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威灵仙

2024-05-08 12:59中药药材

功效作用

功能

祛风湿,通络止痛,消骨鲠。

主治

主要用于风湿痹证、骨鲤咽喉、跌打伤痛、头痛、牙痛、胃脘痛,及痰饮、噎膈、妇女癥瘕积块、乳房肿块等。

用法用量

内服:煎汤,6-9g,冶骨哽咽喉可用到30g;或入丸、散;或浸酒。外用:捣敷;或煎水熏洗;或作发泡剂。

不良反应

1、威灵仙偶有过敏反应。原白头翁素易聚合成白头翁素,为威灵仙的有毒成分,服用过量可引起中毒,可见口腔灼热或黏膜溃烂、肿胀,咀嚼困难,腹痛、腹泻,呕吐咖啡色物,排出黑色腐朽粪便或便中带血。头晕头痛持续加重,心动过缓,血压下降,四肢厥冷,汗出淋漓,烦躁不安,呼吸困难,瞳孔散大,严重者可在10小时内死亡若皮肤接触中毒可见发泡、溃疡。

2、早期常规处理,呕吐腹泻严重,故不需催吐和导泻,洗胃时应缓慢轻柔,避免加重胃及食道黏膜损伤。内服药用炭5-10g,或服鞣酸蛋白、蛋清、牛乳、面糊等沉淀剂、吸附剂及胃黏膜保护剂。口服解毒剂,绿豆50g,甘草10g,水煎代茶频服。黄芩10g,甘草10g,水煎内服。静脉点滴5%葡萄糖生理盐水2500-3000ml,加入维生素C,促进已吸收的毒物排泄。口腔及食道黏膜溃烂者,用碳酸氢钠溶液漱口。吐泻物中带血者,肌内注射仙鹤草素或维生素K;或口服止血敏;或用炮姜9g,艾叶6g,花蕊石末6g,侧柏叶炭等煎服。中枢神经抑制,血压下降,心动过缓等,可给予呼吸及循环中枢兴奋剂。皮肤发泡、溃疡可用3%硼酸湿敷,或以黄柏、生地榆湿敷。

禁忌

饮食禁忌:

1、忌茶。威灵仙所含白头翁素与白头翁醇,可以与茶中的鞣质反应而降低药效。

2、忌面汤。面汤为内服威灵仙的畏恶之品,不宜同用。

注意事项

本品辛散走窜,气血虚弱者慎服。

化学成分

本品含原白头翁素,白头翁内酯,甾醇,糖类,皂苷等。

药理作用

1、对心血管系统的影响:对抗心肌缺血、降低血压。

2、对消化系统的影响:促进胆汁分泌,松弛总胆管末端括约肌,松弛回肠平滑肌,增强食管平滑肌蠕动。

3、对泌尿系统的影响:抗利尿,增加尿酸盐排泄。

4、抗病原微生物作用:对革兰阳性及阴性菌和真菌都有较强的抑制作用,并抑制疟原虫。

5、此外,威灵仙还有一定的镇痛、解热、降血糖、抗肿瘤、引产、对皮肤刺激作用等。

毒理作用

原白头翁素具刺激性,接触过久可使皮肤发泡,粘膜充血,原白头翁素易聚合成白头翁素,白头翁素为威灵仙有效成分,服用过量可引起中毒。

相关论述

1、《开宝本草》:主诸风,宣通五脏,去腹内冷气,心膈痰水久积,癥瘕痃癖气块,膀胱蓄脓恶水,腰膝冷痛及疗折伤。久服之,无温疫疟。

2、《本草汇言》:大抵此剂宣行五脏,通利经络,其性好走,亦可横行直往。追逐风湿邪气,荡除痰涎冷积,神功特奏。

临床应用

临床应用

1、治风寒腰背疼痛,与当归、肉桂同用,如神应丸(《证治准绳》)。

2、治骨鲠咽喉,可单用或与砂糖、醋煎后慢慢咽下。《本草纲目》则与砂仁、砂糖煎服。

相关配伍

1、威灵仙配羌活:二药都有祛风除湿止痛之功,但威灵仙性急善走,通达经络之力较强;羌活表散风湿力强。二者相配,除风湿,通经络,止痛的效果较佳。适用于痹证,关节疼痛等,尤以上半身痹痛为多用。

