

  1. 指尖血糖、动态血糖监测实操教学,胰岛素泵居家使用指导,低血糖应急干预;

  2. 腹膜透析居家换液标准化操作培训、出口处感染早期识别与处理;

  3. 糖尿病足分级预防护理、足部神经感觉筛查,降低截肢风险。

(四)儿童与新生儿特色护理

  1. 极低体重早产儿精细化保温、微量喂养、嗅觉刺激促进食、发育支持护理;

  2. 儿童手术术前心理安抚、术后趣味康复器械训练;

  3. 儿童血栓预防一体化评估、弹力袜、间歇气压治疗护理。

(五)产科助产与产后康复护理

  1. 自由体位分娩、拉玛泽呼吸减痛助产,配合椎管内分娩镇痛全程监护;

  2. 产后盆底肌电刺激康复、产后腹直肌分离护理、堵奶 / 乳腺炎疏通护理;

  3. 新生儿窒息复苏、黄疸居家监测、母乳喂养全流程指导。

(六)手术、介入、内镜专科护理技术

  1. 复杂器官移植、脊柱矫形、肿瘤手术术前个体化访视、术中体温保护、术后快速康复护理;

  2. 无痛胃肠镜、介入微创镇静全程生命体征监护,麻醉复苏精细化照护;

  3. 手术室压力性损伤术前预防、术中体位保护标准化操作。

(七)居家延续护理实操技术

上门专项护理项目:造口更换、慢性创面换药、PICC / 输液港维护、腹膜透析管路更换、导尿管更换、压疮居家清创、产后上门乳腺护理、卧床老人气道吸痰护理。

(八)老年综合护理干预技术

老年衰弱患者跌倒风险分层预防、多重用药护理评估、吞咽障碍进食指导、认知障碍老人心理安抚、长期卧床压疮 / 血栓预防全套护理方案。


就诊指南

四、全流程就诊指南

(一)就诊前期准备

1. 院区区分(核心)

  1. 西什库中心总院(西城区西什库大街 8 号):全部护理专科门诊(伤口造口、糖尿病、透析、助产护理)、重症护理、手术护理、上门护理申请、国际造口治疗师诊疗均在此,疑难创面、造口并发症、居家护理需求优先选择;

  2. 大兴院区(大兴区乐园路):仅基础住院护理、常规透析护理,无专科护理门诊、无复杂创面造口诊疗。

2. 两类就诊人群分流

① 可直接挂护理专科门诊(无需医生转诊)
② 住院患者护理
住院期间由责任护士全程负责,无需单独挂号护理门诊;出院时护士统一提供居家护理指导,如需后续换药、管路维护,可直接预约护理门诊。

3. 就诊必备资料

  1. 创面 / 造口患者:既往创面照片、之前换药记录、手术出院小结;

  2. 糖尿病患者:血糖监测记录本、胰岛素使用记录、足部检查报告;

  3. 透析患者:居家透析日志、管路感染相关记录;

  4. 产后人群:产检记录、分娩出院小结;

  5. 证件:身份证、社保卡;异地就诊提前完成医保线上备案。

4. 就诊前置准备提示

  1. 伤口造口就诊:提前清洁创面表面,不要自行涂抹不明药膏,避免遮挡创面;

  2. 糖尿病门诊就诊:携带家用血糖仪,记录 3-7 天早中晚血糖数值;

  3. 申请上门居家护理:提前确认居家环境、有无家属陪同。

(二)预约挂号全渠道(护理专科门诊)

  1. 微信公众号(首选)

    微信搜索「北京大学第一医院服务号」→就医服务→预约挂号→护理专科,可选择:伤口造口失禁护理门诊、糖尿病护理门诊、腹膜透析护理门诊、助产护理门诊;

  2. 支付宝生活号、京通小程序同步开放号源;

  3. 电话预约:010-114(全市统一预约热线);

  4. 出院诊间预约:住院出院时,责任护士可直接为患者预约后续护理门诊号,最长可预约 3 个月复诊号。

号源核心规则

  1. 每日 15:00 释放未来 8 天全部号源,伤口造口专家门诊号源紧张,夜间 23 点集中退号可捡漏;

  2. 实名制管控,一年累计爽约 3 次将限制预约权限;

  3. 报到时限:上午就诊号 11:30 前、下午号 16:30 前至护理诊区分台扫码报到,超时号源作废。

(三)就诊当日完整流程

  1. 取号报到

    携带身份证 / 社保卡,自助机或人工窗口取号,前往护理专科诊区分诊台扫码报到等候;

  2. 护理评估面诊

    专科护士全面评估创面、造口、血糖、管路、产后恢复情况,询问居家护理难点、既往处理方式;

  3. 专业护理操作

    按需现场完成创面清创换药、造口底盘更换、胰岛素实操教学、盆底肌评估、管路维护等操作;

  4. 个性化居家指导

    护士提供图文操作手册、视频教学,讲解居家清洁、用药、并发症识别方法;

  5. 开具随访 / 上门护理单

    病情复杂患者直接预约下次复诊;行动完全无法出门患者,开具居家上门护理申请单,线上预约上门服务。

(四)住院护理全流程说明

  1. 入院阶段:责任护士入院综合评估(跌倒、压疮、营养、疼痛、管路风险),讲解病房制度、饮食、用药注意事项;

  2. 围治疗期:全程执行一病一品标准化护理,术前宣教、术中配合指导、术后疼痛管理、早期康复训练;

  3. 出院阶段:一对一出院居家护理培训,发放康复指导手册,同步预约后续护理门诊复诊。

(五)互联网 + 居家上门护理流程

  1. 护理门诊面诊评估,确认符合上门护理指征;

  2. 通过医院官方小程序提交居家护理预约,填写家庭地址、护理项目;

  3. 护士按预约时间上门完成换药、管路维护、造口更换;

  4. 服务完成线上随访,同步记录居家创面 / 管路恢复情况。

(六)复诊随访管理

  1. 造口、慢性创面患者:轻度创面 2 周复诊,重度难愈创面每周复诊;

  2. 糖尿病、透析慢病:每 1-3 个月护理门诊随访,同步线上视频随时咨询;

  3. 产后康复:产后 42 天常规护理门诊盆底、乳腺复查;

  4. 稳定居家患者可通过医院线上平台图文咨询护理问题,无需线下往返。

(七)就诊温馨重要提示

  1. 造口术后前 3 个月为并发症高发期,建议固定周期至伤口造口护理门诊随访;

  2. 糖尿病足一旦出现破皮、水泡,禁止自行修剪、敷偏方,立即就诊糖尿病护理门诊;

  3. 腹膜透析居家出现管路红肿、浑浊腹水,24 小时内就诊,避免腹膜炎加重;

  4. 高龄、卧床、无法独立出行患者,优先预约医院上门护理服务,减少奔波;

  5. 护理门诊仅提供专业护理操作、健康指导,不开具处方药,如需药物治疗,需同步挂号对应临床科室。



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