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东部战区空军医院(四五四医院)高压氧科

医技普通专科科室
高压氧科

科室优势

无省市级重点专科称号

科室介绍

一、科室资质等级

资质类型说明
高压氧室(院内诊疗单元)科室以高压氧室为院内诊疗单元形式开展业务,科室建制沿革可追溯至本院理疗与急诊相关的辅助治疗单元。
无省市级重点专科称号

二、科室完整介绍

东部战区空军医院高压氧科是本院的独立临床科室,以高压氧治疗为核心业务,承担急性一氧化碳与液化气中毒、脑功能障碍、脊髓病变、脑水肿、脑外伤后遗症、断肢与骨折愈合不良、糖尿病足与慢性难愈性溃疡、突发性与爆震性耳聋、血管神经性头痛与眩晕等疾病的高压氧治疗科室前身为本院1951年建院初期设立的理疗与急救辅助单元,1992年由急诊科与理疗科的技术力量整合组建高压氧室,2018年医院调整组建为东部战区空军医院后沿用高压氧科建制医院为三级甲等综合医院,展开床位700张、病区17个,高压氧舱与急诊、神经外科、骨科、内分泌科糖尿病足诊疗中心等科室同院同址运行。

高压氧治疗是在高气压环境下呼吸氧气以治疗疾病的方法,对一氧化碳中毒、脑水肿与突发性耳聋等疾病具有独特和不可替代的治疗作用科室近年还利用高压氧等综合治疗促醒长期昏迷患者,取得较好临床效果除高压氧治疗外,科室同时承担急救相关的辅助治疗与门诊服务,高压氧科与急诊医学科的协作覆盖急性中毒与复苏后的脑保护,与内分泌科糖尿病足诊疗中心协作覆盖糖尿病足创面的氧疗,与骨科协作覆盖骨折愈合不良与无菌性骨坏死的高压氧辅助治疗科室在南京地区具备高压氧治疗能力的医院中属于特色明确的一类,高压氧舱体量与开舱时段有限,是本院门急诊量前列但就诊体验依赖预约排程的科室医院整体为南京首批综合性三级甲等医院,科室依托全院急救与重症资源,其高压氧救治能力在南京地区军队医院与三甲医院体系中处于前列位置。

科室面向军队与地方两类患者开放,服务范围覆盖本院住院与门诊患者、南京及周边地区的急诊与中毒救治患者,以及进藏、返宁与高原地区人员的高压氧治疗需求高压氧舱体量有限、疗程安排紧凑,属需要预约排程的特色科室,在南京地区具备高压氧治疗能力的医院中属于特色明确的一类。

三、核心专家团队

姓名职称与职务擅长疾病
出诊院区:秦淮区马路街1号院区
张胜林副主任医师,高压氧室主任,1973年毕业于安徽医学院,南京市急诊医学会委员,1992年任副主任医师并任门诊部副主任,2000年任急诊科主任并任南京市医学急诊分会委员,发表论文30余篇,获军队科技进步三等奖1项与四等奖3项急性一氧化碳中毒与液化气中毒的高压氧救治,脑水肿与脑功能障碍的氧疗,脑外伤与脑血管病术后的脑保护,突发性耳聋与爆震性耳聋,眩晕综合征与血管神经性头痛,糖尿病足与慢性皮肤溃疡的高压氧辅助治疗,骨折愈合不良与无菌性骨坏死的氧疗

