北京大学第一医院生殖医学科

1. 场地、硬件与人员配置

1. 硬件设备：配备全自动精液分析系统、全套生殖内分泌激素检测平台、三维宫腔超声、时差胚胎培养系统、囊胚培养箱、单精子显微注射工作站、卵子 / 胚胎冷冻设备、睾丸显微取精手术器械；

2. 人才团队：临床医师、胚胎实验室技师、遗传咨询师、专科护士共计百余人，全部临床医师具备副高及以上职称或生殖医学博士背景；多名专家牵头制定多囊卵巢、复发性流产、生育力保护全国诊疗共识，拥有完整硕博研究生培养体系；胚胎实验室团队全部持证上岗，严格执行国家级辅助生殖质控标准；

3. 业务体量：年接诊不孕不育夫妻超 8 万人次，年完成人工授精、试管婴儿周期数千例，试管临床妊娠率稳定位居国内一流水平；常年接收全国转诊的疑难不孕、反复胎停、重度内异症、肿瘤需保存生育力患者。

2. 五大核心业务板块

1. 男女不孕不育病因筛查

   女性：排卵监测、输卵管造影、宫腔镜宫腔评估、子宫内膜容受性检测、卵巢储备功能、妇科内分泌全套筛查；

   男性：精液常规、精子形态、精浆生化、Y 染色体微缺失、染色体核型、梗阻性无精全套评估。

2. 全套合规辅助生殖技术

   夫精人工授精（IUI）、常规体外受精胚胎移植（一代试管 IVF-ET）、单精子显微注射（二代试管 ICSI）、囊胚培养、胚胎冷冻解冻移植、卵子冷冻、精液冷冻、未成熟卵体外成熟 IVM。

3. 生殖内分泌专病诊疗

   多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症 / 子宫腺肌病、高泌乳素血症、异常子宫出血、青春期 / 更年期生殖内分泌紊乱。

4. 复发性流产与反复种植失败一体化诊疗

   夫妻染色体、免疫抗体、凝血易栓、宫腔形态、胚胎遗传全套筛查，免疫调节、宫腔预处理、黄体支持综合保胎方案，开展淋巴细胞免疫治疗。

5. 生育力保护与遗传咨询

   肿瘤患者（乳腺癌、血液病、妇科肿瘤）术前卵子 / 胚胎 / 卵巢组织冷冻保存；遗传性不孕、染色体异常夫妻孕前遗传咨询、优生指导。

3. 配套多学科协作体系

二、科室核心优势

1. 国内首创多囊卵巢综合征一日 MDT 门诊

   全国最早建立多囊卵巢综合征多学科一站式诊疗模式，同步完成妇科内分泌、营养、生殖超声、代谢评估，兼顾短期助孕与长期糖尿病、心血管疾病预防，配套长期随访管理平台，诊疗方案全国多家医院复制推广。

2. 综合医院独有高危合并症不孕诊疗优势

   依托北大一院强大综合内科平台，擅长处理合并心脏病、肾病、自身免疫病、肿瘤术后、重度肥胖、高龄慢性病患者的助孕治疗，可同步管控孕期并发症，大幅降低试管、妊娠风险，是复杂基础病不孕患者首选中心。

3. 子宫内膜异位症、腺肌病不孕系统化诊疗领先

   针对重度内异、腺肌症导致的卵巢储备下降、着床困难，形成 “药物预处理 + 个体化促排 + 宫腔修复” 阶梯方案，显著提升此类患者试管成功率。

4. 复发性流产、反复胚胎种植失败完整病因闭环诊疗

   覆盖解剖、内分泌、免疫、凝血、遗传五大致病维度筛查，配套免疫靶向治疗、宫腔灌注、内膜微创修复等特色干预手段，大幅降低胎停、移植失败复发概率。

5. 肿瘤患者生育力保存规范化权威平台

   可为乳腺癌、淋巴瘤、妇科肿瘤、血液病放化疗前女性开展卵子冷冻、胚胎冷冻、未成熟卵体外培养，制定安全、不影响肿瘤治疗的生育力保护时机方案，大量肿瘤患者保存生殖细胞后成功生育。

