科室优势
院级特色优势专科（市内规模第一）浙江省结直肠肛门病诊疗中心宁波分中心·宁波市中西医结合肛周疾病诊疗中心中国结直肠NOSES联盟单位·中国抗癌协会结直肠肿瘤早筛基地·长三角结直肠外科联盟单位
科室介绍
结直肠肛门外科成立于1992年，是集结肠、直肠、肛门肿瘤及其他肠道肛周疾病的诊断、治疗、科研、教学于一体的专业科室，在结直肠疾病的内镜诊断和治疗、大肠癌的外科根治性治疗、结直肠息肉和息肉病、重度脱垂性内痔和混合痔、复杂性肛瘘的外科治疗、肠造口管理等领域处于国内先进、市内领先地位。科室是浙江省结直肠肛门病诊疗中心宁波分中心、长三角结直肠外科联盟单位、中国结直肠NOSES联盟单位、中国抗癌协会结直肠肿瘤早筛基地、宁波市中西医结合肛周疾病诊疗中心，为中西医结合学会结直肠肛门病委员会主委单位。
科室分月湖、方桥、外滩三院区，固定床位94张，三院区年手术量达4000余台，三、四类手术占比逐年升高，规模已扩展到宁波市第一。科室是省内较早开展腹腔镜结直肠癌微创手术的医院之一（自2007年起），拥有娴熟的机器人、全腹腔镜、手助腹腔镜及TEM（经肛腔镜下直肠肿瘤根治术）与双镜联合治疗技术。机器人结直肠癌手术病例已超数百台，腹腔镜结直肠癌手术病例已超2000余例，微创手术率已达96%以上。
学科带头人曹跃鹏博士带领由4名主任医师、3名副主任医师、7名高年资主治医师与8名住院医师组成的团队（博士4名、硕士18名），遵循美国NCCN指南、欧洲ESMO指南及我国结直肠癌治疗方针，以微创、精准治疗、早期康复、MDT与人性化措施应用于临床，使结直肠癌的5年、10年无病生存率与总生存率达到国内先进水平。超低位直肠保肛技术已至极致，广泛开展无腹部切口的NOSES术。科室与上海仁济医院、长海医院、瑞金医院、中山医院、北京肿瘤医院、福建协和医院、浙大附属医院、省肿瘤医院、杭州三院等建立协作交流。
- 机器人与腹腔镜结直肠癌CME（全结肠系膜切除）、TME（全直肠系膜切除）手术。
- 腹腔镜下低位、超低位直肠癌保肛根治术。
- NOSES术（经自然腔道取标本，腹部无标本切口）。
- 经括约肌间直肠超低位切除吻合术与超低位直肠适形切除吻合术。
- 腹腔镜下不翻身ELAPE术（肛提肌外柱状切除术）。
- 经肛腔镜下直肠/乙状结肠肿瘤切除与肠腔缝合术（TEM）。
- 腹腔镜下全结肠切除+回肠储袋肛管吻合术（IPAA）。
- 超声多普勒引导下痔动脉结扎术（无痛、无痕）。
- 闭合式修补术与STARR术治疗环形痔、直肠黏膜脱垂与直肠前突。
- 改良LIFT术式与多管索条虚挂引流术治疗复杂性肛瘘（保留肛门括约肌）。
- 双镜联合技术（腹腔镜联合肠镜）治疗复杂结直肠病变。
- 腹壁疝的开放与腹腔镜微创修补手术。
- 肠造口管理与造口旁疝防治、造口治疗师专科护理。
- 第四代达芬奇手术机器人系统（宁波市引进）。
- 奥林巴斯与STORZ高清腹腔镜系统、3D腹腔镜。
- 经肛腔镜微创手术平台（TEM）与双镜联合设备。
- 超声多普勒痔动脉结扎仪与肛肠综合治疗仪。
- 电子结肠镜与内镜治疗设备（共享内镜中心）。
- 三院区共94张固定床位与造口护理专科设施。
- 医院共享的3.0T磁共振、320排CT与PET-CT。
- 曹跃鹏 主任医师、医学博士、结直肠肛门外科学科带头人，擅长腹腔镜与机器人结直肠癌根治术、超低位直肠癌保肛与NOSES手术；出诊月湖院区专家门诊。