四、科室核心优势

维度说明
学科定位与品牌影响。高压氧科是本院的独立临床科室,以高压氧治疗为核心业务,隶属医技与急诊辅助治疗序列高压氧对急性一氧化碳中毒、脑水肿与突发性耳聋等疾病具有独特和不可替代的治疗作用,科室在南京地区具备高压氧治疗能力的医院中特色明确。
人才梯队与专家实力。科室由副主任医师张胜林任高压氧室主任,其1973年毕业于安徽医学院,1992年任副主任医师并任门诊部副主任,2000年任急诊科主任并任南京市医学急诊分会委员,为南京市急诊医学会委员发表论文30余篇,获军队科技进步三等奖1项与四等奖3项。
临床能力与病种难度。科室高压氧适应证覆盖急性一氧化碳与液化气中毒、厌氧菌感染、脑功能障碍与脊髓炎、冠心病与心肌供血不足、脑梗塞、脑水肿、脑外伤与脑血管病术后、骨折愈合不良与无菌性骨坏死、慢性皮肤溃疡与糖尿病足、突发性与爆震性耳聋、眩晕综合征与血管神经性头痛、早期视神经萎缩与面神经炎等,病种谱宽且多为其他手段难以覆盖的病况。
技术特色与创新能力。科室以高压氧等综合治疗促醒长期昏迷患者,取得较好临床效果与急诊医学科协作覆盖急性中毒与复苏后的脑保护,与内分泌科糖尿病足诊疗中心协作覆盖糖尿病足创面氧疗,与骨科协作覆盖骨折愈合不良与无菌性骨坏死的高压氧辅助治疗,形成多科协作的高压氧应用路径。
质量安全与运营效率。高压氧舱体量有限、疗程安排紧凑,需按适应证与疗程预约排程治疗过程由专人监护并记录生命体征,舱内作业严格执行防火、禁带物品与安全检查规范,确保氧疗过程安全可控。
科研教学与区域辐射。科室负责人主持军队科研项目并获军队科技进步奖,在高压氧治疗与脑保护方向持续产出科室面向南京及周边地区与进藏返宁、高原地区人员提供高压氧治疗,与急诊、神经外科、骨科与内分泌科共同把高压氧技术辐射至周边医疗机构与基层部队。

五、主治疾病清单

类别疾病
常见病急性一氧化碳中毒、液化气与天然气中毒、氰化物中毒、急性药物中毒后脑损害、脑水肿、脑功能障碍、脑外伤后遗症、脑血管病术后脑保护、脑梗塞恢复期、脊髓炎与脊髓损伤、冠心病与心肌供血不足、血管神经性头痛、眩晕综合征、突发性耳聋、爆震性耳聋、面神经炎、早期视神经萎缩、骨折愈合不良、无菌性骨坏死、慢性皮肤溃疡、糖尿病足、厌氧菌感染、长期昏迷与植物状态促醒
疑难重症重度一氧化碳中毒迟发性脑病、急性一氧化碳中毒合并意识障碍、脑水肿伴颅高压、颅脑损伤后持续植物状态、脑卒中后严重意识障碍、脊髓损伤后神经功能障碍、减压病与高气压环境作业后不适、急性硫化氢与刺激性气体中毒、严重厌氧菌感染、难愈性糖尿病足溃疡伴感染、放射性损伤与放射性皮炎、骨髓移植后的循环支持、长期昏迷的促醒与脑功能恢复、爆震伤导致的内耳与听力损伤、心源性休克复苏后的脑保护、急性气体中毒的迟发性脑损害
罕见病急性一氧化碳中毒致迟发性脑病合并帕金森综合征、脑死亡状态患者的辅助评估、罕见的厌氧菌感染合并气性坏疽、爆炸伤合并爆震性耳聋与内耳损伤、工业事故群体性中毒、罕见气体中毒、重型颅脑损伤后长期植物状态、脊髓空洞症伴呼吸功能障碍、罕见的血管神经性头痛伴意识障碍、高原脑水肿与高原昏迷、糖尿病足难愈性溃疡、难治性骨髓坏死伴骨不愈合、长期昏迷的促醒与脑功能恢复、罕见细菌与真菌感染合并组织坏死
并发症管理高压氧治疗中耳气压伤、高压氧治疗后肺气压伤与氧中毒、高压氧治疗中癫痫发作、高压氧治疗后近视与视力下降、气压伤致鼓膜穿孔、氧疗后呼吸道刺激与咳嗽、高压氧治疗中血糖波动、严重心功能不全者的氧疗风险、高压氧后气压伤与关节痛、舱内窒息与应急处置、治疗中氧中毒惊厥、减压不当导致的减压病