6. 男性无精子症一站式微创诊疗

   开展睾丸穿刺、睾丸显微切开取精，同步冻存微量睾丸精子，避免男性患者重复创伤手术，重度少弱精、梗阻性无精诊疗体系成熟。

7. 严格标准化胚胎实验室质控

   全程时差监控胚胎发育，优先推行囊胚筛选移植，减少无效移植；冷冻复苏胚胎存活率稳定高水平，全流程遵循国家辅助生殖伦理规范，透明化周期管理。

8. 全周期医患随访与系统化患教

   独创节点式分层健康教育，从初诊、促排、取卵、移植到产后全程跟踪，建立线上随访通道，减少夫妻往返医院频次。

三、特色治疗技术

（一）全系列辅助生殖核心技术

1. 宫腔内夫精人工授精（IUI）

   适用于轻度少弱精、排卵障碍、不明原因不孕、宫颈因素不孕，自然周期 / 促排周期分层方案，操作微创、成本更低。

2. 常规体外受精（一代 IVF）

   输卵管堵塞、盆腔粘连、中轻度内异症、排卵障碍不孕，精卵自由结合受精。

3. 卵胞浆内单精子注射（二代 ICSI）

   重度少弱精、无精子症显微取精、精子顶体异常、前次受精失败，单精子直接注入卵子完成受精。

4. 囊胚培养 + 冷冻解冻移植

   延长胚胎培养至第 5 天筛选优质胚胎，降低多胎、流产风险；玻璃化冷冻技术保存胚胎、卵子、精子，复苏存活率高。

5. 未成熟卵体外成熟（IVM）

   针对卵巢高反应、多囊卵巢患者，避免过度促排引发卵巢过度刺激综合征，安全获取成熟卵子。

（二）生殖内分泌特色干预技术

1. 多囊卵巢综合征 MDT 一体化管理

   同步降糖、调脂、减重、促排卵、内膜准备联合干预，分备孕、长期健康管理两套方案。

2. 卵巢功能减退 / 卵巢早衰微刺激促排方案

   低刺激温和促排，保护残余卵巢储备，适合高龄、低 AMH 患者，提升获卵概率。

3. 子宫内膜异位症阶梯预处理

   长效药物抑制病灶缩小后再启动助孕，联合宫腔修复，改善卵子质量与内膜着床环境。

（三）复发性流产、反复种植失败专项技术

1. 全套复发性流产病因筛查套餐

   夫妻染色体、易栓症、自身免疫抗体、宫腔三维超声、黄体功能、胚胎染色体溯源检测。

2. 免疫调节治疗

   淋巴细胞主动免疫治疗、靶向免疫抑制剂，针对同种免疫异常导致反复胎停。

3. 子宫内膜容受性优化技术

   宫腔灌注生长因子、微创宫腔粘连分离、内膜轻刺激，改善薄型内膜、着床困难。

（四）男性不育微创诊疗技术

1. 睾丸 / 附睾穿刺取精

   快速获取梗阻性无精患者精子，用于 ICSI。

2. 显微镜下睾丸切开取精术

   非梗阻性无精患者，精准搜寻生精小管微量精子，创伤小、检出率更高；术中同步冷冻精子，无需二次手术。

3. 精液冷冻保存

   术前、放化疗前、取精困难男性提前冻存精液备用。

（五）生育力保护保存技术

1. 胚胎冷冻：夫妻完成促排后冷冻胚胎，肿瘤治疗、暂缓生育人群首选。

2. 卵子冷冻：未婚、肿瘤女性放化疗前单独冷冻成熟卵子。

3. 未成熟卵体外成熟冷冻：避免大剂量促排激素刺激肿瘤病灶。

4. 卵巢组织冷冻：儿童、青春期恶性肿瘤患者，保留卵巢内分泌与生育潜能。

（六）宫腔微创生殖修复技术

四、全流程就诊指南

（一）就诊前期核心准备

1. 院区区分（重点，切勿跑错）

1. 府右街院区（西城区西安门大街 1 号）—— 唯一生殖医学诊疗院区

   所有生殖门诊、超声排卵监测、取卵移植手术、胚胎实验室、MDT 多囊门诊、复发性流产、生育力保存全部在此；

2. 西什库厂桥总院、大兴院区：无生殖与遗传中心门诊，不开展辅助生殖，不要预约。

2. 就诊人群与就诊要求

1. 初诊不孕夫妻：建议男女双方同时就诊，不要单独女方就诊，一次性完成夫妻全套筛查，节省时间；

2. 适用就诊人群：夫妻未避孕 1 年未孕、反复胎停 2 次及以上、月经长期紊乱、卵巢早衰、肿瘤计划放化疗需保存生育力、输卵管堵塞、重度少弱精、备孕优生遗传咨询；

