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郑州大学第五附属医院(郑大五附院)肝胆胰腺外科

肝胆外科省级重点科室
肝胆胰腺外科

科室优势

河南省医学重点学科(普通外科学)DPPHR术等高难胰头手术腹腔镜微创肝胆胰平台医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

肝胆胰腺外科以普通外科学为学科方向入选河南省医学重点学科,是医院重点建设的优势专科,并依托腹腔镜微创肝胆胰平台开展高难度微创手术。科室以 DPPHR 术(保留幽门的胰十二指肠切除术)等高难胰头手术为技术标志,在肝、胆、胰、脾疾病的规范化外科治疗方面形成体系。科室与消化内科、消化内镜室、介入科、肿瘤内科、影像科、病理科组成多学科协作团队,对肝胆胰恶性肿瘤开展以手术为主的综合治疗;同时承担郑州大学普通外科学方向的临床教学与住院医师规范化培训任务,是区域内肝胆胰疾病外科诊疗的重要力量。

科室完整介绍

肝胆胰腺外科诊治范围覆盖肝脏、胆道、胰腺与脾脏各类疾病,包括胆囊结石与胆囊炎、胆囊息肉、胆总管结石、肝囊肿与肝血管瘤、肝细胞癌、肝门部胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤、急性胰腺炎与慢性胰腺炎、肝硬化门脉高压与脾功能亢进等。科室常规开展胰十二指肠切除术(含 DPPHR 保留幽门的胰十二指肠切除术)、肝叶与肝段切除术、肝门部胆管癌根治术、胰腺体尾部切除术、胆道探查取石与胆肠吻合术、肝硬化门脉高压断流术与脾切除术,并在腹腔镜下完成部分肝切除、胰体尾切除与胆道手术。对不适合手术的肝癌患者,可开展射频消融、微波消融与经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)等治疗,与介入科、肿瘤内科衔接形成全程管理方案。

科室核心优势

一是高难胰头手术经验稳定,DPPHR 术式在保留幽门与消化道功能的前提下完成胰头区域根治性切除,对胰瘘等并发症有成熟防治流程。二是腹腔镜微创肝胆胰平台完备,腹腔镜肝切除、胰体尾切除与胆道手术均可常规开展,创伤小、恢复快。三是多学科协作机制顺畅,肝胆胰肿瘤病例通过 MDT 讨论确定手术、介入、消融与药物治疗的先后顺序。四是胆道疾病处理手段齐全,可联合 ERCP、胆道镜与 PTCD 处理复杂胆总管结石、胆道狭窄与梗阻性黄疸。五是围术期管理规范,推行加速康复外科路径,重视肝功能保护、营养支持与血糖管理。

主治疾病清单
胆囊结石与胆囊炎 胆囊息肉 肝囊肿 肝血管瘤 胆总管结石 急性胰腺炎 肝硬化门脉高压 脾功能亢进 肝内胆管结石 肝脓肿 肝细胞癌 肝门部胆管癌 胰腺癌(胰头癌) 胆囊癌 急性重症胰腺炎 梗阻性黄疸 胆管损伤与胆道狭窄 肝硬化门脉高压合并食管胃底静脉曲张破裂出血 胆道感染合并感染性休克 巨大肝血管瘤与肝腺瘤 胰腺神经内分泌肿瘤 胰腺实性假乳头状瘤 先天性胆总管囊肿 肝腺瘤 肝母细胞瘤 肝脏未分化胚胎性肉瘤 胆道乳头状瘤病
特色诊疗技术
  • 胰十二指肠切除术(含 DPPHR 保留幽门的胰十二指肠切除术),用于胰头癌、壶腹部肿瘤与远端胆管癌
  • 腹腔镜解剖性肝段与肝叶切除术,用于肝癌与肝内胆管结石
  • 腹腔镜胰腺体尾部切除联合保脾手术
  • 肝门部胆管癌根治术与区域淋巴结清扫
  • 胰肠吻合与胰瘘防治技术,围术期生长抑素与营养支持管理
  • 胆道探查取石、胆肠吻合术与胆道镜取石
  • 经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)与胆道支架置入,用于梗阻性黄疸
  • 肝癌射频消融与微波消融治疗
  • 肝硬化门脉高压断流术与脾切除术
  • 加速康复外科(ERAS)路径管理与围术期肝功能保护
核心专家团队

肝胆胰腺外科现有医师梯队涵盖主任医师、副主任医师与中青年骨干,按肝脏外科、胆道外科、胰腺外科与微创外科方向分组,多人承担省级普通外科学术组织工作,并参与郑州大学临床教学与住院医师规范化培训带教。科室实行主诊医师负责制与术前集体讨论制度,肝胆胰肿瘤病例纳入多学科会诊;护理团队开展围术期肝功能保护、营养支持与引流管规范管理,与介入科、消化内科、肿瘤内科形成从诊断、手术到随访的连续管理路径。