六、特色诊疗技术

技术说明
高压氧治疗急性一氧化碳与液化气中毒在高压氧舱内以高压环境呼吸纯氧以加速碳氧血红蛋白的解离并纠正组织缺氧,用于急性一氧化碳中毒、液化气与天然气中毒及中毒后迟发性脑病的防治,起效快,是其他治疗难以替代的手段。
高压氧治疗脑水肿与脑功能障碍以高压氧改善脑组织氧供并减轻脑水肿、降低颅内压,用于脑外伤、脑卒中、脑炎与中毒后脑水肿,配合脱水与亚低温等综合措施,减少继发性脑损害。
高压氧等综合治疗促醒长期昏迷患者以高压氧为主并结合促醒药物与康复训练的综合方案,作用于长期昏迷与植物状态患者,科室近年在该方向取得较好临床效果,用于改善觉醒水平与神经功能恢复。
高压氧治疗突发性与爆震性耳聋以高压氧改善内耳微循环与代谢,配合扩血管与营养神经药物,用于突发性耳聋与爆震伤导致的听力损失,越早治疗效果越好,是耳鼻喉科与急诊科协作的重点项目。
高压氧辅助治疗糖尿病足与慢性难愈性溃疡以高压氧改善创面组织氧合与愈合能力,配合清创、减压与感染控制,用于糖尿病足溃疡与慢性皮肤溃疡的愈合促进,与内分泌科糖尿病足诊疗中心的系统治疗方案衔接。
高压氧辅助治疗骨折愈合不良与无菌性骨坏死以高压氧改善骨组织微循环与成骨活性,配合病灶处理与内固定或植骨,用于骨折愈合不良、延迟愈合与无菌性骨坏死,与骨科协作开展。

七、科室硬件配置

设备/平台说明
医用高压氧舱(含舱内供氧与监护系统)在高于大气压的环境下以规定压力与时程供给高浓度氧气,是本科室开展全部高压氧治疗项目的核心设备,舱内配置供氧面罩、通讯与应急装置。
舱内生命体征监护与应急处置装置实时监测舱内患者的呼吸、心率、血氧与意识状态,并配备灭火与应急排气装置,保障舱内治疗过程的安全,是高压氧治疗的必备安全配套。
舱内音频与视频监控系统实时与舱内患者语音沟通并同步监控舱内状况,在患者表达能力受限或意识障碍时尤为关键,是高压氧治疗过程管理的必要设施。
血液气体分析仪与经皮氧分压监测设备完成血气分析与氧分压监测,评估氧疗效果与血氧变化,为治疗方案与疗程调整提供客观依据。
心电与血压监测设备治疗前后与治疗过程中监测循环状态,对高龄与合并心脑血管疾病者评估氧疗耐受性与安全性,减少治疗相关不良事件。
急救与转运配套设备(担架、氧气与简易呼吸器)满足患者的舱内转运与紧急撤离需求,保证氧疗各环节之间的安全衔接,是高压氧科与急诊科协作的基础配置。