2、威灵仙配桑寄生:威灵仙能走十二经,为祛风药中善走者之一,能祛风湿,通经络;桑寄生补肝肾,强筋骨,养血润筋。两药合用,一散一补,养血祛风湿,使威灵仙走中有守,不致过于走窜。适用于体虚风湿痹痛者。

3、威灵仙配臭梧桐:威灵仙性善走窜。祛风除湿,通络止痛;臭梧桐可祛风湿、通经络,又能活血。二者配合,适用于风湿痹痛,关节不利。

4、威灵仙配防己:威灵仙善通经络而止痛;防己清热通痹,尤能祛湿。风寒湿痹者湿不除则痹难通,故二者合用,祛风湿通经络之力增强。适用于风湿痹痛、关节不利,以及下肢水肿疼痛等。

5、威灵仙配砂仁:威灵仙化骨鲠;砂仁行气宽中。二者相配,有宽中化骨鲠的效能。适用于治疗鱼骨哽喉。威灵仙能通络止痛;砂仁能醒脾调胃,行气止痛。二者相伍,适用于治疗气滞胃痛。

6、威灵仙配骨碎补:威灵仙温通经络,祛风止痛;骨碎补温肾活血,强筋骨止痛。两药配伍,则祛风湿与补肾并用,强筋骨、祛风湿、止痹痛之效更佳。适用于风寒湿邪闭阻于耻骨,或产后耻骨痹痛因风寒湿困阻者,或肾虚风寒牙痛。

7、威灵仙配苍术:两药皆有祛风湿,止痹痛之功,威灵仙长于通经活络止痛;苍术长于发散寒湿,燥脾化湿。两药相配,既能发散在表之寒湿,又能通经络,止痹痛。适用于风湿或寒湿郁滞所致的关节疼痛、腰痛。

鉴别用药

威灵仙与独活:二者都能祛风除湿,通络止痛,治疗风湿痹证,关节不利,肢体麻木等,同为治疗风湿痹痛的要药。但威灵仙性猛善行,能通行十二经,无问上下新久,皆可应用;独活性善下行,主下主里,故风寒湿痹,属下半身酸重疼痛者更为适宜。此外,威灵仙味咸,还能软坚散结,治疗诸骨鲠咽,以及妇女癥瘕、气血滞痛、乳房结块等。其走窜之性较强,也能用于跌打损伤,瘀肿疼痛等。独活味辛苦,能解表散寒,又有燥湿作用,用治风寒湿邪外感,恶寒发热,无汗身重痛等。取其散少阴肾经在里伏风作用,用于头痛见风加重之伏风头痛;也可用于风火牙痛等。

相关药品

风湿片、风湿灵仙液、骨刺消痛液、骨健灵膏、筋骨痛消丸。

相关方剂

威灵丸(《丹溪心法》)、威灵仙方(《圣惠方》)。

药膳食疗

威灵仙醋蜜汤:

