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远志

2024-05-08 12:59中药药材

功效作用

功能

安神益智,祛痰开窍,消散痈肿。

主治

主要用于失眠、多梦、心悸、怔忡、健忘、癫痫、惊狂、咳嗽痰多、痈疽疮毒 、 乳房肿痛及喉痹等。

用法用量

内服:煎汤,3-10g;浸酒或入丸、散。外用:研末酒调敷。

不良反应

1、临床用量过大,可致中毒,引起恶心、呕吐,重者引起呕吐频繁,甚至导致电解质紊乱、血压下降。

2、中毒轻者,服用镇吐剂;重者在2-3小时内可用高锰酸钾洗胃,用镇吐剂的冋时输葡萄糖盐水,血压下降者用升压剂,葡萄糖液內可加用维生素C1000mg静脉点滴。

3、过敏反应表现为舌及下颌部麻木,面部潮红,并出现散在性丘疹,停药后消失。因接触远志饮片导致过敏性哮喘。

禁忌

1、中药配伍禁忌:

(1)得茯苓、冬葵子、龙骨良。

(2)畏珍珠、藜芦、蜚蠊、齐蛤、蛴螬;③远志所含皂苷类组分在溶液中可被拳参的鞣质所沉淀,而使作用减弱或丧失,影响疗效,故不宜合用。

2、中西药配伍禁忌:

(1)与镇静药、麻醉药同用不宜剂量过大。

(2)维生素C可以将远志所含苷类分解成为苷元和糖,从而影响疗效,故不宜同用。

3、饮食禁忌:忌食生冷、黏腻、刺激性大的食物。

注意事项

凡实热或痰火内盛者,以及有胃溃疡或胃炎者慎用。

化学成分

本品含皂苷,还含远志酮、生物碱、远志醇、细叶远志定碱、脂肪油、树脂等。

药理作用

1、对中枢神经系统的影响:远志有镇静、催眠及抗惊厥作用。

2、抑菌作用:远志体外对革兰阳性菌及痢疾杆菌、伤寒杆菌、人型结核杆菌均有明显抑制作用。

3、其他作用:远志有祛痰、镇咳、降压、兴奋子宫、抗衰老、抗突变、抗癌等作用。

毒理作用

远志根皮小鼠灌胃的LD50为10.03±1.98g/kg,远志全根的LD50为16.95±2.01g/kg,而根部木心用至75g/kg仍无死亡。100%远志注射液灌胃对小鼠的LD50为22.52g/kg。

相关论述

1、《本经》:主咳逆伤中,补不足,除邪气,利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘,强志倍力。

2、《本草经集注》:杀天雄、附子毒。

3、《别录》:定心气,止惊悸,益精,去心下膈气、皮肤中热、面目黄。

4、《药性论》:治心神健春,坚壮阳道。主梦邪。

5、《日华子本草》:主膈气惊魇,长肌肉,助筋骨,妇人血噤失音,小儿客忤。

6、《本草纲目》:治一切痈疽。

7、《滇南本草》:养心血,镇惊,宁心,散痰涎。疗五痫角弓反张,惊搐,口吐痰涎,手足战摇,不省人事,缩小便,治赤白浊,膏淋,滑精不禁。

8、《本草再新》:行气散郁,并善豁痰。

临床应用

临床应用

1、失眠多梦,心悸怔忡,健忘:本品苦辛性温,性善宣泄通达,既能开心气而宁心安神、又能通肾气而强志不忘,为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。主治心肾不交之心神不宁、失眠、惊悸等症,常与茯神、龙齿、朱砂等镇静安神药同用,如远志丸(《张氏医通》);治健忘证,常与人参、茯苓、菖蒲同用,如开心散(《千金方》),若方中再加茯神,即不忘散(《证治准绳》)。

2、癫痫惊狂:本品味辛通利,能利心窍,逐痰涎,故可用治痰阻心窍所致之癫痫抽搐,惊风发狂等症。用于癫痫昏仆、痉挛抽搐者,可与半夏、天麻、全蝎等化痰、息风药配伍;治疗惊风狂证发作,常与菖蒲、郁金、白矾等祛痰、开窍药同用。

3、咳嗽痰多:本品苦温性燥,入肺经,能祛痰止咳,故可用治痰多粘稠、咳吐不爽或外感风寒、咳嗽痰多者,常与杏仁、贝母、瓜蒌、桔梗等同用。

4、痈疽疮毒,乳房肿痛,喉痹:本品辛行苦泄,功擅疏通气血之壅滞而消散痈肿,用于痈疽疮毒,乳房肿痛,内服、外用均有疗效,内服可单用为末,黄酒送服。外用可隔水蒸软,加少量黄酒捣烂敷患处。远志味辛入肺,开宣肺气,以利咽喉,如《仁斋直指方》治喉痹作痛用“远志肉为末,吹之,涎出为度。

