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舟山市妇女儿童医院肿瘤科

肿瘤内科市级重点科室
肿瘤科

科室优势

舟山市医学重点学科(肿瘤学)医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

肿瘤科是舟山市医学重点学科(肿瘤学),是舟山地区以妇科肿瘤与乳腺肿瘤为特色、兼顾儿童与消化系统肿瘤的内科综合诊疗平台,集化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、日间化疗、多学科会诊(MDT)与安宁疗护于一体。科室与医院放疗科、妇科、乳腺科、普外科、放射科、病理科紧密协作,形成手术-放疗-药物治疗-康复随访的完整肿瘤诊疗链条。 科室依托浙江大学医学院附属妇产科医院舟山诊疗中心等技术协作平台,与省级医院建立远程会诊与双向转诊机制,使海岛肿瘤患者不出岛即可获得规范化、个体化的综合治疗方案。

科室完整介绍

肿瘤科设有肿瘤专科门诊、日间化疗病房与肿瘤住院病区,配备主任医师、副主任医师领衔的肿瘤专科医师与经过规范化培训的肿瘤专科护理团队。科室以外科与妇科肿瘤术后辅助治疗、晚期肿瘤的姑息治疗与长期管理为主要工作内容,年完成各类化疗与靶向治疗周期数千例次。

科室常规开展妇科恶性肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌)与乳腺癌的规范化疗、靶向治疗、免疫治疗与内分泌治疗,开展日间化疗模式,并开设PICC(经外周穿刺中心静脉置管)与静脉输液港维护门诊。科室同时承担肿瘤患者的疼痛规范化治疗、营养支持、心理疏导与安宁疗护,为晚期患者提供全程照护。

科室核心优势

肿瘤科的核心优势是“以妇科与乳腺肿瘤为特色、以日间化疗和全程管理为抓手”。在妇科肿瘤方向,科室与妇科、放疗科联动,为宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌患者制定手术-放化疗-靶向维持治疗的全程方案,常规开展紫杉醇联合铂类等一线化疗方案、抗血管生成靶向药物(如贝伐珠单抗)与PARP抑制剂维持治疗。

在乳腺肿瘤方向,科室与乳腺科协作开展新辅助化疗、术后辅助化疗、HER2阳性患者的抗HER2靶向治疗(如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗)、激素受体阳性患者的内分泌治疗以及CDK4/6抑制剂联合方案,并对骨转移患者开展双膦酸盐或地舒单抗治疗。在服务模式上,科室推行日间化疗,患者白天在院完成治疗、晚上回家休息,减少住院成本与交叉感染风险;建立多学科会诊(MDT)机制,对疑难复杂病例由外科、妇科、放疗、影像、病理共同讨论;同时开展癌痛规范化治疗与安宁疗护,为终末期患者提供症状控制与人文关怀。

