科室优势
院级重点建设临床专科血透血管通路亚专科血液净化中心与腹膜透析中心
科室介绍
科室资质等级
肾内科分设门诊、病房、血液净化中心、腹透室与腹透门诊，开展肾活检术、肾脏病理检查、血液透析、血液滤过、腹膜透析置管术及腹膜透析，并设血透血管通路亚专科，是医院肾脏替代治疗与慢性肾脏病一体化管理的技术平台。
科室完整介绍
肾内科病区位于A14病区。科室诊疗范围包括原发性肾小球肾炎及肾小管间质疾病诊治、继发性肾小球肾炎及肾小管间质疾病（如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎）的诊治、慢性肾脏病一体化治疗、肾脏替代治疗（血液透析与腹膜透析）、血透血管通路的建立和维护、腹透门诊随访和宣教。科室配备血液净化中心与腹膜透析中心，可完成从早期肾病诊断、肾活检病理、透析通路建立到长期透析随访的全流程管理。
科室核心优势
王牡丹主任医师为医学硕士，2007年毕业于温州医科大学临床医学，长期从事肾内科临床工作，擅长原发性及继发性肾小球疾病、血液透析与腹膜透析，熟练掌握B超定位下肾活检与腹膜透析置管术，在省级以上医学期刊发表《IL-10 G1082A基因多态性与IgA肾病的相关性》等学术论文。科室在血透血管通路的建立与维护（自体动静脉内瘘成形术、中心静脉置管与通路并发症处理）方面形成亚专科特色，并率先在温州启用全自动化腹膜透析机（APD）。
主治疾病清单
急性肾功能衰竭急进性肾小球肾炎尿毒症并高钾血症重症狼疮性肾炎尿毒症性心包炎Alport综合征Fabry病肾病淀粉样变肾病多囊肾慢性肾小球肾炎IgA肾病糖尿病肾病高血压肾病肾病综合征尿路感染慢性肾脏病与尿毒症腹膜透析相关并发症血透通路狭窄与血栓
特色诊疗技术
- B超定位下经皮肾活检术与肾脏病理检查：明确肾脏病病理类型。
- 血液透析与血液滤过（HDF）：用于急慢性肾功能衰竭的肾脏替代治疗。
- 腹膜透析置管术与腹膜透析（含全自动化腹膜透析APD）。
- 血透血管通路建立与维护：自体动静脉内瘘成形术、人工血管植入、中心静脉置管与球囊扩张处理通路狭窄。
- 慢性肾脏病一体化治疗：血压、蛋白尿、贫血、钙磷代谢与营养综合管理。
- 肾性贫血与肾性骨病的规范化治疗。
- 糖尿病肾病与高血压肾病的早期筛查与干预。
- 免疫抑制剂治疗肾小球疾病（与风湿免疫科、病理科协作）。
- 腹透门诊随访与居家腹透培训指导。
科室硬件配置
- 血液净化中心：血液透析机与血液滤过机。
- 双级反渗透水处理系统（透析用水）。
- 彩色多普勒超声（肾活检定位、血管通路评估）。
- 全自动腹膜透析机（APD）。
- 肾活检穿刺针与病理标本处理设备。
- 腹膜透析培训室与居家操作示教设备。
- 血液透析中央监护与信息化管理系统。
核心专家团队
- 王牡丹 主任医师，擅长原发性与继发性肾小球疾病、血液透析与腹膜透析，熟练掌握B超定位下肾活检与腹膜透析置管术，出诊娄桥院区周五上午。
- 董芍芍 主任医师，擅长慢性肾脏病一体化管理与血液净化治疗，出诊信河院区与娄桥院区。
- 章圣泽 主任医师，擅长肾小球疾病、糖尿病肾病与血透血管通路的建立维护，出诊信河院区与娄桥院区。
全流程就诊指南
① 挂号细分与预约：
肾内科设专家门诊、普通门诊与专病门诊（慢性肾脏病、蛋白尿血尿、腹膜透析、血透通路、糖尿病肾病）。尿检异常（蛋白尿、血尿）、血肌酐升高、需肾活检或透析通路评估建议挂专家号；稳定期取药与腹透随访可取普通号或腹透门诊。可通过“温州市人民医院”微信公众号、预约电话0577-88883131、浙江预约挂号平台与诊间预约。请携带既往尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量与肾脏超声报告。
肾内科设专家门诊、普通门诊与专病门诊（慢性肾脏病、蛋白尿血尿、腹膜透析、血透通路、糖尿病肾病）。尿检异常（蛋白尿、血尿）、血肌酐升高、需肾活检或透析通路评估建议挂专家号；稳定期取药与腹透随访可取普通号或腹透门诊。可通过“温州市人民医院”微信公众号、预约电话0577-88883131、浙江预约挂号平台与诊间预约。请携带既往尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量与肾脏超声报告。
