
科室优势
复旦专科声誉榜妇产科全国第7(2024)国家重点学科(妇产科学)国家临床重点专科(2010)国家孕产期保健特色专科建设单位四川省危重孕产妇救治中心挂靠
科室介绍
四川大学华西第二医院产科是我国产科学科的重要发源地之一,资质体系完整。核心资质包括:教育部国家重点学科(妇产科学)核心组成科室;2010年以排名前列的成绩通过原卫生部国家临床重点专科评审,成为首批国家临床重点专科建设项目单位(产科);国家孕产期保健特色专科建设单位;复旦大学医院管理研究所《中国医院专科声誉排行榜》妇产科全国第7名(2024年度)。
平台与基地资质方面:四川省危重孕产妇救治中心挂靠本院运行,为四川省及成都市产科急救专家组组长单位,承担我国西部地区危急重症孕产妇的救治与转诊;四川省妇产科质量控制中心挂靠运行;全国规范化助产士培训基地;国家母婴护理专科护士培训基地;国家母乳喂养技术指导培训中心;国家级妇产科继续教育基地、国家卫生健康委妇产科住院医师规范化培训重点建设基地、四川省产科医师培训基地;四川省妇产疾病临床医学研究中心。科室为中华医学会围产医学分会主任委员所在单位(第九届),是硕士、博士学位授权点及博士后流动站所在单位,1988年即被原卫生部认定为"妇幼项目卫生部专家组单位"。
华西产科的历史可追溯至1896年创立的仁济女医院。上世纪80年代初,以乐以成、张光瑜、李维敏教授为主体,联合华西医学内科、外科、麻醉科、重症医学科等学科专家,在全国率先成立围产医学工作组并建立国内首个围产医学研究室,首次在国内出版《围产医学基础与临床》专著,并率先在院内设立二级学科产科,由此成为我国产科的发源地之一。1987年原卫生部批准妇产科、儿科自华西医科大学附属医院迁出单独建院,2000年更名为四川大学华西第二医院(华西妇产儿童医院)。
规模方面,产科现有工作人员约312名,其中医生约57名、护士约242名、技师约13名;拥有高级职称专家约19名,博士生导师约5名、硕士生导师约9名,四川省学术和技术带头人3名、四川省卫生健康委领军人才3名、四川省有突出贡献优秀专家4名、四川省卫生健康委学术和技术带头人8名。开放床位约119张(以官网公示为准),工作区按功能划分为产科门诊、产科一区(特需病房)、产科二区(母婴同室)、产科三区(产前病房)、产房与产科手术室及产科重症监护病房。医院2023年分娩约2.1万人次,年门急诊约352.1万人次,产科年分娩量位居西南地区前列。
学科定位为集医疗、教学、科研与预防保健为一体的围产医学中心、危急重症孕产妇救治中心。在国家临床重点专科建设项目支撑下,形成母体医学、胎儿医学、普通产科三个临床亚专业:母体医学主要处理各类妊娠合并症、并发症及围产期危急重症;胎儿医学聚焦胎儿畸形与胎儿疾病筛查、多学科联合产前诊断、胎儿宫内治疗及出生后衔接治疗;普通产科负责孕前与孕产期系统保健、正常与异常分娩处理及产褥期管理。荣誉方面,科室参与的全国围产儿死亡率、孕产妇死亡率发生原因与预防措施研究于1997年获国家科技进步二等奖;作为全国协作组组长单位完成的产后出血调查修改了产后出血的全国标准,规范了产钳与胎头吸引助产技术,并首次提出臀位评分标准;产科病房获原卫生部首批优质护理服务示范病房称号;医院连续五年(2018—2022)位居全国三级公立医院绩效考核妇产医院(含妇幼保健院)专科系列第一名。