1、功效:此汤有软坚破结。吐痰消积之功。适用胃癌属痰气交阻者。噎食呕逆、朝食暮吐、腹胀疼痛、胸膈痞闷、口渴咽燥、形体逐渐消瘦等,可以用此汤作食疗。

2、原材料:威灵仙12g,陈醋、蜂蜜各半碗。

3、做法:将以上3味药洗净,放入煮锅中,加入适量清水,大约没过所有药材。然后大火煮沸,再转小火续煮30分钟左右,滤取约半碗药汁饮用。

4、用法:酌情服用。

加工炮制

采收加工

9-11月挖出,晒干,或切成段后晒干。

炮制方法

1、威灵仙:取原药材,除去杂质,洗净,润透,切厚片或段,干燥。

2、酒威灵仙:取威灵仙片或段,加黄酒拌匀,闷润至透,置锅内,用文火炒干,取出放凉。每威灵仙10kg,用黄酒10kg。

保存方法

贮干燥容器内;酒威灵仙,密闭,置阴凉干燥处,防潮。

药材鉴别

鉴别

1、本品根横切面

(1)威灵仙:表皮细胞外壁增厚,棕黑色。皮层宽,均为薄壁细胞,外皮层细胞切向延长;内皮层明显。韧皮部外侧常有纤维束和石细胞,纤维直径18-43μm。形成层明显。木质部全部木化。薄壁细胞含淀粉粒。

(2)棉团铁线莲:外皮层细胞多径向延长,紧接外皮层的1-2列细胞壁稍增厚。韧皮部外侧无纤维束和石细胞。

(3)东北铁线莲:外皮层细胞径向延长,老根略切向延长。韧皮部外侧偶有纤维和石细胞。

2、取本品粉末1g,加乙醇50ml,加热回流2小时,滤过,滤液浓缩至20ml,加盐酸3ml,加热回流1小时,加水10ml,放冷,加石油醚(60-90℃)25ml振摇提取,石油醚蒸干,残渣用无水乙醇10ml使溶解,作为供试品溶液。另取齐墩果酸对照品,加无水乙醇制成每1ml含0.45mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取上述两种溶液各3μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以甲苯-乙酸乙酯-甲酸(20∶3∶0.2)为展开剂,薄层板置展开缸中预饱和30分钟,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

药材性状

1、威灵仙:根茎横长,呈圆柱状,长1.5-10cm,直径0.3-1.5cm,两侧及下方着生多数细根;表面淡棕黄色至棕褐色,皮部常脱裂而呈纤维状,节隆起,顶端常残留木质茎基;质较坚韧,断面纤维性。根长圆柱形,稍扭曲,长7-20cm,直径0.1-0.3cm;表面棕褐色或黑褐色,有细纵纹,有时皮部脱落而露出淡黄色木部;质硬脆,易折断,断面皮部较宽,与木部间常有裂隙。气微,味微苦。

2、棉团铁线莲:根茎呈短柱状,长1-4cm,直径0.5-1cm。根较少,长4-20cm,直径0.1-0.2cm;表面棕褐色至棕黑色;断面木心圆形细小,占根直径的1/2以下。味咸。

3、东北铁线莲:根茎呈柱状,长1-11cm,直径0.5-2.5cm。根多数,细长密集如马尾状;表面棕黑色或棕褐色,有多数明显的细皱纹;断面皮部白色,木心近圆形,较细小。味辛辣。

饮片性状

1、威灵仙:参见药材性状。

2、酒威灵仙:形如威灵仙,表面颜色加深微有酒气。

常见伪品

混淆品:

滇威灵仙:为菊科植物显脉旋复花InulanervosaDC.的根。根状茎短,直径0.5-2cm,其上多有茎的残痕,并着生众多黄棕色茸毛。须根十数条,常弯曲,长5-15cm,直径1-5mm,表面黑褐色或灰褐色,具皱纹,易折断,断面木部淡黄色,皮部与木部易分离。

