
科室优势
院级特色/优势专科(胃肠外科)省市共建重点学科(普通外科)组成学科加速康复外科(ERAS)示范病区
科室介绍
科室资质等级
胃肠外科是医院普外科(普通外科)学科群的重要组成学科,与肝胆胰外科共同构成省市共建重点学科(普通外科)体系。为避免同一学科资质被重复计级,普通外科的省级重点专科资质由肝胆胰外科作为主体科室代表计级,胃肠外科按院级特色/优势专科认定。科室以胃、小肠疾病的外科治疗与腹腔镜微创技术为主要特色,是医院腹部微创外科体系的核心组成。
科室完整介绍
胃肠外科主要收治胃肿瘤、小肠肿瘤、胃十二指肠溃疡及其并发症、肥胖与代谢性疾病、急腹症与腹部疝等疾病。科室常规开展腹腔镜胃癌根治、腹腔镜胃部分切除、腹腔镜减重代谢手术与腹腔镜小肠肿瘤切除,并承担消化道穿孔、肠梗阻、急性阑尾炎等急腹症的急诊手术。科室共享第四代达芬奇手术机器人系统,用于复杂胃肿瘤的根治性切除与淋巴结清扫,并推行加速康复外科(ERAS)路径,缩短术后住院时间。科室与消化内科、内镜中心、肿瘤放化疗科、影像科、病理科组成胃肠道肿瘤多学科诊疗团队。
科室核心优势
科室在腹腔镜胃癌根治术(远端胃、近端胃与全胃切除)与规范化D2淋巴结清扫方面经验丰富,并开展保留功能的胃切除与早期胃癌的前哨淋巴结导航手术。减重代谢外科方向开展腹腔镜袖状胃切除术与胃旁路术,用于重度肥胖合并2型糖尿病的治疗。科室在急腹症的快速评估与微创处理(腹腔镜探查、穿孔修补、阑尾切除)方面响应迅速,与急诊医学科、重症医学科紧密协作。虞伟明主任医师、贺海斌主任医师、王跃辉主任医师等为科室骨干力量,张苗尊主任医师在胃肠与疝外科领域有丰富经验。
主治疾病清单
胃癌胃十二指肠溃疡穿孔绞窄性肠梗阻急性阑尾炎伴穿孔消化道大出血肠瘘重度肥胖合并代谢综合征胃肠道间质瘤(GIST)小肠恶性肿瘤胃流出道梗阻肠系膜缺血性疾病胃息肉与胃良性肿瘤胃食管反流病慢性胃炎十二指肠溃疡肥胖症与2型糖尿病腹股沟疝与切口疝肠粘连阑尾炎肠梗阻
特色诊疗技术
- 腹腔镜胃癌根治术(远端胃/近端胃/全胃切除)与D2淋巴结清扫。
- 达芬奇机器人辅助胃癌根治术:用于胃周血管与淋巴结的精细解剖。
- 腹腔镜胃肠道间质瘤(GIST)楔形切除与胃部分切除术。
- 腹腔镜袖状胃切除术与腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(减重代谢手术)。
- 腹腔镜下消化道穿孔修补术与腹腔探查冲洗引流术。
- 腹腔镜阑尾切除术与腹腔镜肠粘连松解术。
- 腹腔镜小肠肿瘤切除与肠吻合术、肠造口与造口还纳术。
- 早期胃癌前哨淋巴结导航手术与内镜—腹腔镜双镜联合局部切除。
- 吲哚菁绿荧光腹腔镜下血流评估与淋巴结示踪。
- 腹腔镜腹股沟疝无张力修补术(TAPP/TEP)与切口疝修补。
- 术后加速康复外科(ERAS)路径:早期进食、早期下床与多模式镇痛。
- 肠外瘘与腹腔感染的分阶段营养支持与确定性手术。
科室硬件配置
- 第四代达芬奇手术机器人系统(院内共享)。
- 3D/4K超高清腹腔镜系统与吲哚菁绿荧光腹腔镜。
- 超声刀、血管闭合系统与智能双极电凝能量平台。
- 术中胃肠镜(双镜联合手术)设备。
