功效作用
功能清热解毒，凉血，消肿，燥湿。
主治1、外感风热，温病初起：本品苦寒降泄，清热解毒，故凡温热之邪所引起的病证皆可应用。
2、肺热咳喘，肺痈吐脓，咽喉肿痛：本品善清肺火，凉血消肿。
3、湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹瘙痒：本品苦燥性寒，有清热解毒，燥湿，止痢功效，故凡湿热诸证均可应用。
4、痈肿疮毒，蛇虫咬伤：本品既能清热解毒，又能凉血消痈，故可用治火热毒邪诸证。
用法用量内服：煎服，6-9g。煎剂易致呕吐，故多作丸、散、片剂。外用：适量。
不良反应1、穿心莲及其多种制剂口服较大剂量可致胃肠不适，食欲减退。有报道，穿心莲片、穿心莲注射液可引起药疹、上腹痛、过敏性休克，严重者可致死亡。
2、临床用药应当注意用量，出现不良反应当及时给予对症治疗。
注意事项不宜多服久服；脾胃虚寒者不宜用。
化学成分本品叶含穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯、新穿心莲内酯、穿心莲烷、穿心莲酮、穿心莲甾醇等，根还含多种黄酮类成分。
药理作用穿心莲煎剂对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均有不同程度的抑制作用；有增强人体白细胞对细菌的吞噬能力；有解热，抗炎，抗肿瘤，利胆保肝，抗蛇毒及毒蕈碱样作用；并有终止妊娠等作用。
相关论述1、《江西草药》：“清热凉血，消肿止痛。治胆囊炎，支气管炎，高血压病，百日咳。”
2、《广西中草药》：“止血凉血，拔毒生肌。治肺脓疡，喉炎，口腔炎，结膜炎。”
3、《广西本草选编》：“治滴虫性肠炎。”
4、《安徽中草药》："抗痨，降压。”
5、《青岛中草药手册》：“利尿解毒。治肾炎，血淋，膀胱炎，尿道炎。”
6、《河北中草药》：“治结核性胸膜炎，颈淋巴结核，麻疹，湿疹。”
7、《四川中药志》1979年版：“用于肝炎，钩端螺旋体病，血栓闭塞性脉管炎。”
8、《湖北中草药志》：“主治肺脓疡，急性肠胃炎，中毒性消化不良，胆囊炎，肠伤寒，急性盆腔炎，麻疹。”
临床应用
临床应用1、治外感风热或温病初起，发热头痛，可单用，如穿心莲片（《中国药典》）；亦常与金银花、连翘、薄荷等同用。
2、治肺热咳嗽气喘，与黄芩、桑白皮、地骨皮合用；治肺痈咳吐脓痰，与鱼腥草、桔梗、冬瓜仁等药同用；治咽喉肿痛，与玄参、牛蒡子、板蓝根等药同用。
3、治胃肠湿热，腹痛泄泻，下痢脓血者，可单用，或与苦参、木香等同用；治膀胱湿热，小便淋沥涩痛，多与车前子、白茅根、黄柏等药合用；治湿疹瘙痒，可以本品为末，甘油调涂患处。亦可用于湿热黄疸，湿热带下等证。
4、治热毒壅聚，痈肿疮毒者，可单用或配金银花、野菊花、蚤休等同用，并用鲜品捣烂外敷；若治蛇虫咬伤者，可与墨旱莲同用。
鉴别用药1、蒲公英与穿心莲：两者均味苦性寒，归胃与膀胱经，功能清热解毒，利湿通淋，治痈肿疮毒、肺痈吐脓、咽喉肿痛、热淋涩痛。然蒲公英味甘、主入肝经，消痈散结力胜，主治内外热毒疮痈诸证，兼能通经下乳，又为乳痈良药；还有清肝明目作用，可治肝火上炎之目赤肿痛。穿心莲主入肺经，善清肺火，清热燥湿力强，不但治外感风热、温病初起，而且治湿热泻痢、下痢脓血等湿热火毒诸证。
2、苦参与穿心莲：两者均味苦性寒，功能清热燥湿利尿，治湿热泻痢、下痢脓血、热淋涩痛、湿疹瘙痒。然苦参清热燥湿力胜，善清下焦湿热，故有良好的除湿热退黄疸作用，兼能杀虫止痒，用治湿热黄疸、带下色黄、阴肿阴痒等。穿心莲燥湿力稍逊，功专清热解毒，善清上焦肺火，主治外感风热、肺热咳喘、温病初起、咽喉肿痛及肺痈吐脓。
相关药品穿心莲片、清火栀麦胶囊（片）、复方穿心莲片。
加工炮制
采收加工初秋生长茂盛时采割，除去杂质，干燥。
炮制方法除去杂质，洗净，切段，干燥。
保存方法
置通风干燥处。
药材鉴别
鉴别1、本品叶横切面：上表皮细胞类方形或长方形，下表皮细胞较小，上、下表皮均有含圆形、长椭圆形或棒状钟乳体的晶细胞；并有腺鳞，有的可见非腺毛。栅栏组织为1-2列细胞，贯穿于主脉上方；海绵组织排列疏松。主脉维管束外韧型，呈凹槽状，木质部上方亦有晶细胞。叶表面观：上下表皮均有增大的晶细胞，内含大型螺状钟乳体，直径约至36μm，长约至180μm，较大端有脐样点痕，层纹波状。下表皮气孔密布，直轴式，副卫细胞大小悬殊，也有不定式。腺鳞头部扁球形，4、6（8）细胞，直径至40μm，柄极短。非腺毛1-4细胞，长约至160μm，基部直径约至40μm，表面有角质纹理。
