郑州大学第五附属医院（郑大五附院）呼吸与危重症医学科怎么样？-科室排名-专家排名-就医指南

科室优势

河南省医学重点学科(呼吸病学)呼吸危重症救治平台医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

呼吸与危重症医学科为河南省医学重点学科（呼吸病学），是医院长期重点建设的优势专科，并建有呼吸危重症救治平台。医院为三级甲等综合医院，前身是郑州铁路局中心医院，麻醉、重症、影像、检验、病理等平台配套完整，可为呼吸系统疑难危重症提供全流程支撑。科室将呼吸内科诊疗与危重症救治整合在同一单元，重症肺炎、呼吸衰竭等患者可在科内完成由普通病房到监护治疗的连续过渡，减少转运风险；同时与胸外科、肿瘤内科、风湿免疫科、影像科、检验科建立多学科协作，对肺结节、肺部占位、间质性肺病等疑难病例开展联合讨论。

科室完整介绍

呼吸与危重症医学科诊疗范围覆盖气道疾病、肺部感染、肺血管疾病、间质性肺病、胸膜疾病及呼吸危重症。常见病方向开展慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺部感染、慢性咳嗽、睡眠呼吸障碍的规范化诊治；疑难方向开展重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、肺栓塞、大咯血、胸腔积液及间质性肺病的诊治；危重症方向开展无创与有创机械通气、经鼻高流量氧疗、气道管理与血流动力学监测。科室设有肺功能室、支气管镜室与睡眠监测单元，常规开展肺功能检查、支气管镜检查与治疗、胸腔穿刺与胸膜活检、过敏原检测与呼出气一氧化氮检测，并与康复医学科协作开展呼吸康复训练，帮助慢性气道疾病与术后患者改善运动耐力与生活质量。

科室核心优势

一是呼吸内科与危重症一体化，重症肺炎、呼吸衰竭、大咯血等患者可在科内完成监护、机械通气与支气管镜介入治疗，救治链条完整。二是气道介入能力扎实，支气管镜检查、肺泡灌洗、气道异物取出与气道狭窄处理可常规开展，为肺部占位与不明原因咯血提供诊断依据。三是慢性气道疾病管理规范，慢阻肺与哮喘按分级方案长期管理，配合吸入装置使用指导与随访，减少急性加重。四是呼吸康复特色突出，依托医院康复医学优势，为慢阻肺、呼吸衰竭恢复期及胸外科术后患者制定个体化呼吸训练方案。五是肺结节与肺部占位诊疗路径清晰，与胸外科、肿瘤内科、影像科联合评估，可在一次就诊中明确随访或手术指征。

主治疾病清单

慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘支气管扩张社区获得性肺炎慢性咳嗽睡眠呼吸暂停低通气综合征过敏性鼻炎伴哮喘胸腔积液重症肺炎急性呼吸窘迫综合征（ARDS） Ⅰ型与Ⅱ型呼吸衰竭肺栓塞大咯血脓胸与复杂性胸腔积液间质性肺疾病急性加重慢阻肺急性加重伴二氧化碳潴留弥漫性泛细支气管炎肺淋巴管肌瘤病变应性支气管肺曲霉病原发性纤毛运动障碍肺泡蛋白沉积症结节性硬化症相关肺受累

特色诊疗技术

慢性阻塞性肺疾病与哮喘的分级规范化治疗及吸入装置个体化指导
无创正压通气与经鼻高流量氧疗，用于呼吸衰竭与慢阻肺急性加重
有创机械通气与程序化撤机，用于呼吸危重症救治
电子支气管镜检查、肺泡灌洗与气道介入治疗（异物取出、狭窄处理）
肺功能检查（含支气管舒张试验）与呼出气一氧化氮检测，用于气道疾病诊断与随访
多导睡眠监测与睡眠呼吸障碍的持续气道正压（CPAP）治疗
胸腔穿刺、胸腔闭式引流与胸膜活检，用于胸腔积液病因诊断
呼吸康复训练方案，用于慢阻肺、呼吸衰竭恢复期及胸外科术后患者

核心专家团队

呼吸与危重症医学科由主任医师领衔，副主任医师与高年资主治医师组成稳定梯队，团队按气道疾病、肺部感染与危重症、肺血管与胸膜疾病、肺结节与肺部占位等方向分组收治，并与重症医学科、胸外科、肿瘤内科、影像科、检验科专家形成多学科协作团队。科室承担本院呼吸病学省级医学重点学科的建设任务，在呼吸危重症救治、机械通气管理与呼吸康复方面形成技术优势，可为患者提供从门诊评估、住院治疗到出院随访的连续管理。