相关配伍

1、远志配石菖蒲:两药虽同入心经,均具祛痰开窍之功,但石菖蒲偏于辛散以宣其痰湿;远志偏于苦降上逆之痰窒。两药配伍,使气自顺而壅自开,气血不复上菀,痰浊消散不蒙清窍,神志自可清明。适用于痰气上冲、心窍受蒙所致的神志不清,昏聩不语或癫狂惊痫等,也用于痰浊气郁影响神明所致的心悸,善忘,惊恐,失眠以及耳聋,目昏等。

2、远志配朱茯神:朱茯神宁心安神;远志肉交通心肾,安神益志。两药配用,心阳下交于肾,肾阴上承于心,则睡眠正常,记忆力健全。适用于心肾不交之惊悸,少气,失眠等。

3、远志配莲子心:远志能通肾气,上达于心,可安神益智;莲子心清泄心热而交心肾。两药合用,既清心热又益肾志,交通心肾。适用于心肾不交之夜寐失眠,或多梦遗精等。

4、远志配郁金:两药均有解郁作用,而远志能豁痰安神;郁金能凉血清心。二者相配,有解郁、清心、除烦的功效。适用于治痰气郁滞的怔忡,惊悸,健忘及神志模糊等。

5、远志配桔梗:两药都可祛痰止咳,远志又能开郁,桔梗又能宣肺。两药同用,其祛痰止咳效力著。适用于痰气郁滞,肺气失宣之咳嗽痰多。

鉴别用药

远志与茯苓:两药均能安神益智。远志益心肾以开郁祛痰利窍,偏治疗思虑过度或痰阻心窍所致的神志病证;茯苓补心脾利水渗湿,偏治疗心脾两虚或水气凌心所致的神志病证。两者又都能化痰,对于咳嗽多痰均可应用。但远志偏散瘀化痰,对痰稠咯吐不爽者用之较宜;茯苓益气利湿化痰,宜于痰多清稀易咯者。此外,远志有通滞消散痈肿的作用,而茯苓有补脾利水消肿之功。

相关药品

远志酊。

相关方剂

远志丸(《和剂局方》)、开心散(《千金方》)、远志葱蜜饼(《古方汇精》)

药膳食疗

远志枣仁粥:

1、功效:此粥有宁心安神、健脑益智之功效。可治老年人血虚所致的惊悸、失眠、健忘等症。

2、原材料:远志15g,炒酸枣仁10g,粳米5g。

3、做法:粳米淘洗干净,放装有适量清水的锅中,加入洗净的远志、酸枣仁,用大火烧开转小火煮成粥。

4、用法:可作宵夜食用。

加工炮制

采收加工

栽种后第3、4年秋季返苗后或春季出苗前挖取根部,除去泥土和杂质,用木棒敲打,使其松软,抽出木心,晒干即可。去除木心的远志称远志肉、远志筒。如采收后不去木心,直接晒干者,称远志棍。

炮制方法

1、远志:现行,取原药材,除去杂质,略洗,润透,去心,切段,干燥。

2、制远志:取甘草,加适量水煎汤,加人净远志段,用文火煮至汤吸尽,取出干燥。每远志段100kg,用甘草6kg。甘草制协同补脾益气、安神益智作用。

3、炒远志:取制远志肉,置热锅内,用武火炒至表面焦黑色,内部焦褐色,取出,喷淋清水少许,灭净火星,晒干。

4、蜜远志:取炼蜜用适量开水稀释后,加人净远志段拌匀,闷透,置锅内,用文火加热,炒至不粘手为度,取出放凉。每远志段100kg,用炼蜜25kg。蜜远志偏于润肺祛痰。

5、朱远志:取制远志加水湿润后,撒入朱砂细粉,拌匀,晾干。每制远志100kg,用朱砂2kg。朱远志偏于安神定惊。

保存方法

贮干燥容器内,制远志、炒远志、蜜远志、朱远志密闭,置阴凉干燥处,防霉,防蛀。

药材鉴别

药材性状

根呈圆柱形,略弯曲,长3-15cm,直径0.3-0.8cm。表面灰黄色至灰棕色,有较密并深陷的横皱纹、纵皱纹及裂纹,老根的横皱纹较密更深陷,略呈结节状。质硬而脆,易折断,断面皮部棕黄色,木部黄白色,皮部易与木部剥离。气微,味苦、微辛,嚼之有刺喉感。

