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华中科技大学协和医院胰腺外科

乳腺外科省级重点科室
胰腺外科

科室优势

胰腺外科为国家临床重点专科(普通外科)、教育部重点学科,依托协和胰腺病研究所建设,是国内最早独立建制的胰腺疾病专科之一

科室介绍

一、科室完整介绍

(一)学科权威定位

复旦版中国医院专科声誉排行榜普通外科全国前十,胰腺外科为国家临床重点专科(普通外科)、教育部重点学科,依托协和胰腺病研究所建设,是国内最早独立建制的胰腺疾病专科之一;中华医学会外科学分会胰腺外科学组重要单位;华中地区重症急性胰腺炎、胰腺癌、壶腹周围肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊性肿瘤规模最大的疑难危重转诊中心。

(二)学科历史与官方资质

胰腺外科 2000 年正式成立胰腺外科中心,拥有外科学(胰腺外科方向)硕士、博士学位授予点、博士后流动站;国家级外科专科医师规范化培训基地、胰腺疾病 GCP 临床试验基地。科室荣获中华医学科技二等奖、湖北省科技进步一等奖;承担多项国家自然科学基金、国家级重点课题;牵头建立重症急性胰腺炎规范化分层救治体系;持续开展胰腺癌转化治疗、微创胰腺外科、胰瘘防控临床转化研究;参与国内胰腺疾病诊疗指南制定。

(三)人才、院区布局与硬件平台

医护团队近 70 人,主任医师 / 教授 4 人、副主任医师 / 副教授 5 人,所有主治医师均拥有外科学博士学位,多名专家担任全国胰腺外科学组重要学术职务。
实行四院区一体化运营:解放大道本部为主院区,开放床位 72 张,配套独立胰腺重症监护单元(PICU)、内镜诊疗室、胰腺疾病实验室;配备达芬奇 Xi 手术机器人、高清腹腔镜系统、术中超声、ERCP 诊疗平台、连续性血液净化系统。金银湖院区、车谷院区开设胰腺外科专科门诊;西院以肝胆外科诊疗为主。
年收治胰腺疾病患者 2000 余例,年各类胰腺手术超 800 台,年均完成胰十二指肠切除术 200 台以上;接收大量外省重症急性胰腺炎、局部晚期胰腺癌、复发胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊性肿瘤、术后胰瘘疑难患者转诊就诊。

(四)六大核心亚专业诊疗范围

  1. 重症急性胰腺炎亚专业(王牌方向)

    轻症、中重症、重症急性胰腺炎;胰腺坏死感染、假性囊肿、出血、肠瘘等远期并发症;建立分期个体化综合救治方案。

  2. 胰腺恶性肿瘤亚专业

    胰腺癌、壶腹周围癌、胆总管下段癌、十二指肠恶性肿瘤;可切除、边界可切除、局部晚期胰腺癌转化治疗 + 外科手术。

  3. 胰腺良性与囊性肿瘤亚专业

    胰腺囊腺瘤、实性假乳头状瘤、导管内乳头状黏液瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺假性囊肿。