3. 不适用人群：单纯产检、早孕建档需挂产科门诊，不在生殖中心。

3. 就诊必备资料（全部携带）

1. 女性：性激素六项、AMH 卵巢储备、阴道超声、输卵管造影、宫腔镜报告、既往促排 / 试管病历、胎停胚胎染色体报告、甲功、血糖胰岛素、自身免疫化验单；

2. 男性：近 3 个月内精液全套分析、Y 染色体微缺失、染色体核型报告；

3. 通用：夫妻双方身份证、结婚证（做人工授精、试管婴儿必须提供原件）、社保卡；异地患者提前完成异地医保北京就医备案；

4. 肿瘤患者：病理报告、放化疗方案、乳腺 / 血液科诊疗记录。

4. 检查空腹、禁欲准备提示

1. 抽血查激素、血糖、血脂：空腹 8 小时以上，上午就诊；

2. 精液检查：排精后禁欲 2~7 天，避免熬夜、酗酒；

3. 输卵管造影：月经干净 3~7 天，无同房、无阴道炎。

（二）预约挂号全渠道（100% 实名预约，无现场加号）

1. 首选渠道：北京大学第一医院官方微信服务号

   操作：关注公众号→就医服务→门诊挂号→院区选择【府右街院区】→科室【生殖与遗传医疗中心】，细分普通不孕门诊、多囊专诊、复发性流产专诊、遗传咨询、男科生殖；每日 15:00 释放未来 8 天全部号源。

2. 备用渠道：支付宝生活号、京通小程序、010-114 预约热线。

3. 复诊便捷预约：本次诊室结束后，医生可直接预约下次监测、复诊号源。

挂号核心规则

1. 实名制管控：一年累计爽约 3 次、单月退号 3 次，限制预约权限；

2. 报到时限：上午号 11:30 前、下午号 16:30 前到生殖中心分诊台扫码报到，超时号源直接作废；

3. 试管、多囊、复发性流产专家号紧张，晚间 23 点为集中退号时段，可捡漏。

（三）就诊当日完整流程

流程 1：夫妻初诊筛查

1. 自助机 / 人工窗口取号，前往妇儿大楼 5 层生殖中心分诊台报到候诊；

2. 男女分诊室同步问诊，医师采集不孕时长、月经史、手术史、既往助孕记录；开具全套抽血、超声、精液、输卵管评估检查；

3. 完善所有检查后，二次复诊制定方案：促排指导、人工授精、试管婴儿、宫腔手术或生育力保存。

流程 2：促排 / 试管周期就诊

1. 按医嘱经期 2-3 天复诊启动促排卵药物，定期来院超声监测卵泡大小、抽血激素；

2. 卵泡成熟后安排取卵手术，男方当日同步取精；

3. 胚胎实验室培养 3~5 天，根据内膜情况安排新鲜移植或冷冻；

4. 移植后 14 天抽血 HCG 确认是否妊娠，妊娠患者转产科随访，未孕调整下一周期方案。

流程 3：复发性流产 / 反复种植失败专诊

1. 报到后完善免疫、凝血、宫腔、遗传全套筛查；

2. 医师制定孕前预处理方案（药物、宫腔灌注、免疫治疗）；

3. 达标后启动备孕或试管，孕期全程生殖中心联合产科保胎监测。

流程 4：肿瘤生育力保存就诊

1. 携带肿瘤全套病历，MDT 多学科联合会诊评估；

2. 制定促排取卵 / 冻卵时间，避开肿瘤治疗窗口期，完成生殖细胞冷冻保存。

（四）手术与周期相关说明

1. 取卵、胚胎移植、宫腔镜生殖手术均在府右街院区生殖中心手术室完成，日间手术，无需住院；

2. 睾丸显微取精为日间微创手术，术后观察 1-2 小时即可离院；

3. 北京医保政策：16 项辅助生殖治疗项目纳入医保报销，就诊绑定医保卡可实时结算。

（五）随访复诊管理

1. 促排监测：卵泡发育期每 1~3 天复诊一次；

2. 试管移植后：移植 14 天验孕，阳性后定期生殖中心黄体支持随访，孕 8-12 周转产科建档；

3. 多囊、卵巢早衰、复发性流产稳定患者：每 1~3 个月线下复诊，日常可通过医院线上平台咨询用药；

4. 冷冻胚胎 / 卵子保存：按年度缴费，长期留存，随时预约解冻移植。

（六）就诊温馨重要提示

1. 开展人工授精、试管婴儿全程必须核验夫妻双方身份证、结婚证原件，缺一不可；

2. 初次就诊尽量夫妻同来，避免分开多次往返；

3. 卵巢高反应、多囊患者严格遵从促排医嘱，出现腹胀、恶心及时就诊，预防卵巢过度刺激；

4. 男方精液检查前禁止烟酒、桑拿、熬夜，避免影响结果准确性；

5. 异地患者可先线上建档，携带当地完整检查报告就诊，避免重复抽血、影像检查；

6. 生殖中心仅处理不孕、生殖内分泌、生育力保存相关问题，普通妇科炎症、常规产检请挂妇科、产科门诊。