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台州市第一人民医院麻醉手术科

麻醉科医院优势科室
麻醉手术科

科室优势

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

麻醉手术科是台州市第一人民医院(温州医科大学附属黄岩医院)重要的临床平台科室与医院优势专科,承担全院各类手术的临床麻醉、无痛诊疗、急救复苏、术后镇痛与日间手术麻醉任务,是保障外科系统高效运转与患者围手术期安全的核心力量。科室集手术麻醉、麻醉门诊、麻醉恢复室(PACU)、无痛内镜与无痛分娩于一体,覆盖术前评估、术中管理、术后镇痛与随访的完整链条。 科室依托医院三级甲等综合医院平台与高清腔镜系统、双C臂DSA等大型设备,配合普外科、妇产科、骨科、泌尿外科、神经外科、心胸外科等手术科室开展腹腔镜、宫腔镜、关节镜、腔内碎石、颅脑与心胸外科等各类手术麻醉,并承担温州医科大学、台州学院医学院的麻醉教学与住院医师规范化培训任务。

科室完整介绍

麻醉手术科设有标准化手术间与麻醉恢复室,配备多功能麻醉机、多参数生命体征监护仪、靶控输注泵、可视喉镜与纤维支气管镜、超声引导神经阻滞设备、自体血液回收机、加温输液设备与除颤仪等,可完成从新生儿到高龄老人的全年龄段麻醉。科室可开展全身麻醉(静脉、吸入与静吸复合)、椎管内麻醉(硬膜外、腰麻、腰硬联合)、神经阻滞麻醉(含超声引导下外周神经阻滞)与局部麻醉,并根据手术类型与患者状况制定个体化麻醉方案。

科室常规开展无痛胃肠镜、无痛人流、无痛宫腔镜与无痛分娩(分娩镇痛),年完成量与覆盖面在本地区同级医院中位居前列;同时推进日间手术麻醉流程,使腹股沟疝修补、乳腺良性肿瘤、包皮环切、部分宫腔镜与内镜治疗等手术实现当日入院、当日手术、次日出院。科室设有麻醉门诊,为拟手术患者提供术前评估与合并症调整。

科室核心优势

科室的核心优势是围手术期安全管理的体系化与舒适化医疗的广泛开展。在术前环节,麻醉门诊对高龄、合并心脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病与困难气道的患者进行系统评估,提前调整用药与优化身体状态,显著降低麻醉风险与临时停台率。在术中环节,科室应用有创动脉压监测、中心静脉穿刺测压、脑电深度监测、肌松监测与超声引导可视化技术,实现精准麻醉与个体化用药,配合保温、目标导向液体治疗与血液保护策略,减少术后并发症。

在舒适化医疗方面,科室大规模开展术后多模式镇痛(患者自控镇痛PCA、神经阻滞联合非甾体类药物),显著降低术后疼痛与应激反应,促进早期下床活动与快速康复;无痛胃肠镜与无痛宫腔镜让患者在睡眠中完成检查与治疗,消除了传统内镜的恐惧与不适;分娩镇痛通过硬膜外持续给药,在保留产妇活动与用力能力的前提下大幅减轻产痛,且不影响产程与新生儿安全。在急救方面,科室参与全院急救气管插管、深静脉穿刺与心肺复苏,是急诊与重症救治的重要技术支撑。