学科地位:产科为国家重点学科(妇产科学)核心组成科室、首批国家临床重点专科建设项目、国家孕产期保健特色专科建设单位。科室在围产医学领域具有奠基性地位,是中华医学会围产医学分会主任委员及多个全国学会副主任委员、常务委员所在单位,牵头及参与制定产后出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、剖宫产术等多项国家级诊疗指南与专家共识。
区域地位:作为四川省危重孕产妇救治中心挂靠单位及四川省、成都市产科急救专家组组长单位,承担西部地区危急重症孕产妇的会诊、救治与转诊,救治网络覆盖四川、西藏、云南、贵州、青海、甘肃、新疆等地。科室牵头规范区域高危妊娠筛查、分级管理与转诊流程,制定围产期危急重症急救方案与产科实用技术标准,并通过华西远程医学中心妇产科分中心对基层医院开展远程会诊、远程教学与现场指导,指导多家市县级危重孕产妇救治中心建设。
专家优势:形成以产科主任刘兴会教授领衔,周容、张力、胡雅毅、余海燕等副主任及邢爱耘、王晓东、姚强、何国琳等资深专家为骨干的团队,覆盖母体医学、胎儿医学、普通产科三个亚专业方向,多名专家在国家级、省级学术组织担任主任委员、副主任委员及学组组长职务,是全国高等教育医学规划教材《妇产科学》编写单位。
技术优势:在围产期急危重症急救、产后出血阶梯化救治、羊水栓塞与产科DIC抢救、凶险性前置胎盘伴胎盘植入的保留子宫手术、妊娠期高血压疾病与重度子痫前期管理、妊娠期肝内胆汁淤积症分层管理、妊娠合并心脏病与肝病救治、双胎及多胎妊娠并发症处理等方面居国内领先水平,部分领域达国际先进水平。胎儿医学方面,上世纪80年代即在国内率先开展产前诊断研究并建立产前诊断遗传实验室,2005年率先在四川省应用脐血穿刺进行产前诊断,2008年起开展早孕期胎儿非整倍体筛查,胎儿宫内治疗技术体系成熟。
多学科协作:建立以产科为枢纽的危重孕产妇MDT机制,常态化联合麻醉手术中心、成人重症医学科、新生儿科、输血科、心内科、呼吸内科、肾内科、感染科、血液科、医学遗传中心(四川省产前诊断中心)、超声科、放射科与介入团队;产房内设新生儿复苏单元,实现产科—麻醉—新生儿一体化联合诊疗;胎儿结构异常病例由产科、超声科、医学遗传中心、新生儿科、小儿外科、儿童心脏外科联合会诊,形成产前诊断—宫内治疗—出生后手术的闭环管理。
科研临床成果:承担国家重点研发计划、国家自然科学基金及部省级科研课题多项,产科与西部妇幼医学研究院围生医学实验室在围产相关疾病基础研究方面深度合作,形成创新技术与转化医学成果的临床应用;牵头制定的多项技术规范在全国推广,1997年获国家科技进步二等奖,团队在羊水栓塞、产后出血、孕期营养与体重管理等方向发表高水平论文数百篇。
常见病:孕前及孕产期系统保健、高危妊娠筛查与全程管理、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能异常、妊娠期缺铁性贫血、妊娠剧吐、先兆流产与先兆早产、胎膜早破、过期妊娠、瘢痕子宫再次妊娠与剖宫产后阴道分娩评估、高龄妊娠、正常与异常分娩处理、产褥期疾病及产后康复指导。
