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郑州市第六人民医院(河南省传染病医院)重症医学科

重症医学科医院优势科室
重症医学科

科室优势

医院优势专科河南省传染病区域医疗中心(医院挂靠平台)体外膜肺氧合(ECMO)与体外循环支持平台

科室介绍

科室资质等级

重症医学科是医院集中收治各类危重症患者的综合性救治单元,为医院重点建设的优势专科,尚无省级以上重点专科命名。科室设有重症监护病床,配备中央供氧、中心负压吸引、床旁监护、呼吸支持与连续性血液净化等系统,承担全院急危重症的监护、救治与生命支持任务,是医院急危重症救治体系的核心环节。作为传染病专科医院的重症单元,科室在感染性疾病所致脓毒症、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征的救治方面形成专科特色,并在重症结核、艾滋病重症机会性感染、肝衰竭等方向的综合救治中发挥枢纽作用。科室与肝病学科协作开展人工肝支持治疗,与体外循环团队协作开展体外膜肺氧合支持,为传染病患者的围手术期与危重阶段提供连续生命支持,同时承担全院急救技能培训与危重症会诊职能。

科室完整介绍

重症医学科收治来自急诊医学科、感染性疾病学科、肝病学科、结核病学科及外科系统的危重患者,承担感染性休克、重症肺炎、呼吸衰竭、多器官功能障碍综合征、急性肾损伤等病种的监护与救治。科室实行封闭式管理,由医师、护士与呼吸治疗、血液净化、临床药学等岗位组成多学科团队,24 小时不间断监护。针对传染病医院常见的危重场景,科室在重症肺结核合并呼吸衰竭、艾滋病合并重症机会性感染的抗感染方案调整、肝衰竭合并肝性脑病的人工肝支持等方面积累了一定经验,能够为需要机械通气、血液净化、体外生命支持的患者提供集中救治条件。科室与手术麻醉科、介入治疗科协作开展危重患者围手术期管理,与医学影像科、超声医学科协作完成床旁评估,形成从急诊复苏到重症监护再到专科治疗的连续链条。 科室还承担院内危重患者集中管理规范的制定与急救技能培训,参与突发公共卫生事件中的重症救治预案演练。

科室核心优势

一是重症救治与传染病专科结合紧密,对艾滋病、结核病、病毒性肝炎等基础疾病患者的器官功能支持有针对性经验,能够兼顾抗感染治疗与生命支持治疗的衔接。二是体外生命支持能力,依托体外膜肺氧合与体外循环设备,可为心肺功能衰竭患者提供短期替代支持,并为人工肝、血液净化等治疗提供配套条件。三是连续性血液净化技术成熟,用于脓毒症、急性肾损伤、电解质紊乱与中毒患者的溶质清除与内环境稳定。四是人工肝支持治疗,配合肝病学科为肝衰竭患者开展血浆置换与分子吸附循环治疗,是医院引进院士团队人工肝及急危重肝病方向的重要落地单元。五是院感防控与隔离管理规范,能够在救治危重患者的同时落实呼吸道传播与血源性传播疾病的隔离防护要求。

主治疾病清单
脓毒症 感染性休克 重症肺炎 急性呼吸窘迫综合征 呼吸衰竭 急性肾损伤 多器官功能障碍综合征 心力衰竭 艾滋病重症机会性感染 重症肺结核与结核性脓胸 肝衰竭与肝性脑病 感染性休克合并多器官功能衰竭 重症感染合并急性肾损伤 大咯血并失血性休克 重症病毒性脑炎 罕见病原体所致脓毒症 嗜血细胞综合征 暴发性心肌炎 重症中毒与罕见毒物损伤 先天性免疫缺陷合并重症感染
特色诊疗技术
  • 体外膜肺氧合(ECMO)与体外循环支持
  • 连续性肾脏替代治疗(CRRT)
  • 人工肝支持治疗
  • 有创与无创机械通气、经鼻高流量氧疗
  • 床旁超声与血流动力学监测
  • 床旁支气管镜诊疗
  • 重症营养支持与镇静镇痛管理
核心专家团队

重症医学科团队由重症医学专业医师、专科护士与呼吸治疗、血液净化等技术人员组成,实行 24 小时值班与多学科协作机制。团队长期承担全院危重症会诊与救治,在感染性休克、呼吸衰竭、肝衰竭与多器官功能障碍的器官支持方面形成分工明确的救治组。医院聘请李兰娟院士为首席专家,其人工肝及急危重肝病团队为科室人工肝支持与危重肝病救治提供技术指导,科室同时与肝病学科、感染性疾病学科、外科系统保持常态化联合救治与查房机制。