八、就诊指南

挂号方式与费用 — 中国人民解放军东部战区空军医院为三级甲等综合医院,全院单一院区,地址在江苏省南京市秦淮区马路街1号(地铁3号线常府街站1号出口)。总机025-80865000与025-86649838,预约挂号025-80865066,急救025-80865081。门诊开设普通门诊、各专科门诊与专家专科门诊,上午8:00—11:30、下午14:00—17:00出诊,周六日照常开诊,急诊全天24小时开放。预约挂号有四条渠道:一是微信或支付宝搜索「中国人民解放军东部战区空军医院」进入公众号或小程序,按「患者服务—预约挂号」选科挂号;二是「江苏卫生健康政务服务平台」微信公众号或APP的「就医服务」模块,定位南京后搜索医院名称;三是「健康江苏」APP与「南京卫生12320」微信小程序;四是电话预约025-80865066,或来院后在门诊收费窗口与自助机前完成挂号。医院为南京市城镇职工医保与居民医保定点医院、南京市急救中心分站、南京市劳动能力鉴定检查定点医院。初诊请携带本人身份证到窗口挂号并购买门诊病历与就诊卡(持医保卡者除外),复诊请带门诊病历、就诊卡或医保卡,就诊号当天有效。门诊一楼收费处8:00开始挂号,可用自助机或人工窗口。门诊病历实名、不可相互借用,请妥善保管。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行,军队医院对军人持证患者按军队医疗收费管理规定执行。检查检验与手术按物价部门公布的医疗服务项目价格与医用耗材价格另行结算,住院费用由医保基金与个人按规定分段结算。
抢号技巧 — 高压氧科治疗需按疗程预约排程,舱体体量有限、号源相对紧张,建议在医院微信公众号与小程序、江苏卫生健康政务服务平台或健康江苏APP提前预约,或由急诊与相关科室医师开具高压氧治疗医嘱后由本科室排程。提高效率的路径有三条:一是急性一氧化碳中毒等中毒患者不必等专科号,应立即到急诊,由急诊与高压氧科联动,尽早开始高压氧治疗,救治效果与开始时间密切相关;二是已在院外做过高压氧治疗的患者,请携带疗程记录与治疗反应说明,可避免重复评估与中断疗程;三是耳科与糖尿病足等专科患者请由专科医师先明确诊断与适应证,再由高压氧科排程,避免无效占用舱时。取消与改期按医院高压氧科排程规则办理。
院区区分 — 医院为单一院区,全部门诊、住院、急诊与体检业务同在江苏省南京市秦淮区马路街1号(地铁3号线常府街站1号出口)一处开展,不存在东院区、西院区或分院,患者无需跨院区就诊。来院可乘地铁3号线在常府街站1号出口下车即到;市内公交1、4、7、30、31、34、40、44、47、49、55、58、60、82、87、90、95、104、304、306路及南金线在空军医院、太平巷、通济门站下车即达;从南京火车站可乘44路至太平巷站或地铁3号线至常府街站,南京南站与小红山客运总站可乘地铁3号线至常府街站。自驾由内环或中山东路方向经白下路、洪武路转入马路街,院内停车位有限,建议优先公共交通。门诊、急诊、住院、手术室、检验科、医学影像科与高压氧舱同院同址完成,各科室病区集中设置,住院患者陪护与探视在同院区内完成。
初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证;军人凭军官证、文职证、士兵证等有效证件享受军人优先;近期门诊病历、既往出院小结与手术记录;正在服用的全部药物清单(含药名、剂量、服药频次)以及药物过敏史与既往不良反应记录;近期检验与影像报告原件及电子影像光盘;正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历,可避免重复检查与重复花费。高压氧科特别提示:治疗前请务必告知医生您是否正在使用茶叶蛋肉、安乃近、庆大霉素与链霉素、双黄连注射液、酒精与Parameterized含氯消毒剂等可能影响加压或与氧发生反应的物质,体内残留含氯消毒剂(如使用含氯消毒液浸泡衣物未充分漂洗)会显著增加氧中毒风险;请携带近期血气与胸部影像、既往高压氧治疗记录、耳部与鼻窦疾病史、癫痫病史、心肺功能与血压情况,以及正在服用的全部药物清单与末次服药时间。
专科检查与术前准备 — 进舱前需完成血气、胸片或胸部CT、心电图与耳鼻喉科检查,排除未经处理的闭合式气胸、鼓膜中度以上内陷与鼻腔窦窦道未闭塞、活动性出血与严重心功能不全等高压氧禁忌;进舱前按医嘱服用扩血管或减压药,禁止穿着化纤与腈纶衣物,不得携带火种、打火机、手机与打火机类物品;进舱前排空大小便、摘除义齿与隐形眼镜,饮食清淡并避免产气食物(如豆类、碳酸饮料);舱内按指令做加压、吸氧与减压,不可自行调整压力与停留时间;减压过程中出现耳痛、鼓膜不适与关节痛属常见反应,出现剧烈腹痛、耳痛或呼吸困难须立即告知舱内工作人员。
住院等待周期 — 医院展开床位700张、病区17个。高压氧科为医技与辅助治疗科室,不单独收治住院患者,住院患者的治疗由所在病区开具医嘱后高压氧科排程执行;门诊患者按高压氧科排程在约定时段到院治疗,一疗程通常需多次进舱,需预留连续的舱时。需住院治疗者(如重症中毒、难愈性创面伴感染)按所在临床科室的床位与排程安排,重症患者走急诊绿色通道先收治,高压氧治疗在病情稳定后即刻开始,不受择期排队影响。等待期间请按医嘱完成基础治疗,不要自行中断既定疗程。
急诊绿色通道 — 医院急诊24小时开诊,急救电话025-80865081,急诊病人先就诊、后补办挂号手续,按病情危重程度分级救治,危重者直接进入抢救室,院前与院内急救团队随时待命。院区为单院区,急诊入口与住院部、手术室同址,家属无需跨院区往返。急性一氧化碳与液化气与天然气中毒、重度气体中毒伴意识障碍、颅脑损伤与脑卒中后脑水肿、长期昏迷促醒、爆发性群体性中毒、减压病与高气压环境作业后不适等,属高压氧科的急重症适应证,直接拨打急救电话025-80865081或到急诊就诊,先就诊、后补办挂号手续。急诊到达后由急诊医师先完成生命体征监测、解毒与循环呼吸支持,同时联系高压氧科开放舱位;符合指征者立即进舱,高压氧科派人在舱外全程监护并同步操作,遇舱内急症按预案处置并随时与舱内沟通。中毒患者需同时监测碳氧血红蛋白与意识状态,避免过早终止高压氧。家属请立即到达并配合签署高压氧治疗知情同意文书,备好既往病历影像资料、用药清单与医保卡。