- 肠外营养配置中心与肠内营养输注泵。
- 加速康复外科(ERAS)专用病区与术后镇痛泵系统。
- 术前肺功能与营养风险筛查评估工具。
- 造口护理门诊与伤口造口治疗室。
核心专家团队
- 虞伟明 主任医师,胃肠外科学科带头人,擅长胃肿瘤、小肠肿瘤的腹腔镜微创手术与腹部疑难疾病的外科处理,出诊兴宁院区胃肠外科专家门诊。
- 贺海斌 主任医师,胃肠外科专家,擅长胃癌根治与消化道重建、急腹症的微创处理,出诊两院区胃肠外科门诊。
- 王跃辉 主任医师,胃肠外科专家,擅长胃与小肠良恶性疾病的外科治疗及减重代谢手术,出诊两院区胃肠外科门诊。
- 张苗尊 主任医师,擅长胃肠道肿瘤与腹壁疝的微创手术,出诊两院区胃肠外科门诊。
全流程就诊指南
① 挂号细分与预约:
胃肠外科设专家门诊、普通门诊与专病门诊(胃肿瘤、疝与腹壁外科、减重代谢、造口护理)。胃镜活检提示胃癌或高级别瘤变、发现胃肠道间质瘤、反复发作的腹股沟疝建议挂专家号;术后复查与换药可取普通号。可通过“宁波市医疗中心李惠利医院”微信公众号、预约电话0574-87018701、浙江预约挂号平台、诊间预约与自助机预约。首次就诊请携带胃镜报告与病理、腹部增强CT原片与近期化验单。
胃肠外科设专家门诊、普通门诊与专病门诊(胃肿瘤、疝与腹壁外科、减重代谢、造口护理)。胃镜活检提示胃癌或高级别瘤变、发现胃肠道间质瘤、反复发作的腹股沟疝建议挂专家号;术后复查与换药可取普通号。可通过“宁波市医疗中心李惠利医院”微信公众号、预约电话0574-87018701、浙江预约挂号平台、诊间预约与自助机预约。首次就诊请携带胃镜报告与病理、腹部增强CT原片与近期化验单。
② 院区区分:
胃肠外科在兴宁院区(鄞州区兴宁路57号)与东部院区(鄞州区江南路1111号)均设病区与门诊。胃癌根治、机器人辅助手术与复杂腹部再手术建议优先选择兴宁院区;腹腔镜阑尾切除、疝修补与术后复查可在就近院区完成。造口护理门诊可提供造口袋更换与并发症处理指导。
胃肠外科在兴宁院区(鄞州区兴宁路57号)与东部院区(鄞州区江南路1111号)均设病区与门诊。胃癌根治、机器人辅助手术与复杂腹部再手术建议优先选择兴宁院区;腹腔镜阑尾切除、疝修补与术后复查可在就近院区完成。造口护理门诊可提供造口袋更换与并发症处理指导。
③ 医保:
胃癌根治、疝修补与阑尾切除等住院费用按医保政策报销。达芬奇机器人手术的部分器械耗材、腹腔镜切割闭合器、疝修补补片、肠外营养液与部分止血防粘连材料属限价或自费项目,术前主管医师会逐项告知。减重代谢手术多属自费项目,请提前与主管医师及医保办确认。异地参保患者请提前办理异地就医备案。
胃癌根治、疝修补与阑尾切除等住院费用按医保政策报销。达芬奇机器人手术的部分器械耗材、腹腔镜切割闭合器、疝修补补片、肠外营养液与部分止血防粘连材料属限价或自费项目,术前主管医师会逐项告知。减重代谢手术多属自费项目,请提前与主管医师及医保办确认。异地参保患者请提前办理异地就医备案。
④ 术前/检查前置准备:
胃肿瘤术前需完成胃镜活检病理、腹部增强CT、胸部CT与超声内镜评估分期,必要时行PET-CT与腹腔镜探查分期。胃手术前需肠道准备并留置胃管,术前需营养风险筛查,中重度营养不良者建议术前营养支持7至14天。患者应在术前2周戒烟戒酒。全麻手术前一晚十点后禁食禁饮,服用抗凝抗血小板药物者需提前告知并安排停药与桥接。
