温州医科大学附属康宁医院躯体合并症科

躯体合并症科是目前温州市唯一收治精神疾病合并躯体疾病的科室，主要负责精神疾病合并躯体疾病的诊断和治疗。科室共有工作人员20人，其中医师5人、护士15人；职称结构为高级职称1名、中级职称3名、初级职称13名。科室在诊治精神疾病合并糖尿病、高血压病、心脏病及各类肝脏疾病等方面积累了丰富经验，尤其擅长处理多病共存患者多种药物联合应用时的相互作用问题。

精神专科医院中，精神疾病患者常合并多种躯体疾病，既需要控制精神症状，又需要管理躯体慢病，转诊综合医院往往面临沟通困难与患者不配合的问题。躯体合并症科正是为解决这一痛点设立：由精神科医师与内科医师共同管理，在同一个病房内完成精神科治疗与躯体疾病治疗，避免患者在专科医院与综合医院之间反复转诊。科室服务对象包括伴糖尿病、高血压、冠心病、肝功能异常、慢性肾病等躯体疾病的精神障碍患者，以及躯体疾病所致精神障碍患者。

核心优势是"精神科与内科的一体化管理"：科室医师同时掌握精神药物与内外科用药的特点，能够在控制精神症状的同时处理躯体慢病，并把"药物相互作用"作为日常诊疗的核心议题——精神科药物常影响血糖、血脂、肝酶与电解质，降压降糖药也会影响精神药物血药浓度，单一专科往往难以兼顾。科室还可通过医院集团远程医疗平台获得影像与检验的远程支持。

• 精神—躯体共病一体化查房：精神科与内科医师共同查房，统一调整用药。
• 药物相互作用管理：系统评估精神药物与降压、降糖、降脂、抗凝药的相互作用，避免不良反应。
• 抗精神病药代谢副作用监测：定期监测体重、血糖、血脂、肝肾功能与电解质。
• 糖尿病规范化管理：血糖监测、口服降糖药与胰岛素方案的院内调整。
• 高血压与心血管风险管理：血压监测、降压方案调整与心血管风险评估。
• 药物性肝损伤的识别与处理：肝酶监测与保肝治疗，必要时调整精神药物。
• 营养与膳食管理：联合营养科制定代谢性疾病膳食方案。
• 远程影像与检验支持：依托集团远程医疗平台获得上级影像诊断支持。
• 精神科安全用药教育：面向患者与家属的用药指导与不良反应识别。

• 躯体合并症科病区，配置医师5人、护士15人的医护团队。
• 床旁监护设备：多参数心电监护仪、微量血糖仪、输液泵。
• 心电图机与动态血压监测设备。
• 医院检验科支撑的生化、肝肾功能、糖化血红蛋白与血药浓度检测平台。
• 医院CT、数字化X射线摄影（DR）、彩色多普勒超声与移动医疗车。
• 集团远程医疗平台（影像远程诊断与云端质控）。

• 汪英杰 副主任医师，擅长内科疾病的诊治，特别是心血管内科疾病的诊治，承担躯体合并症科内科共病的日常诊疗；出诊：周一至周五全天。
• 吕伟 主任医师，温州康宁医院副院长，中国医师协会精神科医师定期考核委员会委员、中华医学会精神病学分会网络精神医学组委员、浙江省医师协会常务理事、浙江省医学会精神病学分会委员，擅长运用认知治疗、森田治疗等心理治疗方法处理失眠、抑郁、焦虑及各类心身疾病，参与躯体共病患者的综合评估；出诊：周四全天、周六上午，特需门诊周一下午，VIP门诊周三下午。
• 周信督 精神科主治医师，擅长常见精神障碍的诊治，如精神分裂症、躁狂症、抑郁症、谵妄、痴呆及精神障碍合并多种躯体合并症的诊治；出诊：周五下午。
• 韩露 精神科主治医师，毕业于安徽医科大学临床医学院，温州市康复医学会委员，从事老年精神科工作10余年，擅长各类器质性疾病所致精神障碍与躯体共病老年患者的管理；出诊：周一上午。
• 杨光明 主治医师，营养科，擅长各临床学科患者的营养教育、营养诊治及干预，为合并代谢性疾病的住院患者制定膳食方案；出诊：营养门诊周三下午（公益门诊）。