植物学信息

植物种属

毛茛科铁线莲属植物威灵仙、棉团铁线莲、东北铁线莲。

形态特征

1、威灵仙:木质藤本,长3-10m。干后全株变黑色。茎近无毛。叶对生;叶柄长4.5-6.5cm;一回羽状复叶,小叶5有时3或7;小叶片纸质,窄卵形、卵形或卵状披针形,或线状披针形,长1.5-10cm,宽1-7cm,先端锐尖或渐尖,基部圆形、宽楔形或浅心形,全缘,两面近无毛,或下面疏生短柔毛。圆锥状聚伞花序,多花,腋生或顶生;花两性,直径1-2cm;萼片4,长圆形或圆状倒卵形,长0.5-1.5cm,宽1.5-3mm,开展,白色,先端常凸尖,外面边缘密生绒毛,或中间有短柔毛;花瓣无;雄蕊多数,不等长,无毛;心皮多数,有柔毛。瘦果扁、卵形,长3-7mm,疏生紧贴的柔毛,宿存花柱羽毛状,长达2-5cm。花期6-9月,果期8-11月。

2、棉团铁线莲:直立草本,高30-100cm。茎圆柱形,有纵沟,疏生柔毛,后脱落无毛。叶对生;叶柄长0.5-3.5cm;叶片近革质,绿色,干后常变黑色,一至二回羽状深裂,裂片线状披针形、长椭圆状披针形、椭圆形或线形,长1.5-10cm,宽0.1-2cm,先端锐尖或凸尖,有时钝,全缘,两面或沿叶脉疏被长柔毛或近无毛,网脉突起。聚伞花序顶生或腋生,通常具3花。有时为单花,花梗有柔毛;苞片线形。花两性,直径2.5-5cm;萼片4-8,通常6,长椭圆形或狭倒卵形,长1-2.5cm,宽0.3-1cm,白色,开展,外面密生白色细毛,花蕾时像棉花球,内面无毛;花瓣无;雄蕊多数,花丝细长,长约9mm,无毛,花药线形;心皮多数,被白色柔毛。瘦果倒卵形,扁平,长约4mm,密生柔毛,宿存花柱羽毛状,长1.5-3cm。花期6-8月,果期7-10月。

3、东北铁线莲:攀援藤本。茎和分枝除节上有白色柔毛外,其余无毛或近无毛。一回羽状复叶,小叶片全缘,近革质,卵形、长卵形或披针状卵形,先端渐尖或锐尖,很少钝,不微凹,上面无毛,网脉明显,下面近无毛。花序较长而挺直,长可达25cm,花序梗、花梗近无毛或稍有短柔毛;萼片外面除边缘有绒毛外,其余无毛或稍有短柔毛。瘦果较小,长4-6mm。花期6-8月,果期7-9月。

分布区域

1、威灵仙:分布于陕西南部、江苏南部、安徽淮河以南、浙江、福建、江西、中南、四川、贵州、云南南部、台湾。

2、棉团铁线莲:分布于河北、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、山西、陕西、甘肃东部、山东及中南地区。

3、东北铁线莲:分布于东北及内蒙古、山西等地。

道地产区

威灵仙主产于江苏、安徽、浙江等地,应用较广。棉团铁线莲和东北铁线莲部分地区应用。

生长环境

1、威灵仙:生于海拔80-150m的山坡、山谷灌木丛中、沟边路旁草丛中。

2、棉团铁线莲:生于干山坡、山坡草地或固定的沙丘上。

3、东北铁线莲:生于山坡灌木丛中,杂木材下或林边。

生长见习

喜温暖湿润气候,以含腐殖质的石灰质土壤最适宜栽培。

繁殖方式

用种子或根芽繁殖。

栽培技术

1、种子繁殖:种子生有长毛,易被风吹走,故在9月种子成熟期间应注意及时分批采种。4月上、中旬育苗,先浇水,然后把种子撒播于苗床内,上覆薄土,经常保持土壤湿润,温度适宜,约10d左右出苗。苗高3cm时可间苗1次,并注意浇水,除草,播后1-1.5月,即可定植。穴栽行株距36cm×30cm,栽后覆土,压紧,浇水。