  • 陈艳军主任医师|擅长:擅长肝癌、胆道肿瘤、胰腺肿瘤的外科治疗,以及腹腔镜肝切除、胰体尾切除与胆道手术|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|亚专业骨干(肝胆胰外科);亚专业:肝胆胰肿瘤外科与腹腔镜微创手术;主任医师,长期从事肝胆胰腺外科临床工作
  • 肝胆胰腺外科专家团队(胰腺外科组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长胰十二指肠切除(含 DPPHR)、胰腺体尾部切除与急性重症胰腺炎的外科处理|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|亚专业骨干(胰腺外科);亚专业:胰腺肿瘤与重症胰腺外科;由主任医师与副主任医师组成固定诊疗组,承担胰腺疾病高难手术与围术期管理
  • 肝胆胰腺外科专家团队(肝脏外科组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长肝细胞癌的解剖性肝切除、射频与微波消融,以及肝血管瘤、肝囊肿的外科处理|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|亚专业骨干(肝脏外科);亚专业:肝癌外科与消融治疗;由主任医师与副主任医师组成固定诊疗组,承担肝脏肿瘤手术与多学科会诊
  • 肝胆胰腺外科专家团队(胆道外科组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长胆总管结石、肝内胆管结石、胆囊癌与肝门部胆管癌的外科治疗,以及 PTCD 与胆道支架置入|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|亚专业骨干(胆道外科);亚专业:胆道结石、胆道肿瘤与梗阻性黄疸;由主任医师与副主任医师组成固定诊疗组,联合内镜室与介入科处理复杂胆道疾病
科室硬件配置
  • 3D 与 4K 高清腹腔镜系统及荧光导航设备
  • 超声吸引器(CUSA)与肝脏离断手术器械
  • 术中超声与术中胆道镜
  • 射频消融与微波消融治疗系统
  • 胆道镜与十二指肠镜
  • 数字减影血管造影系统(DSA)
  • 256 层极速 iCT 与 3.0T 核磁共振
  • 现代化层流净化手术室与重症监护单元
全流程就诊指南
①挂号细分:设肝胆胰腺外科普通门诊、专家门诊、专病门诊(肝癌、胆道结石、胰腺疾病)与特需门诊。普通门诊、专家门诊与特需门诊诊查费以医院公众号或官网 www.ztzy.com 当日公示为准。发现肝占位、胆道梗阻或胰腺占位者,建议携带增强 CT 或磁共振片直接挂专家门诊评估手术指征。可通过医院微信公众号、官网、河南预约挂号平台或院内自助机预约,首次就诊请先建档办卡。
②院区区分:医院位于郑州市二七区康复前街 3 号,单院区运行,肝胆胰腺外科门诊、病区、手术室、消化内镜室、介入室与急诊均在同一院内,按院内导诊标识前往相应楼层。乘坐公交或地铁至康复前街附近站点后步行可达,院内停车高峰紧张,建议公共交通;黄疸或腹水明显的患者行动受限,可由家属陪同并借取轮椅。
③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保定点医疗机构,支持异地就医直接结算与医保电子凭证。肝叶切除、胰十二指肠切除等手术与住院治疗按住院政策报销;腹腔镜一次性耗材、部分消融针、胆道支架与进口止血材料可能存在自费比例。肝癌长期治疗患者可咨询门诊重症慢性病待遇办理;异地患者请先在参保地完成异地就医备案并携带社保卡。
④术前/检查前置准备:入院前需完善上腹部增强 CT 或磁共振、磁共振胰胆管成像(MRCP)、肝功能、凝血功能、肿瘤标志物与心电图等检查。增强检查前需空腹 4 小时,碘造影剂过敏、甲亢未控制或肾功能不全者须提前告知。梗阻性黄疸患者常需先行 PTCD 或内镜引流以改善肝功能再手术。拟手术者请按医嘱停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝抗血小板药物 5—7 天,吸烟者术前戒烟至少 2 周,并配合完成术前营养与血糖评估。
⑤住院:择期手术一般等待 3—7 天入院,急性化脓性胆管炎、急性重症胰腺炎与胆道感染性休克经急诊绿色通道收治。胰十二指肠切除等大手术术后需在重症监护单元短期观察,并按医嘱逐步恢复饮食;引流管拔除与进食时间由诊疗组根据恢复情况决定。住院一般限 1 名固定陪护,探视时间以病区公示为准,入院时须配合腕带身份核对。
⑥急诊通道:医院 24 小时急救电话为 0371-6690 2126 与 6690 2120。出现右上腹剧烈疼痛伴发热寒战与皮肤巩膜黄染(夏科三联征)、持续剧烈上腹痛向腰背部放射、呕血黑便、腹胀迅速加重伴少尿等情况时,请立即拨打急救电话或送至急诊科,医院设急危重症绿色通道,可优先完成影像与化验检查并安排急诊手术或介入引流。
⑦避坑指南:胆囊结石并非一律需要切胆,但反复发作胆绞痛、合并胆囊息肉或胆囊壁增厚者应遵专科建议处理,不要轻信“溶石排石”偏方。胰腺癌起病隐匿,出现不明原因上腹或腰背部疼痛、体重下降、新发血糖异常时,应尽早行增强影像检查,不要按胃病长期自行服药。外院增强 CT、磁共振与病理检查在有效期内可互认,请携带原始影像与报告,减少重复检查;腹腔镜耗材、消融治疗与部分支架属自费或部分自费项目,请提前确认。术后抗病毒药物、保肝药物与引流管护理须遵医嘱,不可自行停药或拔管;名医号源请通过官方渠道预约,谨防号贩子。
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重点医院第1年
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