分享好友 专科首页 专科分类 切换频道

1型糖尿病伴多并发症的发病原因有哪些

2024-06-05 13:00内分泌科

1型糖尿病伴多并发症的发病原因有哪些?1型糖尿病的确切病因和发病机制不是很清楚,可能是遗传和环境因素共同作用的结果。

胰岛主要是免疫介导B细胞的选择性破坏所致。

自身免疫系统缺陷:各种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体,可在1型糖尿病患者的血液中找到(gad抗体)、胰岛细胞抗体(ica抗体)等,这些异常的自身抗体会损害胰岛分泌胰岛素B胰岛素不能正常分泌。

遗传因素:(1)家族史:1型糖尿病具有一定的家族聚集性。

研究报告称,父母有糖尿病史,儿童1型糖尿病发病率为4%~11%兄弟姐妹之间1型糖尿病家族聚集的发病率为6%~11%同卵双生子1型糖尿病的一致性不到50%。

(2)HLA与1型糖尿病人类白细胞抗原(HLA)基因位于第六对染色体短臂上,是一组紧密连锁的基因群,HLA由Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类基因编码。

Ⅰ包括类基因区HLA-A、HLA-B、HLA-C以及其他功能不明的基因和假基因,其编码的抗原分子存在于所有核细胞的表面,负责向外部抗原递交CD8+的T淋巴细胞;Ⅱ类基因区主要包括HLA-DR、HLA-DQ和HLA-DP分别编码三个亚区DR、DQ和DP成熟时存在抗原B淋巴细胞和抗原递给细胞表面,负责递给抗原CD4+细胞;Ⅲ一些可溶性蛋白质,如类基因区域编码,包括某些补体成分C2C4A、C4B、肿瘤坏死因子(TNF)热休克蛋白(HSP)等。

HLA相溶性复合体的主要组织(MHC)限制,参与T淋巴细胞识别抗原与其他免疫细胞的相互作用,以及自身耐受性的形成和维持,在识别自身和异身、诱导和调节免疫反应方面发挥着重要作用。

HLA在包括1型糖尿病在内的许多自身免疫性疾病的发生和发展中发挥着非常重要的作用。

病毒感染可能是诱因:一些科学家怀疑病毒也会导致1型糖尿病,因为1型糖尿病患者在发病前一段时间内经常感染病毒,1型糖尿病“流行”,病毒流行后,病毒,如腮腺炎和风疹病毒,以及可引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,可能在1型糖尿病中发挥作用。

其他因素,如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等,正在研究这些因素是否会导致糖尿病。

反对 0
举报
收藏 0
打赏 0
评论 0
糖尿病肾病风险评估
     糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。糖尿病肾病风险评估是通过检测一系列代谢性相关指标,评估糖尿病肾病风险,积极地控制各种危险因素对预防和延缓糖尿病肾病的发生与发展有重要的意义。

评论2025-04-01

糖尿病心血管病变风险评估
      糖尿病心血管病包括糖尿病心肌病变、心血管自主神经病变、高血压以及冠状动脉心脏病变。糖尿病患者较非糖尿病患者心血管病的发病率和病死率高2-3倍,无论在病因、发病机制、病理生理、临床表现以及患病率等方面糖尿病性心脏病均较非糖尿病冠心病更为复杂。糖尿病心血管病变风险评估是通过检测一系列心血管相关指标,评估血管腔狭窄或闭塞而导致心、脑、肾及周围血管缺血性病变的风险,有利于采取有效措施延迟和降低心血管疾病及死亡率。

评论2025-04-01