  4. 慢性胰腺炎亚专业

    胰管结石、胰管狭窄、顽固性胰源性疼痛、内外分泌功能不全;内镜与外科阶梯化治疗。

  5. 微创胰腺外科亚专业

    机器人、腹腔镜胰十二指肠切除、胰体尾切除、保留十二指肠胰头切除术、胰腺局部肿瘤切除。

  6. 胰腺术后并发症综合诊疗亚专业

    术后胰瘘、腹腔出血、腹腔感染、消化道瘘;复杂腹腔引流、分期外科重建。

(五)细分专病门诊体系

开设 6 类特色专病门诊:胰腺肿瘤专病、重症胰腺炎专病、慢性胰腺炎 / 胰管结石专病、胰腺囊性肿瘤专病、胰腺微创外科专病、胰腺疾病 MDT 联合门诊。

二、科室核心优势

1. 重症急性胰腺炎综合救治国内领先

建立国际标准化分期救治体系,早期器官功能支持、后期精准微创引流,将重症急性胰腺炎病死率控制在 5% 以下,救治体系向全国推广。

2. 胰腺肿瘤外科技术体系完备

常规开展机器人 / 腹腔镜胰十二指肠切除术、联合血管切除重建胰腺癌根治;建立规范新辅助转化治疗路径,显著提升局部晚期肿瘤手术切除率。

3. 功能保护性胰腺手术特色突出

成熟开展保留十二指肠胰头切除术、保留脾脏胰体尾切除,最大限度保留胰腺内外分泌功能,降低糖尿病、营养不良发生率。

4. 微创胰腺外科华中标杆

机器人、3D 腹腔镜全覆盖,大幅降低传统开放手术创伤、缩短康复周期,推行胰腺外科加速康复(ERAS)。

5. 规范化胰腺肿瘤 MDT 多学科平台

常态化胰腺 MDT;联动肿瘤科、消化内科、介入科、影像科、放疗科、病理科,实现 “影像评估 — 转化治疗 — 手术 — 术后辅助治疗” 全周期管理。

6. 复杂胰腺术后并发症救治能力突出

擅长外院术后胰瘘、腹腔感染、假性囊肿、消化道瘘等疑难并发症的分期综合处理。

7. 国家级人才培养与临床转化高地

全国胰腺外科进修重点基地;常年开放胰腺癌靶向、免疫新药多中心临床试验。

三、特色诊疗技术

  1. 重症急性胰腺炎分期个体化综合救治,微创穿刺引流、坏死组织清除手术

  2. 达芬奇机器人、腹腔镜胰十二指肠切除术;联合门静脉 / 肠系膜上血管重建胰腺癌根治手术

  3. 局部晚期胰腺癌新辅助靶向 / 免疫转化治疗后根治性外科手术

  4. 保留十二指肠胰头切除术、保留脾脏胰体尾微创切除术

  5. 胰腺囊性肿瘤精准评估与个体化微创切除方案

  6. 慢性胰腺炎胰管切开取石、胰管空肠吻合术;内镜联合外科阶梯治疗

  7. 胰腺神经内分泌肿瘤规范化外科切除与长期随访管理

  8. ERCP 联合外科一站式处理胆胰管狭窄、胰管结石、梗阻性黄疸

  9. 胰腺术后胰瘘、假性囊肿、复杂腹腔感染分期微创与外科重建

  10. 胰腺肿瘤术中介入、粒子植入等局部综合治疗方案


就诊指南

胰腺外科全流程就诊指南

(一)就诊前期准备

  1. 必备证件

    本人身份证、医保卡;剧烈腹痛、黄疸、消瘦、危重患者建议家属陪同;异地患者提前完成医保备案。

  2. 病史资料

    上腹部增强 CT/MRI 原始影像;肿瘤标志物、淀粉酶、脂肪酶检验报告;既往 ERCP 报告、胰腺手术记录;胰腺炎患者整理历次住院资料。

  3. 预约渠道

    线上:武汉协和医院公众号 / 掌上协和 APP、健康武汉小程序;

    线下:各院区自助机、人工窗口;

    诊间可预约住院床位、胰腺 MDT 会诊、术前影像评估。

  4. 放号规则

    每日 18:00 开放 14 天号源;普通胰腺外科门诊、各专病门诊可预约 31 天;知名专家、胰腺 MDT 门诊可预约 15 天;择期复杂胰腺手术面诊评估后排队登记。

(二)四院区分工(避免跑错院区)

  1. 解放大道本部(主院区・疑难首选)