主治疾病清单
乳腺良性肿瘤与乳腺增生(随访观察) 子宫肌瘤与卵巢良性肿瘤(随访) 肿瘤标志物升高的鉴别与随访 恶性肿瘤治疗后随访复查 化疗相关恶心呕吐与骨髓抑制 癌性疼痛 肿瘤相关贫血与营养不良 PICC/输液港维护与导管相关并发症 甲状腺结节与甲状腺癌术后随访 结直肠息肉与肿瘤高危人群筛查 宫颈癌(局部晚期与复发转移) 子宫内膜癌 卵巢癌与输卵管癌(含晚期及复发) 乳腺癌(含HER2阳性、三阴性) 妊娠滋养细胞肿瘤(葡萄胎、绒癌) 晚期胃癌与结直肠癌 晚期肺癌 恶性肿瘤骨转移与脑转移 恶性胸腔积液与腹腔积液 肿瘤相关血栓与恶病质 卵巢恶性生殖细胞肿瘤(如颗粒细胞瘤) 妊娠合并恶性肿瘤 罕见儿童实体肿瘤(神经母细胞瘤、肾母细胞瘤) 外阴癌与阴道癌 罕见遗传性肿瘤综合征(BRCA突变相关乳腺卵巢癌)
特色诊疗技术
  • 妇科恶性肿瘤规范化化疗(紫杉醇联合铂类方案,适配宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌术后辅助与复发治疗)
  • 卵巢癌靶向维持治疗(PARP抑制剂、抗血管生成药物,适配BRCA突变与晚期卵巢癌维持期)
  • 乳腺癌抗HER2靶向治疗(曲妥珠单抗、帕妥珠单抗,适配HER2阳性乳腺癌)
  • 乳腺癌内分泌治疗与CDK4/6抑制剂联合方案(适配激素受体阳性晚期乳腺癌)
  • 免疫检查点抑制剂治疗(PD-1/PD-L1抑制剂,适配部分晚期实体瘤与MSI-H/dMMR肿瘤)
  • 日间化疗模式(适配体能状态好、方案固定的患者,白天治疗、当日回家)
  • PICC置管与静脉输液港植入维护(适配需长期静脉化疗、外周血管条件差者)
  • 恶性肿瘤多学科会诊(MDT,适配疑难复杂与复发难治病例的方案制定)
  • 癌痛规范化三阶梯止痛治疗(适配中重度癌痛,含阿片类药物滴定与不良反应管理)
  • 安宁疗护与终末期症状控制(适配终末期肿瘤患者的舒适照护与人文关怀)
科室硬件配置
  • 日间化疗病房与层流配置间(化疗药物集中配置)
  • 生物安全柜与化疗药物配置设备
  • PICC置管超声引导设备与输液港维护器械
  • 多参数心电监护仪与输液泵、注射泵
  • 1.5T核磁共振与32排螺旋CT(肿瘤分期与疗效评估)
  • 全数字乳腺钼靶机与彩色多普勒超声(乳腺病灶评估)
  • 全自动生化免疫流水线与肿瘤标志物检测平台
  • 罗氏实时荧光定量PCR仪与病理免疫组化平台(分子分型检测)
  • 放疗科直线加速器与三维适形放疗系统(联合放疗)
核心专家团队
  • 刘玉君主任医师/外科主任兼小儿外科主任(普外科、肿瘤科)|擅长:普外科与肿瘤外科疾病的诊治,乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤与腹部肿瘤的手术及综合治疗,小儿外科手术|出诊:外科/肿瘤科专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
  • 本科室专家团队主任医师/副主任医师领衔的肿瘤专科医师与肿瘤专科护理团队|擅长:妇科恶性肿瘤与乳腺癌的化疗、靶向、免疫与内分泌治疗;日间化疗管理;癌痛规范化治疗与安宁疗护|出诊:肿瘤科门诊(含日间化疗、PICC维护门诊)时间以医院公众号当日排班为准
  • 多学科会诊(MDT)团队肿瘤科联合妇科、乳腺科、普外科、放疗科、影像与病理科|擅长:疑难复杂与复发难治肿瘤的联合讨论与个体化方案制定,必要时对接省级医院远程会诊|出诊:MDT会诊需由主诊医生申请安排,时间以医院通知为准
全流程就诊指南
① 挂号细分:肿瘤科门诊分为肿瘤专科门诊、化疗/日间化疗门诊、PICC与输液港维护门诊,另外乳腺肿瘤患者也可挂乳腺科门诊、妇科肿瘤患者可挂妇科或妇科肿瘤门诊,需手术评估者由相应外科接诊。已确诊并制定好方案、按周期来院化疗者,一般挂日间化疗门诊或由主诊医生直接预约,流程更省时;导管维护(冲管、换膜)挂PICC维护门诊,通常可当天完成;初诊或诊断不明确、需重新评估方案者建议挂肿瘤专科门诊或专家门诊,把病理报告、影像片子与既往治疗记录一次带齐。号源可通过“舟山市妇女儿童医院”微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办预约,一般提前7天放号,专家号较紧张,建议放号当日尽早预约;现场窗口与自助机当日号一般上午7:30开始挂。预约咨询电话0580-2065017。:
② 院区区分:肿瘤科门诊、日间化疗病房与肿瘤病区位于浙江省舟山市定海区昌国街道人民北路238号院区内,与妇科、乳腺科、普外科、放疗科、放射科、超声科、检验科相连通,就诊、抽血、影像复查、化疗、住院基本在同一院区完成。需放疗的患者在放疗科完成定位与治疗,直线加速器与模拟定位机均在院区内,不必转院。舟山本岛无轨道交通,建议公交、出租车或自驾,院区设有停车位;海岛患者建议在化疗后的骨髓抑制低谷期(一般为治疗后7-14天)避免长途舟车劳顿,必要时在定海短期住宿。:
③ 医保:肿瘤科为舟山市及浙江省医保定点科室,恶性肿瘤属门诊慢特病(规定病种)范畴,办理后可享受门诊放化疗、检查与用药的专项报销待遇,报销比例明显高于普通门诊,建议确诊后尽早到医保办办理。住院费用按医院等级与参保类型执行相应起付线与报销比例,大额费用可按规定申请大病保险与医疗救助,出院结算时可一站式办理。部分靶向药物、免疫治疗药物已纳入国家医保目录但仍有限定支付条件(如基因检测结果、既往治疗线数),未满足条件者需自费;部分免疫治疗与基因检测(如BRCA、NGS大Panel)多属自费项目,具体以医院医保办当日公示与参保地政策为准。:
④ 术前/检查前置准备:每次化疗前需复查血常规、肝肾功能,一般需空腹抽血,建议上午完成,结果正常方可进行本周期化疗;如白细胞、血小板或肝功能不达标,医生会推迟用药或调整剂量,请理解配合。做增强CT或磁共振需告知医生有无碘对比剂过敏、肾功能不全与金属植入物;做PET-CT等检查需提前预约并按告知禁食。PICC置管前需查凝血功能,置管侧手臂避免提重物;输液港维护需每4周冲管一次,切勿逾期以防堵管。化疗前一般需预防性使用止吐药物,治疗当天建议清淡饮食、多饮水(心肾功能允许者)。请务必带齐病理报告与切片、免疫组化与基因检测结果、历次影像片子、既往化疗方案与用药记录、目前正在服用的全部药物清单。:
⑤ 住院:日间化疗患者白天在日间病房完成输液治疗,一般不需过夜,当日即可回家;方案复杂、需持续静脉滴注或出现明显不良反应的患者由医生安排住院,住院周期视方案与恢复情况而定。病区实行一人一陪护制度,化疗后白细胞低下期间建议减少探视、避免探视者患感冒,患者与陪护均需佩戴口罩、注意手卫生。探视按医院规定时段进行。住院需携带身份证、医保卡或电子医保凭证、既往病历与病理资料。出院时医院会出具出院小结、下次化疗时间与复查项目清单,请务必按时返院,并学会自我监测体温(发热需立即就医,白细胞低下时的发热属急症)。:
⑥ 急诊通道:化疗后出现发热(体温≥38.0℃)、寒战、严重腹泻或呕吐无法进水、明显出血倾向(牙龈出血、皮下瘀斑、黑便)、严重口腔溃疡无法进食、呼吸困难、胸闷胸痛、意识改变、PICC置管侧手臂红肿热痛等情况,应立即到院急诊或拨打120,走绿色通道先救治后付费,急诊、肿瘤科与重症医学科联动处置。肿瘤急症如脊髓压迫、上腔静脉综合征、高钙血症、肿瘤溶解综合征等也需紧急处理。化疗后7-14天是骨髓抑制低谷期,此阶段出现任何感染迹象都不可拖延,切勿自行服用退烧药掩盖症状。:
⑦ 避坑指南:不要因为害怕副作用而拒绝或擅自中断化疗,规范化疗是多数妇科与乳腺肿瘤治愈或长期控制的关键,副作用大多可通过止吐药、升白针、剂量调整等手段控制,任何调整都应与主诊医生沟通。不要盲目追求“最新最贵”的靶向或免疫治疗,靶向药物需有明确靶点(如HER2阳性、BRCA突变),免疫治疗需检测PD-L1、MSI等标志物,无指征使用既无效又增加经济负担。不要轻信偏方与“抗癌保健品”,部分成分可能损伤肝肾、干扰化疗药物代谢。基因检测、部分靶向与免疫药物、营养制剂、止吐新药与PICC/输液港耗材可能涉及自费,医生会在处方前告知并签署知情同意书,有疑问可当场提出。外院已做的病理切片可申请借阅或会诊,避免重复活检。:
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重点医院第1年
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