舟山医院胃肠外科怎么样？-科室排名-专家排名-就医指南

科室优势

浙江省临床重点建设专科(普外科)医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

胃肠外科为浙江省临床重点建设专科（普外科项目）的核心组成科室，同时是舟山市优势学科、院级护理重点学科、浙江省加速康复外科（ERAS）示范基地、舟山市胃肠病研究中心与药物临床试验（GCP）研究基地。学科以腹腔镜微创技术为特色，承担舟山地区胃肠道良恶性肿瘤、疝与腹壁外科疾病、病理脾与外伤脾疾病的微创诊治任务，是浙东沿海地区微创手术比例领先的普通外科专科之一。

科室完整介绍

舟山医院胃肠外科是舟山市优势学科、院级护理重点学科，同时挂牌浙江省ERAS示范基地、舟山市胃肠病研究中心与GCP药物研究基地。科室现有开放床位47张，医生10人、护士14人，其中主任医师2人、副主任医师2人、副主任护师2人，博士1人、硕士7人，形成较为完整的人才梯队。

学科自2013年完成第一例全腹腔镜远端胃癌根治术后，胃肠道肿瘤的腹腔镜治疗取得长足进步，目前已能熟练开展各个部位的腹腔镜胃癌、肠癌手术。科室年手术量1000余台，微创比例达86%以上，手术范围涵盖胃肠道良恶性疾病、肝胆良恶性肿瘤及结石、胰腺良恶性肿瘤、重症胰腺炎、各类疝、病理脾与外伤脾等。病房位于住院楼，近年通过规范化加速康复流程，缩短患者术前禁食时间与术后住院天数。

科室核心优势

学科在学科带头人张英杰主任带领下大力发展腹腔镜微创技术，目前开展的腹腔镜全胃根治双通道吻合、腹腔镜三孔法结直肠癌根治、腹腔镜低位直肠保肛、腹腔镜胰十二指肠切除、保留脾脏的胰体尾切除、腹腔镜脾部分切除等手术方式居省内领先水平，其中三孔法腹腔镜结直肠癌与全腹腔镜胃癌手术为市内首例开展。

学科下设六个主攻方向：胃肠疾病的手术与综合治疗；肝胆肿瘤的手术与综合治疗；胰腺肿瘤及重症胰腺炎的手术治疗；胆道结石的手术与微创治疗；各类疝的手术治疗；病理脾、外伤脾的微创及保脾治疗。对不能切除的恶性肿瘤，科室常规组织多学科（MDT）团队讨论，联合介入、放化疗、靶向与免疫治疗制定综合方案。在疝外科领域，科室对巨大疝、复杂疝与造口旁疝等特殊类型疝积累了独到经验；在脾脏外科领域，脾部分切除联合介入栓塞保脾治疗是科室特色疗法。作为浙江省ERAS示范基地，科室将加速康复理念贯穿围手术期全程。

主治疾病清单

胃癌结肠癌与直肠癌胃肠道间质瘤胃十二指肠溃疡结肠息肉与腺瘤急性阑尾炎粘连性与绞窄性肠梗阻腹股沟疝与腹壁切口疝胆囊结石与胆囊炎胆总管结石痔与肛周疾病腹部闭合性损伤胃食管反流病病理性脾肿大进展期胃癌与胃流出道梗阻低位直肠癌需保肛评估重症急性胰腺炎胰腺癌与壶腹周围癌肝门部胆管癌绞窄性肠梗阻与肠坏死胃肠道穿孔与急性弥漫性腹膜炎术后吻合口瘘与腹腔感染巨大腹壁疝与造口旁疝外伤性脾破裂胃肠道神经内分泌肿瘤胃肠道外瘘与短肠综合征腹膜后肿瘤遗传性结直肠癌（林奇综合征）十二指肠乳头癌

特色诊疗技术

腹腔镜全胃根治性切除双通道吻合术（胃底贲门癌、胃体癌）
腹腔镜三孔法结直肠癌根治术（结肠癌、直肠癌）
腹腔镜低位/超低位直肠癌保肛根治术（距肛缘较近的直肠癌）
全腹腔镜远端胃癌根治术（胃窦癌、胃角癌）
腹腔镜胰十二指肠切除术（胰头癌、壶腹周围癌、胆总管下端癌）
腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术（胰体尾良性与低度恶性肿瘤）
腹腔镜脾部分切除联合介入栓塞保脾治疗（外伤脾、病理脾）
腹腔镜腹股沟疝与巨大切口疝、造口旁疝修补术（各类复杂疝）
腹腔镜胆囊切除与胆道探查取石、保胆取石术（胆囊结石、胆总管结石）
加速康复外科（ERAS）围手术期管理路径（胃肠肿瘤手术）

科室硬件配置

开放床位47张（住院楼病区）
高清腹腔镜与4K荧光腹腔镜手术系统
超声刀、血管闭合系统与能量平台
术中胆道镜与术中超声系统
胃镜、结肠镜与十二指肠镜（ERCP）系统
浙江省加速康复外科（ERAS）示范病房
舟山市胃肠病研究中心
药物临床试验（GCP）研究平台
多学科会诊（MDT）远程协作系统