疑难重症(红色标注):重度子痫前期与子痫、HELLP综合征、凶险性前置胎盘及胎盘植入、胎盘早剥、产后大出血、羊水栓塞、产科弥散性血管内凝血、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝衰竭、妊娠合并血液系统疾病(血小板减少、白血病、凝血因子缺乏)、双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限、宫颈机能不全、胎儿生长受限、胎儿结构异常及产科多器官功能障碍。
罕见病(rare标注):胎儿水肿综合征、母胎血型不合导致的胎儿重度贫血、双胎反向动脉灌注序列(TRAP)、妊娠合并重度肺动脉高压、妊娠合并系统性红斑狼疮及抗磷脂抗体综合征、胎儿先天性膈疝及其他需宫内评估与出生后即刻手术的复杂畸形。
合并并发症病种:妊娠合并内外科疾病(心血管、呼吸、消化、肾脏、内分泌、神经、风湿免疫、感染性疾病);妊娠期静脉血栓栓塞症与肺栓塞;妊娠合并肿瘤;妊娠期急腹症;产科感染与产后脓毒症;产后抑郁与孕期心理健康问题;产后盆底功能障碍与尿失禁。
产后出血阶梯化止血技术:按序应用宫缩剂强化、子宫按压与宫腔水囊(球囊)填塞、B-Lynch及改良子宫压迫缝合、子宫动脉与髂内动脉结扎、子宫动脉栓塞介入止血,配合大量输血方案与自体血回输,适配各类产后大出血及产科DIC。
凶险性前置胎盘伴胎盘植入的保留子宫手术:术前多学科评估与影像定位,术中采用腹主动脉或双侧髂内动脉球囊预置阻断、子宫血流阻断联合胎盘植入病灶切除与子宫成形,显著减少术中出血并提高子宫保留率。
胎儿宫内治疗:胎儿镜下激光凝固术治疗双胎输血综合征、射频消融或脐带凝固选择性减胎、宫内输血治疗胎儿重度贫血、胎儿胸腔与腹腔积液穿刺引流、羊水减量与羊膜腔灌注,适配单绒双胎并发症与胎儿贫血、胎儿积液等病种。
宫颈机能不全与早产防治:经阴道宫颈环扎术(McDonald、Shirodkar)、腹腔镜下经腹宫颈环扎术、紧急环扎,联合孕激素与超声宫颈长度动态监测,适配复发性中期妊娠丢失及宫颈机能不全。
妊娠期高血压疾病与重度子痫前期规范化管理:硫酸镁预防及控制抽搐、阶梯化降压方案、母胎状况动态评估与终止妊娠时机决策、产后血压与器官功能随访,配合基于风险预测的早期干预。
妊娠期肝内胆汁淤积症分层管理:以熊去氧胆酸联合S-腺苷甲硫氨酸为基础的分级治疗,配合胆汁酸与胎儿监护动态评估、个体化终止妊娠时机决策,降低胎儿窘迫与死胎风险。
产科危重症生命支持技术:血浆置换与人工肝支持治疗妊娠期急性脂肪肝及肝衰竭、连续性肾脏替代治疗(CRRT)处理产科急性肾损伤与多器官功能障碍,必要时联合体外膜肺氧合(ECMO),依托产科重症监护病房与成人重症医学科协同实施。
多学科联合产前诊断与出生缺陷防控:与医学遗传中心(四川省产前诊断中心)协作开展早中孕期血清学筛查、NT超声、无创产前检测(NIPT)、羊膜腔穿刺、绒毛活检与脐血穿刺,形成孕前—孕期—产后三级出生缺陷防控体系。
分娩期舒适与安全技术:分娩镇痛(硬膜外镇痛)全程覆盖、导乐陪伴分娩与个性化分娩计划、自由体位分娩、产钳与胎头吸引助产规范技术、剖宫产术后加速康复(ERAS)与多模式镇痛,降低术后血栓与并发症风险。
妊娠合并症多学科诊疗:妊娠合并心脏病(含肺动脉高压)、妊娠合并肝病、妊娠合并肾病、妊娠合并风湿免疫病、妊娠合并肿瘤的孕前咨询、孕期分级管理、分娩时机与方式决策及产后随访,围绕个体化用药与母胎双向风险评估展开。
围产期母婴保健与营养管理:孕期营养与体重管理门诊、妊娠期糖尿病一日门诊与血糖精细化管理、母乳喂养技术指导(国家母乳喂养技术指导培训中心)、产后盆底功能筛查与康复。
