功效作用
功能祛风湿，通络止痛，消骨鲠。
主治主要用于风湿痹证、骨鲤咽喉、跌打伤痛、头痛、牙痛、胃脘痛，及痰饮、噎膈、妇女癥瘕积块、乳房肿块等。
用法用量内服：煎汤，6-9g，冶骨哽咽喉可用到30g；或入丸、散；或浸酒。外用：捣敷；或煎水熏洗；或作发泡剂。
不良反应1、威灵仙偶有过敏反应。原白头翁素易聚合成白头翁素，为威灵仙的有毒成分，服用过量可引起中毒，可见口腔灼热或黏膜溃烂、肿胀，咀嚼困难，腹痛、腹泻，呕吐咖啡色物，排出黑色腐朽粪便或便中带血。头晕头痛持续加重，心动过缓，血压下降，四肢厥冷，汗出淋漓，烦躁不安，呼吸困难，瞳孔散大，严重者可在10小时内死亡若皮肤接触中毒可见发泡、溃疡。
2、早期常规处理，呕吐腹泻严重，故不需催吐和导泻，洗胃时应缓慢轻柔，避免加重胃及食道黏膜损伤。内服药用炭5-10g，或服鞣酸蛋白、蛋清、牛乳、面糊等沉淀剂、吸附剂及胃黏膜保护剂。口服解毒剂，绿豆50g，甘草10g，水煎代茶频服。黄芩10g，甘草10g，水煎内服。静脉点滴5%葡萄糖生理盐水2500-3000ml，加入维生素C，促进已吸收的毒物排泄。口腔及食道黏膜溃烂者，用碳酸氢钠溶液漱口。吐泻物中带血者，肌内注射仙鹤草素或维生素K；或口服止血敏；或用炮姜9g，艾叶6g，花蕊石末6g，侧柏叶炭等煎服。中枢神经抑制，血压下降，心动过缓等，可给予呼吸及循环中枢兴奋剂。皮肤发泡、溃疡可用3%硼酸湿敷，或以黄柏、生地榆湿敷。
禁忌饮食禁忌：
1、忌茶。威灵仙所含白头翁素与白头翁醇，可以与茶中的鞣质反应而降低药效。
2、忌面汤。面汤为内服威灵仙的畏恶之品，不宜同用。
注意事项本品辛散走窜，气血虚弱者慎服。
化学成分本品含原白头翁素，白头翁内酯，甾醇，糖类，皂苷等。
药理作用1、对心血管系统的影响：对抗心肌缺血、降低血压。
2、对消化系统的影响：促进胆汁分泌，松弛总胆管末端括约肌，松弛回肠平滑肌，增强食管平滑肌蠕动。
3、对泌尿系统的影响：抗利尿，增加尿酸盐排泄。
4、抗病原微生物作用：对革兰阳性及阴性菌和真菌都有较强的抑制作用，并抑制疟原虫。
5、此外，威灵仙还有一定的镇痛、解热、降血糖、抗肿瘤、引产、对皮肤刺激作用等。
毒理作用原白头翁素具刺激性，接触过久可使皮肤发泡，粘膜充血，原白头翁素易聚合成白头翁素，白头翁素为威灵仙有效成分，服用过量可引起中毒。
相关论述1、《开宝本草》：主诸风，宣通五脏，去腹内冷气，心膈痰水久积，癥瘕痃癖气块，膀胱蓄脓恶水，腰膝冷痛及疗折伤。久服之，无温疫疟。
2、《本草汇言》：大抵此剂宣行五脏，通利经络，其性好走，亦可横行直往。追逐风湿邪气，荡除痰涎冷积，神功特奏。
临床应用
临床应用1、治风寒腰背疼痛，与当归、肉桂同用，如神应丸（《证治准绳》）。
2、治骨鲠咽喉，可单用或与砂糖、醋煎后慢慢咽下。《本草纲目》则与砂仁、砂糖煎服。
相关配伍1、威灵仙配羌活：二药都有祛风除湿止痛之功，但威灵仙性急善走，通达经络之力较强；羌活表散风湿力强。二者相配，除风湿，通经络，止痛的效果较佳。适用于痹证，关节疼痛等，尤以上半身痹痛为多用。
2、威灵仙配桑寄生：威灵仙能走十二经，为祛风药中善走者之一，能祛风湿，通经络；桑寄生补肝肾，强筋骨，养血润筋。两药合用，一散一补，养血祛风湿，使威灵仙走中有守，不致过于走窜。适用于体虚风湿痹痛者。
3、威灵仙配臭梧桐：威灵仙性善走窜。祛风除湿，通络止痛；臭梧桐可祛风湿、通经络，又能活血。二者配合，适用于风湿痹痛，关节不利。
4、威灵仙配防己：威灵仙善通经络而止痛；防己清热通痹，尤能祛湿。风寒湿痹者湿不除则痹难通，故二者合用，祛风湿通经络之力增强。适用于风湿痹痛、关节不利，以及下肢水肿疼痛等。
5、威灵仙配砂仁：威灵仙化骨鲠；砂仁行气宽中。二者相配，有宽中化骨鲠的效能。适用于治疗鱼骨哽喉。威灵仙能通络止痛；砂仁能醒脾调胃，行气止痛。二者相伍，适用于治疗气滞胃痛。
6、威灵仙配骨碎补：威灵仙温通经络，祛风止痛；骨碎补温肾活血，强筋骨止痛。两药配伍，则祛风湿与补肾并用，强筋骨、祛风湿、止痹痛之效更佳。适用于风寒湿邪闭阻于耻骨，或产后耻骨痹痛因风寒湿困阻者，或肾虚风寒牙痛。
