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2型糖尿病肾病5期分期标准

2024-06-05 13:00内分泌科

2型糖尿病肾病5期分期标准2型糖尿病肾病主要根据肾小球滤过率和尿蛋白量分为5期,包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期糖尿病肾病如下:  1.Ⅰ期糖尿病肾病  本期属于糖尿病初期,肾体积增大,肾小球入球小动脉扩张,肾血浆流量增加,肾小球内压增加,肾小球滤过率明显增加,患者通常无明显表现。

  2.Ⅱ期糖尿病肾病  Ⅱ糖尿病肾病肾小球毛细血管基底膜增厚,系膜基质轻微增宽,肾小球滤过率轻微增加,尿蛋白排泄率正常,部分患者运动后可出现轻微蛋白尿。

  3.Ⅲ期糖尿病肾病  本期属于早期糖尿病肾病期,肾小球毛细血管基底膜增厚,系膜基质明显增宽,小动脉壁玻璃样变,患者持续微量蛋白尿,肾小球过滤率高于正常或接近正常。

  4.Ⅳ期糖尿病肾病  本期属于临床糖尿病肾病期,肾功能逐渐下降,肾小球病变加重,部分肾小球硬化,灶性肾小管萎缩,间质纤维化,尿蛋白逐渐增多,肾小球滤过率下降,患者可伴有水肿、高血压,部分患者可表现为肾病综合征。

  5.Ⅴ期糖尿病肾病  本期属于肾病终末期,即尿毒症期、肾功能衰竭、尿蛋白排泄率降低、血清肌酐升高、血压升高。

  在糖尿病肾病的早期积极治疗中,一些患者可以获得更好的预后。

一旦发生肾功能损害,预后相对较差。

建议患者及时就医,积极配合医生干预,提高预后水平。

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糖尿病肾病风险评估
     糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。糖尿病肾病风险评估是通过检测一系列代谢性相关指标,评估糖尿病肾病风险,积极地控制各种危险因素对预防和延缓糖尿病肾病的发生与发展有重要的意义。

评论2025-04-01

糖尿病心血管病变风险评估
      糖尿病心血管病包括糖尿病心肌病变、心血管自主神经病变、高血压以及冠状动脉心脏病变。糖尿病患者较非糖尿病患者心血管病的发病率和病死率高2-3倍,无论在病因、发病机制、病理生理、临床表现以及患病率等方面糖尿病性心脏病均较非糖尿病冠心病更为复杂。糖尿病心血管病变风险评估是通过检测一系列心血管相关指标,评估血管腔狭窄或闭塞而导致心、脑、肾及周围血管缺血性病变的风险,有利于采取有效措施延迟和降低心血管疾病及死亡率。

评论2025-04-01