产科重症监护病房(产科ICU),配备呼吸机、血流动力学监测、连续性肾脏替代治疗(CRRT)设备与血浆置换平台,可开展产科危重症全程生命支持。
产房与产科专用手术室一体化布局,设待产、分娩、术后恢复功能单元,具备紧急剖宫产五分钟启动条件;产房内配置新生儿复苏单元(辐射保暖台、T组合复苏器、喉镜与气管插管、新生儿转运暖箱)。
中央胎心监护系统与远程胎监平台,支持多床同步监护与远程判读;床旁便携胎心监护及胎儿电子监护设备。
高端四维彩色多普勒超声系统,可开展胎儿系统超声筛查、胎儿超声心动图、胎儿颈项透明层(NT)测量、子宫动脉与胎儿血流多普勒评估及超声引导下介入操作。
胎儿磁共振检查平台(3.0T磁共振),用于胎儿中枢神经系统、胸腹部复杂畸形的补充评估。
胎儿宫内治疗器械平台:胎儿镜及激光凝固设备、射频消融设备、宫内输血与穿刺器械、层流介入手术间。
DSA数字减影血管造影介入平台与动脉球囊导管系统,用于产后出血栓塞止血及胎盘植入手术前的血管阻断。
输血科快速供血通道、自体血回输机、血栓弹力图与床旁凝血功能快速检测,支撑大出血救治的目标导向输血。
产科专用超净配液与药物管理设备、输液泵与微量泵集中管理系统,保障硫酸镁、缩宫素、降压药物的精准输注。
母婴同室病房、特需产科病房、母乳收集与配制室、新生儿听力与经皮胆红素筛查设备。
依托出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室、西部妇幼医学研究院围生医学实验室及中国出生缺陷监测中心开展基础与转化研究。
刘兴会 主任医师、教授、博士生导师,产科主任,中华医学会围产医学分会第九届主任委员;擅长羊水栓塞、产后大出血、产科DIC等疑难危重症救治,以及孕期营养与体重管理,主持国家重点研发计划、国家自然科学基金等国家级及省部级课题30余项。
邢爱耘 主任医师、教授,妇产科副主任,四川省卫生健康委学术和技术带头人,国家级精品在线课程负责人;擅长围产保健及产科疑难危急重症诊治,尤其妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、早产及胎盘疾病;锦江院区产科门诊、胎盘疾病专科门诊及特需产科门诊。
周容 主任医师、教授、博士生导师,产科副主任,四川省学术和技术带头人;擅长孕前及孕产期系统保健、产前诊断与胎儿疾病诊治、妊娠期高血压疾病与妊娠期糖尿病规范化管理、妊娠合并肝脏疾病与多胎妊娠并发症。
张力 主任医师、教授,产科副主任;擅长围生期保健、妊娠并发症与合并症诊治、正常与异常分娩处理及产科危重症救治。
胡雅毅 主任医师、教授,产科副主任;擅长高危妊娠管理、妊娠合并症与并发症诊治及产科手术。
余海燕 主任医师、教授,产科副主任,中华医学会围产医学分会胎儿医学学组委员;擅长胎儿医学与产科危重症,包括胎儿出生缺陷产前诊断、胎儿宫内治疗及多胎妊娠并发症诊治。
王晓东 主任医师、教授;擅长孕前保健、孕产期保健、胎儿保健、妊娠疾病与胎儿疾病诊治、产前诊断及危重孕产妇救治,各类产科手术操作经验丰富。
姚强 主任医师、教授;擅长高危妊娠、妊娠期并发症与合并症的诊治及产科疑难手术。
何国琳 主任医师、副教授;擅长围产保健、高危妊娠管理与胎儿医学相关诊治。
彭冰 主任医师、教授;擅长妊娠合并症与并发症诊治及产科危重症处理。