主治疾病清单
各类手术的术前麻醉评估与合并症调整 全身麻醉与椎管内麻醉实施 无痛胃肠镜检查与治疗麻醉 无痛人流与无痛宫腔镜麻醉 分娩镇痛(无痛分娩) 术后急性疼痛与患者自控镇痛 日间手术麻醉与短时麻醉 超声引导外周神经阻滞镇痛 困难气道评估与处理 围手术期恶心呕吐预防 小儿手术麻醉 老年患者麻醉管理 高龄与合并多脏器疾病患者的高危麻醉 休克与严重创伤患者的急诊手术麻醉 困难气道与预计通气困难患者的气道管理 产科大出血与子痫前期产妇麻醉 颅脑外科与心胸外科重大手术麻醉 严重肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停患者麻醉 围手术期严重过敏与过敏性休克 术中大出血与大量输血管理 心肺脑复苏与围手术期循环衰竭抢救 恶性高热 假性胆碱酯酶缺乏导致的肌松药代谢异常 卟啉病患者麻醉用药管理 重症肌无力患者麻醉管理
特色诊疗技术
  • 气管插管全身麻醉与静吸复合麻醉(腹腔镜、开腹、开颅、开胸等各类手术)
  • 超声引导下外周神经阻滞(四肢骨折、关节置换与术后镇痛)
  • 椎管内麻醉与腰硬联合麻醉(剖宫产、下肢与下腹部手术)
  • 分娩镇痛(硬膜外持续给药,用于单胎足月自然分娩产妇的产痛管理)
  • 无痛胃肠镜与无痛宫腔镜麻醉(内镜检查、内镜下息肉切除与黏膜切除)
  • 术后患者自控镇痛PCA与多模式镇痛(中大型术后急性疼痛管理)
  • 有创动脉压与中心静脉压监测、目标导向液体治疗(高危手术与休克患者)
  • 可视化气道管理(可视喉镜、纤维支气管镜引导插管,用于困难气道)
  • 日间手术麻醉与加速康复外科麻醉管理(腹股沟疝、乳腺良性肿瘤、包皮手术)
  • 围手术期保温、自体血液回收与血液保护(大出血风险手术、拒绝异体输血患者)
科室硬件配置
  • 标准化手术间与麻醉恢复室(PACU)
  • 多功能麻醉机与靶控输注泵
  • 多参数生命体征监护仪(含呼气末二氧化碳、有创压力与麻醉深度监测)
  • 可视喉镜与纤维支气管镜(困难气道处理)
  • 彩色多普勒超声(超声引导神经阻滞与血管穿刺)
  • 患者自控镇痛(PCA)泵与术后镇痛管理系统
  • 自体血液回收机、加温输液与加压输血设备
  • 除颤仪、急救气管插管车与困难气道车
核心专家团队
  • 王文伟主任医师/麻醉手术科专家|擅长:各类手术的临床麻醉与围手术期管理,高龄高危患者麻醉、困难气道处理与术后多模式镇痛|出诊:麻醉门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
  • 本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队(麻醉医师与手术护理团队)|擅长:全身麻醉、椎管内麻醉与神经阻滞实施,无痛内镜与分娩镇痛,日间手术麻醉与急救复苏|出诊:麻醉门诊(术前评估),出诊时间以医院公众号当日排班为准
全流程就诊指南
① 挂号细分:麻醉手术科不设常规专家门诊号,患者如需术前麻醉评估与咨询,请挂“麻醉门诊”或“疼痛/麻醉评估门诊”。拟行无痛胃肠镜、无痛人流、无痛宫腔镜的患者,由相应临床科室(消化内科、妇科)开具申请后再到麻醉门诊评估,不必单独抢专家号。日间手术与住院手术患者的麻醉方案由麻醉医生在术前访视时与患者沟通确定。号源通过台州市第一人民医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办以及电话0576-84120120开放,一般提前7天放号;无痛内镜与分娩镇痛名额有限,建议提前到相应科室预约评估,以免临时无法安排。:
② 院区区分:麻醉手术科的手术间、麻醉恢复室与麻醉门诊均位于浙江省台州市黄岩区东城街道横街路218号院区,住院手术患者在外科大楼手术室集中实施麻醉,无痛胃肠镜在消化内镜中心完成,分娩镇痛在产科产房完成,日间手术在日间手术中心完成,均在同一院区内。术前检查(心电图、胸片、超声、化验)在门诊相应科室完成。院区地处黄岩城区,公交、出租车、自驾均可到达,院内设有停车位;路桥、临海、温岭等周边县市患者可先到黄岩客运中心再转乘公交或打车。:
③ 医保:麻醉手术科为台州市医保与城乡居民医保(新农合)定点,住院手术的麻醉费用按住院待遇一并结算,支持医保电子凭证与异地就医直接结算。无痛胃肠镜、无痛人流等门诊无痛诊疗项目中,内镜与手术费用多数可纳入医保支付,麻醉费用与麻醉药品按当地政策执行,部分属自费或按比例自负;分娩镇痛在部分地区已纳入医保支付,具体以当地医保政策与医院医保办当日公示为准。异地参保人请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案,备案后可直接刷卡结算。术后镇痛泵、部分新型镇痛药与监护耗材多为自费或部分自负,入院时请向主管医生与收费窗口确认。:
④ 术前/检查前置准备:麻醉的核心是禁食禁饮,成人择期手术一般要求术前禁固体食物8小时、禁清饮料2小时(具体时间以麻醉医生交代为准),婴幼儿与特殊手术另有规定,切勿因怕饿而偷偷进食饮水,胃内容物反流误吸是麻醉最严重的风险之一。请如实告知麻醉医生既往手术与麻醉史、有无麻醉后异常反应家族史(警惕恶性高热)、有无打鼾与睡眠呼吸暂停、有无高血压糖尿病心脏病与脑梗病史、有无药物过敏与长期服用的药物。服用阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班、华法林等抗凝抗血小板药者通常需停药5至7天,降压药一般术晨少量水送服(具体遵医嘱),中药与保健品请提前一周停用并主动说明。手术当天请取下活动义齿、隐形眼镜、首饰与指甲油,穿宽松衣物,不要化妆。无痛胃肠镜需按消化内科要求提前清肠。:
⑤ 住院:住院手术患者的麻醉由麻醉手术科统一安排,术前一天麻醉医生会到病区访视并签署麻醉知情同意书,请务必本人或家属在场。手术当日由手术室护士接送,术后先进入麻醉恢复室观察,清醒且生命体征平稳后送回病区。椎管内麻醉术后需去枕平卧6小时左右,全麻术后清醒前请保持侧卧头偏一侧防误吸。病区实行规范陪护与探视管理,建议固定一名陪护并遵守探视时段;日间手术患者当日入院、手术、次日出院,出院须有成人陪同且24小时内不得驾车、饮酒与签署重要文件。:
⑥ 急诊通道:需要紧急手术的患者(如急性阑尾炎、消化道穿孔、宫外孕破裂、严重创伤、颅内出血、脐带脱垂与胎儿窘迫等)由急诊科直接启动绿色通道,麻醉团队24小时待命,可在最短时间内完成评估与麻醉,先救治后付费。此时请勿因进食过久而隐瞒,务必如实告知最后进食时间,医生会根据饱胃情况调整麻醉方案,隐瞒反而更危险。术中大出血、过敏性休克、心跳骤停等由麻醉团队主导抢救,家属请在手术室外等候并保持电话畅通。:
⑦ 避坑指南:麻醉不是“打一针就完事”,其风险与患者自身状况密切相关,如实告知病史、用药史与吸烟饮酒情况是降低风险最有效的办法,切勿为了不影响手术而隐瞒。全麻不会让人变笨,但老年患者与长时间手术可能出现术后认知功能短暂波动,多数可恢复,不必过度恐惧;也不要因害怕而选择“硬扛”不做必要的手术。术后镇痛不会成瘾、不影响伤口愈合,疼痛控制不好反而延缓康复,术后请主动告知护士疼痛评分。无痛胃肠镜后24小时内请勿驾车、骑车、饮酒与做重要决定,需有成人陪同回家。:
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