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华中科技大学协和医院​胃肠外科

胃肠外科省级重点科室
​胃肠外科

科室优势

胃肠外科作为普通外科核心亚专科;依托国家临床重点专科、国家级重点学科(普通外科)

科室介绍

一、科室完整介绍

(一)学科权威定位

复旦版中国医院专科声誉排行榜普通外科全国前十,胃肠外科作为普通外科核心亚专科;依托国家临床重点专科、国家级重点学科(普通外科),湖北省微创外科临床研究中心挂靠单位;国家卫健委腹腔镜内镜诊疗技术培训基地;华中地区胃肠肿瘤微创外科、超低位直肠癌保肛、局部晚期胃肠肿瘤转化治疗、复杂肠瘘与炎性肠病外科核心转诊中心。

(二)学科历史与官方资质

胃肠外科历史底蕴深厚,三代学科带头人陈道达、王国斌、陶凯雄教授在国内享有较高学术影响力;拥有外科学(胃肠外科方向)硕士、博士学位授予点、博士后流动站;国家级胃肠外科专科医师规范化培训基地、胃肠肿瘤 GCP 临床试验基地。科室承担多项国家自然科学基金、省部级重点课题;持续开展胃肠肿瘤微创、肿瘤腹腔转移综合治疗、加速康复外科临床转化研究;参与多项国内胃癌、结直肠癌诊疗指南制定。

(三)人才、院区布局与硬件平台

医师团队博士占比 90% 以上,博导、硕导 10 余人,多名专家任职中华医学会外科学分会胃肠外科学组。
实行四院区一体化运营:解放大道本部为主院区,设立多个标准化胃肠外科病区,配备达芬奇 Xi 手术机器人、3D 荧光腹腔镜系统;金银湖院区、车谷院区、肿瘤中心开设胃肠外科专科门诊与常规病房。
核心设备:机器人微创外科系统、高清荧光腹腔镜、TaTME 配套器械、腹腔热灌注治疗系统、术中超声;联合消化内镜中心开展双镜联合手术。
年各类手术超 2500 台,微创手术占比 95%;接收大量外省超低位直肠癌、局部晚期胃癌、复发胃肠肿瘤、克罗恩病、复杂肠瘘、多次术后腹腔粘连疑难患者转诊就诊。

(四)六大核心亚专业诊疗范围

  1. 结直肠肿瘤外科(王牌方向)

    结肠癌、直肠癌、肛管癌、直肠间质瘤;超低位直肠癌保肛、TaTME 手术、NOSES 无切口微创术式、结直肠癌新辅助 / 转化治疗后根治手术。

  2. 胃与十二指肠外科亚专业

    胃癌、胃间质瘤、胃良性肿瘤、十二指肠肿瘤;全腹腔镜胃癌 D2 根治、局部晚期胃癌联合脏器切除、残胃癌再次手术。

  3. 炎性肠病与疑难胃肠外科亚专业

    克罗恩病、溃疡性结肠炎外科干预;复杂肠瘘、反复发作肠梗阻、术后腹腔粘连松解。

  4. 腹膜转移肿瘤综合外科亚专业

    胃肠肿瘤腹膜转移;腹腔热灌注化疗(HIPEC)、肿瘤减瘤手术。

  5. 肛肠良性疾病亚专业

    复杂痔病、高位肛瘘、肛周脓肿、藏毛窦、盆底功能障碍、慢性便秘外科评估。

  6. 胃肠外科急症亚专业

    消化道穿孔、急性肠梗阻、消化道大出血、创伤性胃肠损伤急诊微创救治。

(五)细分专病门诊体系

开设 6 类特色专病门诊:胃肿瘤专病、结直肠肿瘤 / 低位保肛专病、炎性肠病 / 肠瘘专病、复发胃肠肿瘤专病、肛肠疾病专病、胃肠肿瘤 MDT 联合门诊。

二、科室核心优势

1. 超低位直肠癌保肛技术华中领先

建立规范化术前评估体系,常规开展 TaTME、机器人直肠癌手术,最大程度保留肛门、排尿与性功能,大量距离肛门 5cm 以内低位肿瘤患者实现保肛。

2. 机器人 + 荧光微创胃肠肿瘤体系成熟

荧光导航精准识别肿瘤边界、淋巴结;机器人手术适合狭小盆腔操作,降低术后神经损伤风险,普及 NOSES 经自然腔道取标本,避免腹部大切口。

3. 局部晚期胃肠肿瘤转化外科特色突出

联合肿瘤科、消化内科开展术前放化疗、靶向、免疫转化治疗,让原本无法根治切除的肿瘤获得手术机会。

4. 复杂疑难病例救治能力突出

擅长外院术后复发胃肠肿瘤、残胃癌、多次腹腔手术粘连、难治性肠瘘、复杂克罗恩病外科处理。

5. 强大多学科协同诊疗平台

常态化胃肠肿瘤 MDT;联动消化内科、肿瘤科、影像科、放疗科、病理科,构建 “内镜筛查 — 新辅助治疗 — 微创手术 — 术后辅助治疗” 全周期管理。

6. 加速康复外科(ERAS)示范体系

优化术前准备、麻醉方案、术后镇痛与营养管理,缩短住院时间、减少并发症。

7. 国家级微创外科人才培养高地

全国腹腔镜胃肠外科进修基地;常年开放胃肠肿瘤靶向、免疫新药临床试验。

三、特色诊疗技术

  1. 达芬奇机器人、3D 荧光腹腔镜胃癌 D2 根治手术;残胃癌再次微创根治术

  2. TaTME 经肛全直肠系膜切除术、超低位直肠癌保肛手术;NOSES 无切口结直肠癌根治术

  3. 局部晚期胃癌、结直肠癌新辅助 / 转化治疗后根治性外科手术

  4. 胃肠肿瘤腹膜转移减瘤手术联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)