② 院区区分：
肾内科病区位于A14病区，血液净化中心与腹膜透析中心承担长期透析治疗。透析患者按排班固定时间与机位，请提前与透析中心确认；腹透患者可在腹透门诊随访并接受居家操作再培训。血透通路（内瘘）出现问题时请尽快到院评估，避免通路失功。
肾内科病区位于A14病区，血液净化中心与腹膜透析中心承担长期透析治疗。透析患者按排班固定时间与机位，请提前与透析中心确认；腹透患者可在腹透门诊随访并接受居家操作再培训。血透通路（内瘘）出现问题时请尽快到院评估，避免通路失功。
③ 医保：
慢性肾脏病与尿毒症可按规定申请门诊慢特病，血液透析与腹膜透析费用已纳入医保大病保障范围，报销比例较高。肾活检与通路手术按医保目录报销，人工血管与部分透析耗材属限价或自费项目。促红素、铁剂与磷结合剂按医保适应证执行，异地参保请提前备案。
慢性肾脏病与尿毒症可按规定申请门诊慢特病，血液透析与腹膜透析费用已纳入医保大病保障范围，报销比例较高。肾活检与通路手术按医保目录报销，人工血管与部分透析耗材属限价或自费项目。促红素、铁剂与磷结合剂按医保适应证执行，异地参保请提前备案。
④ 术前/检查前置准备：
24小时尿蛋白定量需完整留取24小时尿液（弃去晨起第一次尿，之后全部留取至次日同一时间），容器需加防腐剂并避光冷藏。肾活检术前需查血常规、凝血功能与感染筛查，停用抗凝抗血小板药物，术前排空膀胱，术后需绝对平卧24小时并多饮水。透析通路手术为局麻，术前需做血管超声评估。糖尿病肾病患者请提前控制好血糖与血压。
24小时尿蛋白定量需完整留取24小时尿液（弃去晨起第一次尿，之后全部留取至次日同一时间），容器需加防腐剂并避光冷藏。肾活检术前需查血常规、凝血功能与感染筛查，停用抗凝抗血小板药物，术前排空膀胱，术后需绝对平卧24小时并多饮水。透析通路手术为局麻，术前需做血管超声评估。糖尿病肾病患者请提前控制好血糖与血压。
⑤ 住院：
肾活检、急进性肾炎、急性肾衰与通路手术需住院，床位由住院服务中心统一调配。肾活检术后需平卧24小时并密切观察有无腰痛与血尿。透析患者请严格按排班到透析中心治疗，切勿自行停透或缩短时间。出院时请索取出院小结、肾活检病理报告、用药清单、饮食（限盐限钾限磷）指导与复诊预约单。
肾活检、急进性肾炎、急性肾衰与通路手术需住院，床位由住院服务中心统一调配。肾活检术后需平卧24小时并密切观察有无腰痛与血尿。透析患者请严格按排班到透析中心治疗，切勿自行停透或缩短时间。出院时请索取出院小结、肾活检病理报告、用药清单、饮食（限盐限钾限磷）指导与复诊预约单。
⑥ 急诊通道：
透析患者出现胸闷气短（超滤过多或高钾可疑）、肢体麻木无力伴心悸（高钾血症可疑）、透析通路处搏动消失伴疼痛、尿量骤减伴明显浮肿与呼吸困难，请立即到院区急诊并说明为透析患者。高钾血症可致心跳骤停，属分秒必争的急症。
透析患者出现胸闷气短（超滤过多或高钾可疑）、肢体麻木无力伴心悸（高钾血症可疑）、透析通路处搏动消失伴疼痛、尿量骤减伴明显浮肿与呼吸困难，请立即到院区急诊并说明为透析患者。高钾血症可致心跳骤停，属分秒必争的急症。
⑦ 避坑指南：
常见误区：一是“尿里有蛋白就是肾炎，必须吃偏方”，蛋白尿原因多样，盲目服药可能加重肾损伤，应明确病因后规范治疗；二是“肌酐正常肾脏就没问题”，早期肾病肌酐可正常，需结合尿蛋白、血压与肾脏超声综合判断。避免重复检查：请携带外院肾活检病理切片（可申请会诊），避免重复穿刺；请严格按医嘱限盐、控压、避免自行服用非甾体止痛药与不明成分的中草药，这些是导致肾损伤的常见原因。
常见误区：一是“尿里有蛋白就是肾炎，必须吃偏方”，蛋白尿原因多样，盲目服药可能加重肾损伤，应明确病因后规范治疗；二是“肌酐正常肾脏就没问题”，早期肾病肌酐可正常，需结合尿蛋白、血压与肾脏超声综合判断。避免重复检查：请携带外院肾活检病理切片（可申请会诊），避免重复穿刺；请严格按医嘱限盐、控压、避免自行服用非甾体止痛药与不明成分的中草药，这些是导致肾损伤的常见原因。
地址：娄桥院区：浙江省温州市瓯海区古岸路299号（A14病区、血液净化中心、腹透室）；门诊另设信河院区（浙江省温州市鹿城区仓后57号）
电话：预约电话0577-88883131；娄桥院区0577-88306688；信河院区0577-88059889
