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河南中医药大学第三附属医院(河南省针灸推拿医院)脾胃病科(肝胆脾胃病科)

脾胃消化科医院优势科室
脾胃病科(肝胆脾胃病科)

科室优势

医院优势专科(脾胃病科)张磊国医大师学术传承平台科室首届河南省名中医坐诊科室中西医结合肝病诊疗特色科室中医综合诊疗模式创新试点参与科室肝硬化专病门诊

科室介绍

科室资质等级

脾胃病科(肝胆脾胃病科)为河南中医药大学第三附属医院院级优势专科,是医院中医内科体系中承担肝胆与脾胃系统疾病诊疗的主力临床科室之一。科室为张磊国医大师学术传承平台的临床落地科室之一,名誉主任孙玉信教授系全国第二批名老中医张磊主任医师传承弟子、首届河南省名中医、全国中医临床优秀人才、主任中医师、教授、硕士研究生导师,长期在科室开展查房、疑难病例讨论与学术传承工作。科室设有肝硬化专病门诊,是医院专病门诊体系建设中的重要组成部分。医院为三级甲等中医医院(2014 年 8 月经国家中医药管理局批准),全国第二批中医诊疗模式创新试点单位,围绕针灸推拿技术设有 7 个病区,脾胃病科与院内肝病、肿瘤、针灸推拿等学科形成协同诊疗关系,可开展多学科会诊。科室在慢性肝病、肝硬化及其并发症、慢性胃炎、功能性胃肠病等方向形成中西医结合诊疗特色,坚持“针药并用、内服外治并举”的中医综合诊疗模式,把中药内服、中药直肠滴注、中药溻渍、中药穴位贴敷等外治手段与规范化西医诊疗相结合。科室依托医院医学检验科、医学影像科、病理科、功能检查科等 9 个医技科室支撑,可完成生化、免疫、病毒学、影像学与病理学等系统检查,具备对肝胆脾胃系统疾病从筛查、确诊到长期管理的能力。科室同时承担河南中医药大学相关专业的临床教学与中医住院医师规范化培训带教任务,注重名老中医学术经验的整理与传承。需说明的是,科室目前按院级优势专科发布,其可追溯资质以医院院级认定为依据,患者就诊时以医院官网公示与当日门诊排班信息为准。

科室完整介绍

脾胃病科(肝胆脾胃病科)是河南中医药大学第三附属医院的中医内科临床科室,专科方向覆盖中医脾胃病与中医肝胆病两大领域,是院内中西医结合诊疗特色较为集中的科室之一。科室依托医院三级甲等中医医院的综合平台运行,与院内肝病、肿瘤、心血管、针灸推拿等科室建立了较为顺畅的会诊与转诊关系,对同时在脾胃与肝胆两个系统存在问题的患者可以一站完成评估。

从学术传承看,科室是张磊国医大师学术传承平台的临床落地科室之一。名誉主任孙玉信教授为全国第二批名老中医张磊主任医师的传承弟子,同时是首届河南省名中医、全国中医临床优秀人才、主任中医师、教授、硕士研究生导师;科主任为刘建平。科室在临床上延续名老中医重视脾胃后天之本、重视情志与饮食调摄的学术特点,把辨证论治与患者长期生活方式管理结合起来。

科室坚持中医综合诊疗模式,在中医内治之外,系统开展中药直肠滴注、中药溻渍、中药穴位贴敷、中药离子导入等外治手段,并配合艾灸、针刺、脐针等中医特色技术,对不能耐受口服药物或口服吸收不佳的患者提供了替代与补充途径。在检查与诊疗能力上,科室可依托医院功能检查科完成胃肠镜检查,并开展内镜下息肉切除、静脉曲张套扎等内镜治疗,以及超声引导下胸腔穿刺术、腹腔穿刺术和肝穿刺活检等技术,使中医辨证与西医病理诊断相互印证。

科室设有肝硬化专病门诊,形成了从病因筛查、肝功能与病毒学评估、肝纤维化程度判断到抗病毒与抗纤维化治疗、并发症防治、随访管理的完整链条。对慢性乙型与丙型病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤等,科室在西医规范化治疗基础上给予中药辨证处方;对肝硬化腹水、黄疸、胁痛、鼓胀等中医优势病种,采用中药内服配合中药直肠滴注、中药溻渍及穴位贴敷等综合方案。对慢性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良、肠易激综合征、慢性便秘等脾胃系统疾病,科室以中药辨证为主,结合针灸、穴位埋线、中药穴位贴敷等手段,重视复发预防与饮食起居指导。