  5. 双镜联合(腹腔镜 + 胃肠内镜)治疗早期胃肠肿瘤、胃肠间质瘤

  6. 复杂肠瘘、反复发作肠梗阻、腹腔广泛粘连分期外科重建手术

  7. 克罗恩病、溃疡性结肠炎规范化外科微创治疗

  8. 复杂高位肛瘘、藏毛窦精准微创根治,最大限度保护肛门括约肌

  9. 消化道穿孔、急性肠梗阻急诊腹腔镜微创急诊手术

  10. 复发转移性胃肠肿瘤个体化外科联合综合治疗方案制定



就诊指南

胃肠外科全流程就诊指南

(一)就诊前期准备

  1. 必备证件

    本人身份证、医保卡;高龄、腹痛便血、消瘦患者建议家属陪同;异地患者提前完成医保备案。

  2. 病史资料

    胃肠镜图文报告、病理活检结果;腹部 CT / 增强 CT 原始影像;既往手术记录;肿瘤患者携带化疗、靶向、免疫治疗资料。

  3. 预约渠道

    线上:武汉协和医院公众号 / 掌上协和 APP、健康武汉小程序;

    线下:各院区自助机、人工窗口;

    诊间可预约住院床位、MDT 会诊、术前影像评估。

  4. 放号规则

    每日 18:00 开放 14 天号源;普通胃肠外科门诊、各专病门诊可预约 31 天;知名专家、胃肠 MDT 门诊可预约 15 天;择期复杂手术面诊评估后排队登记。

(二)四院区分工(避免跑错院区)

  1. 解放大道本部(主院区・疑难首选)

    全部专家门诊、六大专病门诊、机器人手术室、MDT 会诊;拟机器人胃肠肿瘤手术、超低位保肛评估、复发胃肠肿瘤、复杂肠瘘患者优先选择本部。

  2. 金银湖院区、车谷院区、肿瘤中心

    胃肠外科普通门诊、常规胃肠良性疾病、简单结直肠肿瘤随访与常规腹腔镜手术;不开展 TaTME、机器人复杂胃肠手术、疑难肠瘘大型重建手术。

急症提示:剧烈持续性腹痛、消化道大量呕血 / 便血、完全停止排便排气,直接前往急诊开通外科绿色通道。

(三)标准门诊就诊流程

  1. 签到候诊

    按预约提前 30 分钟线上或自助机签到;腹痛明显、体质虚弱患者寻求导诊协助;过号需要重新排队。

  2. 面诊沟通

    清晰描述腹痛腹胀、便血黑便、排便习惯改变、不明原因体重下降;如实告知胃肠镜病史、既往腹部手术史。

  3. 检查预约提示

    腹部增强 CT 建议空腹;胃肠镜需要单独预约肠道准备;尽量携带历次影像、内镜报告方便前后对比。

    当日可完成:问诊评估、开具基础检验;

    预约项目:腹部 CT、胃肠镜、住院术前全套评估、MDT 联合会诊。

  4. 分层方案制定

    定期随访观察、内镜下微创切除、腹腔镜 / 机器人住院根治手术;局部晚期肿瘤启动 MDT 制定转化 + 手术综合方案。

  5. 健康宣教

    胃肠肿瘤术后规范按期复查;肠道疾病均衡饮食,避免长期暴饮暴食;出现便血不要简单当作痔疮拖延筛查。

(四)住院手术办理流程

  1. 门诊评估具备手术指征,开具住院预约单;机器人手术、TaTME 超低位保肛手术优先安排本部病区。

  2. 入院完善心肺、凝血、影像全套术前评估;合并高血压、糖尿病同步内科调控。

  3. 择期开展各类微创胃肠外科手术;消化道穿孔、梗阻等急症紧急收治。

  4. 出院领取饮食康复指导、复查时间表,预约专病门诊长期随访。

(五)门诊类型及适配人群

  1. 普通胃肠外科门诊:简单胃肠息肉、痔疮、腹痛初步筛查、术后常规复查开药。

  2. 专病门诊:胃肿瘤、结直肠肿瘤低位保肛、炎性肠病肠瘘、复发胃肠肿瘤、肛肠疾病专病。

  3. 普通专家门诊:早中期胃肠肿瘤、稳定期肛肠疾病、术后常规随访。

  4. 高级专家特需门诊:可疑局部晚期胃肠肿瘤、超低位直肠癌保肛评估、外院术后复发肿瘤、难治肠瘘、复杂克罗恩病。

  5. 胃肠肿瘤 MDT 联合门诊:胃癌 / 结直肠癌伴腹膜转移、局部晚期无法直接手术肿瘤,联合肿瘤科、放疗科制定转化与手术方案。

(六)重要就诊注意事项

  1. 高度怀疑胃肠恶性肿瘤就诊,务必携带腹部 CT 原始影像 + 胃肠镜病理报告,仅凭纸质报告难以精准规划手术方案。

  2. 计划择期胃肠外科手术,长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物务必提前告知医师,遵医嘱停药。

  3. 40 岁以上人群建议定期完成胃肠镜筛查;出现无诱因便血、排便变形、持续消瘦尽快就诊。

  4. 克罗恩病属于慢性进展疾病,不可症状好转自行停药,避免反复出现肠狭窄、肠瘘。

  5. 本部胃肠外科门诊周一至周六开放;节假日急诊仅处理消化道穿孔、大出血、肠梗阻急症,不安排择期手术术前评估、专家专病会诊。

  6. 超低位直肠癌患者切勿直接判定无法保肛,完善磁共振等术前评估后再确定方案。


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