义乌市妇幼保健院耳鼻咽喉科

耳鼻咽喉科是义乌市妇幼保健院（浙江大学医学院附属儿童医院义乌医院 / 义乌市儿童医院）的优势专科，以儿童耳鼻咽喉常见病诊治为核心方向，同时承担成人耳鼻咽喉常见病的门诊诊疗。科室所在医院为公办三级甲等妇幼保健专科医院（2022年1月创建，系浙江省首家县市级三级甲等妇幼保健院），2025年6月10日儿童院区正式启幕，由浙江大学医学院附属儿童医院派驻管理和技术团队实行同质化、一体化运营管理。科室门诊设在妇产院区，与儿科、儿童保健科、口腔正畸科建立协作，为儿童听力、言语发育与睡眠呼吸问题提供评估与转介。

耳鼻咽喉科围绕耳、鼻、咽、喉及头颈相关常见疾病，建立以门诊内镜检查、听力评估与微创治疗为主的服务体系。儿童方向重点开展小儿中耳炎、分泌性中耳炎、扁桃体炎、腺样体肥大、过敏性鼻炎、鼻窦炎、儿童鼾症与睡眠呼吸障碍、听力筛查与复筛、气管支气管与食管异物的评估处理；成人方向开展鼻炎鼻窦炎、咽喉炎、耳鸣与听力下降的诊治，年服务量以医院公示为准。

科室与小儿内科、儿童急危重症医学科、麻醉科、放射科、儿童保健科建立协作机制，对需手术的扁桃体腺样体肥大病例行术前睡眠与麻醉风险评估，对疑似异物者按急诊流程优先处理。检查方面配备耳鼻咽喉综合治疗台、耳内镜、鼻内镜、电子喉镜与听力筛查设备，影像评估共享医院双源西门子SOMATOM Force CT与3.0T东软磁共振资源。

一是儿童专科定位明确。熟悉儿童耳咽管解剖特点与配合度差异，检查手法与器械选择更贴合低龄患儿，减轻恐惧与损伤风险。

二是听力筛查链条完整。可开展耳声发射、听性脑干反应与声导抗检查，对新生儿听力筛查未通过者进行复筛与转诊评估。

三是内镜诊疗微创化。耳内镜、鼻内镜与电子喉镜检查创伤小、视野清晰，可用于异物定位取出与病变评估。

四是睡眠呼吸问题系统评估。对儿童鼾症不只是看扁桃体大小，而是结合腺样体、鼻腔、体重与睡眠监测结果综合判断。

五是与儿科及麻醉科协作紧密。儿童手术由麻醉科评估气道风险，术后按儿童特点进行镇痛与饮食管理。

科室诊治的耳鼻咽喉疾病涵盖常见病、疑难重症、少见病与合并并发症：

• 耳内镜检查：直观观察外耳道与鼓膜情况，用于中耳炎、鼓膜穿孔与耵聍栓塞的诊断与随访。
• 鼻内镜检查：评估鼻腔结构、鼻窦开口与腺样体大小，儿童可采用细径内镜减少不适。
• 电子喉镜与纤维鼻咽喉镜检查：评估声带、会厌与咽喉部病变，用于声音嘶哑与异物排查。
• 听力筛查与诊断：开展耳声发射（OAE）、听性脑干反应（ABR）与声导抗检查，用于新生儿及儿童听力评估与复筛。
• 纯音测听与言语测听：用于年长儿与成人的听力定量评估，配合助听器验配转介。
• 鼻负压置换与鼻腔冲洗：用于儿童鼻窦炎与鼻炎的保守治疗，配合鼻用糖皮质激素规范使用。
• 变应原检测与过敏性鼻炎管理：明确过敏原后开展环境控制、药物治疗与脱敏治疗转介。
• 扁桃体与腺样体低温等离子切除：用于中重度阻塞性睡眠呼吸暂停与反复感染病例，出血少、恢复快（术式以科室开展为准）。
• 鼓膜置管与耳前瘘管切除：分泌性中耳炎病程较长者可行鼓膜置管，反复感染者行瘘管切除术。
• 多导睡眠监测转介与序列治疗：对疑似OSA儿童转介睡眠监测，结果结合口腔正畸科评估牙颌与面容发育，制定序列治疗方案。

• 耳鼻咽喉综合治疗台：集成吸引、喷雾与照明，支撑门诊检查与治疗操作。
• 耳内镜、鼻内镜与电子喉镜系统：含儿童细径镜体，用于各年龄段检查。
• 听力筛查与诊断设备：耳声发射仪、听性脑干反应仪、声导抗与纯音测听仪。
• 低温等离子手术系统：用于扁桃体、腺样体切除与咽喉部微创手术（以科室实际配置为准）。
• 鼻科手术动力系统与显微器械：支撑鼻窦与耳部精细手术。
• 共享双源西门子SOMATOM Force CT与3.0T东软磁共振：用于鼻窦、中耳乳突与气道异物的影像评估。
• 多导睡眠监测转介资源：与相关科室协作完成儿童睡眠呼吸评估（以医院开展为准）。

• 团队说明：耳鼻咽喉科由本科室专业团队承担，人员与职称以医院公示为准。
• 技术支撑：科室与小儿内科、儿童急危重症医学科、麻醉科、放射科、儿童保健科、口腔正畸科组成协作组；医院由浙江大学医学院附属儿童医院派驻管理与技术团队实行同质化管理，疑难病例可依托合作平台会诊。
• 出诊信息：耳鼻咽喉科门诊的具体出诊医师、出诊时间与出诊地点，以医院公众号及门诊大厅公示为准，就诊前请先查询确认。