喂奶前:
1. 建议喂奶前为孩子更换干净尿布,以减少喂奶后的搬动。
2. 洗手。
3. 检查奶液种类、质和量,温奶。温度控制在38-40℃。
4. 选择适合的奶嘴(母婴专卖店均可选购)。新生儿~4个月:奶瓶倒置时,两奶滴之间稍有间隔为宜;4~6个月:奶液能连续滴出的奶嘴;6个月以上:用奶液能较快滴出形成一条线的奶嘴。
5. 抱起孩子,将孩子头部枕于肘窝出,或置孩子半卧位头偏向一侧,置小毛巾垫于孩子颈部。注意保暖。
喂奶中:
1. 奶嘴要充满奶液,不能有空气,以免吸入过多的空气引起腹胀,影响消化。
2. 喂奶时奶瓶颈不应压在孩子唇上。
3. 喂奶需耐心喂养,但也不能勉强,以免呛咳和呕吐。
4. 喂奶过程中要注意观察孩子的面色、吸吮、吞咽等情况。如有吸吮过急或呛咳时,应取出奶嘴,侧卧,轻拍孩子的背部,恢复后再喂;早产儿吸吮时如发现呼吸暂停,应取出奶嘴,至孩子恢复自主呼吸,面色转红时,在给予喂养。发现孩子窒息应立即头低脚高位,侧卧,拍背部,同时呼叫护士。
喂奶后:
1. 喂奶完毕,抱起孩子,轻拍背部驱气,然后放回床上,让孩子右侧卧位,减少溢奶和呛咳的风险。
2. 每次吃剩下的奶一定要倒掉,不能留到下一餐再吃。
3. 孩子喂奶后半小时应加强观察。
4. 洗手。
5. 奶具消毒,奶瓶应洗净煮沸15分钟,奶嘴煮沸5分钟即可。
如何给患病的孩子喂食/水
1.根据孩子的病情、饮食种类、自行进食能力等情况;同时了解孩子有无餐前餐中餐后用药,保证治疗效果。
2.洗手,准备食物和水。(尤其需要注意食物/水的温度,软硬度)
3.取孩子舒适的体位,病情许可,头部抬高,头偏向一侧,颌下垫小毛巾。
4.帮助孩子进食过程中,应注意食物温度、软硬度及孩子的咀嚼能力,观察有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐、进食/水延迟等,如有异常,及时告知护士。
5.有治疗饮食、特殊饮食需在护士指导下给予喂食。
6.多次给予少量的食物/水,待吞咽后再次给予。鼓励孩子吃完食物。
7.用餐完毕后,温开水漱口清洁口腔,保持适当体位。
8.在护士指导下准确记录孩子的进食/水时间、种类、食物含水量等。
参考文献:
[1]张琳琪.实用儿科护理学.第1版.北京:人民卫生出版社,2018
[2]王卫平.儿科学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.
修订时间:2022.04
修订人:叶娟
审核人:蒋丽琼