医保费用报销 — 医院为南京市城镇职工医保与居民医保定点医院,住院与门诊按南京市统一医保政策结算。住院:职工医保三级医院起付标准1000元,起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用,在职人员个人自付10%、退休人员个人自付7%;二级医院起付标准500元,在职自付5%、退休自付3%;一级医院起付标准300元,在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%,第三次及以上住院免除起付标准;因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元,住院医保支付范围内费用18万元(含)以下支付比例维持不变,18万元(不含)至60万元(含)支付95%,60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付,年度最高支付限额36万元。门诊:南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准,年度支付限额1.5万元,按费用段分段计算、累加支付;在三级(非社区)医疗机构,1000元(含)以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%,1000元(不含)至5000元(含)部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%,5000元(不含)至1.5万元(含)部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%;门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险:自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元,困难人员减半为7500元;职工个人自付1.5万元以上至4万元(含)部分支付60%,4万元至6万元(含)65%,6万元至8万元(含)70%,8万元至10万元(含)75%,10万元(不含)以上80%,分段计算、累加支付、不设最高支付限额,与基本医保实时结算。异地就医:参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案;长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低,异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点,非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点;异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示:乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付;有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理;医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费;医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。军人及其家属按军队医疗保障有关规定结算,与地方医保结算规则不同时优先适用军队规定。
避坑提醒 — 本院无对外官方网站,请勿轻信院外「神医」「特效药」与「专家号源」,预约挂号只认医院微信公众号与小程序、江苏卫生健康政务服务平台、健康江苏APP、南京卫生12320小程序与电话025-80865066,以及院内收费窗口与自助机,勿通过第三方代抢号。检查检验报告以本院出具并加盖公章的为准,外院报告仅作参考。请妥善保管门诊病历与住院病案资料,后续复查、转诊与医保报销均需使用。急诊与住院期间请如实告知过敏史与用药史,因隐瞒病史导致的延误需自行承担。军队医院对外就诊与住院需按规定办理审批与转诊手续,未办审批的异地就诊可能影响报销与后续结算。进舱前必须把身上与衣物上残留的含氯消毒液彻底漂洗干净,残余含氯物质在高压高浓度氧环境下可能诱发严重的氧中毒,使用含氯消毒液浸泡的衣物、内衣与毛巾务必用清水反复漂洗。进舱前严禁携带火种、手机与打火机等易燃易爆物品,不得穿化纤与腈纶衣物,舱内严禁吸烟与使用明火。未经处理的闭合式气胸、鼓膜中度以上内陷、鼻腔窦窦道感染与出血、活动性出血、严重心功能不全、癫痫未控制者属高压氧治疗禁忌,不可勉强进舱。治疗过程中不可自行增加压力或延长在舱时间,氧中毒的表现包括耳痛、面部与肢体麻木、视觉异常与抽搐,出现异常须立即报告舱内工作人员。中毒患者经高压氧治疗后仍需观察迟发性脑病可能,须按医嘱复诊与复查,不要自觉症状消失即中断随访。
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东部战区空军医院(四五四医院)

重点医院第1年
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