胃肿瘤术前需完成胃镜活检病理、腹部增强CT、胸部CT与超声内镜评估分期,必要时行PET-CT与腹腔镜探查分期。胃手术前需肠道准备并留置胃管,术前需营养风险筛查,中重度营养不良者建议术前营养支持7至14天。患者应在术前2周戒烟戒酒。全麻手术前一晚十点后禁食禁饮,服用抗凝抗血小板药物者需提前告知并安排停药与桥接。
⑤ 住院:
胃切除与肠道手术后按加速康复外科路径管理,术后第1天即可床上活动、逐步恢复饮水与流质。床位由住院服务中心统一调配,限期手术与肿瘤患者优先。病区实行限时探视,术后视病情留一名陪护。出院时请索取出院小结、手术记录、病理与免疫组化报告、饮食指导(少量多餐、循序渐进)与复查预约单;全胃切除者需长期补充维生素B12并定期复查。
胃切除与肠道手术后按加速康复外科路径管理,术后第1天即可床上活动、逐步恢复饮水与流质。床位由住院服务中心统一调配,限期手术与肿瘤患者优先。病区实行限时探视,术后视病情留一名陪护。出院时请索取出院小结、手术记录、病理与免疫组化报告、饮食指导(少量多餐、循序渐进)与复查预约单;全胃切除者需长期补充维生素B12并定期复查。
⑥ 急诊通道:
突发剧烈腹痛伴腹肌紧张(板状腹)、持续呕吐伴停止排气排便、呕血或黑便伴头晕心慌、腹股沟肿物突发疼痛且不能回纳(嵌顿疝)、术后腹痛加剧伴发热,均属胃肠外科急症。请立即拨打120或直奔就近院区急诊外科,医院急诊24小时开放,急诊超声与腹部CT快速通道可及时明确诊断,必要时急诊手术。
突发剧烈腹痛伴腹肌紧张(板状腹)、持续呕吐伴停止排气排便、呕血或黑便伴头晕心慌、腹股沟肿物突发疼痛且不能回纳(嵌顿疝)、术后腹痛加剧伴发热,均属胃肠外科急症。请立即拨打120或直奔就近院区急诊外科,医院急诊24小时开放,急诊超声与腹部CT快速通道可及时明确诊断,必要时急诊手术。
⑦ 避坑指南:
常见误区:一是“胃病靠养、不想做胃镜”,胃癌早期常无症状,40岁以上或有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染者应定期做胃镜;二是“疝气不痛不用治”,腹股沟疝一旦嵌顿可导致肠坏死,确诊后应择期手术而非拖延。避免重复检查:本院两院区影像与检验结果互认,外院正规胃镜病理切片可申请院内会诊;请整理好既往影像与化验资料。
常见误区:一是“胃病靠养、不想做胃镜”,胃癌早期常无症状,40岁以上或有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染者应定期做胃镜;二是“疝气不痛不用治”,腹股沟疝一旦嵌顿可导致肠坏死,确诊后应择期手术而非拖延。避免重复检查:本院两院区影像与检验结果互认,外院正规胃镜病理切片可申请院内会诊;请整理好既往影像与化验资料。
地址:兴宁院区:浙江省宁波市鄞州区兴宁路57号;东部院区:浙江省宁波市鄞州区江南路1111号
电话:预约电话0574-87018701;兴宁院区总机0574-87018701;东部院区总机0574-55835583