颈椎骨质增生如果没有明显的症状，一般不需要动手术。如果引起相关的临床症状，则可以通过手术进行治疗。临床上手术治疗往往是在保守治疗无效的情况下进行，需要由医生根据患者的病情进行选择。
一、不需要手术：
颈椎骨质增生如果没有引起明显的症状，一般不需要进行手术治疗。因为颈椎骨质增生是一种生理性的变化，会随着年龄的增长逐渐出现退变，并且由于姿势不良、负重、外伤等因素，均可以导致颈椎骨质增生，如果增生的骨质对脊髓神经没有明显的压迫，患者不会出现四肢麻木、无力、行走不稳、头晕等症状。这种情况一般不需要特殊处理，可以暂时观察，注意定期复查X线或者核磁共振即可。
二、需要手术：
1、如果骨质增生压迫脊髓、神经，引起患者出现四肢麻木、无力、行走不稳、头晕等症状。在治疗上，一般可以进行手术治疗，通过手术切除增生的骨质，解除对脊髓神经的压迫，一般能够达到较好的治疗效果;
2、如果骨质增生同时压迫椎管内的脊髓、神经，患者也出现了较为严重的临床症状，如四肢麻木无力、感觉异常，甚至大小便功能障碍。在手术上虽然可以清除骨质增生，但是由于神经损伤不可恢复，术后可能会遗留神经功能障碍，因此这时需要进行手术治疗;
3、如果患者骨质增生压迫椎管内的神经，可能会导致患者出现双侧下肢麻木、无力、行走不稳等症状，此时也需要进行手术治疗，解除神经压迫，从而缓解不适症状;