7、威灵仙配苍术：两药皆有祛风湿，止痹痛之功，威灵仙长于通经活络止痛；苍术长于发散寒湿，燥脾化湿。两药相配，既能发散在表之寒湿，又能通经络，止痹痛。适用于风湿或寒湿郁滞所致的关节疼痛、腰痛。
鉴别用药威灵仙与独活：二者都能祛风除湿，通络止痛，治疗风湿痹证，关节不利，肢体麻木等，同为治疗风湿痹痛的要药。但威灵仙性猛善行，能通行十二经，无问上下新久，皆可应用；独活性善下行，主下主里，故风寒湿痹，属下半身酸重疼痛者更为适宜。此外，威灵仙味咸，还能软坚散结，治疗诸骨鲠咽，以及妇女癥瘕、气血滞痛、乳房结块等。其走窜之性较强，也能用于跌打损伤，瘀肿疼痛等。独活味辛苦，能解表散寒，又有燥湿作用，用治风寒湿邪外感，恶寒发热，无汗身重痛等。取其散少阴肾经在里伏风作用，用于头痛见风加重之伏风头痛；也可用于风火牙痛等。
相关药品风湿片、风湿灵仙液、骨刺消痛液、骨健灵膏、筋骨痛消丸。
相关方剂威灵丸（《丹溪心法》）、威灵仙方（《圣惠方》）。
药膳食疗威灵仙醋蜜汤：
1、功效：此汤有软坚破结。吐痰消积之功。适用胃癌属痰气交阻者。噎食呕逆、朝食暮吐、腹胀疼痛、胸膈痞闷、口渴咽燥、形体逐渐消瘦等，可以用此汤作食疗。
2、原材料：威灵仙12g，陈醋、蜂蜜各半碗。
3、做法：将以上3味药洗净，放入煮锅中，加入适量清水，大约没过所有药材。然后大火煮沸，再转小火续煮30分钟左右，滤取约半碗药汁饮用。
4、用法：酌情服用。
加工炮制
采收加工9-11月挖出，晒干，或切成段后晒干。
炮制方法1、威灵仙：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片或段，干燥。
2、酒威灵仙：取威灵仙片或段，加黄酒拌匀，闷润至透，置锅内，用文火炒干，取出放凉。每威灵仙10kg，用黄酒10kg。
保存方法
贮干燥容器内；酒威灵仙，密闭，置阴凉干燥处，防潮。
药材鉴别
鉴别1、本品根横切面
（1）威灵仙：表皮细胞外壁增厚，棕黑色。皮层宽，均为薄壁细胞，外皮层细胞切向延长；内皮层明显。韧皮部外侧常有纤维束和石细胞，纤维直径18-43μm。形成层明显。木质部全部木化。薄壁细胞含淀粉粒。
（2）棉团铁线莲：外皮层细胞多径向延长，紧接外皮层的1-2列细胞壁稍增厚。韧皮部外侧无纤维束和石细胞。
（3）东北铁线莲：外皮层细胞径向延长，老根略切向延长。韧皮部外侧偶有纤维和石细胞。
2、取本品粉末1g，加乙醇50ml，加热回流2小时，滤过，滤液浓缩至20ml，加盐酸3ml，加热回流1小时，加水10ml，放冷，加石油醚（60-90℃）25ml振摇提取，石油醚蒸干，残渣用无水乙醇10ml使溶解，作为供试品溶液。另取齐墩果酸对照品，加无水乙醇制成每1ml含0.45mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各3μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-乙酸乙酯-甲酸（20∶3∶0.2）为展开剂，薄层板置展开缸中预饱和30分钟，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
药材性状1、威灵仙：根茎横长，呈圆柱状，长1.5-10cm，直径0.3-1.5cm，两侧及下方着生多数细根；表面淡棕黄色至棕褐色，皮部常脱裂而呈纤维状，节隆起，顶端常残留木质茎基；质较坚韧，断面纤维性。根长圆柱形，稍扭曲，长7-20cm，直径0.1-0.3cm；表面棕褐色或黑褐色，有细纵纹，有时皮部脱落而露出淡黄色木部；质硬脆，易折断，断面皮部较宽，与木部间常有裂隙。气微，味微苦。
2、棉团铁线莲：根茎呈短柱状，长1-4cm，直径0.5-1cm。根较少，长4-20cm，直径0.1-0.2cm；表面棕褐色至棕黑色；断面木心圆形细小，占根直径的1/2以下。味咸。
3、东北铁线莲：根茎呈柱状，长1-11cm，直径0.5-2.5cm。根多数，细长密集如马尾状；表面棕黑色或棕褐色，有多数明显的细皱纹；断面皮部白色，木心近圆形，较细小。味辛辣。
