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2型糖尿病性高渗性昏迷的发病原因有哪些

2024-06-05 13:00内分泌科

2型糖尿病性高渗性昏迷的发病原因有哪些?这种疾病在老年人中更为常见,有轻度糖尿病或糖耐量降低,在存在以下因素时容易诱发:  (一)感染见于肺炎、泌尿道感染、胰腺炎、急性胃肠炎、亚急性细菌性心内膜炎等。

(二)应急因素严重烧伤、中暑、脑外伤、心脏直视手术、脑血管事故、心肌梗死、淋巴瘤、某些急诊伴发病等。

(三)摄水不足它是诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷的重要冈素,可见于口渴中枢敏感性下降的老年患者、不能主动进水的儿童或卧床患者、精神障碍或昏迷患者、胃肠道疾病患者等。

(四)失水过多严重呕吐、腹泻和大面积烧伤患者。

(五)高糖投入在大量服用含糖饮料、静脉注射高浓度葡萄糖、完全静脉高营养、血液透析或腹膜透析等方面。

值得一提的是,这种疾病被误认为是脑血管事故,大量注射高渗葡萄糖并不少见,导致病情恶化,危及生命。

 (六)治疗用药使用肾上腺皮质激素、速尿及噬喀利尿刑、苯妥英钠、心得安、氯丙喉、降压片、左多巴、免疫抑制剂等。

 (七)中枢神经损害儿童小枢神经系统发育不良、脑外科疾病和手术引起的中枢渗透压调节功能障碍。

上述因素可使身体抵抗胰岛素,增加血糖,加重脱水,最终导致高渗透性非酮症糖尿病昏迷。

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糖尿病肾病风险评估
     糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。糖尿病肾病风险评估是通过检测一系列代谢性相关指标,评估糖尿病肾病风险,积极地控制各种危险因素对预防和延缓糖尿病肾病的发生与发展有重要的意义。

评论2025-04-01

糖尿病心血管病变风险评估
      糖尿病心血管病包括糖尿病心肌病变、心血管自主神经病变、高血压以及冠状动脉心脏病变。糖尿病患者较非糖尿病患者心血管病的发病率和病死率高2-3倍,无论在病因、发病机制、病理生理、临床表现以及患病率等方面糖尿病性心脏病均较非糖尿病冠心病更为复杂。糖尿病心血管病变风险评估是通过检测一系列心血管相关指标,评估血管腔狭窄或闭塞而导致心、脑、肾及周围血管缺血性病变的风险,有利于采取有效措施延迟和降低心血管疾病及死亡率。

评论2025-04-01