冯永海主任医师｜擅长：擅长慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、呼吸衰竭的无创与有创机械通气治疗，以及支气管镜检查与肺部感染性疾病的诊治｜出诊：以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准｜学科骨干（呼吸危重症与呼吸介入）；亚专业：呼吸危重症救治与气道疾病诊治；主任医师，医院呼吸与危重症医学科资深专家，长期从事呼吸病学临床工作，是本院呼吸病学省级医学重点学科团队的核心成员
本科室专家团队（气道疾病与肺功能组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张与慢性咳嗽的规范化诊治与长期管理，熟悉肺功能与呼出气一氧化氮结果的判读及吸入装置使用指导｜出诊：以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准｜亚专业诊疗组；亚专业：慢阻肺、哮喘与慢性咳嗽；由主任医师领衔、副主任医师与主治医师组成的固定诊疗组，长期承担本院气道疾病门诊与慢病随访工作
本科室专家团队（肺部感染与危重症组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：擅长重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭与脓毒症相关肺损伤的救治，熟练运用无创与有创机械通气、经鼻高流量氧疗及气道管理技术｜出诊：以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准｜亚专业诊疗组；亚专业：重症肺炎、呼吸衰竭与机械通气；由主任医师、副主任医师与主治医师组成的固定诊疗组，承担呼吸危重症救治平台日常值班与院内会诊工作
本科室专家团队（肺血管、胸膜与肺结节组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：擅长肺栓塞与肺血管疾病诊治、胸腔积液与胸膜疾病的鉴别诊断，以及肺结节的影像随访策略制定与支气管镜取材评估｜出诊：以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准｜亚专业诊疗组；亚专业：肺栓塞、胸腔积液与肺结节评估；由主任医师、副主任医师与主治医师组成的固定诊疗组，与胸外科、肿瘤内科、影像科开展肺结节与肺部占位多学科联合讨论

科室硬件配置

有创与无创呼吸机、经鼻高流量氧疗设备
电子支气管镜与支气管镜清洗消毒工作站
肺功能检测仪与呼出气一氧化氮检测仪
多导睡眠监测系统与无创正压通气治疗仪
多参数心电监护仪与床旁血气分析仪
除颤仪与床旁急救设备
256 层极速 iCT 与 3.0T 核磁共振，用于肺部与气道影像评估
数字减影血管造影系统（DSA），配合肺部血管介入与咯血栓塞治疗

全流程就诊指南

①挂号细分：设呼吸内科普通门诊、专家门诊、慢阻肺与哮喘专病门诊、肺结节专病门诊及特需门诊。主任医师号与副主任医师号按医院当日公示价格执行，特需门诊费用高于普通门诊。可通过医院官网 www.ztzy.com、医院微信公众号或河南预约挂号平台线上预约，也可在门诊自助机或诊间预约；秋冬季呼吸道感染高发期与雾霾天气前后号源较紧，建议提前 1—3 天预约。

②院区分布与交通：医院位于郑州市二七区康复前街 3 号，为本部单院区。呼吸与危重症医学科门诊、病房、肺功能室与支气管镜室均设在院内相应楼栋，呼吸康复训练在康复楼治疗区完成，危重症救治在本科室监护单元与院内重症医学科衔接。院区紧邻郑州火车站西广场，地铁与公交可达，院内停车位高峰时段紧张，建议优先公共交通。

③医保：为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保定点医院，支持异地就医直接结算与医保电子凭证。住院治疗、支气管镜检查与肺功能检查按医保政策结算，部分特殊检查与自费药品需另行确认。慢性阻塞性肺疾病等门诊慢病可按规定申请门诊慢性病待遇，康复治疗类项目与普通治疗项目的报销政策存在差异，具体以医保部门与医院当日公示为准，异地患者请先完成备案。

④术前与检查前置准备：支气管镜检查前需空腹 6—8 小时，检查当日须有家属陪同，并按医嘱停用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝抗血小板药物；高血压患者检查晨起可小口送服降压药，糖尿病患者需与医师沟通当日用药。肺功能检查前 2 小时避免吸烟与剧烈运动，检查前需告知近期用药情况。胸部增强 CT 检查前需空腹 4 小时，碘造影剂过敏、甲亢未控制或肾功能不全者须提前告知。留取痰标本应在抗生素使用前、晨起漱口后进行，以提高检出率。

⑤住院：普通呼吸道感染与慢病急性加重一般等待 1—3 天入院，危重症患者经急诊或门诊评估后可优先收治。住院期间限 1 名固定陪护，探视时间以病区公示为准，入院后需佩戴腕带并配合身份核对。使用呼吸机的患者由医护团队每日评估撤机条件，家属应配合气道管理与早期活动。

⑥急诊通道：医院设 24 小时急诊，急救电话 0371-6690 2126 / 6690 2120。出现严重呼吸困难、口唇发绀、意识改变、大咯血、突发一侧胸痛伴气促、血氧饱和度持续低于 90% 等情况，请立即到急诊科就诊；急性脑卒中静脉溶栓与介入绿色通道、胸痛与创伤绿色通道同步运行，可快速完成分诊与抢救。

⑦避坑指南：哮喘与慢阻肺的吸入药物装置种类繁多，用法错误会直接影响疗效，请务必在门诊接受使用指导并定期复核；抗生素需按疗程与病原学结果使用，症状缓解后自行停药易导致复发与耐药；肺结节并非都需手术，多数小结节按医嘱定期复查薄层 CT 即可；雾化吸入、血氧监测等自费项目与家用制氧机选购应听取专业建议，不要轻信偏方或保健品能替代规范治疗。