科室承担河南中医药大学相关专业的临床教学、见习实习与中医住院医师规范化培训带教任务,并参与名老中医学术经验的整理工作。科室实行门诊与病区一体化管理,门诊由主任医师、副主任医师及主治医师分层应诊,病区收治需要系统评估与中西医结合治疗的患者,并按规定开展疑难病例讨论与多学科会诊。科室坚持以质量第一、病人至上为宗旨,重视知情同意与治疗方案沟通,所有检查与治疗项目均需在充分告知后由患者知情选择。

科室核心优势

脾胃病科的核心优势首先体现在学术传承与人才层次上。科室以张磊国医大师学术传承平台为依托,名誉主任孙玉信教授为全国第二批名老中医张磊主任医师传承弟子、首届河南省名中医、全国中医临床优秀人才、主任中医师、教授、硕士研究生导师,长期主持科室疑难病例讨论与查房,把名老中医对脾胃病、肝胆病的辨治经验直接转化为临床方案。科主任刘建平负责科室日常医疗质量管理与学科建设,形成较为稳定的主任医师、副主任医师、主治医师梯队。

第二项优势在于肝胆与脾胃两个系统的贯通诊疗。临床上相当一部分患者同时存在肝病与胃肠症状,如肝硬化合并胃食管静脉曲张、慢性肝病合并功能性消化不良,分科就诊往往重复检查、方案割裂。科室把中医脾胃病与中医肝胆病放在同一诊疗单元内评估,可一次完成病因、肝功能、影像与内镜的综合判断,减少患者在多个科室之间往返。

第三项优势是中医综合诊疗模式的落地。科室在中药内服的基础上,系统开展中药直肠滴注、中药溻渍、中药穴位贴敷、中药离子导入、艾灸、针刺、脐针、穴位埋线等外治手段。对肝硬化腹水、鼓胀、胁痛、不完全性肠梗阻等中医优势病种,内服与外治相结合有助于改善腹胀、纳差、乏力等症状。

第四项优势是内镜与介入诊疗能力。科室可依托医院功能检查科完成胃肠镜检查,开展内镜下息肉切除、静脉曲张套扎等治疗;同时开展超声引导下胸腔穿刺术、腹腔穿刺术与肝穿刺活检,为肝硬化、腹水、胸水、不明原因肝功能异常等提供病理与病因学证据。

第五项优势是专病门诊与长期管理。科室设有肝硬化专病门诊,建立了病因筛查、抗病毒与抗纤维化治疗、并发症防治、定期随访的管理链条,并对患者进行饮食、戒酒、用药安全与复查节奏的持续指导,帮助患者把治疗从一次就诊延伸为长期管理。

主治疾病清单
慢性胃炎(浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎) 胃食管反流病与反流性食管炎 功能性消化不良、餐后不适综合征 肠易激综合征(腹泻型、便秘型、混合型) 慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎 代谢相关脂肪性肝病(非酒精性脂肪肝) 酒精性肝病、药物性肝损伤 慢性便秘、功能性腹胀、食欲不振 慢性胆囊炎、胆结石的非手术期调理 幽门螺杆菌感染相关性胃病的中西医结合治疗 肝硬化及其并发症(腹水、黄疸、食管胃底静脉曲张) 肝纤维化、早期肝硬化的抗纤维化治疗与随访 消化道出血的评估与内镜下止血、静脉曲张套扎治疗 不完全性肠梗阻的中西医结合保守治疗 重症肝炎与肝功能衰竭的内科综合治疗与转诊评估 顽固性腹水、自发性细菌性腹膜炎 胃癌前病变(肠上皮化生、异型增生)的监测与干预 自身免疫性肝病(自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎) 原发性硬化性胆管炎 肝豆状核变性(Wilson 病)的筛查与长期管理 遗传性血色病 布加综合征 IgG4 相关肝胆胰疾病
特色诊疗技术
  • 胃肠镜检查与内镜下息肉切除术
  • 内镜下食管胃底静脉曲张套扎术与硬化剂注射治疗
  • 肝穿刺活检术(超声引导下经皮肝穿刺)
  • 超声引导下腹腔穿刺术与胸腔穿刺术(腹水、胸水引流)
  • 中药直肠滴注疗法(用于肝性脑病前驱期、药物性肝损伤、不完全性肠梗阻)
  • 中药溻渍疗法与中药穴位贴敷(肝区、中脘、足三里等穴位)
  • 中药离子导入与脐针、穴位埋线疗法
  • 中医辨证论治中药汤剂内服配合艾灸、针刺的针药并用方案
核心专家团队