核心专家团队

张英杰主任医师/胃肠外科主任、学科带头人｜擅长：普外科疑难病症诊治，胃肠、肝胆胰脾疾病腹腔镜微创治疗，中晚期肿瘤新辅助与转化治疗；开展市内首例全腹腔镜胃癌、三孔法腹腔镜结直肠癌手术｜出诊：周二上午胃肠外科门诊、周三上午肝胆外科门诊
金锡尊主任医师｜擅长：胃肠肝胆胰脾及腹腔良恶性肿瘤手术与综合治疗，腹腔镜微创手术，胃癌、结直肠癌、超低位直肠癌保肛根治性手术｜出诊：周一上午、周四上午
本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队（含博士、硕士）｜擅长：胃肠道肿瘤腹腔镜根治、各类疝修补、胆道结石微创治疗、重症胰腺炎综合救治与保脾治疗｜出诊：胃肠外科门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：胃肠外科设普通门诊、专家门诊与胃肠肿瘤、疝外科等专病门诊。初次就诊或体检发现异常建议先挂普通门诊完成胃镜、肠镜或CT等基础检查，拿到结果后再挂专家门诊，可避免多次往返。号源通过浙江省医院预约挂号平台（guahao.zjol.com.cn）、舟山医院微信公众号、浙里办开放，一般提前7天放号，专家号较紧张，建议放号当日预约。预约咨询电话0580-2558299、0580-2022158。医院已开设夜间门诊，方便上班族复诊。：

② 院区区分：胃肠外科门诊与病房均位于浙江省舟山市定海区千岛街道定沈路739号舟山医院本部，病区设在住院楼，开放床位47张。胃镜、结肠镜、超声、CT、磁共振等检查集中在门诊与医技楼完成，术前评估与术后复诊均在本部进行。术后稳定期患者的换药、拆线与常规随访可就近选择医联体分院（临城分院、千岛分院、普陀山分院）。院区设有停车位，建议公交、出租车或自驾前往。：

③ 医保：胃肠外科为舟山市及浙江省医保定点，支持国家医保电子凭证与异地就医直接结算。胃癌、结直肠癌等恶性肿瘤已纳入门诊慢特病与重大疾病保障范围，住院手术按医保目录与医院等级比例报销。异地参保人需提前在国家医保服务平台办理异地就医备案，备案后可直接刷卡结算。腹腔镜切割闭合器、吻合器、疝补片、部分止血材料与靶向免疫药物可能属于自费或按比例自负项目，术前医生会作费用说明，具体以医院医保办当日公示为准。：

④ 术前/检查前置准备：胃镜检查前需禁食8小时以上、禁水4小时左右；结肠镜检查前须按医嘱服用泻药完成肠道准备，直至排出清水样便，服用抗凝药者需提前告知医生评估。CT增强检查前需禁食4小时左右，并说明有无碘过敏、甲亢、肾功能不全及二甲双胍服用史。手术前需完成心肺功能评估与营养风险筛查，吸烟者建议术前戒烟2周以上；长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物的患者，须在医生指导下停药5至7天。科室执行ERAS流程，术前禁食时间较传统缩短，具体由病房护士告知。：

⑤ 住院：胃肠外科开放床位47张，择期手术一般需预约登记等待数天至两周，恶性肿瘤与急症患者优先安排。科室为浙江省ERAS示范基地，术后强调早期下床活动与早期进食，多数腹腔镜手术术后住院5至10天。病区实行规范陪护与探视管理，建议固定一名陪护人员；术前一日请勿擅自离院，以免错过术前评估与麻醉访视。腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜疝修补等已开展日间手术，符合条件的患者可当日入院、次日出院。：

⑥ 急诊通道：突发剧烈腹痛伴腹肌紧张（疑似胃肠穿孔或腹膜炎）、绞窄性肠梗阻、急性阑尾炎、嵌顿疝不能回纳、外伤后腹痛伴休克、消化道大出血（呕血或黑便量多）、重症急性胰腺炎等，应立即到急诊或拨打120。医院创伤中心与急诊外科24小时接诊，急腹症患者可通过绿色通道优先完成CT与超声检查并尽快安排急诊手术；海岛急腹症患者可经海陆空立体救援通道转运。术后患者若出现持续高热、剧烈腹痛、切口红肿渗液或引流异常，应立即返院。：

⑦ 避坑指南：体检发现胃癌、肠癌相关标志物轻度升高不必过度恐慌，炎症、息肉等良性疾病同样可能升高，应结合胃肠镜与影像综合判断，不要反复抽血复查。腹腔镜微创并非所有病例都适用，肿瘤较大、广泛粘连或心肺功能差时开腹手术更安全，请信任医生的术式选择而不盲目追求微创。外院已做的胃镜、肠镜病理切片与CT影像建议借出或拷贝带齐，三个月内多数可互认，能省去重复检查。所有自费耗材与靶向免疫药物使用前请确认费用与医保属性并保留票据。：