饮片性状1、威灵仙：参见药材性状。
2、酒威灵仙：形如威灵仙，表面颜色加深微有酒气。
常见伪品混淆品：
滇威灵仙：为菊科植物显脉旋复花InulanervosaDC.的根。根状茎短，直径0.5-2cm，其上多有茎的残痕，并着生众多黄棕色茸毛。须根十数条，常弯曲，长5-15cm，直径1-5mm，表面黑褐色或灰褐色，具皱纹，易折断，断面木部淡黄色，皮部与木部易分离。
植物学信息
植物种属毛茛科铁线莲属植物威灵仙、棉团铁线莲、东北铁线莲。
形态特征1、威灵仙：木质藤本，长3-10m。干后全株变黑色。茎近无毛。叶对生；叶柄长4.5-6.5cm；一回羽状复叶，小叶5有时3或7；小叶片纸质，窄卵形、卵形或卵状披针形，或线状披针形，长1.5-10cm，宽1-7cm，先端锐尖或渐尖，基部圆形、宽楔形或浅心形，全缘，两面近无毛，或下面疏生短柔毛。圆锥状聚伞花序，多花，腋生或顶生；花两性，直径1-2cm；萼片4，长圆形或圆状倒卵形，长0.5-1.5cm，宽1.5-3mm，开展，白色，先端常凸尖，外面边缘密生绒毛，或中间有短柔毛；花瓣无；雄蕊多数，不等长，无毛；心皮多数，有柔毛。瘦果扁、卵形，长3-7mm，疏生紧贴的柔毛，宿存花柱羽毛状，长达2-5cm。花期6-9月，果期8-11月。
2、棉团铁线莲：直立草本，高30-100cm。茎圆柱形，有纵沟，疏生柔毛，后脱落无毛。叶对生；叶柄长0.5-3.5cm；叶片近革质，绿色，干后常变黑色，一至二回羽状深裂，裂片线状披针形、长椭圆状披针形、椭圆形或线形，长1.5-10cm，宽0.1-2cm，先端锐尖或凸尖，有时钝，全缘，两面或沿叶脉疏被长柔毛或近无毛，网脉突起。聚伞花序顶生或腋生，通常具3花。有时为单花，花梗有柔毛；苞片线形。花两性，直径2.5-5cm；萼片4-8，通常6，长椭圆形或狭倒卵形，长1-2.5cm，宽0.3-1cm，白色，开展，外面密生白色细毛，花蕾时像棉花球，内面无毛；花瓣无；雄蕊多数，花丝细长，长约9mm，无毛，花药线形；心皮多数，被白色柔毛。瘦果倒卵形，扁平，长约4mm，密生柔毛，宿存花柱羽毛状，长1.5-3cm。花期6-8月，果期7-10月。
3、东北铁线莲：攀援藤本。茎和分枝除节上有白色柔毛外，其余无毛或近无毛。一回羽状复叶，小叶片全缘，近革质，卵形、长卵形或披针状卵形，先端渐尖或锐尖，很少钝，不微凹，上面无毛，网脉明显，下面近无毛。花序较长而挺直，长可达25cm，花序梗、花梗近无毛或稍有短柔毛；萼片外面除边缘有绒毛外，其余无毛或稍有短柔毛。瘦果较小，长4-6mm。花期6-8月，果期7-9月。
分布区域1、威灵仙：分布于陕西南部、江苏南部、安徽淮河以南、浙江、福建、江西、中南、四川、贵州、云南南部、台湾。
2、棉团铁线莲：分布于河北、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、山西、陕西、甘肃东部、山东及中南地区。
3、东北铁线莲：分布于东北及内蒙古、山西等地。
道地产区威灵仙主产于江苏、安徽、浙江等地，应用较广。棉团铁线莲和东北铁线莲部分地区应用。
生长环境1、威灵仙：生于海拔80-150m的山坡、山谷灌木丛中、沟边路旁草丛中。
2、棉团铁线莲：生于干山坡、山坡草地或固定的沙丘上。
3、东北铁线莲：生于山坡灌木丛中，杂木材下或林边。
生长见习喜温暖湿润气候，以含腐殖质的石灰质土壤最适宜栽培。
繁殖方式用种子或根芽繁殖。
栽培技术1、种子繁殖：种子生有长毛，易被风吹走，故在9月种子成熟期间应注意及时分批采种。4月上、中旬育苗，先浇水，然后把种子撒播于苗床内，上覆薄土，经常保持土壤湿润，温度适宜，约10d左右出苗。苗高3cm时可间苗1次，并注意浇水，除草，播后1-1.5月，即可定植。穴栽行株距36cm×30cm，栽后覆土，压紧，浇水。
2、根芽繁殖：移栽后2-3年的植株就可用作根芽繁殖的材料。早春未出枝叶前把根挖出，用刀把芽分开，以行株距各30cm开穴栽植；也可用压条和扦插的方法繁殖。