脾胃病科实行名誉主任与科主任负责下的三级医师梯队管理。名誉主任孙玉信教授为全国第二批名老中医张磊主任医师传承弟子、首届河南省名中医、全国中医临床优秀人才、主任中医师、教授、硕士研究生导师,长期在科室开展查房、疑难病例讨论与名老中医学术经验传承;科主任刘建平负责科室医疗质量、诊疗方案制定与学科建设。科室按照脾胃病与肝胆病两个亚专业方向配置医师团队,门诊由主任医师、副主任医师与主治医师分层应诊,病区执行三级查房与疑难病例讨论制度。科室同时承担河南中医药大学相关专业的临床教学与中医住院医师规范化培训带教任务,患者就诊时具体接诊医师以医院官网及当日门诊排班为准。

  • 孙玉信主任中医师、教授、硕士研究生导师|擅长:全国第二批名老中医张磊主任医师传承弟子,首届河南省名中医,全国中医临床优秀人才,医院知名专家|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|名誉主任、学术带头人;亚专业:中医脾胃病与中医肝胆病,慢性肝病、肝硬化、慢性胃炎、功能性胃肠病的中医辨证论治;承担名老中医学术经验传承、科室疑难病例讨论与查房、中医住院医师规范化培训带教任务
  • 刘建平科主任|擅长:负责科室医疗质量与安全管理、诊疗方案制定与学科建设,擅长中西医结合治疗肝胆脾胃系统疾病|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|科室负责人;亚专业:肝胆脾胃病中西医结合诊疗,慢性肝病、肝硬化并发症、胃肠功能性疾病;承担科室日常医疗质量管理、疑难病例会诊组织与临床教学任务
  • 本科室专家团队(肝病组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:以中药辨证处方配合抗病毒、抗纤维化治疗,开展肝穿刺活检与腹水管理|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝病、肝纤维化与肝硬化的中西医结合诊疗;承担肝硬化专病门诊、肝穿刺活检术与肝脏疾病长期随访任务
  • 本科室专家团队(脾胃组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:以中药内服配合针灸、穴位埋线、中药穴位贴敷等手段改善胃肠症状并减少复发|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:慢性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良、肠易激综合征、慢性便秘的中医辨证论治;承担胃肠镜前评估与检查、脾胃病门诊诊疗与饮食生活指导任务
  • 本科室专家团队(内镜与外治组)主治医师及以上梯队|擅长:熟练开展内镜下息肉切除、静脉曲张套扎及腹腔穿刺、胸腔穿刺等操作|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:胃肠镜检查与内镜下治疗、中药直肠滴注、中药溻渍、中药离子导入等中医外治技术;承担内镜诊疗、中医外治技术实施与相关操作质量管理任务
科室硬件配置
  • 电子胃镜、电子结肠镜及配套内镜清洗消毒系统
  • 内镜下治疗器械(圈套器、套扎器、硬化剂注射针)
  • 彩色多普勒超声诊断仪(用于腹部超声、超声引导下穿刺)
  • 肝功能、病毒学与免疫学检测平台(依托医学检验科)
  • CT、磁共振成像设备(依托医学影像科)
  • 组织病理学检查平台(依托病理科)
  • 中医外治设备:中药熏洗与溻渍装置、中药离子导入仪、艾灸与针灸器具
  • 心电监护仪、微量输液泵等病区基础监护与治疗设备
全流程就诊指南