- 卿艳平 主任医师，擅长痔瘘等肛周良性疾病微创治疗与结直肠肿瘤手术；出诊结直肠肛门外科专家门诊。
- 施益九 主任医师，擅长结直肠肿瘤与腹壁疝修补；袁旦平主任医师擅长结直肠疾病内镜诊疗与外科治疗；出诊三院区结直肠肛门外科门诊。
- 蔡张愉 副主任医师、金海波副主任医师、武鸿彪副主任医师、李坚炯副主任医师等，在肛周良性疾病、便秘外科与造口管理方向各有专长，出诊三院区门诊。
结直肠肛门外科设专家门诊、名医门诊与专病门诊（结直肠肿瘤、痔瘘、便秘、肠造口、便血）。便血、排便习惯改变、肛门肿物脱出或疼痛、需肠镜下治疗或手术评估者建议挂专家号或相应专病门诊；术后换药与复查可取普通号。肠镜检查需单独预约并做肠道准备。可通过“宁波大学附属第一医院”微信公众号、支付宝生活号、浙里办APP“预约挂号”、“安诊儿”APP、院内自助机与诊间预约、电话12580与81890120、社区医生工作站转诊预约，号源统一14:00放号。
结直肠肛门外科在月湖院区（海曙区柳汀街59号）、方桥院区（奉化区机场南路1601号）、外滩院区（江北区人民路247号）三院区共设94张固定床位。机器人结直肠癌手术、超低位保肛与NOSES手术建议优先选择月湖院区；痔瘘等肛周良性疾病微创手术与术后换药可就近在任一院区完成。三院区肠镜与病理结果互认。
结直肠癌根治、痔瘘手术与腹壁疝修补的住院费用按宁波市与浙江省医保政策报销。达芬奇机器人手术、切割吻合器、痔上黏膜吻合器、疝补片与部分靶向/免疫药物属限价或自费项目，术前主管医师与医保办会告知自付比例。异地参保患者请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案，长三角地区可直接联网结算。恶性肿瘤可按规定申请门诊慢特病与医保双通道购药。
肠镜检查前3天低渣饮食、检查前一日按说明服用泻药并大量饮水至排出清水样便；服用抗凝抗血小板药物者须提前7天告知。肛门指检与肛门镜检查无需特殊准备，检查前排空大便即可。拟行结直肠癌手术者需完成肠镜活检病理、胸腹盆增强CT或MRI、肠梗阻评估、心肺功能、肝肾功能、凝血功能与麻醉评估，必要时行新辅助放化疗。术前需按说明完成肠道准备（口服泻药）与预防性抗生素使用。全麻手术前一晚十点后禁食禁饮。
结直肠癌根治与复杂肛瘘术后常规在病区恢复，重大手术可转入重症医学科过渡。科室推行加速康复外科（ERAS）理念，术后早期进食与下床。床位由住院服务中心统一调配。造口患者由造口治疗师进行护理指导。出院时请索取出院小结、手术记录、病理与分子检测报告、影像资料、造口护理用品清单、用药清单与复查预约单，并按时返院复查肠镜与肿瘤标志物。
大量便血、突发剧烈腹痛伴停止排气排便（肠梗阻）、肛周肿痛伴高热（肛周脓肿）、造口黏膜变黑或坏死、术后吻合口漏表现（发热、腹痛、引流液浑浊或粪性）、痔术后大量出血，均属急诊范围。请立即就医，医院急诊二十四小时开放，结直肠肛门外科、麻醉科、手术室与内镜中心联动待命。
常见误区：一是“便血就是痔疮”，40岁以上新发便血必须先做肠镜排除结直肠肿瘤，切勿自行按痔疮处理；二是“肛瘘可以自己长好”，肛瘘几乎不会自愈，拖延可导致复杂化并损伤括约肌功能。避免重复检查：请携带外院肠镜报告与病理切片，必要时借白片会诊；三院区结果互认。术后请按医嘱坐浴与换药，保持大便通畅，避免久蹲与用力排便。