游泳 主任医师、教授;擅长各类妊娠期合并症、并发症等高危妊娠及难产的诊断与处理。
蒲杰 主任医师、教授;擅长孕产期保健、高危妊娠管理及围产医学相关疾病诊治。
李运星 主任医师、教授;擅长产科常见及疑难疾病诊治、异常分娩处理。
周淑 主任医师、副教授;擅长高危妊娠、妊娠期并发症诊治与产科手术。
龚云辉 主任医师、副教授;擅长围产保健、妊娠期合并症诊治及产科重症管理。
陈锰 副主任医师;擅长产后出血、妊娠期高血压疾病等产科危重症的规范化处理与循证诊疗。
卫蔷 副主任医师、副教授;擅长高危妊娠管理与妊娠合并内科疾病诊治。
吴琳 副主任医师、副教授;擅长孕产期保健、妊娠期并发症诊治。
黄桂琼 副主任医师;擅长妇产科及围产医学相关疾病诊治。
辜莉 主任护师,产科护士长;专长产科危重症护理、助产技术与母乳喂养指导,科室为全国规范化助产士培训基地及国家母婴护理专科护士培训基地。
科室另有高级职称专家及中青年医师、助产士团队多人,分设母体医学、胎儿医学、普通产科三个亚专业方向;专科门诊设有高危妊娠门诊、胎盘疾病专科门诊、妊娠期糖尿病门诊、多胎妊娠门诊、孕期营养门诊、特需产科门诊等。各位专家出诊院区、时段及号别以医院官网、微信公众号当日出诊表公示为准。
住院:规律产检者由产科门诊在孕晚期完成分娩预约与住院指导;出现规律宫缩、胎膜早破、阴道流血、胎动异常、血压升高伴头痛视物模糊等情况应立即入院。危重孕产妇及需宫内治疗、胎盘植入手术者优先收治并由MDT团队提前制定手术预案。产科三区(产前病房)负责需住院观察与保胎治疗的孕妇,产科二区为母婴同室病房,产科一区为特需病房。原则上每位产妇留一名固定陪护,探视时间以病区公示为准;新生儿抵抗力低,谢绝多人探视,有呼吸道感染症状者不得进入母婴同室区域。分娩后按母婴情况安排出院,出院时完成新生儿疾病筛查、听力筛查、预防接种与产后复查预约。
急诊通道:急诊医学科与产科24小时联动,以下情况直接走绿色通道:阴道大量流血或疑似胎盘早剥、胎膜早破伴脐带脱垂、规律宫缩临产、血压显著升高伴头痛视物模糊或抽搐、胎动明显减少或消失、疑似羊水栓塞、妊娠期急腹症、妊娠合并心衰或呼吸困难。危重孕产妇由急诊直接启动紧急剖宫产、介入止血、大量输血与生命支持流程,联动麻醉手术中心、新生儿科、成人重症医学科与输血科实施多学科抢救。省内基层医院可通过四川省危重孕产妇救治中心转诊平台与远程会诊系统提前对接,实现"边转边治"。
避坑指南:常见误区一是把超声软指标异常直接当作胎儿畸形,多数软指标需结合遗传学检查与随访评估,应先接受专业遗传咨询而非仓促决策;二是认为无创产前检测(NIPT)可替代羊膜腔穿刺,NIPT为筛查而非诊断,高风险者仍须介入性产前诊断确认;三是妊娠期糖尿病过度节食导致母体酮症与胎儿生长受限,应在营养门诊指导下科学控糖;四是瘢痕子宫一律要求剖宫产,符合条件者可在严密监护下试行阴道分娩;五是自行停用降压、抗凝或甲状腺药物,可能引发严重母胎风险。检查方面,外院近期完成且质量合格的超声、化验与病理资料可携带原始报告与影像申请会诊,避免重复检查;建议建立完整产检资料夹,按时间顺序保存所有报告。自费项目主要包括部分无创产前检测、部分基因检测与染色体微阵列分析、分娩镇痛相关部分耗材、特需病房床位差价、部分进口药品与未纳入医保目录的材料,费用与报销范围请在检查或手术前与主诊医生、住院处及医保部门确认。