2、根芽繁殖:移栽后2-3年的植株就可用作根芽繁殖的材料。早春未出枝叶前把根挖出,用刀把芽分开,以行株距各30cm开穴栽植;也可用压条和扦插的方法繁殖。

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峨眉紫金牛
峨眉紫金牛,中药名。为紫金牛科植物尾叶紫金牛ArdisiacaudataHemsl.的根。分布于西南及广东、广西等地。具有祛风湿,解热毒,止痛之功效。常用于风湿痹痛,咽喉肿痛,牙痛,胃痛,跌打骨折,淋巴结肿大。

评论2024-05-20

多穗石柯茎
多穗石柯茎,中药名。为壳斗科植物多穗石栎Lithocarpuspolystachyus(Wall.)Rehd.的茎枝。分布于长江以南地区。具有祛风湿,活血止痛之功效。常用于风湿痹痛,损伤骨折。

评论2024-05-20

红毛五加皮
红毛五加皮,中药名。为五加科植物红毛五加AcanthopanaxgiraldiiHarms的茎皮或根皮。分布于河北、山西、陕西、宁夏、青海、河南、湖北、四川等地。具有祛风湿,强筋骨,活血利水之功效。常用于风寒湿痹,拘挛疼痛,筋骨痿软,足膝无力,心腹疼痛,疝气,跌打损伤,骨折,体虚浮肿。

评论2024-05-19

米仔兰
米仔兰,中药名。为楝科米仔兰属植物米仔兰AglaiaodorataLour.的枝叶。植物米仔兰,分布于福建、台湾、广东、广西、四川及云南等地。具有祛风湿,散瘀肿之功效。主治风湿关节痛,跌打损伤,痈疽肿毒。

评论2024-05-18

短枝六道木
短枝六道木,中药名。为忍冬科植物通花梗Abeliaengleriana(Graebn.)Rehd.的果实。分布于陕西、湖北、四川。具有祛风湿,解热毒之功效。常用于风湿筋骨疼痛。外用治痈疮红肿。

评论2024-05-18

空心泡
空心泡,中药名。为蔷薇科植物空心泡RubusrosaefoliusSmith的根,嫩枝及叶也入药。分布于福建、江西、广东、广西、四川、云南等地。具有清热,止咳,止血,祛风湿之功效。常用于肺热咳嗽,百日咳咯血,盗汗,牙痛,筋骨痹痛,跌打损伤;外用治烧烫伤。

评论2024-05-17

苦丁
苦丁,中药名。为菊科植物台湾莴苣LactucaformosanaMaxim.的干燥根或全草。分布于河北、山西、陕西、甘肃、江苏、安徽、浙江、江西、福建、台湾、河南、湖北、四川、贵州等地。具有清热解毒,祛风湿,活血之功效。常用于疔疮痈肿,咽喉肿痛,疥癣,痔疮,蛇咬伤,风湿痹痛,跌打损伤。

评论2024-05-17

牛尾菜
牛尾菜,中药名。为百合科植物牛尾菜SmilaxripariaA.DC.的根及根茎。牛尾菜分布于除内蒙古、宁夏、青海、新疆、西藏以及四川、云南高山地区外,全国都有分布。具有祛风湿,通经络,祛痰止咳之功效。常用于风湿痹证,劳伤腰痛,跌打损伤,咳嗽气喘。

评论2024-05-16

熊掌
熊掌,中药材名。为熊科动物黑熊SelenarctosthibetanusG.Cuvier和棕熊UrsusarctosLinnaeus的足掌。具有健脾胃,补气血,祛风湿的功效。主治脾胃虚弱,诸虚劳损,风寒湿痹。

评论2024-05-15

豹骨
豹骨,中药材名。为猫科动物金钱豹PantherapardusLinnaeus、云豹Neofelisnebulosa(Griffith)、雪豹UnciaunciaSchreber的骨骼。具有祛风湿,强筋骨,镇惊安神的功效。主治风寒湿痹,筋骨疼痛,四肢拘挛麻木,腰膝酸楚,小儿惊风抽搐。

评论2024-05-13