    全部专家门诊、六大专病门诊、胰腺 PICU、机器人手术室、MDT 会诊;重症急性胰腺炎、拟机器人胰腺手术、胰腺癌首诊评估优先选择本部。

  2. 金银湖院区、车谷院区

    胰腺外科普通门诊、轻症胰腺炎随访、良性胰腺疾病常规复诊;不开展机器人胰十二指肠切除、重症胰腺炎集中监护、复杂胰腺肿瘤大手术。

急症提示:持续剧烈上腹痛、呕吐、休克、黄疸进行性加深,直接前往急诊开通急性胰腺炎 / 梗阻性黄疸绿色通道。

(三)标准门诊就诊流程

  1. 签到候诊

    按预约提前 30 分钟线上或自助机签到;腹痛明显、体弱患者寻求导诊协助;过号需要重新排队。

  2. 面诊沟通

    清晰描述上腹部疼痛、腰背部放射痛、皮肤发黄、腹胀、恶心呕吐、不明原因体重下降;告知既往胆石症、胰腺炎、腹部手术史、长期饮酒史。

  3. 检查预约提示

    上腹部增强 CT/MRI 建议空腹;尽量携带多次影像对比;胰腺炎急性期优先完善淀粉酶、影像学评估。

    当日可完成:基础抽血、腹部超声;

    预约项目:上腹部增强影像、住院术前全套评估、胰腺 MDT 联合会诊。

  4. 分层方案制定

    保守内科管理、内镜介入治疗、住院微创 / 开放胰腺手术;局部晚期胰腺癌启动 MDT 制定转化联合手术方案。

  5. 健康宣教

    胰腺炎严格禁酒、低脂饮食;胰腺肿瘤避免盲目偏方治疗;术后循序渐进恢复饮食,定期复查肿瘤标志物与影像。

(四)住院手术办理流程

  1. 门诊评估具备手术指征,开具住院预约单;机器人胰腺大手术仅本部开展。

  2. 长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物,计划胰腺手术务必提前告知医师,遵医嘱停药。

  3. 重症急性胰腺炎优先收入胰腺重症监护单元进行器官支持治疗;择期手术完善心肺、凝血全套评估。

  4. 出院领取饮食指导、复查时间表,坚持定期随访排查复发与远期并发症。

(五)门诊类型及适配人群

  1. 普通胰腺外科门诊:轻症胰腺炎随访、胰腺囊肿初步评估、术后常规复查开药。

  2. 专病门诊:胰腺肿瘤、重症胰腺炎、慢性胰腺炎胰管结石、胰腺囊性肿瘤、胰腺微创外科专病。

  3. 普通专家门诊:稳定期慢性胰腺炎、良性胰腺占位、轻症胰腺炎长期管理。

  4. 高级专家特需门诊:可疑胰腺癌、重症急性胰腺炎、复杂胰腺囊性肿瘤、外院胰腺术后并发症、拟机器人胰腺手术评估。

  5. 胰腺 MDT 联合门诊:边界可切除 / 局部晚期胰腺癌、多发胰腺占位、合并远处转移潜在可转化病例,联合肿瘤科、放疗科制定综合方案。

(六)重要就诊注意事项

  1. 高度怀疑胰腺肿瘤、复杂胰腺炎就诊,务必携带上腹部增强 CT/MRI 原始影像,仅凭纸质报告无法精准评估肿瘤侵犯范围、血管关系。

  2. 突发持续性上腹痛伴腰背痛,不要自行服用强效止痛药掩盖病情,尽快完善淀粉酶与腹部 CT 排查急性胰腺炎。

  3. 胰腺手术属于高风险复杂手术,充分遵从术前评估;不要盲目追求立刻手术,部分局部晚期患者适合先转化治疗。

  4. 慢性胰腺炎极易复发,严格戒酒、控制高脂饮食,定期监测血糖与胰腺影像学。

  5. 本部胰腺外科门诊周一至周六开放;节假日急诊仅处理急性胰腺炎、梗阻黄疸急症,不安排择期手术术前评估、专家专病会诊。

  6. 胰腺囊性肿瘤存在恶变风险,不可长期单纯观察,需要专科定期影像动态评估,把握最佳干预时机。



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