①挂号细分:脾胃病科(肝胆脾胃病科)门诊可经现场自助机、微信公众号、医院电话 0371-56282731 三种方式挂号;微信公众号每天 7 点开放 6 天内号源,初诊患者建议先行建档。科室设有肝硬化专病门诊,肝硬化、肝纤维化、慢性病毒性肝炎、反复腹水患者建议直接挂肝硬化专病门诊;单纯胃胀、反酸、腹痛、腹泻、便秘等以脾胃症状为主者可挂脾胃病科普通或专家门诊。需做胃肠镜者建议同时挂脾胃病科门诊完成检查前评估。就诊时请携带既往肝功能、病毒学、腹部超声、CT 或磁共振报告及既往内镜报告,正在服用抗病毒药物者请携带药盒或用药清单。:
②院区区分:医院为单一院区,地址为郑州市金水区东明路 63 号(东明路与金水路交叉口附近),脾胃病科门诊、内镜检查、住院病区、手术及院内肛肠病医院均在同一院区,不存在分院区就诊问题。乘地铁 1 号线、6 号线至燕庄站 D 口出,向西约 100 米即达;公交可乘东明路中医药大学三附院站 42、65、G2、夜班 Y1 路,或金水路东明路站 916、G29、G37、G919、K901、Y13、Y31 路。门诊时间为周一至周日应诊,夏令上午 8:00-12:00、下午 15:00-18:00,冬令上午 8:00-12:00、下午 14:30-17:30,周六日照常。:
③医保:医院为河南省、郑州市医保和新农合定点医院,同时是省直基本医疗保险定点医疗机构。脾胃病科门诊与住院费用按参保地政策报销,门诊统筹与门诊慢特病按规定执行,慢性乙型病毒性肝炎等符合门诊慢特病认定条件的病种可申请相应待遇。异地参保患者需先在参保地办理异地就医备案,备案后可在医院直接结算;未备案者可能影响报销比例。部分中医外治项目、特殊检查与自费药品不在医保支付范围内,医师会在实施前告知并由患者签署知情同意。:
④术前/检查前置准备:胃肠镜检查需禁食 6 至 8 小时、禁水 2 小时,并按医嘱服用清肠药物,长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物或华法林等抗凝药物者须提前告知医师,由医师评估是否需停药。增强 CT 或磁共振检查需评估肾功能与碘过敏史,检查前需空腹并携带近期肾功能化验结果;抽血生化、肝功能、血脂等检查建议空腹 8 小时以上。肝穿刺活检、腹腔穿刺、胸腔穿刺需先完成凝血功能、血常规与影像定位评估,女性患者应避开月经期。中药直肠滴注治疗前建议排空大便,治疗时间宜安排在餐后 1 小时以上。:
⑤住院:门诊医师根据病情开具住院证后,患者或家属持住院证到住院处办理入院手续,病区按专科分布在住院楼各层。入院时请携带身份证、医保卡、既往检查资料与正在服用的全部药物;陪护按规定办理陪护证,病区执行探视与陪护管理制度,具体时间以病区通知为准。住院期间主任医师或副主任医师定期查房,治疗方案调整会与患者及家属沟通;需手术或需内镜下治疗者按规定签署知情同意书。出院时医师会给出出院小结、用药方案与复查时间,肝硬化、慢性肝病患者需按计划定期复查肝功能、病毒学指标与影像。:
⑥急诊通道:医院急诊 0371-56659929 二十四小时应诊。出现呕血、黑便、剧烈腹痛、持续高热、意识改变、大量腹水伴呼吸困难、肝性脑病表现(性格改变、嗜睡、言语混乱)等情况,请立即拨打急诊电话或直接前往急诊科,走绿色通道评估与抢救,切勿自行在家观察或服用止痛药掩盖症状。食管胃底静脉曲张破裂出血属急症,需尽快内镜下止血与套扎治疗,途中应保持呼吸道通畅、禁食禁水。:
⑦避坑指南:常见误区提示——同一项检查在有效期内不重复做,跨院就诊时请主动出示既往报告;自费项目需签署知情同意后方可执行,对未被告知即要求缴费的项目有权要求说明。切勿轻信所谓偏方根治肝硬化的虚假宣传,中医治疗需由执业医师辨证处方,自行服用来源不明的中草药可能造成药物性肝损伤。慢性乙型病毒性肝炎患者切勿自行停用抗病毒药物,停药可能导致病情反复加重。服用中药期间如出现乏力加重、尿色加深、皮肤发黄,应立即停药并就诊。日常应戒酒、规律作息、避免滥用保健品与镇痛药,肝硬化患者需遵医嘱控制蛋白与盐的摄入,并按要求复查。:
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