
科室优势
医院优势专科危重症监护与器官功能支持中西医结合重症救治
科室介绍
重症医学科(ICU)是东阳市中医院(温州医科大学附属东阳市中医院)重点建设的医院优势专科,是医院危重症集中救治与器官功能支持的核心平台,承担全院及各院区转诊危重症患者的监护与治疗任务。科室依托三级甲等中医医院的平台,与急诊科、各临床专科、麻醉科、影像科、检验科建立紧密协作,收治重症感染与脓毒症、休克、多器官功能障碍、急性呼吸衰竭、重症胰腺炎、重大手术后监护、重症创伤等各类危重症,可开展有创与无创机械通气、血流动力学监测、连续性血液净化(CRRT,以医院公示为准)等技术,并在西医规范救治基础上配合中药灌肠与鼻饲、针灸促醒与胃肠功能恢复(以医院公示为准),形成中西医结合重症救治特色。
重症医学科设置在本部院区(东阳市教授路999号),实行封闭式管理与24小时不间断监护,配备中央监护系统、呼吸机、血流动力学监测与血液净化设备,床位数量与年收治量以医院公示为准。科室收治病种覆盖重症感染与脓毒症、各类休克、多器官功能障碍综合征、急性呼吸衰竭、重症胰腺炎、重大手术后监护与重症创伤等,可开展有创与无创机械通气、血流动力学监测、连续性血液净化(CRRT,以医院公示为准)、床旁支气管镜(以医院公示为准)、深静脉与动脉置管、镇静镇痛与营养支持、重症超声(以医院公示为准)等技术与措施。科室与急诊科、手术室及各专科建立快速转入转出机制,为术后高危患者与急危重症患者提供连续的生命支持与监护。
一是器官功能支持体系完整,呼吸、循环、肾脏、胃肠等多系统支持手段齐备,可持续维持危重症患者生命体征。二是血流动力学监测精准,通过有创血压、中心静脉压与重症超声等手段指导液体复苏与血管活性药物使用。三是血液净化与床旁支气管镜技术可床旁实施,减少转运风险。四是中西医结合救治特色明显,在西医规范治疗基础上配合中药灌肠与鼻饲、针灸促醒与胃肠功能恢复(以医院公示为准),改善胃肠功能与意识状态。五是镇静镇痛与营养支持规范,采用评估量表指导用药与早期肠内营养。六是多学科协作机制顺畅,与急诊科、各专科、影像与检验形成快速会诊与联合查房制度。
常见收治病症:
疑难重症:
合并并发症:
少见与需鉴别诊断病种:
- 有创机械通气:经气管插管或气管切开实施,用于急性呼吸衰竭与 ARDS 的呼吸支持。
- 无创机械通气与高流量氧疗:用于轻中度呼吸衰竭与撤机过渡。
- 血流动力学监测:包括有创动脉压、中心静脉压与循环功能评估,指导液体与血管活性药物使用。
- 连续性血液净化(CRRT,以医院公示为准):用于急性肾损伤、严重水电解质紊乱与重症感染辅助治疗。
- 床旁支气管镜(以医院公示为准):用于气道管理与痰液引流、肺不张处理。
- 深静脉置管与动脉置管:用于中心静脉给药、监测与血液净化通路建立。
- 镇静镇痛与谵妄管理:采用评估量表指导用药,兼顾舒适与安全。
- 营养支持治疗:早期肠内营养联合肠外营养,维护胃肠黏膜屏障功能。
- 重症超声(以医院公示为准):床旁评估心功能、容量状态与肺部情况。
- 中西医结合之中药灌肠与鼻饲(以医院公示为准):用于通腑泄浊与胃肠功能维护。
- 中西医结合之针灸促醒与胃肠功能恢复(以医院公示为准):用于意识障碍与胃肠动力障碍的辅助治疗。
- 中央监护系统与床旁多功能监护仪。
- 有创与无创呼吸机、转运呼吸机与高流量氧疗设备。
- 连续性血液净化设备(CRRT,以医院公示为准)。
- 床旁支气管镜系统(以医院公示为准)。
- 床旁重症超声设备(以医院公示为准)。