  • 李兰娟中国工程院院士、主任医师|擅长:肝衰竭综合救治、人工肝支持治疗体系设计|出诊:不定期查房与学术指导,具体安排以医院官网公告为准|医院首席专家,指导人工肝及急危重肝病团队;亚专业:人工肝与急危重肝病救治;中国工程院院士,医院引进首席专家,指导医院人工肝与急危重肝病方向学科建设
  • 重症感染与脓毒症救治组主任医师/副主任医师梯队|擅长:感染性休克早期识别、抗感染方案与器官功能支持衔接|出诊:以医院官网 www.zz6y.cn 当日排班为准|亚专业团队;亚专业:感染性休克、脓毒症与多器官功能障碍救治;承担全院重症感染会诊与危重症救治任务
  • 体外生命支持组主任医师/副主任医师梯队|擅长:ECMO 上机管理、血液净化治疗与并发症防控|出诊:以医院官网 www.zz6y.cn 当日排班为准|亚专业团队;亚专业:体外膜肺氧合、体外循环与连续性血液净化;配合外科与心内、呼吸方向开展体外生命支持救治
  • 呼吸重症与气道管理组主任医师/副主任医师梯队|擅长:有创无创通气序贯治疗、气道管理与呼吸康复|出诊:以医院官网 www.zz6y.cn 当日排班为准|亚专业团队;亚专业:重症肺炎、呼吸衰竭与机械通气管理;承担重症肺结核合并呼吸衰竭等患者的气道与呼吸支持
  • 危重肝病支持组主任医师/副主任医师梯队|擅长:人工肝治疗时机判断、血浆置换与分子吸附循环治疗|出诊:以医院官网 www.zz6y.cn 当日排班为准|亚专业团队;亚专业:肝衰竭、肝性脑病与人工肝支持治疗;与肝病学科协作开展人工肝支持治疗与危重肝病综合救治
科室硬件配置
  • 体外膜肺氧合(ECMO)与体外循环机
  • 连续性血液净化装置
  • 人工肝分子吸附循环系统
  • 有创及无创呼吸机、经鼻高流量氧疗仪
  • 血流动力学监测与床旁监护系统
  • 床旁超声、支气管镜与快速病原检测设备
全流程就诊指南
①挂号细分:重症医学科实行封闭式管理,不接受患者自行挂号,患者须经急诊医学科或临床科室评估后由医师开具住院或转入医嘱;家属咨询病情请通过科室约定的探视与沟通时间进行,需要了解转科安排的,可先联系主管医师或拨打 24 小时服务专线 969116 咨询;患者转出重症医学科或需要延长监护时间的,由科室统一评估后与家属沟通,家属可在规定时段向主管医师了解病情、治疗方案与费用预估。
②院区区分:重症监护病房位于京广南路院区(二七区京广南路 29 号,京广路与长江路交叉口)住院部内,医院全部门诊、住院与急诊均在本部,暂无其他院区;乘公交 62、81、126、203、553、556、563、906、981、B16、Y17、111、B1 路至市第六人民医院站,或乘地铁 5 号线至京广南路站向南步行 500 米即到。
③医保:重症监护相关诊疗项目按医院收费标准与医保目录执行,报销比例、起付线与封顶线以医保窗口核算为准;异地就医患者须在入院前或入院后按规定完成异地就医备案,方可按规定比例直接结算,未备案可能影响报销比例。
④术前/检查前置准备:由急诊或专科转入的患者,家属需配合提供既往病史、长期用药清单与过敏史,尤其要说明抗结核、抗病毒药物的具体品种与服用时间;需接受 ECMO 或血液净化治疗的患者,医师会履行知情同意手续,家属应共同参与风险沟通并签署知情同意书。
⑤住院:重症监护期间实行 24 小时监护,家属探视按科室规定的时间与人数执行,探视时须做好手卫生并按要求佩戴口罩;患者转出重症医学科后通常转入原专科病房继续治疗,床位与转科时间由科室整体调度安排。 患者在监护期间如出现病情变化,医师会启动抢救并第一时间通知家属;如需使用自费药品或耗材,科室会提前告知并办理相关手续。
⑥急诊通道:出现高热不退、意识障碍、呼吸困难、血压下降、大咯血、呕血等危重表现时,请立即前往急诊医学科或拨打 24 小时服务专线 969116、0371-60331627,切勿在家中自行观察等待,转运途中尽量保持患者呼吸道通畅。 家属陪同转运时应携带患者身份证、医保卡与既往病历资料,便于急诊快速评估。
⑦避坑指南:危重阶段家属不要自行给患者喂水喂药,以免误吸或干扰治疗;签署知情同意前应问清治疗目的、费用构成与可能的替代方案;患者转出重症医学科后仍需按专科方案继续抗感染治疗,不可因症状缓解而自行停药;涉及人工肝、血液净化等自费比例较高的项目,建议提前向医保窗口咨询报销政策;危重患者的抗感染治疗疗程较长,家属应配合完成全程用药并按要求复诊,出现发热反复或器官功能异常应尽快返院。
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