饮片性状

1、远志:参见药材性状。

2、制远志:形如远志段,味微甜。

3、炒远志:形如远志段,表面焦黑色,内面焦褐色。

4、蜜远志:形如远志段,色泽加深,味甜。

5、朱远志:形如远志段,外被朱砂细粉。

植物学信息

植物种属

远志科远志属植物远志和卵叶远志。

形态特征

1、远志:多年生草本,高25-40cm。根圆柱形,长而微弯。茎由基部丛生,细柱形,质坚硬,带绿色,上部多分枝。单叶互生,叶柄短或近于无柄;叶片线形,长1-3cm,宽1.5-3mm,先端尖,基部渐狭,全缘,无毛或稍被柔毛。春季茎顶抽出总状花序,长5-12cm,花小,稀疏;萼片5,其中2枚呈花瓣状,绿白色;花瓣3,淡紫色,其中1枚较大,呈龙骨瓣状,先端着生流苏状附属物;雄蕊8,花丝基部合生;雌蕊1,子房倒卵形,扁平,2室,花柱弯曲,柱头2裂。蒴果扁平,圆状倒心形,长、宽各4-5mm,绿色,光滑,边缘狭翅状,无睫毛,基部有宿存的萼片,成熟时边缘开裂。种子卵形,微扁,棕黑色,密被白色绒毛。花期5-7月,果期6-8月。

2、卵叶远志:本种的形态与上种相似,其特点是:下部叶小,卵形,长约6mm,宽约4mm,先端钝,具短尖头;上部叶大,披针形或椭圆状披针形,长1-2cm,宽3-6mm,绿色,被短柔毛,先端钝,具骨质短尖头,基部楔形,全缘,反卷。总状花序腋外生或假顶生,花瓣3,蓝紫色。蒴果近倒心形,直径约5mm,先端微缺,具狭翅,疏被短睫毛。

分布区域

1、远志:分布于华北、东北、西北及江苏、安徽、江西、山东等地。

2、卵叶远志:分布于华北、东北、西南及山东、河南等地。

道地产区

主产于山西、陕西、吉林、河南、河北等地。

生长环境

植物生产环境生于草原、山坡草地、灌丛中以及杂木林下,海拔200-2300m。

生长见习

喜冷凉气候,忌高温,耐干旱。宜选向阳、排水良好的砂质壤上栽培,其次是枯壤及石灰质壤上。而粘土和低湿地不宜种植。

繁殖方式

种子繁殖,直播或育苗移栽。

栽培技术

1、种子繁殖:在蒴果七八分成熟时采收种子。直播,春播于4月中、下旬,秋播于10月中、下旬或11月上旬,按行距20-30cm开浅沟。条播,播后覆土1.5-2cm,稍加镇压,浇足水。播种后15d开始出苗,秋播在次年春季出苗。

2、育苗移栽:于3月上、中旬,在苗床上条播,覆土1cm,10d左右出苗。苗高5cm左右,按行珠距(15-20)cm ×(3-6)cm定植,选择阴雨天或午后进行。

3、田间管理:远志植株矮小,须勤中耕除草,种子发芽期和幼苗期需适量浇水外,生长后期不宜经常浇水。每年春、冬季及4、5月间,各追肥1次,以磷肥为主。

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红参
红参,西药名。为五加科植物人参Panax ginseng C.A.Mey.的栽培品经蒸制后的干燥根和根茎。具有大补元气,补脾益肺,生津,安神益智的功效。主治气虚欲脱,脉微欲绝,脾气不足,中气下陷,肺虚喘咳,气短乏力,津伤口渴,虚热消渴,失眠健忘,心悸怔忡,血虚萎黄,阳痿宫冷等。

评论2024-05-09

人参
人参,中药名。为五加科人参属植物人参Panax ginseng C.A.Mey.的根。具有大补元气,补脾益肺,生津,安神益智的功效。主治气虚欲脱,脉微欲绝,脾气不足,中气下陷,肺虚喘咳,气短乏力,津伤口渴,虚热消渴,失眠健忘,心悸怔忡,血虚萎黄,阳痿宫冷等。

评论2024-05-08

柏子养心丹处方主治功能及用法用量
中药方剂“柏子养心丹”。别名:柏子养心丸。处方:柏子仁2钱5分,黄耆1两,茯苓2两,酸枣仁(炒)2钱5分,川芎1两,当归1两,半夏曲1两,甘草1钱,人参(去芦)2钱5分,肉桂(去粗皮)2钱5分,五味子(炙)2钱5分,远志(炙)2钱5分。制法:上为细粉,炼蜜为丸,重3钱,朱砂为衣。功能主治:补气养血,安神益智。主心血不足,精神恍惚,怔忡惊悸,失眠健忘。用法用量……

评论2024-02-14

小米龙眼粥处方用法用量及主治功能
中药方剂“小米龙眼粥”。处方:龙眼肉30克 小米50~100克 红糖适量。制法:将小米与龙眼肉同煮成粥。待粥熟,调入红糖。功能主治:补血养心,安神益智。适用于心脾虚损、气血不足、失眠健忘、惊悸等症。用法用量:空腹食,每日2次。

评论2024-01-18