- 深静脉与动脉置管套件、注射泵与输液泵、肠内营养泵。
- 除颤仪、临时起搏与急救设备。
- 医院共享的原装进口 CT、磁共振、DSA、DR 与检验、血库平台。
- 重症医学科诊疗工作由本科室专业团队承担,学科带头人与出诊专家以医院公示为准。科室实行24小时值班与三级查房制度,设有科主任、重症主诊医师、值班医师、呼吸治疗与血液净化操作人员、重症专科护理等岗位分工,呼吸支持、循环支持、血液净化、营养与康复等方向均有相应专业人员负责。
- 团队在脓毒症与多器官功能障碍救治、机械通气与血液净化以及中西医结合重症救治方面积累较丰富经验,具体职称构成与人员安排请以医院公示为准。
重症医学科为住院救治单元,不设普通门诊挂号,患者由急诊科、各临床专科或手术后转入,转入由主管医师与ICU医师共同评估决定。家属如需了解病情,请通过主管医师或科室规定的探视与沟通时间进行。普通门诊与专科门诊可通过微信公众号、支付宝生活号、电话预约、现场窗口与自助机预约,门诊时间夏令时 8:00-11:30、13:30-17:00,冬令时 8:00-11:30、13:00-16:30。
重症医学科设置在本部院区(东阳市教授路999号),与急诊科、手术室、影像与检验等科室同院区,便于快速检查与救治。本部停车条件较好,建议自驾或打车前往;具体公交线路以导航APP或医院官网公示为准。艺海路院区(艺海路25号)提供中西医综合门诊,吴宁东路院区(吴宁东路14号)以口腔与中医诊疗为主,均不承担危重症监护。
医院为东阳市城镇职工、城乡居民基本医疗保险(含原新农合)定点医疗机构,支持异地联网结算。省内异地一般可直接结算,跨省需提前在国家医保服务平台APP或浙里办办理异地就医备案。ICU 相关监护、呼吸机治疗、血液净化与特殊耗材费用较高,部分项目与高值耗材需部分自付,具体以参保地医保政策与医院公示为准,可随时向医保窗口或主管医师了解费用情况。
患者转入 ICU 前,家属请配合提供既往病史、手术与麻醉情况、过敏史、正在服用的药物(含中药与保健品)及外院检查资料与影像片,以便快速评估并避免重复检查。ICU 内按医嘱完成床旁检查(重症超声、床旁胸片、床旁支气管镜等),无需家属额外准备。家属请保持联系电话畅通,并按要求签署相关知情同意文件。服用中药期间如需同时服用西药,请主动告知医生。
ICU 实行封闭式管理,原则上不设家属陪护,由重症专科护理团队24小时照护;具体探视安排按科室规定时段执行,探视前后请做好手卫生。发热、呼吸道感染者请勿探视。患者病情稳定后转回普通病房继续治疗,转出标准与时机由ICU医师与专科医师共同评估。医院核定床位600张,三个院区协同。
急诊24小时应诊,急救请拨120或医院总机转急诊。需要重症监护的患者由急诊绿色通道优先评估并转入。医院为国家级胸痛中心,急性胸痛优先接诊、先诊疗后付费;急性脑卒中走卒中绿色通道,发病4.5小时内可静脉溶栓、24小时内可取栓。严重创伤、大出血、中毒、心跳呼吸骤停等急危重症24小时救治,中医急诊在西医急救基础上配合针灸、中药等中医急救手段。
家属请提前准备患者身份证、社保卡、既往病历、影像片与光盘、化验单及正在服用的药物(含中药与保健品)清单,并指定一名主要联系人与主管医师保持沟通。不要轻信包治百病、祖传秘方、神医神药等虚假宣传,也不要自行给危重症患者服用来源不明的中药或保健品。ICU 相关自费项目与高值耗材较多,缴费前请咨询医保窗口。探视请遵守科室规定,不要在病区内拍照摄像,发热或呼吸道感染时请勿探视。