2、取穿心莲对照药材0.5g，加乙醇30ml，超声处理30分钟，滤过，滤液浓缩至5ml，作为对照药材溶液。再取脱水穿心莲内酯对照品、穿心莲内酯对照品，加无水乙醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取〔含量测定〕项下的供试品溶液、上述对照药材溶液各6μl和对照品溶液4μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以三氯甲烷-乙酸乙酯-甲醇（4：3：0.4）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（25nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，分别显相同颜色的斑点；喷以2%3，5-二硝基苯甲酸乙醇溶液2mol/L氢氧化钾溶液（1：1）混合溶液（临用配制），立即在光下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，分别显相同颜色的斑点。
药材性状本品茎呈方柱形，多分枝，长50-70cm，节稍膨大；质脆，易折断。单叶对生，叶柄短或近无柄；叶片皱缩，易碎，完整者展平后呈披针形或卵状披针形，长3-12cm，宽2-5cm，先端渐尖，基部楔形下延，全缘或波状；上表面绿色，下表面灰绿色，两面光滑。气微，味极苦。
植物学信息
植物种属爵床科穿心莲属植物穿心莲。
形态特征一年生草本。茎高50-80cm，4棱，下部多分枝，节膨大。叶卵状矩圆形至矩圆状披针形，长4-8cm，宽1-2.5cm，顶端略钝。花序轴上叶较小，总状花序顶生和腋生，集成大型圆锥花序；苞片和小苞片微小，长约1mm；花萼裂片三角状披针形，长约3mm，有腺毛和微毛；花冠白色而小，下唇带紫色班纹，长约12mm，外有腺毛和短柔毛，2唇形，上唇微2裂，下唇3深裂，花冠筒与唇瓣等长；雄蕊2，花药2室，一室基部和花丝一侧有柔毛。蒴果扁，中有一沟，长约10mm，疏生腺毛；种子12粒，四方形，有皱纹。
分布区域我国南方诸地均有栽培。本种原产东南亚。
道地产区主产于广东、广西、福建，现云南、四川、江西、江苏、浙江、上海、山东、北京等地均有栽培。
生长见习喜阳光充足、高温高湿的气候。怕干旱，忌水涝，不耐寒，种子发芽和幼苗生长期适温为25-30℃。遇0℃左右低温或霜冻，植株全部枯萎。以疏松肥沃、排水良好的酸性和中性砂壤士栽培为宜。忌连作。
繁殖方式种子繁殖。
栽培技术种子繁殖：育苗移栽法法或直播法，尤以育苗移栽法为主。当9-10月果实呈黄褐色时，在早晨露水未干前分批采摘，放在荫凉处后熟几日，用罩子盖住，以免种子弹跳损失，待果荚全部开裂后，筛去果皮，取得种子。穿心莲种子细小，干粒重0.93-1.52g，种皮坚硬，外包有一层蚶质，对播种技术要求较高。苗床土壤要求肥沃疏松，耙平整细，种子在播种前要用细砂纸或砂磨去种皮蜡质再用温水浸种，再放在30℃温箱中催芽，然后播种，在广东、福建等地春季2月下旬-3月上旬；秋季在7月播种在高畦苗床上。江、浙、四川则用温床育苗于3月中、下旬，冷床育苗于4月。华北、西北地区温室宜在3月上、中旬，温床于4月上旬、阳畦于4月中旬，塑料大棚以4月15-20日播种为宜。苗床管理，主要是控制适当的温度和湿度。出苗前要经常保持苗床湿润，畦内相对湿度保持70%-80%为宜。苗出齐后，应控制土壤湿度，以防猝倒病发生。苗高6-7cm，有3-4对真叶时即可移栽。直播在江、浙不宜早于4月中、下旬，四川4月中旬-5月上旬，北京以5月中旬为宜。栽培时最好分种子田（专供采种用）和商品田（专门收割全草供药用）两种。种子田应有5月-6月上旬移栽，行距50-65cm，株距30-35cm。商品田可在5月下旬-6月上旬栽种，行距25-33cm，株距16-20cm，每1hm2栽105000-195000株。
病虫防治1、立枯病：有1-2对真叶期发生，可降低土壤湿度，用50%多菌灵处理土壤，或1000倍液浇灌病区。
2、猝倒病：有2-3对真叶时发生，可控制温度，注意通风，加强苗床管理。
3、黑茎病：在成株期发生，可加强田管理，及时排除积水，忌连作。发病期用50%多菌灵1000倍液喷雾或浇灌病区。
4、疫病：病期用50%多菌灵1000倍液喷雾或浅灌病区。
5、病害还有病毒病等为害。虫害有棉铃虫、蝼蛄等为害。
